麻黄附子细辛汤新用

麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》,由麻黄、附子、细辛三味药组成。其中麻黄辛温解表 ,宣肺平喘。细辛辛温 ,归肺肾二经 ,入肺能解表化饮 ,入肾能温阳散寒 ,以驱内外之邪。附子温肾壮阳 ,益火消阴。合而用之 ,能扶阳解表 ,发散风寒。原为少阴阳虚兼太阳表证 (太少两感证 )而设。笔     

庞景三教授治疗荨麻疹经验

庞景三系南阳医学高等专科学校教授,主任中医师,全国优秀中医临床人才,2009年荣获第一批河南省"名中医"荣誉称号。庞教授善于治疗各种过敏性皮肤疾病,他把瘾疹证型分为风寒束表证、风热犯表证、血虚生风证、胃肠积热证、表虚卫弱型5种证型。风寒束表证治宜疏风解表止痒,方用三拗汤加味;风热犯表证治宜疏风清热止痒,方以麻黄连翘赤小豆汤加减;血虚生风证治宜养阴清热、驱风止痒消疹,方用自拟清养消疹汤加减;胃肠积热证治宜疏风清热止痒、通府泻热,方用防风通圣散加减;表虚卫弱型治宜益气扶卫、养血祛风,方用玉屏风散合当归饮子加减。     

麻黄附子细辛汤与麻黄附子甘草汤的临证举隅

麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤,出自《伤寒论》３０１条、３０２条,“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。”“少阴病得之二三日,麻黄附子甘草汤,微发汗,以二三日无里证,故微发汗也。”为温经解表剂,均用于少阴（心肾）阳衰兼风寒表证,少阴太阳并治者。两者区别是前者用于表邪较重之症,后者用于病情较轻之症。 本方为张仲景治疗邪在太阳、病在少阴,标实本虚之证而设。临床上对于本方的应用,只要抓住辨证要领,灵活加减,可扩大治疗范围,适用于多种疾病的治疗。 １　内伤失音症　杨某,女,４５岁,教师。１…     

麻黄附子细辛汤在老年病中的应用

麻黄附子细辛汤在老年病中的应用朱一斌（长沙老年病医院，４１０００５）麻黄附子细辛汤，首见于《伤寒论》，为张仲景所创，用以治“少阴病，始得之，反发热，脉沉”的少阴阳虚兼太阳表证。方由麻黄、附子、细辛三味药组成，为助阳解表的代表方。老年患者常见素体阳虚，...     

温阳解表法辨治特发性膜性肾病临床经验浅析

特发性膜性肾病是原发性肾病综合征的一种常见的病理类型,临床上以水肿为主要表现.基于中医六经八纲体系,辨特发性膜性肾病属于水肿病范畴.本病病性属阴,病位在表及里,病属于少阴太阴合病,因此温阳解表是辨治的重要原则.中医药治疗膜性肾病临床选方以麻黄附子汤解少阴表邪,肾着汤温太阴里寒.应用麻黄附子汤合肾着汤治疗特发性膜性肾病,...     

基于“通法”思路探析麻黄运用于心血管病之可行性

麻黄用药历史悠久,以解表著称,作为疏散风寒的代表药物,临床多取其散寒、平喘、利水之效。实际诊疗中,麻黄应用范围并非限于表证、喘咳、水肿,还可用于热病、内伤杂病等。心为君主之官,属血脉之主,受气血之荣养,血脉不通则心病,气血郁遏则心痛,心血管病的治疗需首重“通法”,心脉通达与血气通利是辨治心血管病之根本目的。在心血管病的治疗中,麻黄除解表之用外,尚可通郁结、疏气机、通玄府、畅水道、通阳气、温心肾、通血瘀、破癥坚等。麻黄的安全使用对临床亦至关重要,30 g内是安全范围,先煎去沫能减少副作用的发生。     

桂麻复方临证析要

桂麻复方指《伤寒论》太阳病篇桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤及桂枝二越婢一汤等三方 ,用治太阳表证介乎桂枝汤证与麻黄汤证之间 ,而不宜独用桂枝汤或麻黄汤之证候者。三方主治同中有异 ,各有侧重。笔者习用三方治疗多种疾病 ,今举验案 4则 ,浅析其证治如下。1　荨麻疹陈某 ,女 ,4 6岁 ,1990年 9月 2日诊。全身散发风团 ,瘙痒 1月余。曾服西药赛庚啶、息斯敏等无效 ,近日又增脘痛。诊见全身散在红白相兼风团及抓痕 ,六脉细、右浮紧、左沉紧 ,舌淡苔薄白。证属风寒久羁 ,营卫不调 ,兼中虚寒饮。治宜解表兼和中之法 ,用桂麻各半汤增白芍之量…     

袁金声运用经方治疗荨麻疹经验

袁金声教授认为,荨麻疹急性期,多为外感风邪或毒物侵袭;慢性期,多为正气不固、邪气留恋。急性期以祛除风邪为主,并根据风邪所夹寒、热、湿邪的不同,配合散寒、清热、除湿药物;缓解期以扶正消风为主,并根据血虚、阴虚内热、气虚的不同,治以养血、滋阴清热、益气固表之法。袁师强调,在消风的同时,配以凉血活血药物,一方面,防止热盛助长风邪之势入血,清热凉血消风;另一方面,取"治风先治血,血行风自灭"之意。风寒束表证,以疏散风寒,调和营卫为治则,方用桂枝汤或麻黄桂枝各半汤加减;里热表郁证,以外疏风邪,内清郁热为治则,方用麻黄连翘赤小豆汤加减;风湿郁表证,以祛风止痒,清热利湿为治则,方用麻黄杏仁薏苡甘草汤加减;血虚生风证,以滋阴养血,祛风止痒为治则,方用黄连阿胶汤加减;气血亏虚证,以固表御风,调和营卫为治则,方选桂枝人参汤加减。荨麻疹非仅限以上证型,血热生风者、冲任失调者临床亦多见,常予犀角地黄汤清热凉血、四物汤调和冲任。     

仝小林运用麻黄升麻汤治疗郁火证经验

麻黄升麻汤出自仲景之《伤寒论》,原方主治伤寒表证失治,邪入厥阴,上热下寒者。全方集升阳、解表、清热、温中于一体,药味繁多而自成体系。仝小林教授通过在临床中体悟麻黄升麻汤的运用要点,认为此方可治疗郁火证,且尤适用于郁火之重症者。其临证常用此方治疗郁火证重症患者,但见阳气郁滞、火毒上攻、脾胃虚弱之病机而用之,随症加减化裁,效如桴鼓。     

水肿治验2例

病案1．张某某,女,58岁,2000年10月18日就诊。发病急,恶寒,微热,咳嗽气喘,全身水肿,以颜面部为甚,全身关节疼痛,无汗,口不渴,尿色微黄,舌质淡红、苔薄白,脉浮。素有慢支肺心病史。证属外感风寒,肺气不宣,治以解表发汗,宣肺利水,用麻黄加术汤加味治疗。处方：麻黄9g,桂枝9g,杏仁10g,白术12g,桑白皮12g,云苓15g,葶苈子12g,生甘草6g。服药3剂后,汗出、恶寒发热、全身关节疼痛症状消失,咳嗽气喘好转,全身水肿消退大半。效不更方,续服上药3剂后,诸症悉除。     

麻黄附子细辛汤治疗缓慢性心律失常临证举隅

麻黄附子细辛汤治疗缓慢性心律失常临证举隅抚松县中医院（１３４５００）杨振兴［关键词］心律失常，中医治疗，麻黄附子细辛汤麻贡附子细辛汤始我于（．寒ｊＢ》治疗少阴里还与太阳表证之方剂．功效为助用解表．主治“少用病站得之．仅发热，脉沉者”．笔者运用麻黄附子...     

马淑然教授运用麻黄附子细辛汤治疗妇科疾病验案举隅

本文总结了马淑然教授运用麻黄附子细辛汤加减治疗妇科带下病、月经病、月经前后诸证等疾病的经验。麻黄附子细辛汤具有温经解表之功,《伤寒论》原用于治疗太少两感之证。马淑然教授抓住太少两感之证＂少阴本病,外感寒邪＂这一基本病机,根据异病同治的基本理念,将麻黄附子细辛汤加减推广应用于阳虚感寒的妇科病证,效如桴鼓。临床中,马教授对于阳虚感寒的妇科疾患,常以本方为基本方,加完带汤以温经健脾、燥湿止带,加四物汤以温经养血、活血调经,加麻黄连翘赤小豆汤温经解表、疏风止痒以治经行瘾疹,加苓桂术甘汤温经散寒、宣肺利水以治经行肿胀等,开拓了妇科疾病的诊疗思路,提高了疗效。     

廓感汤治疗感冒80例

感冒乃四季常见、多发病,阳盛之人感受风寒,或脾湿肾虚之人,复感风热,中医多按四季辨体质选方投药,常以辛温解表与辛凉宣散之药相互为方,取辛温解表发汗止痛退热;辛凉宣散、止咳抗毒、俾外邪从表而散,上邪从肺而宣,令营卫调和,肺痹得开,风祛邪达而解.笔者自拟廓感汤,仿麻杏石甘汤辛凉解表重剂之配方原则,以麻黄、羌活解表宣肺,辛温宣散,解除畏寒表证,以柴胡,黄芩燮理枢机,和解退热;以二花、连翘、公英、板兰根之属清热解毒;石膏、生甘草清胃保津,如此施于四时感冒,凡风寒、风热、流感或传染病早期有"感冒"症状者,多可适应.现据资料完整,观察病案详实者的80例报告如下.     

张喜奎运用扶阳法治疗肾性水肿经验

水肿一病，多由火气衰微，三焦阳气不化，水道不通所致，而肾性水肿以阴阳失衡为本，水湿、痰饮、热毒、溺浊、瘀血等实邪贯穿疾病始终。张喜奎教授善从六经辨治该病。风束太阳，表气郁闭证，治以解表通阳，利水消肿，方用麻黄连轺赤小豆汤合五苓散加减。风束太阳，湿阻膀胱证，治以通阳化气，利水消肿，予五苓散去桂枝合八正散加减。邪阻少阳，三焦不利证，治以和解少阳，通利三焦，方拟柴苓汤加减。太阴脾虚，气虚水停证，治以温阳益气健脾，行气利水，阳虚者可拟实脾饮加减，气虚者可拟参苓白术散加黄芪治疗。少阴寒化，命门火衰证，治以温阳益火，利水消肿，方拟真武汤加减。少阴热化，阴虚水结证，治以滋阴降火，利水消肿，方拟猪苓汤或桂枝去桂加茯苓白术汤加减。扶阳不忘护阴，久病不忘化瘀，利湿贯穿始终。临证根据患者正虚与邪实的程度，随证治之。     

辨证治疗肾炎水肿30例

[目的]观察中医辨证治疗肾炎水肿疗效。[方法]对30例肾炎水肿门诊患者分型论治。急性肾炎(阳水)风寒型疏散风寒、利水渗湿,麻黄加术汤合五皮饮加减;风热型清热解表、兼以利水,麻黄连翘赤小豆汤加减。慢性肾炎(阴水)脾肾阳虚型,温肾补脾利水为主,自拟温肾方。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗7个疗程,判定疗效。[结果]治愈12例,有效15例,无效3例,总有效率90.00%。[结论]中医辨证治疗肾炎水肿疗效满意。     

麻黄连翘赤小豆汤在儿童难治性肾病综合征中的应用

麻黄连翘赤小豆汤出自《伤寒论》,用于治疗湿热郁结发黄而兼有表证不解，肾病综合征患儿中证属外寒内热，湿热内蕴者可用此方治疗。以下三种类型的证候同时出现时，适合使用本方治疗儿童难治性肾病综合征：一是表证(多为表有寒邪):恶风寒，恶寒发热，舌质淡，苔白或润，脉浮；二是湿证：水肿，身体困重，胸闷腹胀，口中黏腻，大便稀溏，舌边有齿印，苔腻或润，脉滑；三是热证：尿少尿黄，舌红，苔黄等。运用麻黄连翘赤小豆汤辨证治疗儿童难治性肾病综合征时，还应注意补阳、辛开、清热、活血、化湿。需要注意的是，麻黄连翘赤小豆汤药性偏苦寒，易耗伤阳气，在疾病后期，激素减至小量时(泼尼松<0.25 mg·kg^-1),一般不轻易用此方。但并非绝对禁忌证，若患儿阳虚证不明显，且确有麻黄连翘赤小豆汤证时，亦可辨证施治，随证加减，阳气衰微患儿禁用麻黄连翘赤小豆汤。     

麻黄附子细辛汤加味治疗腰腿痛103例

麻黄附子细辛汤是《伤寒杂病论》中治疗少阴病兼表证的主方,具有温阳散寒、温经解表之功效。我们本着“有是证,用是方”的中医辨证原则,用麻黄附子细辛汤为主治疗腰腿痛疾患证属肾虚受寒、肾虚血瘀者,疗效较为满意。现总结报告如下: 一、临床资料本组103例中男61例,女42例,年龄最大者74岁,最小17岁。其中腰椎间盘突出症41例(包括术后粘连2例),腰椎管狭窄症15例,原发性坐骨神经痛9例,腰神经根炎5例,腰三横突综合征33例。     

麻黄功用之探讨

麻黄性味：辛、微苦、微温，归肺、膀胱经，能发汗解表，宜肺平喘，利尿。①发汗解表：本品味辛而性温，辛能发散，温能散寒。能开腠理，透毛窍以散风寒。现代药理研究：其所含挥发油对流感病毒有抑制作用，并能刺激汗腺分泌，故可发汗。所以麻黄汤能治外感风寒，表实无汗之证。是取麻黄发汗解表的作用。②宜肺平喘：本品因能解表宜肺，平喘之力较强。其所含麻黄碱有松弛支气管平滑肌的作用，故适用于风寒外闭，肺气壅遏，发为瑞咳之证。常与杏仁同用（如三拗汤），以增强宜肺平喘之力。若属肺有寒饮而喘咳者，可配伍具有温化饮的干姜、细辛…     

麻黄附子细辛汤去麻黄治疗慢喉喑

《伤寒论》第301条:少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之.此方助阳解表,是为素体阳虚,复感风寒表证而设.宗此,笔者以该方化裁治疗慢喉喑一疾,获效甚捷,兹分享如下. 陈某,女,52岁,教师.因"反复声音嘶哑伴咽痛近2年"于2019年4月4日就诊.曾经本地多家医院确诊为慢性声带炎,但予"抗菌消炎"治疗无效.多...     

崔玉衡主任医师治疗心动过缓经验拾萃

崔玉衡法宗仲景，善用经方，但师其意用其方决不泥其治，如用麻黄附子细辛汤治疗心动过缓，绝非取其温里解表之性，而是用其温补少阴心肾助阳复脉之功。认为心动过缓之治疗应以温经散寒、振奋心阳为基本原则，力倡专病专方专药，但同时又非常重视辨证施治，既具原则性，又有灵活性，审因施治，随证变法，机圆法活。临证时崔玉衡治疗常以麻黄附子细辛汤为主，再根据患者的不同情况随证配伍。