改良外剥内扎术结合中药熏洗治疗环状混合痔临床观察

目的:观察改良外剥内扎术结合中药熏洗治疗环状混合痔的临床疗效。方法:106例随机分为观察组和对照组各53例,两组均用传统外剥内扎术治疗,观察组术后用中药熏洗。结果:观察组手术时间长于对照组(P0.05),观察组术中出血少于对照组(P0.05),观察组住院时间短于对照组(P0.05),观察组术后第7天创面疼痛、肛门坠胀、肛缘水肿评分低于对照组(P0.05),术后1个月观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:改良外剥内扎术联合中药熏洗治疗环状混合痔可减少术中及术后出血,减轻术后创面疼痛、肛门坠胀及肛缘水肿程度。     

中药坐浴联合湿润烧伤膏对混合痔术后并发症的干预作用研究

目的:观察中药坐浴联合湿润烧伤膏对混合痔术后并发症的干预作用.方法:将90例行外剥内扎术的混合痔患者随机分为观察组与对照组,每组各45例.观察组采用中药坐浴联合湿润烧伤膏干预,对照组采用高锰酸钾联合常规换药干预.观察术后第3、7、14天的创面水肿、疼痛、肛门坠胀评分及创面恢复时间(腐肉完全脱落时间、创面愈合时间).结果...     

高悬低切术式治疗混合痔的临床观察

目的观察高悬低切术式治疗混合痔在缩短伤口愈合时间、减轻术后并发症、保护肛门功能等方面与传统外剥内扎术式相比的优势。方法按随机数字表将60例Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用高悬低切术式治疗,对照组采用外剥内扎术式治疗,术后随访4个月。记录患者术前混合痔分度、内外痔点位情况,术后治愈率、创面愈合时间、手术用时、外痔点位数与切除点位数差值、术后24 h伤口疼痛评分、术后伤口疼痛时间、术后24 h伤口水肿程度、术后24 h伤口出血评分、术后伤口出血持续时间、术后24 h肛门坠胀程度评分、术后尿潴留、术后排便疼痛持续时间、术后控便功能、患者满意度。结果观察组在减少外痔处理点位、缩短创面愈合时间、缩短术后排便疼痛持续时间、患者满意度方面优于对照组（P<0.05）。两组患者在治愈率、手术用时、术后24 h伤口疼痛评分、术后伤口疼痛时间、术后24 h伤口水肿程度、术后 24 h伤口出血评分、术后伤口出血持续时间、术后24 h肛门坠胀程度评分、术后尿潴留发生情况、术后控便功能方面比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论高悬低切术式能够减少患者外痔处理点位,较传统外剥内扎术式愈合时间缩短,亦能减少患者术后排便疼痛持续时间,提高患者术后生活质量。     

微创式改良外剥内扎术治疗静脉曲张性环状混合痔60例

目的:观察微创式改良外剥内扎术治疗静脉曲张性环状混合痔的疗效。方法:将120例混合痔患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用微创式改良外剥内扎术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗,比较两组患者在手术后第2、7、10d肛门疼痛评分,以及观察术后两组患者肛缘水肿、术后出血、创面愈合时间、肛门狭窄等指标。结果:术后第2、7、10d观察组疼痛积分明显低于对照组,观察组在肛缘水肿、术后出血、创面愈合时间、肛门狭窄方面明显优于对照组(P0.05)。结论:微创式改良外剥内扎术治疗环状混合痔具有很好的临床疗效,安全实用。     

针刺治疗混合痔术后肛门坠胀的临床观察

目的:观察针刺治疗混合痔术后肛门坠胀的临床疗效。方法:将100例行混合痔外剥内扎术后出现肛门坠胀的患者随机分为针刺组与对照组,每组50例。对照组术后予预防感染、止血、止痛等对症治疗,高锰酸钾溶液便后坐浴,复方角菜酸酯栓纳肛换药。针刺组在对照组的基础上增加针刺长强穴、承山穴及次髎穴,采用捻转泻法。治疗1个疗程(7d)后进行疗效评价。结果:针刺组痊愈32例,显效17例,无效1例,总有效率达98%;对照组痊愈21例,显效20例,无效9例,总有效率为82%;针刺组疗效明显优于对照组(P0.01)。结论:针刺长强、承山及次髎三穴能有效缓解混合痔外剥内扎术后肛门坠胀,值得临床推广。     

槐榆清热止血胶囊联合熏洗治疗混合痔术后患者的临床观察

目的 观察槐榆清热止血胶囊联合苦参汤熏洗坐浴对混合痔术后患者的治疗效果。方法 选取2020年1月至2021年12月儋州市中医医院收治的192例行混合痔手术患者,随机分为对照组(n=96)和治疗组(n=96)。对照组患者采用苦参汤加减熏洗治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用槐榆清热止血胶囊。比较2组患者的临床疗效、临床症状评分、肛门疼痛程度及创面愈合时间。结果 治疗组患者临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后水肿评分、渗液评分及出血评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05);2组患者术后3 d、5 d及7 d时视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分显著降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。结论 槐榆清热止血胶囊联合苦参汤熏洗治疗混合痔术后患者疗效良好,不但能改善患者的临床症状和肛门疼痛程度,还能有效缩短创面愈合时间。     

清热利湿止血方对湿热下注型环状混合痔术后疗效影响研究

目的观察清热利湿止血方对湿热下注型环状混合痔术后疗效的影响。方法将2018年9月—2020年8月上海市金山区中西医结合医院收治的80例湿热下注型环状混合痔术后患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组术后给予痔宁片口服,治疗组则在对照组治疗基础上加服清热利湿止血方,2组均治疗14 d。比较2组患者的临床疗效、住院时间、创面愈合时间及术后并发症(肛门疼痛、肛缘水肿、便血、肛门坠胀、便秘)发生情况。结果最终完成全部研究者77例(治疗组38例,对照组39例)。2组临床疗效及住院时间比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P0.05);治疗组术后第3天和第7天肛门疼痛、便血、肛门坠胀程度和术后第3天、第7天、第11天肛缘水肿程度均明显轻于对照组(P均0.05),术后第3天和第7天便秘发生率明显低于对照组(P均0.05)。结论湿热下注型环状混合痔术后口服清热利湿止血方,可明显缩短创面愈合时间,减轻术后肛门疼痛、肛缘水肿、便血、肛门坠胀,降低便秘发生率。     

自动痔疮套扎术联合外剥内扎术治疗混合痔临床观察

目的:观察自动痔疮套扎术联合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效。方法:288例分为对照组和观察组各144例,对照组行混合痔外剥内扎术,观察组行自动痔疮套扎术联合外剥内扎术。结果:肛门坠胀感、术后肛缘水肿、术中腹膜牵拉感、术后出血对照组分别为27.8%、51.4%、9.64%、55.6%,观察组分别为10.7%、17.4%、0.07%、25%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自动痔疮套扎术联合外剥内扎术疗效好于单纯外剥内扎术,且不良反应较小。     

“∧”形皮瓣植入改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床观察

目的探讨"∧"形皮瓣植入改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将104例环状混合痔患者随机分为2组。治疗组49例采用"∧"形皮瓣植入改良外剥内扎术,对照组55例采用传统外剥内扎术。观察2组术后创面愈合时间、疼痛指数及术后出血、肛门水肿、肛门狭窄、痔核及赘皮残留的发生率及治愈率情况。结果 2组创面愈合时间及疼痛指数、术后出血、肛门水肿、肛门狭窄、痔核及赘皮残留发生率比较差异均有统计学意义(P0.05);2组治愈率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 "∧"形皮瓣植入改良外剥内扎术治疗环状混合痔术后创面愈合快,并发症少,愈后肛门外观良好,优于传统外剥内扎术。     

通督化瘀灸促进混合痔术后愈合30例临床研究

目的:观察通督化瘀灸促进混合痔术后愈合的临床疗效.方法:将混合痔外剥内扎术术后60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用通督化瘀灸治疗,对照组采用微波照射治疗,比较2组术后恢复情况.结果:治疗组与对照组术后第3天疼痛、水肿、出血、肛门坠胀积分,术后1周疼痛、水肿、肛门坠胀积分,术后3月随访皮赘残留比较,差异均...     

外切内扎保留齿线术治疗混合痔34例临床观察

目的：为了观察外切内扎保留齿线术治疗混合痔临床疗效。方法：治疗组采用外切内扎保留齿线术治疗混合痔34例,对照组采用传统外切内扎术治疗混合痔34例。观察两组手术中出血量、手术后疼痛、肛缘水肿、尿储留、肛门坠胀和伤口愈合时问,肛门功能情况。结果：治疗组和对照组比较,治疗组手术中出血量少、手术后疼痛积分明显低于对照组、肛缘水肿、尿储留、肛门坠胀和伤口愈合时间,都优于对照组。结论：外切内扎保留齿线术治疗混合痔有良好的疗效,并能有效减少混合痔术后并发症。     

热敏灸治疗混合痔外切内扎术术后并发症的临床疗效观察

目的：观察热敏灸治疗混合痔外切内扎术术后并发症的临床疗效。方法：将60例痔疮患者随机分为Ⅰ组（治疗组）30例和Ⅱ组（对照组）30例,Ⅰ组予以热敏灸配合九华膏创面换药,Ⅱ组予以坐浴后用九华膏创面换药,对比肛门疼痛、肛门坠胀、排尿障碍等指标。结果：在术后肛门疼痛、肛门坠胀、排尿障碍等方面两组均有显著性差异,结果表明治疗组对于术后肛门疼痛、肛门坠胀、排尿障碍等方面,疗效优于对照组,混合痔术后应用热敏灸疗法缩短了住院时间,提高了患者的满意度。     

双V切口外剥内扎加注射术治疗混合痔50例

目的：探讨采用新的手术方式治疗混合痔的价值，解决混合痔术后疼痛、出血、创面水肿、肛门不适等并发症，确保术后肛门功能正常。方法：将100例病人随机分成两组，治疗组50例采用双V切口外剥内扎加注射术，对照组50例采用传统外剥内扎术。结果：治疗组可以明显减轻术后出血、伤口疼痛、创面水肿、排尿困难、肛门不适等并发症，并能够缩短愈合时间和住院时间，疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：双V切口方法具有创口小、痛苦轻、愈合快、并发症少等优点，是治疗混合痔的较好方法。     

解毒生肌汤超声雾化熏洗联合复方地龙胶囊对Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔PPH术后新生血管形成、肛门功能及临床结局的影响

目的观察解毒生肌汤超声雾化熏洗联合复方地龙胶囊对Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后新生血管形成、肛门功能、临床结局的影响。方法将90例Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔PPH术后患者随机分为观察组及对照组,每组45例。对照组术后给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予解毒生肌汤超声雾化熏洗联合复方地龙胶囊治疗,治疗至术后14 d。观察2组术后当天及术后3 d、7 d、14 d的肛门疼痛、渗出及水肿、创面面积和肛门坠胀、肉芽组织生成情况,记录2组以上时间点的新生血管形成的相关因子、创面毛细血管含量情况,检测2组围术期不同时间点肛门压力、肛门功能,比较2组临床结局及临床疗效。结果 2组术后3 d、7 d、14 d的肛门疼痛评分、肛门坠胀评分、创面面积评分、创面渗出评分、肛门水肿评分均较术后当天显著降低(P均0.05),肉芽组织生成评分均显著升高(P均0.05),观察组以上时间点的评分均显著优于对照组(P均0.05);2组术后3 d、7 d、14 d的血清血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子(PDGF)和碱性成纤维生长因子(bFGF)水平和创面毛细血管含量均显著升高(P均0.05),观察组上述时间点以上指标均显著高于对照组(P均0.05);2组术后肛管静息压、肛管最大收缩压均较术前显著降低(P均0.05),于术后3 d降至最低值后开始升高,观察组在上述时间点的以上指标均显著高于对照组(P均0.05)。2组术后的Wexner评分(稀便、气体、卫生垫、生活方式改变)均较术前显著升高(P均0.05),于术后7 d升至最高值后开始降低(P均0.05),观察组在上述时间点的以上指标均显著低于对照组(P均0.05)。观察组肛门疼痛缓解时间、肛门坠胀消失时间、肛门水肿消散时间、创面渗出消失时间、创面愈合时间均显著短于对照组(P均0.05)。观察组临床疗效显著优于对照组(P0.05)。结论解毒生肌汤雾化熏洗联合复方地龙胶囊治疗能够显著缓解Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔PPH术后患者肛门疼痛、水肿及创面渗出,促进VEGF、PDGF和bFGF表达,从而加速新生血管形成,促进创面愈合,且具有一定的肛门功能保护效应。     

柱状缝扎术治疗环状混合痔36例临床观察

目的:观察柱状缝扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:将72例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组采用柱状缝扎术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗。观察两组疗效、术后并发症(疼痛、出血、水肿)、术后肛门功能(肛门狭窄、肛门失禁)等情况,并进行比较分析。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为97%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组术后1、3、7、14d疼痛,术后7、14d出血,术后1、3d水肿及术后肛门狭窄评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:柱状缝扎术治疗环状混合痔疗效肯定,并发症少,且安全性高,值得临床推广应用。     

龙槐止血汤联合咖啡酸片治疗湿热下注型混合痔术后并发症临床研究

目的：观察龙槐止血汤联合咖啡酸片治疗湿热下注型混合痔术后并发症的疗效。方法：选择湿热下注型混合痔术后患者60例，随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者给予咖啡酸片及中药安慰剂，观察组患者给予咖啡酸片和龙槐止血汤。术后1 d、3 d、7 d、14 d评估两组患者出血评分、黏膜评分、疼痛评分和水肿评分；术后第30天对两组患者进行随访，收集患者创面愈合时间；比较两组患者术后至痊愈期间尿潴留情况。结果：两组患者术后出血评分、黏膜评分均呈下降趋势，术后7 d、14 d，观察组出血评分和黏膜评分均低于对照组（P<0.05）。两组患者疼痛评分均于术后3 d出现峰值，之后持续下降；术后3 d、7 d、14 d，观察组患者疼痛评分均低于对照组（P<0.05）。两组患者术后水肿评分均呈下降趋势，术后7 d、14 d，观察组水肿评分低于对照组（P<0.05）。随访发现，观察组平均愈合时间短于对照组（P<0.001），出现尿潴留患者的例数少于对照组（P=0.04）。结论：龙槐止血汤联合咖啡酸片可以加快湿热下注型混合痔术后止血，减轻患者术后水肿、疼痛症状，加快创口愈合，降低术后尿潴留...     

清热活血消肿方熏洗对痔疮术后疼痛程度及创面愈合的影响

目的：观察清热活血消肿方熏洗对痔疮术后疼痛程度、创面愈合的影响。方法：80例随机分为两组各40例,两组均用痔疮套扎术与外痔切除术治疗,对照组术后给予高锰酸钾熏洗,观察组术后给予清热活血消肿方熏洗。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）,观察组术后1d、3d、7d疼痛VAS评分低于对照组（P<0.05）,观察组水肿、出血、渗液、坠胀症状消失时间以及创面愈合时间均短于对照组（P<0.05）,治疗后两组在肛缘水肿、坠胀积分均低于治疗前且观察组治疗后低于对照组（P<0.05）。结论：痔疮术后给予清热活血消肿方熏洗可有效缓解术后疼痛,促进创面的早日愈合,缓解水肿及坠胀症状。     

改良外剥内扎加硬化剂注射术治疗混合痔临床观察

目的:探讨采用新的手术方式治疗混合痔的价值,解决混合痔术后疼痛、出血、创面水肿、肛门不适等并发症,确保术后肛门功能正常。方法:60例病人随机分成两组,治疗组30例采用改良外剥内扎加硬化剂注射,对照组30例采用传统外剥内扎术。结果:治疗组采用改良外剥内扎加硬化剂注射术与对照组相比可以明显减轻术后伤口疼痛、创面水肿、排尿排便困难、肛门不适等并发症,缩短愈合时间和住院时间。结论:改良外剥内扎加硬化剂注射术治疗混合痔具有痛苦小、并发症少、疗程短、疗效好等优点。     

益气升提汤治疗重度混合痔术后肛门坠胀30例

目的:观察益气升提汤治疗重度混合痔术后肛门坠胀的临床疗效。方法:将60例重度混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组术后给予止血、止痛、常规抗感染、微波肛周局部物理治疗、中药创面换药等治疗,治疗组在对照组的基础上口服益气升提汤。比较两组患者术后肛门坠胀的发生情况,观察两组患者创面愈合时间、肛门疼痛及肛缘皮瓣水肿程度。结果:治疗组创面愈合时间为(15.27±0.96)d,对照组为(18.12±1.53)d,两组患者创面愈合时间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组肛门坠胀严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组肛门疼痛及肛缘皮瓣水肿程度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:重度混合痔术后口服益气升提汤能降低肛门坠胀的发生率,加快患者术后恢复,改善患者生存质量。     

熊氏改良术治疗环状混合痔的临床研究

目的观察熊氏改良术(外剥内扎术+内痔柱状缝扎术+原位皮桥整形术)治疗环状混合痔的临床疗效。方法 120例环状混合痔患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组采用熊氏改良术,对照组采用传统外剥内扎术,观察两组术中术后出血、疼痛、水肿、肛门溢液及伤口愈合时间等指标。结果两组在治愈率方面(P0.05)无显著差异。在术后出血、疼痛、水肿、肛门溢液潮湿、肛门瘙痒及伤口愈合时间等方面(P0.01)有显著性差异,治疗组明显优于对照组。结论熊氏改良术治疗环状混合痔疗效满意,值得推广。