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目的:观察经筋理论指导下的针刀松解术联合热敏灸治疗阳虚寒凝型早中期膝骨关节炎的效果。
方法:选取78 例阳虚寒凝型膝骨关节炎患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各39 例。观察组采
用经筋理论指导下的针刀松解术联合热敏灸治疗,对照组采用常规定点针刀松解术联合热敏灸治疗,2 组
均治疗3 周。治疗前后评定症状评分、膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、西安大略和麦克马斯特
大学骨关节炎指数(WOMAC) 评分,检测关节液中的炎症因子[白细胞介素(IL) -1β、IL-18、肿瘤坏死因
子-α(TNF-α)]、骨代谢因子[骨钙素(BGP)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体(TRACP-5b)、骨特异性碱性磷
酸酶(BALP)] 及软骨细胞外基质代谢因子[基质金属蛋白酶-3 (MMP-3)、金属蛋白酶组织抑制因
子-1(TIMP-1)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)] 水平。比较2 组的临床疗效,并进行安全性评价与随访观察。
结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率94.87%,高于对照组(79.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。
2 组症状积分、膝关节疼痛VAS 评分均治疗前降低(P<0.05),观察组症状积分、膝关节疼痛VAS 评分均低
于对照组(P<0.05)。2 组WOMAC 疼痛、僵硬、关节功能评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组3 项评
分均低于对照组(P<0.05)。2 组关节液中的IL-1β、IL-18、TNF-α、TRACP-5b、MMP-3、COMP 水平均较
治疗前降低,BALP、BGP、TIMP-1 水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组IL-1β、
IL-18、TNF-α、TRACP-5b、MMP-3、COMP 水平均低于对照组,BALP、BGP、TIMP-1 水平均高于对照组,
差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组患者在治疗期间均未出现晕针、断针、神经损伤、术口感染等不良反
应。随访6 个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:使用经筋理论指导下的针刀松解术联合热敏灸
治疗阳虚寒凝型早中期膝骨关节炎效果显著,安全性高,可能与调节炎症因子、骨代谢因子及软骨细胞外基质
代谢因子有关。 相似文献
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目的:观察不同灸量热敏灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将90例患者随机分为3组,分别给予10 min热敏灸(A组)、20 min热敏灸(B组)和30 min热敏灸(C组)。观察治疗前后3组WOMAC各项目评分、Lysholm膝关节功能评分、血清ADAMTS-4及MMPs-3含量变化;观察不同中医证型治疗前后中医证候得分情况。结果:3组治疗前,WOMAC各项目评分、Lysholm膝关节功能评分、血清ADAMTS-4及MMPs-3含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,3组,WOMAC各项目评分及血清ADAMTS-4、MMPs-3含量均降低,Lysholm膝关节功能评分升高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中B组改善程度最大;A组总有效率为73.33%(22/30),B组总有效率为96.67%(29/30),C组总有效率为80%(24/30),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,不同证型中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,不同证型中医证候积分均明显下降,其中阳虚寒凝型积分差值变化最大。结论:热敏... 相似文献
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目的:观察经筋手法治疗太阳经筋型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组各45例,治疗组采用经筋手法治疗,对照组采用常规经络手法治疗。2组均隔天治疗1次,治疗2周为1疗程,疗程结束后进行The Western Ontario and Mc Master Universities骨关节炎指数评分(WOMAC)及临床疗效评定。结果:治疗2周后,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组WOMAC评分中各项指标均降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);除僵直评分外,治疗组在改善疼痛、活动难度、总评分方面治疗前后差值与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),提示治疗组优于对照组。结论:经筋手法治疗太阳经筋型膝骨关节炎疗效良好。 相似文献
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观察不同灸量热敏灸治疗膝骨关节炎的临床观察。方法:将90例患者随机分为3组,分别给予10min热敏灸(A组),20min热敏灸(B组),30min热敏灸(C组)。观察治疗前后3组WOMAC各项目评分、Lysholm膝关节功能评分、血清ADAMTS-4、MMPs-3含量变化;观察不同中医证型治疗前后中医证候得分情况。结果:3组治疗前,WOMAC各项目评分、Lysholm膝关节功能评分、血清ADAMTS-4、MMPs-3含量比较,差异无明显统计学意义(P>0.05);治疗2周后,3组治疗后,WOMAC各项目评分及血清ADAMTS-4、MMPs-3含量均降低,Lysholm膝关节功能评分升高,组间比较,差异有明显统计学意义(P<0.05),其中B组改善程度最大;A组总有效率为73.33%,B组总有效率为96.67%,C组总有效率为80%,组间比较,差异有明显统计学意义(P<0.05);治疗前,不同证型中医证候积分比较,差异无明显统计学意义(P>0.05);治疗后,不同证型中医证候积分均明显下降,其中阳虚寒凝型积分差值变化最大。结论:热敏灸能明显改善膝骨关节炎患者关节疼痛、活动度等症状,其中20min热敏灸疗效最佳,且阳虚寒凝型患者效果更佳。 相似文献
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目的观察热敏灸配合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将80例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用热敏灸配合推拿治疗,对照组采用单纯推拿手法治疗,疗程为1个月。比较两组治疗前后骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分并评定疗效。结果两组患者治疗后WOMAC各项评分(疼痛评分、僵硬评分、日常活动功能评分及总评分)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后WOMAC量表疼痛评分、日常活动功能评分及总评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为77.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论热敏灸配合推拿是一种治疗膝骨关节炎的有效方法,在改善膝骨关节炎疼痛及日常活动功能方面优于单纯推拿手法治疗。 相似文献
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重视热敏灸感是提高灸疗疗效的关键 总被引:4,自引:0,他引:4
本文从热敏灸感的现象入手,论述了热敏灸感的出现规律、与"气至"的关系以及临床应用。提出热敏灸感的出现具有普遍性,与疾病高度相关,其出现部位呈现出动态的特征,随病情变化而变化,与部位固定的经穴并不完全重合;敏灸感与针刺产生的"得气感"与"气至"等经气活动一样,是人体经气激发与运行的表现,是人体内源性调节功能被激活的标志,因此热敏灸感的产生能显著提高艾灸疗效;热敏灸感可以指导临床灸疗准确取穴与科学定量及提高灸疗疗效。因此,重视热敏灸感是提高灸疗疗效的关键。 相似文献
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目的:观察三种不同动灸手法下,变应性鼻炎(AR)患者热敏灸感激发效率与灸疗的差异性,探讨其相关性。方法:纳入90例AR患者,采用随机数字表法,随机分为三组,分别是回旋灸组(30例)、雀啄灸组(30例)和循经往返灸组(30例)。受试者均以印堂、神庭、迎香、肺俞等穴位为高发穴区探寻部位,分别予以回旋灸、雀啄灸、循经往返灸为探查方式,确定热敏灸穴位后进行系统治疗,每日1次,10次一疗程,共2个疗程。评价各组患者的灸感情况(灸感出现的时间、持续时间、灸感类型构成),比较各组患者治AR症状体征评分、鼻结膜炎生存(RQLQ)评分及其临床疗效。结果:雀啄灸组的灸感出现时间较回旋灸组和循经往返灸组更早(P<0.05),灸感持续时间更长(P<0.05);三组灸感类型没有差异(P>0.05);雀啄灸组RQLQ评分、AR症状体征评分更低(P<0.05),回旋灸组和循经往返灸组没有差异(P>0.05);回旋灸组愈显率为86.67%,雀啄灸组愈显率为93.33%,循经往返灸组愈显率为86.67%。雀啄灸组的愈显率高于回旋灸组、循经往返灸组(P<0.05)。结论:在以热敏灸疗法... 相似文献
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目的观察雷火-热敏灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将148例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组74例。治疗组采用雷火灸条按照热敏灸方法治疗,对照组采用双氯芬酸钠肠溶片治疗。治疗30d后,观察两组治疗前后疼痛VAS评分、骨关节炎指数(WOMAC评分)及50码最快步行时间,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分、WOMAC各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后50码最快步行时间与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后VAS评分、WOMAC评分、WOMAC疼痛评分及WOMAC僵硬评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后3个月VAS评分及WOMAC评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后及治疗后3个月总有效率分别为95.9%和95.6%,对照组分别为86.1%和86.8%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论雷火-热敏灸是一种治疗膝骨关节炎的有效方法。 相似文献
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目的:比较艾灸治疗膝关节骨性关节炎不同灸感的临床疗效差异,为临床辨敏施灸提供科学依据。方法:依据61例膝关节骨性关节炎患者在艾灸患侧内膝眼、外膝眼二穴治疗过程中有无热感透至膝关节腔内为标准,将患者分为热敏灸感组27例和普通灸感组34例,每次温和灸时间为40min,每日施灸1次,共治疗30d。治疗结束后及治疗结束后3个月进行疗效评价。结果:热敏灸感组总有效率为85.19%,明显优于普通灸感组的58.82%(P〈0.05),热敏灸感组治疗后3个月症状总积分及关节消肿程度亦明显优于普通灸感组(P〈0.05)。结论:艾灸治疗膝关节骨性关节炎能有效改善临床症状;艾灸治疗中出现热敏灸感的临床疗效明显优于普通灸感,且远期疗效更稳定。 相似文献
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[目的] 观察应用经筋辨证手法治疗膝骨关节炎的临床疗效。[方法] 将2022年1—11月单侧膝骨关节炎患者60例随机分成对照组和观察组。对照组采用常规手法,观察组以经筋辨证手法治疗。观察两组患者治疗前及治疗2周后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评估膝关节功能恢复情况、SF-36生活量表评分、步态分析(步长、步速及双支撑相)和股四头肌、腓肠肌肌张力位移值测试。[结果] 两组患者治疗前WOMAC、SF-36评分、步长、双支撑相及股四头肌、腓肠肌肌张力位移值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后WOMAC、SF-36评分、步长、双支撑相及股四头肌、腓肠肌肌张力位移值均较治疗前有明显改善(P<0.05)。其中观察组治疗后WOMAC评分(30.48±2.38)分和SF-36评分(69.03±3.42)分,改善情况相较于对照组(38.04±3.88)分和(64.78±4.96)分更为明显(P<0.05)。治疗后观察组步长(97.83±6.34) cm及双支撑相16.89%±1.59%较对照组(93.46±7.15) cm、19.32%±2.59%改善情况更为明显(P<0.05)。治疗2周后观察组的股四头肌肌张力位移值(6.89±0.48) mm及腓肠肌肌张力位移值(7.42±0.48) mm相比对照组(6.51±0.47) mm和(7.13±0.32) mm改善情况更为明显(P<0.05)。[结论] 应用经筋辨证手法治疗膝骨关节炎能有效改善膝关节功能和软组织张力,提高步行能力,进而改善患者生活质量。 相似文献
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目的 基于经筋理论探讨针刀经筋膜层松解术治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效和安全性。方法 自2018年9月—2021年5月治疗膝骨关节炎患者88例,因失随访实际完成85例。85例分为2组,42例采用针刀经筋膜层松解术治疗(治疗组),43例采用常规电针疗法治疗(对照组)。治疗组1次/周,对照组3次/周,2周为一个疗程。分别于治疗前、治疗2周结束采用西安大略和麦克马斯特大学(Westem Ontario and McMaster Universities, WOMAC)骨关节指数量表来评价治疗前后膝关节的疼痛、僵硬和膝关节功能改善情况,并评定治疗结束时2组临床疗效。结果 治疗组脱落2例,对照组脱落1例,2组患者均未出现不良反应。与治疗前比较,2组治疗后膝关节疼痛、僵硬、功能和WOMAC总评分均显著改善(均P<0.05);组间比较,治疗结束后治疗组WOMAC量表中膝关节疼痛、膝关节功能评分优于对照组,组间比较差异均有统计学意义,但2组WOMAC量表中的膝关节僵硬评分组间比较差异无统计学意义;治疗结束时治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(... 相似文献
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目的:观察热敏灸治疗膝关节骨性关节炎的腧穴热敏化规律。方法:拟定足三阴经、足三阳经及任督二脉的相关经穴及经外奇穴共57穴,据远近配穴原则,每次选取膝关节周围及远端穴位3~5个,对120例符合纳入标准的患者行热敏灸治疗,每天治疗1次,治疗2周为1疗程,共治疗2疗程。记录是否出现热敏化现象及其具体表现。结果:共完成治疗数115例,脱落5例;出现热敏灸感者113例,无热敏灸感者2例;共完成8条经脉的临床观察,出现热敏灸感现象最多的前5条经脉按频次从高到低排名依次为:足阳明胃经、足少阳胆经、足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经;共完成57个穴位的临床观察,出现热敏灸感的穴位按频次从高到低排名前10名依次为:足三里、阳陵泉、三阴交、犊鼻、膝阳光、血海、阴陵泉、膝关、内膝眼、鹤顶;共出现5种热敏灸感,按出现频次从高到低排名依次为:透热、传热、扩热、局部不热远处热、非热感。结论:热敏灸疗法治疗膝关节骨性关节炎的腧穴热敏化出现率较高,穴位分布与经穴有一定重合率。 相似文献