子宫动脉栓塞术在中期妊娠完全性胎盘前置引产中的应用

目的评价子宫动脉栓塞术在中期妊娠胎盘前置状态引产应用中止血效果及安全性。方法对12例中期妊娠完全性胎盘前置状态产前出血患者行选择性双侧子宫动脉栓塞术,再行羊膜腔内利凡诺注药引产终止妊娠。结果 12例患者全部栓塞术成功,在羊膜腔穿刺注药后26～34h胎儿娩出,均经阴道自然分娩、引产成功,止血效果好,引产术中出血200～350mL。结论股动脉置管子宫动脉栓塞为治疗中期妊娠胎盘前置状态阴道流血的患者提供了一种新的选择,具有迅速、有效、出血量少、并发症少、可保留子宫的优点。     

子宫动脉栓塞术在前置胎盘中期妊娠引产中的应用

目的探讨子宫动脉栓塞术联合药物在终止前置胎盘中期妊娠中的可行性及疗效。方法采用Sel-dinger技术对8例前置胎盘中期妊娠需引产者进行选择性双侧子宫动脉栓塞术,同时给予米非司酮 米索前列醇或利凡诺羊膜腔内注射。结果3例患者有产前大出血,但均无产后异常出血,平均产程为8.3h,无其他并发症。结论子宫动脉栓塞术预防前置胎盘中期妊娠引产后大出血疗效确切。     

子宫动脉栓塞在前置胎盘引产中的应用分析

目的分析在中央型前置胎盘中晚期妊娠引产中,应用子宫动脉栓塞术(UAE)的价值.方法收集2009年1月~2011年9月采用UAE行中央型前置胎盘中晚期妊娠引产18例,收集患者术前、术中、术后的临床资料,并随访月经及生育情况.13例行双侧子宫动脉超选择性栓塞,5例行单侧子宫动脉超选择性栓塞,另一侧行髂内动脉栓塞.结果术后排出胎儿时间双侧UAE组比单侧UAE组早[(17±3),(26±4)];产后出血双侧UAE组比单侧UAE组多[(69±18),(32±14)];术后下腹部或臀部疼痛双侧UAE组比单侧UAE组少,恢复月经时间双侧UAE组比单侧UAE组晚;随访双侧UAE组再次怀孕5例,怀孕时间小于术后(11.3±3.2)个月,单侧UAE组再次怀孕1例,怀孕时间为术后19个月.结论 UAE是中央型前置胎盘中晚期妊娠引产的有效方法,双侧子宫动脉超选择性栓塞术对卵巢功能及正常子宫肌组织的影响较髂内动脉栓塞影响小.     

子宫动脉栓塞术在中晚期妊娠合并前置胎盘患者引产中的应用

<正>2003年4月至2011年4月,我院对31例中晚期妊娠合并前置胎盘引产的患者应用介入子宫动脉栓塞术,显著减少子宫血流灌注后,再行引产术,引产术中基本无明显出血,取得了良好的效果,现报道如下。     

子宫动脉栓塞术在中孕胎盘前置状态引产中的应用

目的 探索子宫动脉栓塞术在中孕胎盘前置状态引产中的应用.方法 8例中孕期胎盘前置状态需提前终止妊娠者先行双侧子宫动脉栓塞术,然后行羊膜腔穿刺依沙吖啶(利凡诺)引产经阴道分娩.结果 术后胎儿娩出时间为78～121h,平均89h,子宫动脉栓塞术后至分娩后24h阴道流血为80～200mL,平均100mL.结论 子宫动脉栓塞术是避免前置胎盘引产过程中严重出血的安全方法.     

子宫动脉栓塞在中期妊娠引产中的应用

目的 评估子宫动脉栓塞在中期妊娠合并胎盘前置状态引产中的作用。 方法 对上海国际和平妇幼保健院2007年1月-2017年1月中期妊娠合并完全性胎盘前置状态下引产的33例病例进行回顾性分析,11例引产同时行预防性子宫动脉栓塞+氨甲蝶呤介入治疗作为观察组,另22例引产同时未行预防性子宫动脉栓塞作为对照组,比较2组的基本情况及引产结局,评估预防性子宫动脉栓塞在引产中的作用。电话随访引产后月经恢复情况及再次妊娠情况。采用SPSS 23.0统计软件分析数据。 结果 ①观察组和对照组年龄、孕次、产次、胎盘主体位置、前次剖宫产史、引产方法、感染、引产成功率、胎盘黏连情况比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组引产时间明显长于对照组(P=0.021),引产出血明显少于对照组(P=0.031)。②对照组中有8例引产出血量>300 ml,有4例发生了较严重的出血,急诊行子宫动脉栓塞+氨甲蝶呤介入治疗,均取得良好的效果,保留了患者的生育能力。③电话随访:子宫动脉栓塞病例患者和非子宫动脉栓塞病例患者月经恢复时间比较差异无统计学意义(P=0.093)。 结论 对于中期妊娠合并完全性胎盘前置状态的患者,引产前预防性应用子宫动脉栓塞能够减少引产出血,子宫动脉栓塞作为引产出血时的急救处理也是安全有效的。子宫动脉栓塞对引产后月经恢复及生育能力无明显影响。      

前置胎盘引产应用子宫动脉栓塞术的病例分析

目的：探讨子宫动脉栓塞术在前置胎盘孕妇中期引产中的效果和安全性。方法选择终止妊娠患者32例,随机均分为观察组和对照组（n=16）,其中观察组为前置胎盘状态自愿要求终止妊娠者,对照组为同期无前置胎盘的自愿要求终止妊娠者。对照组直接给予利凡诺尔100 mg羊膜腔注射＋米非司酮口服750 mg/次,治疗2 d。观察组在对照组的基础上,羊膜腔给药后24 h无宫缩或偶有腹胀后即行子宫动脉栓塞术。观察2组的各项指标及其他栓塞后综合征情况。结果观察组成功率达81.25%,对照组成功率为100.00%,2组比较差异不存在统计学意义。从产程时间看,观察组显著长于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组与对照组患者失血量、住院时间、恶露持续时间、月经复潮时间等比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组栓塞后综合征中出现发热的比率为50.00%,出现下肢疼痛和臀部疼痛比率分别为18.75%、25.00%,治疗后症状严重程度缓解。结论子宫动脉栓塞术为治疗中期妊娠前置胎盘患者提高供了一种新的选择,可以减少阴道出血的风险,具有有效、出血量少、并发症少的优点,可以保留子宫的优点,值得在有介入专科的医院进行推广。     

子宫动脉栓塞术联合利凡诺在中晚期妊娠伴 前置胎盘引产中应用观察

目的 探讨子宫动脉栓塞术联合利凡诺在中晚期妊娠伴前置胎盘引产中的应用价值.方法 选取96例中晚期妊娠伴前置胎盘患者,将其随机分为对照组与观察组,各48例.对照组单用利凡诺引产,观察组联合子宫动脉栓塞术(UAE)引产.比较两组分娩时间、产后2 h出血量、产后住院时间及产后并发症发生率.结果 观察组分娩时间产后2h出血量及产后住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后并发症发生率为16.67%,明显低于对照组的35.41%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 UAE联合利凡诺可有效促进中晚期妊娠伴前置胎盘患者引产,避免剖宫取胎所造成的创伤,实现安全、有效引产的效果,避免产后出血发生,同时有助于保留患者生育功能.     

子宫动脉栓塞术对前置胎盘中晚孕引产结局分析

目的探讨子宫动脉栓塞术在减少前置胎盘中晚孕引产时出血的应用价值。方法回顾性分析2003年1月至2012年10月该院引产的42例中晚孕合并前置胎盘患者相关资料,分析该院开展子宫动脉栓塞术以来,在前置胎盘中晚孕引产的结局。结果 12例前置胎盘患者引产前行动脉栓塞术无一例发生产后大出血;30例引产前未行子宫动脉栓塞术者,9例发生产后出血,其中4例发生产后大出血,3例急诊行子宫动脉栓塞术,1例急诊行子宫切除术;引产前行子宫动脉栓塞术组产后平均出血量明显低于引产前未行子宫动脉栓塞术组[(307.5±41.4)mL vs.(601.6±125.5)mL],引产前未行子宫动脉栓塞术组中4例因产后出血行输血治疗。结论完全性前置胎盘(状态)或孕28周后部分性前置胎盘引产患者,引产前行子宫动脉栓塞术明显降低产后出血率,并可能会减少切除子宫等相关事件的发生。     

子宫动脉栓塞术成功应用于中期妊娠前置胎盘状态引产1例报告

1病例资料患者,女,31岁,已婚,汉族,G5P3。因停经25+2周,外院引产后4d,阴道流血4h,于2011年8月4日收住我院。患者末次月经为2011年2月8日,孕19周始觉胎动。因不适于继续妊娠于8月1日住外院拟行引产术。8月1日开始口服米非司酮50mg,2次/d,共3d,8月3日行依沙吖啶(利凡诺尔)羊膜腔注射引产术。8月4日上午7时许出现不规则腹痛,8时许出现多量阴道流血,B超检查提     

前置胎盘在中期妊娠引产中的临床意义

中期妊娠合并前置胎盘 ,在引产的处理上颇为棘手 ,主要问题在于出血影响孕妇的生命安全。1990年 1月至 1998年12月我院共收集 45例 ,本文对前置胎盘在中期妊娠引产中的临床意义作一回顾性研究分析。1　临床资料1.1　一般资料 :中期妊娠合并前置胎盘 45例 ,年龄最大 38岁 ,最小 2 0岁 ,平均 2 8岁。均为妊娠两胎以上 ,有流产史 34例 ,占 75 % ,足月分娩史 11例 ,占 2 5 % ,初产妇 34例 ,经产妇 11例。无阴道流血史 2 8例 ,反复无痛性阴道流血 11例 ,不规则阴道少许流血达 1月以上 3例 ,早破水伴阴道流血 1例 ,下腹阵痛伴阴道大量流血 2例。1.…     

子宫动脉化疗栓塞术联合药物用于前置胎盘中期引产

目的 探讨子宫动脉化疗栓塞术(uterine artery chemotherapy and embolization,UACE)联合米非司酮及米索前列醇在前置胎盘中期引产中的临床疗效.方法 对5例中期妊娠合并前置胎盘患者行选择性双侧子宫动脉化疗栓塞术+米非司酮及米索前列醇引产.结果 5例患者总产程87-411(223.4±173.4)min;排胎时间为31.58-49.17(32.32±17.7)h;产时及产后2h出血量100-300(144±87)ml.结论 子宫动脉化疗栓塞术联合米非司酮及米索前列醇用于前置胎盘中期引产疗效确切,出血量及并发症少,安全可靠.     

子宫动脉栓塞术在中期妊娠胎盘前置状态引产中的应用

目的:探讨子宫动脉栓塞术在中期妊娠胎盘前置状态引产中的应用价值。方法:采用Seldinger技术对10例中期妊娠前置胎盘状态需终止妊娠者进行超选择性双侧子宫动脉栓塞术。同时应用利凡诺尔或米非司酮配伍米索前列醇引产治疗。结果:8例孕妇于栓塞术后19～128 h,平均(64.5±6.43)h娩出胎儿及附属物,术后及产后24 h出血平均(180±14.5)ml。2例孕妇因产前出血多急诊行剖宫产终止妊娠。无1例子宫切除。10例引产后平均(48±3.58)d恢复月经。结论:在中期妊娠胎盘前置状态引产前先行子宫动脉栓塞术是预防和减少出血的一个安全、可行的新途径。     

子宫动脉栓塞术治疗中期妊娠中央性前置胎盘流产9例分析

目的：探讨子宫动脉栓塞术（UAE）治疗中期妊娠中央性前置胎盘流产的可行性及疗效。方法：采用Seldinger技术对9例中期妊娠前置胎盘状态难免流产或要求引产患者进行超选择性双侧子宫动脉栓塞术,术后预防性给予抗生素治疗。结果：7例孕妇于术后5～26 h（平均16.2 h）娩出胎儿及附属物,产后出血平均约为70 ml。2例孕妇分别于术后27、30 h经阴道完全排出胎儿及其附属物,产后出血平均约为30 ml。9例引产后平均45 d恢复月经。结论：子宫动脉栓塞术治疗和预防中期妊娠中央性前置胎盘流产出血疗效安全可靠。     

介入栓塞术在中央型前置胎盘引产中的应用优势

目的:通过对比三种中央性前置胎盘妊娠的引产方式来探讨子宫动脉介入栓塞术在中央型前置胎盘引产中的应用优势。方法:回顾分析2005年~2013年8例中央型前置胎盘引产3种方法的优缺点。结果:2例直接药物引产的孕妇发生产前及产后出血,其中1例子宫切除。3例剖宫取胎孕妇,2例发生产后出血行子宫切除。3例先行利凡诺羊膜腔内注射后行子宫动脉介入栓塞术的孕妇,未发生产后出血,平均33小时排出胎儿及附属物。结论:子宫动脉介入栓塞术可使中央性前置胎盘的阴道分娩成功实现,降低母体损害,减少产前、产时、产后出血,预防失血性休克及子宫切除。     

子宫动脉栓塞术在凶险型前置胎盘剖宫产中的疗效观察研究

目的 研究子宫动脉栓塞术在凶险型前置胎盘剖宫产中的疗效.方法 本次研究对象选择56例凶险型前置胎盘剖宫产患者,以数字分组法将其分为参照组和观察组,每组例数均为28例.观察组采用术前置管术中栓塞,参照组选择术后置管栓塞,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组的平均出血量少于参照组(P<0.05);观察组妊娠结局优于参照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义.结论 子宫动脉栓塞术在凶险型前置胎盘剖宫产中具有明显的疗效,能够减少术中和术后的出血量,改善妊娠结局,还能够保留产妇子宫.     

子宫动脉栓塞术在胎盘前置引产中的应用观察

目的:分析子宫动脉栓塞在胎盘前置引产术中的应用效果。方法:将114例胎盘前置需行引产术的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组57例。对照组采用常规止血方法;观察组例行子宫动脉拴塞术后实施引产术。统计术中、术后的出血量,宫缩开始时间、恶露时间及月经来潮时间。结果:术前,两组患者出血量差异无统计学意义(P>0.05);术中,观察组患者出血量为(191.52±51.07)m L,明显低于对照组的(354.61±31.89)m L(P<0.05);术后,观察组患者出血量为(99.26±11.24)m L,明显低于对照组的(143.57±1.68)m L(P<0.05)。观察组宫缩开始时间、恶露时间均明显短于对照组(P<0.05);术后随访6个月,观察组月经来潮时间明显早于对照组(P<0.05)。结论:胎盘前置引产术前进行子宫动脉栓塞可明显降低术中、术后出血情况,利于患者康复且有效保护患者的子宫。     

子宫动脉栓塞术联合利凡诺在前置胎盘中晚期妊娠引产中的应用

目的:探讨子宫动脉栓塞术联合利凡诺在前置胎盘中晚期妊娠引产中的应用价值.方法:采用Seldinger技术对13例前置胎盘中晚期妊娠孕妇进行选择性双侧子宫动脉栓塞术,术后应用利凡诺羊膜腔内注射引产治疗.结果:术后9例出血患者阴道流血明显减少或停止,6例偶有或不规律宫缩者利凡诺羊膜腔内注射后平均9.6h发动规律宫缩,7例无...     

前置胎盘出血子宫动脉栓塞治疗与手术治疗的比较

目的:应用子宫动脉栓塞术治疗前置胎盘出血的疗效观察,并与传统手术方法进行比较。方法:选择妊娠中晚期前置胎盘出血患者17例,其中经过子宫动脉栓塞治疗10例设为观察组,传统剖宫手术治疗7例设为对照组。结果:观察组术中平均出血量明显少于对照组,观察组手术时间、恢复正常月经时间短于对照组,观察组胎儿均成功引产,无产后出血。对照组1例出现死胎,1例行子宫切除术。结论:子宫动脉栓塞术可有效治疗前置胎盘出血,能够减少产后大出血,达到保胎,使女性继续存留生育能力。     

U AE在瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置妊娠中期引产中的作用

目的：分析子宫动脉栓塞术（UAE）在瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置妊娠中期行引产中的作用。方法将该院收治的56例瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置妊娠中期引产的孕妇分为观察组28例和对照组28例。对照组孕妇行米非司酮联合米索前列醇常规药物引产,观察组孕妇行常规药物联合UAE引产。评价2组孕妇的引产效果,并观察 UAE相关并发症的发生情况。结果观察组孕妇的引产成功率及阴道大出血、胎盘粘连、剖宫取胎术、子宫切除术、急诊UAE的发生率依次为82．14％、17．86％、10．71％、17．86％、0、0,对照组依次为50．00％、50．00％、28．57％、28．57％、10．71％、10．71％,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;且观察组孕妇的平均产前出血量、产时产后出血量均少于对照组（P＜0．05）。UAE术后,孕妇均无严重并发症发生。结论针对瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置妊娠中期的引产,在常规药物引产的基础上预防性应用UAE可有效预防阴道大出血,提高引产成功率,降低剖宫取胎及子宫切除率。