人工泪液联合中药治疗水液缺乏型干眼

目的探讨人工泪液联合中药治疗水液缺乏型干眼的临床疗效。方法将60例（120眼）水液缺乏型干眼患者随机分成两组：对照组30例：仅用人工泪液，即玻璃酸钠滴眼液治疗；治疗组30例：玻璃酸钠滴眼液联合中药。观察用药前、用药后30天患者的主观症状、泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素钠染色的改善情况。结果治疗30天后，两组患者症状均有改善，对照组治疗前后泪液分泌量差异无统计学意义（P〉0．05），治疗组治疗前后泪液分泌量差异有统计学意义（P〈0．01），两组治疗前后泪膜破裂时间和角膜荧光素钠染色差异均有统计学意义（P〈0．01），治疗组改善程度优于对照组。结论人工泪液联合中药治疗水液缺乏型干眼对于改善患者症状、增加泪液分泌量、延长泪膜破裂时间及角膜上皮修复具有良好效果。     

眼周针刺治疗水液缺乏干眼的临床效果分析

目的：探讨眼周针刺治疗水液缺乏干眼的临床效果。方法：80例水液缺乏性干眼患者随机分为对照组与观察组,观察组40例采用针刺治疗,对照组40例采用右旋糖酐70羟丙甲纤维素滴眼液治疗,比较两组患者治疗前、治疗第1、2、3、4周的泪液分泌量、泪膜破裂时间及疗效。结果：观察组泪液分泌量及泪膜破裂时间均显著高于对照组（P〈0.05）;观察组总有效率为85.0%,显著高于对照组的60.0%（P〈0.05）。结论：针刺治疗水液缺乏性干眼可有效增加泪液分泌量,延长泪膜破裂时间,显著改善临床症状,提高治疗有效率。     

针刺治疗水液缺乏型干眼症临床观察

目的：观察针刺治疗水液缺乏型干眼症的临床疗效。方法：回顾性分析诊断为水液缺乏型干眼症的87例患者的资料,治疗组45例采用针刺治疗,对照组42例采用人工泪液治疗。观察2组患者治疗前后角膜染色、泪膜破裂时间、泪液流量及眼部症状积分等指标的变化。结果：2组治疗后角膜染色改善、泪液流量增加、泪膜破裂时间延长、眼部症状积分改善,分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;2组治疗后泪液流量、泪膜破裂时间、眼部症状积分分别比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,在改善角膜染色方面,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,治疗组疗效优于对照组。结论：针刺治疗水液缺乏型干眼症疗效满意。     

针药结合治疗干眼合并视频终端综合征：随机对照试验

目的：比较针刺、中药及针药结合治疗干眼合并视频终端综合征（CVS）的临床疗效。方法：将152例干眼合并CVS患者随机分为针药组（38例,剔除1例）、针刺组（38例,脱落1例）、中药组（38例,剔除1例）和西药组（38例,脱落1例）。西药组予玻璃酸钠滴眼液联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗;针刺组针刺双侧太阳、攒竹、风池、期门、合谷等,每日1次;中药组口服益气聪明汤配方颗粒,每日1剂;针药组予针刺结合益气聪明汤配方颗粒治疗。均治疗14 d。比较各组患者治疗前后非侵犯性第1次泪膜破裂时间（NIBUT f）、非侵犯性平均泪膜破裂时间（NIBUT av）、泪河高度（TMH）、眼表疾病症状指数（OSDI）评分及CVS症状积分。结果：治疗后,4组患者NIBUT f、NIBUT av、TMH均较治疗前升高（P<0.01）;针药组、针刺组NIBUT f、NIBUT av高于中药组、西药组（P<0.05）,针药组、中药组TMH高于针刺组、西药组（P<0.05）。治疗后,4组患者OSDI评分、CVS各项积分及总分（除西药组头部症状积分外）均较治疗前降低（P<0.01）;针药组OSDI评分...     

针刺治疗颈型颈椎病随机对照试验概况

颈椎病是由颈椎骨关节病变或(和)颈椎椎管内、外软组织病变引起的各种病症.颈型颈椎病在各型颈椎病中发病率最高,约占颈椎病的40％,是颈椎病的最初表现形式,又称为韧带关节囊型颈椎病,属于椎体不稳引起的颈椎平衡失调及颈肌痉挛,刺激后纵韧带及两侧根袖处的神经末梢出现的颈部症状.临床多以颈项疼痛、颈部僵硬感、头颈活动障碍等为主要突出症状,可在横突、椎板、棘突间等软组织附近部位出现压痛点.西医治疗多采用药物和手术治疗[1-2].     

不同频次针刺治疗功能性消化不良：随机对照试验

目的：比较不同频次针刺治疗功能性消化不良（FD）患者的临床疗效。方法：将90例FD患者随机分为每周针刺3次组（31例,脱落2例）、每周针刺1次组（30例,脱落2例）及对照组（29例,脱落2例）。两个针刺组均取中脘及双侧天枢、内关、梁丘、阳陵泉、足三里和太冲,分别给予每周3次、每周1次的针刺治疗,连续治疗4周。对照组于随访结束后给予补偿性治疗。比较3组患者治疗前、治疗4周后及治疗结束后4、8周的消化不良症状（SID）积分、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分;于治疗前,治疗2、4周后及治疗结束后4、8周评定3组患者尼平消化不良生活质量指数（NDLQI）评分。结果：治疗4周后和治疗结束后4、8周,每周针刺3次组、每周针刺1次组SID积分、SAS评分、SDS评分均较治疗前降低（P<0.000 1,P<0.05）。治疗4周后,每周针刺3次组、每周针刺1次组SID积分、SAS评分、SDS评分均低于对照组（P<0.000 1）;治疗2、4周后,每周针刺3次组、每周针刺1次组NDLQI评分较基线期升高值均高于对照组（P<0.05）;治疗结束后4、8周,每周针...     

辨证针刺治疗不同证型干眼的疗效观察

目的观察辨证针刺治疗不同证型干眼的疗效。方法 100例干眼患者随机分为针刺治疗组和人工泪液对照组,针刺治疗组分为肺阴不足型、肝肾阴虚型和脾虚湿热型,根据辨证分别配以不同的腧穴,对照组用聚乙烯醇滴眼液,总疗程3个月。观察2组患者的临床疗效、治疗前后主要症状积分、泪液分泌和泪膜破裂时间等变化。结果两组临床总疗效比较差异无统计学意义,但治疗组肝肾阴虚型主要症状积分、Schirmer I试验结果与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论辨证针刺治疗对肝肾阴虚型干眼的中医证型积分及Schirmer I试验结果改善明显。     

单纯针刺治疗干眼临床疗效的Meta分析

目的 系统评价单纯针刺治疗干眼的临床疗效。方法 计算机检索2010年1月—2021年8月中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、The Cochrane Library、Embase数据库,纳入针刺治疗干眼的临床随机对照试验(RCT)研究。运用Cochrane协作网提供的Stata 14软件对纳入文献的临床总有效率、泪液分泌量、泪膜破裂时间、主观症状积分作为主要结局指标进行Meta分析。结果 共纳入11篇文献,966例患者。与西医治疗相比,单纯针刺治疗干眼能够提高总有效率[OR=6.112,95%CI(4.427,8.436),Z=11.010,P=0.001]、患者泪液分泌量[WMD=2.732,95%CI(1.676,3.789),Z=5.070,P=0.003]、泪膜破裂时间[WMD=2.653,95%CI(0.907,4.399),Z=2.980,P=0.019]、主观症状积分[WMD=-2.282,95%CI(-2.905,-1.660),Z=7.190,P=0.027],差异均有统计学意义。结论 单纯针刺治疗干眼在提高总有效率、泪液分泌量、泪膜破裂时间、改善主观症状积分方面较西医治疗有一定优势,但鉴于存在一定文献发表偏倚,仍需要更多高质量的RCT试验来进一步证实其优势。     

针刺联合人工泪液治疗干眼性视疲劳临床研究

目的：观察针刺联合人工泪液治疗干眼性视疲劳的临床疗效。方法：选取60 例干眼性视疲劳患者,按随机数字表法分为对照组及针刺组各30 例。对照组给予羧甲基纤维素钠滴眼液治疗,针刺组在对照组基础上给予眼周穴位针刺治疗。2 组疗程为10 d。观察2 组临床疗效及不良反应发生情况,比较2 组治疗前、治疗第1 天、第10 天症状积分、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（CFS） 评分、泪液分泌试验（SIT）、明视持久度（BVP） 的变化。结果：治疗第1 天、第10 天,2 组症状积分均较治疗前下降,针刺组与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗第1 天、第10 天,针刺组症状积分均低于同一时间段对照组（P＜0.05）。治疗第1 天、第10 天,2 组BUT 值均较治疗前升高,针刺组与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗第1 天、第10 天,针刺组BUT 值均高于同一时间段对照组（P＜0.05）。治疗第1 天、第10 天,2 组SIT 值均较治疗前上升（P＜0.05）,针刺组SIT 值均高于同一时间段对照组（P＜0.05）。治疗第1 天、第10 天,2 组CFS 评分均较治疗前下降（P＜0.05）,针刺组CFS 评分均低于同一时间段对照组,第10 天针刺组CFS 评分与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗第1 天、第10 天,2 组BVP 值均较治疗前升高（P＜0.05）,针刺组BVP 值均高于同一时间段对照组（P＜0.05）。对照组临床疗效总有效率为60.0%,针刺组为86.7%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间,2 组均未发现有不良反应发生。结论：针刺联合人工泪液治疗干眼性视疲劳的临床疗效较好,能改善干眼症状,缓解视疲劳,促进泪液分泌。     

针刺治疗青光眼视神经萎缩：随机对照试验

目的：观察针刺治疗青光眼视神经萎缩的临床疗效。方法：将70例（89只患眼）青光眼视神经萎缩患者随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用西医基础治疗;观察组在对照组基础上联合针刺治疗,主穴取百会、上睛明、承泣、风池、足三里等,配合辨证取穴,间隔2d针刺1次,每周2次,两组均治疗3个月。分别于治疗前、治疗后和治疗后6个月随访时观察两组患者最佳矫正视力（BCVA）、眼压（IOP）、视野指标[视野指数（VFI）、平均偏差（MD）、图形标准差（PSD）]和平均视网膜神经纤维层（RNFL）厚度。结果：治疗后和随访时,对照组BCVA较治疗前降低（P<0.05）;观察组随访时BCVA高于对照组（P<0.05）。治疗前后各时间点,两组患者IOP、VFI、MD、PSD组内和组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后和随访时,观察组平均RNFL厚度大于对照组（P<0.05）。结论：在西医基础治疗的基础上,针刺治疗可延缓青光眼视神经萎缩患者视力下降及视网膜纤维层变薄。     

针刺治疗荨麻疹随机对照试验的质量评价

目的:评价针刺治疗荨麻疹随机对照试验的质量.方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WF)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库,筛选合格文献,运用Cochrane偏倚风险评估工具、CONSORT声明、STRICTA标准进行质量评价.结果:共纳入RCT56篇.18篇(32.14％)采用了科学的随机序列产生方法,分配隐藏和盲法运用匮乏.只有1篇(1.79％)文题能够识别是随机试验,对科学背景和试验理由、样本量估计、随访情况、基线图表、统计学方法、试验局限性、可推广性、试验注册情况等均报告不充分.治疗场所和对病人的解释只有1篇(1.79％)报告,进针深度、治疗师背景、对照措施的合理性等报告的篇数也较少.结论:目前针刺治疗荨麻疹随机对照试验的质量水平总体较低.建议加强对临床试验科学规范的学习和要求.     

针刺治疗前列腺痛的随机对照试验(英文)

目的:观察针刺治疗前列腺痛的临床疗效。方法:符合纳入标准的前列腺痛患者60例,随机分成两组,针刺组30例采用针刺治疗;药物组30例,采用口服中药汤剂治疗。比较两组临床疗效。结果:针刺组治愈5例,显效12例,有效11例,无效2例,总有效率93.3%;药物组治愈2例,显效8例,有效13例,无效7例,总有效率76.7%。针刺组总有效率优于药物组(P<0.05),且针刺组在降低美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数(National Institutes of Health-Chronic Prostatitis Symptom Index,NIH-CPSI)的总积分和疼痛症状、尿路症状、生活质量亚类评分方面均优于药物组。结论:针刺是治疗前列腺痛的有效方法。     

改良针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎：随机对照试验

目的：观察改良针刺蝶腭神经节对变应性鼻炎的影响。方法：将80例变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用改良针刺蝶腭神经节治疗,每次30 min,每周2次,间隔3～4 d;对照组给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻。两组均连续治疗4周。观察两组患者治疗前、第1次治疗后、末次治疗后及疗程结束后4周鼻症状总分（TNSS）、鼻炎伴随症状总分（TNNSS）,治疗前、末次治疗后及疗程结束后4周视觉模拟量表（VAS）、鼻结膜炎生活质量问卷（RQLQ）评分,于疗程结束后4周评估两组复发情况。于末次治疗后评定两组临床疗效。结果：第1次治疗后、末次治疗后和疗程结束后4周,两组患者TNSS总分及各分项评分、TNNSS评分均较治疗前降低（P<0.01,P<0.05）。第1次治疗后,观察组患者TNSS总分及鼻塞、鼻痒评分,TNNSS评分低于对照组（P<0.01,P<0.05）;末次治疗后,观察组患者TNSS总分及鼻塞、鼻痒评分低于对照组（P<0.01）;疗程结束后4周,观察组TNSS总分及各分项评分、TNNSS评分均低于对照组（P<0.01,P<0.05）。末次...     

针刺预防治疗中重度季节性变应性鼻炎：随机对照试验

目的：观察针刺预防治疗中重度季节性变应性鼻炎（SAR）的临床疗效。方法：将105例中重度SAR患者随机分为观察组（53例,脱落3例）和对照组（52例,脱落4例）。观察组于患者发作期前4周予针刺预防治疗,穴取印堂、迎香、合谷、足三里、风池、肺俞等,隔日1次,每周3次,连续治疗4周;对照组发作期前不予任何干预,两组发作期均可适当予应急药物。于发作期结束后记录两组患者发作率,观察两组患者治疗前及治疗后发作期第1、2、4、6周的鼻结膜炎患者生活质量问卷（RQLQ）及鼻症状总分（TNSS）评分,于发作期第1～6周记录两组应急药物评分（RMS）。结果：观察组发作率为84.0%(42/50),低于对照组的100.0%(48/48,P<0.05)。治疗后,观察组发作期各时间点RQLQ、TNSS评分均较治疗前降低（P<0.01）,且均低于对照组（P<0.01）;观察组发作期各时间点RMS评分均低于对照组（P<0.05,P<0.01）。结论：针刺预防治疗可在一定程度上降低中重度SAR发作率,减轻患者发作症状,提高患者生活质量,减少应急药物使用量。     

不同远端取穴针刺治疗颈型颈椎病的临床随机对照试验

[目的]探讨不同远端取穴针刺治疗颈型颈椎病的临床疗效。[方法]选取2020年8月—2022年4月在天津市天津医院接受治疗的颈型颈椎病患者147例,按1∶1∶1比例随机分为治疗1组（局部联合后溪穴针刺）,治疗2组（局部联合合谷穴针刺）和对照组（仅局部针刺）。3组患者均接受治疗2周治疗后随访1个月。比较两组患者简式麦吉尔疼痛问卷（MPQ）评分、颈椎功能障碍指数量表（NDI）评分、生活质量评价量表（SF-36）评分和总有效率。[结果] 3组患者在治疗后和随访时的MPQ评分、NDI评分、SF-36评分均优于治疗前（P<0.05）;治疗组1和治疗2组在治疗后和随访时的MPQ评分、NDI评分优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗1组在治疗后的MPQ评分、NDI评分优于治疗2组,差异具有统计学意义（P<0.05）,随访时两组没有统计学差异（P>0.05）;3组患者在治疗后和随访时的SF-36评分均无统计学差异（P>0.05）;在总有效率方面,治疗1组优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗1组与治疗2组、治疗2组与对照组比较,差异无统计学...     

针刺治疗风湿性关节炎的临床随机对照试验(英文)

目的:评估针刺治疗风湿性关节炎的临床疗效。方法:共70例患者,均符合风湿性关节炎诊断标准(美国风湿病学院制定)中的至少4项。纳入对象在本次研究期间不接受其他相关治疗。患者根据电脑产生的代码随机分为治疗组和对照组,分别接受针刺治疗和假针刺治疗。随机代码向患者和医生保密。治疗前后对患者情况进行评价。根据红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)(mm/h),C反映蛋白(C Reactive Protein,CRP)(mg/L),类风湿因子阳性,影像学变化(手或腕关节骨质疏松及骨侵蚀情况),疼痛的视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS),Laitinen及Zytkowski修订的调查问卷(涉及疼痛的强度、频率,用药情况及活动受限程度)评估治疗结果。结果:治疗前各指标组间差异无统计学意义。治疗后VAS、Laitinen及Zytkowski调查问卷两组间差异有统计学意义。针刺治疗组疗效较好。结论:针灸治疗疗效优于假针刺治疗。针刺疗法是治疗类风湿性关节炎的有效方法。     

中西方针刺随机对照试验的比较研究

随着针灸的国际传播及针灸临床研究的迅速发展,中西方针刺随机对照试验(RCT)研究数量持续增长。然而,西方针刺RCT研究得出针刺效应相当于安慰剂的结果,与中国针刺RCT研究几乎全部是阳性结果形成鲜明对比。为什么同一种方法产生如此不同的结果?本文从针刺RCT研究的缘起与国内外针刺RCT研究现状出发,系统比较中西方针刺RCT在需求与起点、研究目的、研究设计、研究者、针刺治疗方案、研究的方法学质量、研究结果、研究结论及研究不足等方面的差异。在此基础上重新思考针刺RCT的价值及针刺临床研究中的方法学困惑,对针刺临床研究范式提出以下建议:根据研究方案成熟度,开展阶梯递进的临床研究;在不同研究阶段设置明确的实施指导和报告规范。     

雷火灸结合针刺治疗肝肾阴虚型干眼症随机对照研究

目的:探讨雷火灸结合针刺治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效。方法:将70例肝肾阴虚型干眼症患者随机分为雷火灸结合针刺治疗组(治疗组)与羟糖苷滴眼液对照组(对照组),各35例,对比治疗效果。结果:治疗前,两组临床证候各项积分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,眼干涩、异物感、烧灼感、视物疲劳、腰膝酸软、头晕耳鸣以及总积分,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组BUT、SchirmerⅠ高于对照组,FL评分低于对照组;治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:雷火灸结合针刺治疗可有效改善肝肾阴虚型干眼症患者症状,能增加BUT、SchirmerⅠ,降低FL评分,疗效优于羟糖苷滴眼液。     

调气解郁法针刺治疗难治性抑郁症：随机对照试验

目的：观察调气解郁法针刺对难治性抑郁症（TRD）临床症状的影响,并探讨患者针刺痛觉敏感性与症状改善的关系。方法：将78例TRD患者随机分为观察组（39例,脱落3例）和对照组（39例,脱落4例）。对照组患者根据精神科医生的治疗方案（至少有一种药物为5-羟色胺再摄取抑制剂类药物）服用药物;观察组在对照组的基础上予调气解郁法针刺治疗,穴取百会、印堂、阳陵泉、太冲、合谷、内关、阴陵泉和足三里等,每周治疗3次,两组均治疗8周。于治疗8周后评定两组患者汉密尔顿抑郁量表24项（HAMD-24）评分应答率;分别于治疗前,治疗4、8周后及治疗结束后12周（随访）比较两组患者HAMD-24、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分;于第1次治疗后及治疗8周后评定观察组患者针刺疼痛视觉模拟量表（VAS）评分,并将观察组患者第1次治疗后VAS评分与治疗前HAMD-24评分、病程进行相关性分析,VAS评分差值（治疗8周后-第1次治疗后）与HAMD-24评分差值（治疗前-治疗8周后）进行相关性分析。结果：治疗8周后,观察组患者HAMD-24评分应答率为52.8%(19/36),高于对照组的17.1%(6/35,P<...     

针刺治疗慢性疲劳综合征临床随机对照试验述评

针刺治疗慢性疲劳综合征历史悠久,但由于存在方法学缺陷,目前针刺针对该病的疗效需进一步研究。本文简述效力研究和效果研究的区别,根据效力研究设计的要求,简述针刺治疗该病临床设计中要注意的几点要素,以期待高质量的研究设计和研究文献来证明针刺治疗该病的有效性。