针刺督脉治疗脑卒中后认知功能障碍研究概况

督脉属于奇经八脉之一,起于小腹内,并于脊里,上至风府,入属于脑。督脉可以调节全身阳经脉气,故称"阳脉之海",在循行路线、生理功能、临床运用等方面均与脑有着密切联系,故历代医家素有"病变在脑,首取督脉"之说。在脑卒中后认知功能障碍的针刺治疗中,督脉的运用十分广泛。     

督脉导气法治疗抑郁症睡眠障碍的探讨

睡眠障碍是抑郁症常见的主要临床表现之一。本文系统论述了抑郁症睡眠障碍的发病机理，探讨了督脉与脑的关系及导气法的理论依据，提出了以督脉导气为大法治疗抑郁症睡眠障碍的处方及针刺手法要点。     

督脉与脑的关系浅探

从经络循行、功能作用、临床治疗3个方面,论述督脉与脑的密切关系,从而认为督脉是脑所属的经络。现代实验研究的有关资料,也证实了督脉与脑的内在联系,值得进一步研究,也完善藏象经络学说。     

从“肾亏-督虚-脑空”探讨脑小血管病的病机

随着脑血管病发病率的上升及人口老龄化的到来，脑小血管病的危害越来越引起人们的重视，已成为当今国内外脑卒中的研究热点。其与卒中、痴呆、抑郁等疾病的发病均存在密切的关系。督脉和肾在功能上与脑有着密切的关系，同时督脉依其循行路线，成为连接、沟通肾和脑之间的桥梁。肾、督脉和脑的阳气亏虚可能成为脑小血管病发病的重要病机。本文试从“肾亏-督虚-脑空”来探讨脑小血管病发病的病机，以期为中医药防治脑小血管病提供一种新思路。     

基于“嗅脑关联”探讨针刺治疗抑郁障碍的作用机制

抑郁障碍的发生与嗅觉密切相关,针刺可通过嗅脑关联通路治疗抑郁障碍,但作用机制尚未明确。本文通过梳理抑郁与嗅脑关联通路的关联以及嗅觉对情绪的影响,从针刺对情绪及嗅觉的作用,针刺调节中枢神经系统、免疫系统等多个角度出发,探讨针刺通过调控嗅脑关联通路治疗抑郁障碍的作用机制。发现以嗅脑关联为通路进行针刺可以使嗅球体积增大从而改善抑郁和嗅觉障碍,可以促进神经功能修复,改善缺损,上调脑源性神经营养因子的水平,提高血清中神经生长因子含量,调控免疫细胞因子,减少炎性反应,对情绪实现良性调控,从而改善抑郁状态。     

针刺督脉为主治疗中风病68例

目的:观察针刺督脉穴为主治疗中风的临床疗效。方法:治疗组68例,针刺督脉选取大椎、命门、至阳等穴,对照组42例,常规选取肩俞、曲池、手三里等。结果:治疗组总有效率为97.1%,对照组总有效率为92.9%(P<0.05)。提示:针刺督脉可重新建立脑—督脉—脏腑经脉气血功能活动,从而恢复脑对人体生命功能的调控。     

老年性痴呆从督脉论治理论探讨

老年性痴呆是临床常见神经系统退行性病变,目前治疗方法临床疗效不满意。督脉无论在循行上还是功能上都与脑有着密切的关系,督脉经气虚弱或郁滞不畅均可影响脑的正常功能从而导致老年性痴呆等脑部疾病,从督脉论治老年性痴呆可以取得理想的临床疗效。     

韩为“通阳醒神”法针灸治疗青少年抑郁障碍临床经验

介绍韩为“通阳醒神”法针灸治疗青少年抑郁障碍的临床经验。认为本病内因多为情志和体质因素，外因为社会因素，阳气郁滞、神情失调为其关键病机。“通阳醒神”关键在于温通督脉，临床取头、颈、背部督脉组穴，头部取百会、印堂，颈部取风府、大椎，背部取陶道、身柱、神道、至阳、筋缩。强调辨病与辨证相结合，将“通阳”灸与“醒神”针并用，且重视强刺激。     

“通督启神”针法治疗阿尔茨海默病的理论探讨＊

脑为元神之府，主管记忆、精神思维活动。督脉与脑关系密切，是机体为脑提供营养物质的通道。李志刚教授认为阿尔茨海默病的基本病机为本虚标实，先天禀赋不足或脏腑功能失调导致督脉内气血津液不足，不能正常为脑提供营养物质，和（或）痰浊、瘀血等病理产物阻滞督脉导致督脉不通，为脑输送营养物质的道路受阻，神机失养。“通督”是手段，“启神”是目的，“通督启神”法选用“百会、印堂、人中”为主穴，在辩证基础上选取相应配穴，临床疗效确切，为阿尔茨海默病的治疗提供新思路和方法。     

躁狂抑郁性精神病抑郁状态“脑笨症”的临床辨治

躁狂抑郁性精神病抑郁状态“脑笨症”的临床辨治河南省社旗县朱集乡卫生院精神病科丁德正（４７３３１１）关键词：脑笨症，躁狂抑郁性精神病躁狂抑郁性精神病抑郁状态临床上所呈现的“脑笨症”，是一组以思维迟缓为主的抑制性联想障碍症状群。患者之思维活动在迟缓的情况...     

醒脑开窍配合通调督脉法治疗小儿脑性瘫痪临床研究

目的：观察醒脑开窍配合通调督脉法治疗小儿脑性瘫痪的临床疗效。方法：20例小儿脑性瘫痪患者予醒脑开窍配合通调督脉法治疗作为治疗组，对照组15例采用常规治疗，分析治疗前、后脑电图变化及临床疗效。结果：醒脑开窍配合通调督脉法组同治疗前及对照组相比，脑电图正常者增多，临床总有效率显著提高。结论：醒脑开窍配合通调督脉法治疗小儿脑性瘫痪能够明显改善患者脑电图情况，并有增强疗效的作用。     

从“肾、脑、督脉”法论治帕金森颤证

帕金森颤证多发于老年人,且随着年龄的增长此病的发病率会随之升高。帕金森颤证与肾、脑、督脉相关,从肾、脑、督脉论证帕金森颤证有一定的理论基础。临床上中药或者针灸从肾、脑、督脉出发治疗帕金森颤证取得了较好的疗效。基于肾脑督脉的理论基础,我们课题组从“脑肾相济”出发,用针刺疗法对帕金森颤病做实验研究,以期为临床上治疗帕金森病的选穴提供一定的思路和依据并将此理论用于临床。     

自闭症从“督脉论治”的探讨

自闭症,也称孤独症,是一组终生性、固定性、具有异常行为特征的广泛性发育障碍性疾病,以儿童自幼开始的社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄和刻板重复的行为方式为基本临床特征。近年来针灸治疗自闭症的报道日益增多,笔者从自闭症、脑和督脉三者关系入手,探讨自闭症从督脉论治的可行性。     

中风病从督脉论治探讨

对中风病的病因、病机与督脉的生理功能之间的关系进行了阐述,指出“脑髓损伤”、“神机失用”是中风病发病的病机关键,督脉痹阻是中风病发病的经络学基础,而督脉为联系脑和脏腑经络气血功能的桥梁。在临床治疗上,疏通督脉可醒神开窍,促进脑髓修复,从而恢复脑髓对人体生命活动功能的总体调控。     

督脉查病、点穴、推拿浅说

督脉的“督”字有总督、督促之意。督脉循身之背，背为阳，说明督脉对全身阳经脉气有统率、督促的作用。故有“总督诸阳”和“阳脉之海”的说法。因为督脉循行于背部正中线，它的脉气多与手足三阳经相交会，大椎是其集中点。另外，带脉出于第二腰椎，阳维交会于风府、哑门。所以督脉之脉气与各阳经都有联系。又因督脉循行于脊里人络于脑，与脑和脊髓有密切的联系。《本草纲目》称“脑为元神之府”，经脉的神气活动与脑有密切关系。体腔内的脏腑通过足太阳膀眈经背部的俞穴受督脉经气的支配，因此，脏腑的功能活动均与督脉有关。督脉“为阳脉…     

庄礼兴“调神针法”治疗心身疾病经验撷菁

总结庄礼兴教授运用“调神针法”治疗心身疾病的诊疗思路及操作要点。庄教授认为本病可细分为“心身疾病”和“身心疾病”。前者以调节脑神为要，主穴取四神针、神庭、印堂、神门、三阴交，随症佐以素髎、水沟、申脉、照海、合谷、太冲等；后者以改善原发病为主，辅以调神（头部督脉排刺）。穴位组方从脑神立论，尤重督脉，同时强调调理脏腑、疏通气血。针刺得气后施以导气同精法，并配合耳穴贴压或火针患处以增强疗效。     

“通督调神”针法治疗失眠的理论探微

分析历代医家对不寐的认识,主要从病因病机治疗而论;阐述了"通督调神"的理论内涵,指出心脑共为神明之主,安神应心脑皆重,并指出督脉为枢机的心-脑-肾轴,突出督脉在调神中起到的重要作用,详细阐述督脉的生理功能及经络联系。督脉是人体经络中唯一一条既络肾又贯心、既属脑又络脑的经脉。心者,君主之官,神明出焉;脑为元神之府,故"通督"可以起到"调神"的作用。在临床中通过背夹脊、背俞穴作为中间桥梁加强了各脏腑与督脉经气沟通,从而达到调衡阴阳、调和营卫、调整脏腑、通调经络的作用。     

基于通督醒神理论探讨针灸治疗卒中后认知障碍

卒中后认知障碍是发生在卒中后出现的一系列认知功能减退的表现，是卒中后常见的并发症。通督醒神理论是基于督脉与脑的相关性所提出的通过针灸督脉上的穴位，使精血上充于脑，从而起到醒神开窍作用的一种理论方法。本文从督脉的循行和功能特点出发，阐释通督醒神理论指导针灸治疗卒中后认知障碍中的重要作用，以期为其指导治疗卒中后认知障碍提供理论支持。     

张捷针药结合治疗卒中后认知障碍的临床经验

脑卒中后认知障碍是由于患者脑组织缺血而导致脑细胞坏死,出现认知功能障碍的一种急性脑血管疾病,可能导致患者残疾,降低患者的生活质量、缩短患者的存活时间,给家庭及社会带来沉重负担。此病近年来受到国内外极大的关注。现代医学目前尚未发现治疗本病的特效药物。中医学并没有专门记载脑卒中后认知障碍的文献,通过其在临床上的记忆力降低为主的表现,可将其归属于“健忘”“痴呆”等范畴。文章认为其发生的根本因素是心脾肾亏虚,痰浊、瘀血又是其脏腑功能失调的病理产物,因虚致实,虚实错杂,为本虚标实之证。张捷教授从事脑病临床工作30余年,结合中医经典理论与多年临床经验,提出了脏腑-督脉-脑一体论的理论,将督脉作为脏腑与脑之间的调控枢纽,认为督脉是沟通脏腑与脑功能活动的桥梁。起病时,疏通痹阻之督脉以修复脑脉,在临床中运用针药结合的方法治疗卒中后认知障碍,取得较好的疗效。文章通过案例介绍张捷教授治疗卒中后认知障碍的经验,以期为临床提供借鉴。     

氟西汀联合艾司唑仑治疗综合医院抑郁障碍100例疗效观察

综合医院抑郁障碍患者往往存在严重的焦虑症状和睡眠障碍，从而影响了躯体疾病的治疗。氟西汀为常用抗抑郁药，已广泛应用临床，但与艾司唑仑联合治疗综合医院抑郁障碍的报道甚少。笔者二者联合应用治疗该类患者100例，并与其单用相对照，现将结果报道如下。