益气通络饮加减治疗难治性面瘫30例

<正>难治性面瘫是指面瘫患者经过一段时间的治疗后,仍留下不同程度的患侧面肌痉挛,面肌倒错,面肌板滞,联动症,迎风流泪等后遗症。用常规的激素、针灸等治疗方法较难奏效。笔者采用中药自拟益气通络饮加减治疗难治性面瘫,取得了一定疗效,现报道如下。临床资料观察病例均为本院针灸科2008年1月至2009年12月门诊患者,均符合周围性面瘫的临床诊断标准,共30例,其中男14例,女16例;年龄最     

灸罐温通法治疗难治性面瘫的疗效观察

目的:探讨灸罐温通法在难治性面瘫治疗中的应用。方法:选取2012年1月~2014年12月江苏省镇江市第四人民医院针灸科就诊的难治性面瘫患者80例,随机分成治疗组40例,对照组40例。对照组采用常规针刺治疗,治疗组采用常规针刺加灸罐温通法治疗。基于两个面神经功能评定量表评判灸罐温通法对难治性面瘫的临床疗效。结果:试验后,Sunnybrook评分治疗组为(81.200±4.501)分,对照组为(70.475±6.429)分,两组评分比较差异有统计学意义;House-Brackmann面神经功能分级评价治疗组有效率为90%,对照组有效率为70%,两组比较有统计学意义。结论:灸罐温通法较常规针刺法更能提高难治性面瘫的临床疗效。     

穴位注射加灸法治疗顽固性面瘫62例

面瘫指面部肌肉瘫痪，是由各种原因导致的面神经受损而引起的病症，亦叫面神经麻痹，中医称之为“口眼歪邪”、“口僻”等。面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫，临床以周围性面瘫为多见。周围性面瘫发病后若治疗不及时或治疗不得法，可成为顽固性、难治性面瘫。笔者采用穴位注射加灸法治疗顽固性面瘫62例，取得较好疗效，现总结如下。     

傅云其治疗周围性面瘫经验总结

介绍傅云其主任中医师治疗周围性面瘫的临床经验。傅云其在周围性面瘫治疗上衷中参西，精准分期，针药并用；巨刺健侧贯穿治疗始终，同时联合应用滞针抽提、面部闪罐及电针对穴等多种针灸疗法。难治性面瘫注重颈面同治，辨证施治，重用微针刀松解颈项肌群。     

张仁教授分期论治难治性面瘫经验

介绍张仁教授对难治性面瘫不同阶段采取不同针法治疗的经验。面瘫前期重鉴别,采用电针分别连接牵正穴与攒竹、四白、夹承浆3个穴位,通过观察面部肌肉的抽动情况,判定是否容易发展成难治性面瘫,以便积极采取预防性治疗;难治性面瘫恢复期重方术,采用针刺、穴位注射、闪罐法、耳穴贴压综合方术联合治疗,且重用透刺法刺激口三针、颊三针和额三针;难治性面瘫后遗症期重对症,在综合方术基础上,依据所出现的不同后遗症状进行针对性治疗。     

针刀治疗难治性面瘫临床研究进展

针刀治疗难治性面瘫方法有:单纯针刀治疗、针刀结合电针、针刀结合药物、针刀结合推拿、针刀结合拔罐等,均能有效改善难治性面瘫的症状。针刀治疗难治性面瘫作用机制为:松解粘连,解除压迫;改善循环,消除水肿。在今后的研究中,针刀治疗难治性面瘫可在难治性面瘫的诊断和疗效评价中引入肌电图等客观数据,并针对患者具体临床表现开展高质量的随机对照试验研究;针刀作为一种有创治疗,容易损伤施术部位的神经、血管、肌肉等组织,造成不良后果。为了减少此类不良事件的发生,今后应加强针刀治疗难治性面瘫的最佳介入时间、操作次数及频率的研究,还可借助现代医疗仪器对针刀在头面部的入路进行精准定位。     

针刺治疗顽固性面瘫的临床研究近况

周围性面瘫,又称周围性面神经炎,是临床常见病、多发病。多数患者若及时治疗,临床康复效果较好,但亦有部分患者因错失最佳治疗时间,或由于治疗措施不当,或患病部位较深,虽经积极治疗,但仍留有较严重的面神经损伤症状,常被称之为顽固性面瘫,或为＂难治性面瘫＂、＂重症面瘫＂等。     

从经筋论治难治性面瘫

临床上单纯性面瘫的治疗效果较好,而患病1～2个月以上的难治性面瘫治疗效果却很不理想,下面将针对难治性面瘫谈谈我的心得体会,希望能给临床上治疗难治性面瘫提供一点思路。     

针刺治疗外伤后面瘫1例

面瘫作为临床常见病,15％～20％的患者经过常规处理后仍会有各种不同的遗留症状。面瘫患者经过一段时间的治疗后,仍会留下如眼睑下垂、面肌痉挛、口角歪斜等后遗症,称为顽固性面瘫或难治性面瘫、重症面瘫。对于那些长期治疗无效,或由于外伤、炎症、肿瘤等手术后所造成的不可逆性面神经麻痹,称之为永久性面肌瘫痪（permanent facial muscle paralysis）.现对1例外伤半年的面瘫病例治疗介绍如下。     

小针刀配合改良闪罐法治疗顽固性面瘫42例

<正>顽固性面瘫,又称难治性面瘫,是指面瘫经过1个~3个月左右的常规治疗后,仍未恢复。主要表现为鳄鱼泪、连带运动、面肌痉挛、面肌僵硬感、耳鸣等。一般认为此类患者本身素体较弱,其神经损害层面较深、程度较重;早中期失治误治;或常规治疗的效果欠佳,临床恢复过程较慢而迁延难愈,严重影响患者的生活质量。中医学归之于"口僻"、"吊线风"等证,西医则诊断为"周围性面神经炎"或"面神经麻痹"等。我院于2013年~     

针灸治疗顽固性面瘫研究现状与思考

顽固性面瘫为病程超过2个月以上的难治性面瘫。常由于诊断不明确、失治或误治，而致面肌无力、面肌联带运动、面肌痉挛等，严重影响患者的生活质量及身心健康。目前，针刺、艾灸、刺络拔罐、电针、埋线、埋针、针刺结合运动等疗法已取得了较多研究进展和临床证据，但尚未形成统一标准和最佳治疗方案。文章概述近年来不同医家在针刺深度、角度、方向、靶点层次、留针、刺激方法选择、表情肌运动训练等方面的观点争议，并分析针灸治疗顽固性面瘫的研究现状及作用机理。研究发现针灸治疗顽固性面瘫多对症治疗，杂合以治，在改善面神经功能分级和面部残疾指数评分、预防和矫正畸形、镇痛、缓解痉挛、降低炎症反应、增强免疫机能、促进神经肌肉功能重塑等方面效果确切，且操作简便、方法多样，安全性和依从性较高，值得进一步研究和推广应用。     

难治性面瘫证治心得浅谈

<正>难治性面瘫,又可谓顽固性面瘫,是指经过1～3个月的常规西医或针灸治疗,仍未见恢复或显著恢复。中医学归之于"口僻"、"吊线风"等证,西医则诊断为"面神经炎"或"面神经麻痹"等,其病因为面神经受到外来病原体(通常为病毒)侵袭导致面     

头针治疗周围性面瘫后遗症20例的临床观察

周围性面瘫未经治疗或治疗未彻底，常常会形成面瘫后遗症，如：鳄鱼泪（味泪反射）、面肌挛缩、面部僵硬、面肌痉挛等症状，其中面肌痉挛（简称HFS）为阵发性半侧面部肌肉不自主抽搐，针灸治疗面瘫后遗症报道很多，但应用头针治疗周围性面瘫后遗症，鲜见报道，我们将这种方法应用于临床，收到了满意的治疗效果。     

四维平衡针刺治疗顽固性面瘫机制探析

顽固性面瘫指周围性面瘫治疗2个月以上面肌功能恢复仍不明显,又称难治性面瘫、重症面瘫。目前西医治疗该病常使用糖皮质激素、抗病毒、神经营养剂等药物,疗效一般。中医针刺治疗面瘫疗效确切,但对顽固性面瘫疗效较为局限。四维平衡针刺疗法以方位平衡、经络平衡、阴阳平衡、五行平衡为理论依据,针对顽固性面瘫痰瘀互结、正虚邪恋的主要病机,在治疗中时刻关注整体与局部、气与血、扶正与祛邪的关系,重视穴位之间的配伍,对身心同时治疗。在具体操作中,使用巨刺、缪刺、透刺、围刺等多种针法,根据患者病情灵活调整针刺深度及相应刺激强度。四维平衡针刺疗法治疗顽固性面瘫,在缩短病程、提高疗效等方面具有较好疗效。     

时空针灸灵龟八法治疗难治性面瘫初探

目的运用时空针灸灵龟八法治疗难治性面瘫,观察其临床疗效。方法采用时空针灸灵龟八法配穴法治疗难治性面瘫15例。结果痊愈2例,显效6例,有效4例,无效3例,总有效率为80%。结论时空针灸灵龟八法治疗难治性面瘫具有较好疗效。     

浅谈难治性面瘫的成因及治疗

目的:分析和探讨难治性面瘫的形成原因和治疗的措施。方法:查阅相关的文献,同时结合临床的治疗经验,从中医和西医两个方面阐述难治性面瘫的病因、病机、诊断及治疗的对策等。结果:导致难治性面瘫的原因主要包括患者的年龄及体质因素、面神经损伤的部位和程度以及前期治疗中的失治、误治等。结论:难治性面瘫应尽早诊断和治疗,并结合患者的体质,综合运用电针,刺络拔罐等疗法,必要的时候可配合中药治疗,以减少后遗症的发生。     

以经筋排刺为主治疗难治性面瘫的临床观察

目的:观察在常规电针的基础上采用经筋排刺治疗难治疗性面瘫的疗效,寻求治疗难治性面瘫的有效方法。方法:将符合纳入标准的难治性面瘫患者32例,随机分为两组,对照组给予常规电针治疗,治疗组在常规电针的基础上采用经筋排刺,治疗4周后采用面神经功能分级(H-B分级)对治疗结果进行评定。结果:治疗后治疗组的总有效率明显优于对照组。结论:以经筋排刺为主治疗难治性面瘫疗效显著,值得临床推广。     

电针加闪罐配合中药治疗难治性面瘫15例

针灸治疗周围性面瘫疗效较确切，但有一部分面瘫患者不能完全恢复，留下不同程度的后遗症。针对这种恢复期后难治性的面瘫患者，笔者分别采用电针加闪罐的方法和口服中药治疗，进行了临床观察和比较，总结如下。     

张淑君教授治疗难治性周围性面瘫医案探析

周围性面瘫是临床常见病、多发病,约有80%的患者经过短期治疗即可痊愈,但少数病人则久治不愈,从而形成难治性面瘫。难治性面瘫因受患者个人年龄、体质、面神经损伤部位、程度等多种因素的影响,目前尚缺乏单一的有效的针灸治疗方法。张淑君教授根据多年来的临床经验,采用针刺、闪罐、穴位注射多种疗法相结合,取得了较好的治疗效果。     

难治性面瘫的经穴疗法探析

目的采用经穴疗法辨证治疗难治性面瘫,通过探索比较来寻求难治性面瘫新的治疗途径。方法将62例患者分为治疗组和对照组,治疗组予以经穴疗法中医辨证治疗;对照组采用普通针刺治疗。治疗2个月后观察并对比2组疗效。结果治疗组治疗1个月后疗效显著优于对照组(P0.01),2个月后2组疗效差异亦有统计学意义(P0.05)。结论经穴疗法治疗难治性面瘫疗效优于普通针刺治疗。本法无痛、无不良反应、无创伤、疗效快,老少皆宜,尤其畏惧针刺者,在治疗同时符合"人性化"新理念,临床疗效评价很高,值得推广。