急性颅脑创伤后垂体前叶激素变化及其相关因素

目的探讨颅脑损伤后患者的垂体前叶激素水平变化规律和颅脑损伤轻重分级的相关性,并探讨其对颅脑损伤预后的影响。方法回顾性分析67例颅脑损伤患者外伤后测得的垂体前叶激素水平,按照GCS积分分成轻型、中型、重型颅脑损伤组,并对所有患者随访半年。结果中、重型颅脑损伤急性期血清PRL、FT4含量显著升高,而LH、FSH、FT3含量显著降低;部分患者受伤72h后及3月后复测,上述指标逐渐恢复正常。颅脑损伤病情稳定期垂体前叶激素的LH／FSH、GH、ACTH、TSH缺乏的发生率分别为25．0％、26．0％、7．8％和4．2％。结论颅脑损伤患者急性期内分泌功能有异常变化,垂体前叶激素水平与损伤轻重程度相关,与患者预后相关。     

甲状腺、垂体激素在中重型颅脑损伤患者中的检测意义

目的:探析甲状腺激素(TH)及垂体激素水平变化在中型颅脑损伤(MHI)、重型颅脑损伤(SHI)患者病情判断及预后情况观察中的临床价值.方法:分析2010年1月~2015年12月在我院接受诊治的50例HI患者的临床资料.根据颅脑损伤(HI)病情严重程度将入选者分成MHI组(22例)和SHI组(28例).根据预后情况将入选者分成存活组(S组,40例)和死亡组(D组,10例).另外选取同期在我院接受健康体检的45例健康者作为本次研究的对照组.比较MHI组、SHI组、对照组及S组和D组患者的TH(总三碘甲腺原氨酸TT3、总甲状腺素TT4、游离三碘甲腺原氨酸FT3和游离甲状腺素FT4)、促甲状腺激素(TSH)、血清泌乳素(PRL)及促卵泡生成素(FSH)等指标的表达水平.结果:MHI组、SHI组与对照组的一般资料无显著差异.MHI组患者的TT3、FT3明显较SHI组患者高,PRL及FSH明显较SHI组低,而TT4、FT4及TSH水平无显著差异.MHI组、SHI组患者的TT3、FT3明显较对照组低,PRL及FSH明显较对照组高,而TT4、FT4及TSH水平无显著差异.S组患者的TT3、FT3、PRL及FSH水平明显优于D组,而TT4、FT4及TSH水平无显著差异.结论:HI患者的预后情况随着其病情的加重而变差,且血清TT3、FT3、PRL及FSH可作为HI患者病情判断及其预后观察的重要指标.     

急性颅脑损伤后血糖变化、垂体前叶激素与预后间的临床意义

目的分析急性颅脑损伤后血糖变化、垂体前叶激素与预后间的临床意义。方法选取2015年1月-2016年1月在我院治疗的颅脑损伤患者60例作为干预组,使用酶联免疫的定量分析方法对患者伤后促甲状腺激素(TSH)、血清的的催乳素(PRL)、黄体的生成素(LH)以及卵泡的刺激素(FSH)的水平进行检测。同期选取30名正常人作常规组,损伤的程度使用GCS来评估、预后使用GOS来评估。结果在急性的颅脑损伤以后,预后恶劣组的血清中血清PRL、LH、FSH水平明显比常规组高(P0.05);预后的恶劣组血清GLU、PRL与LH明显比预后的良好组高;GLU、PRL、LH、FSH水平与常规组相比,明显升高(P0.05);血清GLU、PRL、LH与FSH水平上升比较快,和常规组相比差异显著(P0.05);重型组中GLU、PRL、LH与FSH水平明显比轻型组高(P0.05),中型组的GLU与LH明显比轻型组高(P0.05)。结论急性颅脑损伤后,患者血清GLU和垂体前叶的激素LH、PRL、FSH水平有显著升高,其变化的程度和患者颅脑受伤严重的程度以及预后密切相关。     

垂体前叶激素水平的变化与创伤性颅脑损伤患者急性期预后的关系分析

目的:探讨垂体前叶激素水平的变化与创伤性颅脑损伤患者急性期预后的关系。方法:选择我院住院治疗的TBI患者120例作为实验组,同期选择健康体检者40例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、催乳素(PRL)、促甲状腺激素(TSH)、黄体生成素(LH)以及卵泡刺激素(FSH)的含量。观察两组实验对象血清ACTH、PRL、TSH、LH以及FSH水平。结果:实验组患者1、3、7 d血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于对照组;轻型组、中型组以及重型组患者血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于对照组;此外,中型组患者的血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于轻型组,重型组患者的血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于中型组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。预后良好以及预后恶劣组患者血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要明显高于对照组;预后恶劣组患者血清的ACTH、PRL、LH以及FSH水平要高于预后良好组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:TBI急性期患者的垂体前叶激素水平与其疾病程度以及预后关系密切,我们可以通过观察此类指标为患者治疗及预后提供理论支持。     

急性颅脑损伤后垂体前叶激素和血糖变化与预后的关系

目的探讨急性颅脑损伤患者垂体前叶激素水平的变化与颅脑损伤程度及预后的关系。方法随机抽取90例颅脑损伤患者作为观察组,采用酶联免疫定量分析法动态检测伤后1,3,5,7,14,30d血清催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)和促甲状腺激素(TSH)水平,30例正常人作对照组,损伤程度采用GCS评分评估,预后采用GOS评分评估。结果观察组血清PRL、FSH、LH较对照组显著升高(P<0.05),TSH较对照组略降低(P>0.05);观察组血清PRL、FSH、LH水平伤后升高(72h内尤为明显),后逐渐降低,血清TSH的水平伤后略降低,后逐渐回升;GCS评分较低者垂体前叶激素变化幅度较大;预后恶劣的颅脑损伤患者垂体前叶激素变化幅度较大。结论急性颅脑损伤后血清垂体前叶激素PRL、FSH及LH水平明显升高,变化程度与颅脑损伤严重程度及预后有关。     

颅脑损伤后垂体前叶功能紊乱的临床分析

目的探讨急性颅脑损伤(TBI)患者垂体前叶功能紊乱的临床特点。方法选取我院2013年10月至2014年10月TBI后78例患者,采用放射免疫定量分析法对血清PRL、FSH、LH和TSH水平进行测定。结果急性颅脑损伤后早期血PRL、FSH、LH水平较与照组比较差异显著(P0.05),PRL、FSH、LH水平随时间推移逐渐降至正常范围。不同程度颅脑损伤垂体前叶激素水平比较中,轻、中、重型颅脑损伤组PRL、FSH、LH水平均高于对照组,但中型、重型组激素水平与对照组差异显著(P0.05),本次统计显示颅脑损伤程度越重,上升的幅度越大。结论颅脑损伤后会在1周内引起垂体前叶功能紊乱,PRL、FSH、LH水平会明显升高,颅脑损伤后垂体前叶激素水平与损伤程度有关。     

绝经后女性脑梗死患者血清垂体促性腺激素、催乳素的检测及其意义

目的探讨血清促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及催乳素(PRL)在绝经后女性脑梗死患者发病过程中的变化特点及其意义。方法采用放免法动态测定110例绝经后女性脑梗死患者血清FSH、LH及PRL的水平。分析其与病程、病情、梗死范围及梗死部位的关系。结果①绝经后女性脑梗死患者急性期血清FSH、LH值下降,PRL值升高,与恢复期及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);恢复期血清FSH、LH及PRL值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②急性期中、重型组血清FSH、PRL值明显高于轻型组(P<0.05),二组间血清LH差异无统计学意义(P>0.05)。③梗死范围≥2cm×2cm×2cm组血清PRL明显高于梗死范围<2cm×2cm×2cm组(P<0.05);二组间血清FSH、LH差异无统计学意义(P>0.05)。④急性期皮质组、皮质下组、混合组比较,血清FSH、LH及PRL值差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经后女性脑梗死患者急性期存在垂体促性腺激素(FSH、LH)及PRL的紊乱,而随着疾病的恢复趋于正常。且这种紊乱不受梗死部位的影响,除PRL外也不受梗死范围影响,而与病情程度密切相关。     

重型颅脑损伤患者甲状腺激素的变化及临床意义(附27例报告)

目的探讨重型颅脑损伤患者血清甲状腺激素的变化及其临床意义。方法对72例重型颅脑损伤患者用放射免疫法测定血清T3、游离T3(FT3)、T4、游离T4(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平,并与63例健康体检者比较。结果颅脑损伤组早期血清T3、FT3水平显著低于健康组(P<0.01),而T4、FT4显著高于健康组(P<0.05);颅脑损伤愈重,昏迷程度愈深,上述指标变化愈明显;经治疗后上述指标逐渐恢复正常。结论重型颅脑损伤患者早期血清甲状腺激素水平有明显异常,密切观察其改变,对判断病情、估计预后、评定疗效均有重要临床意义。     

糖尿病性功能减退患者血清内分泌功能的变化

目的:通过测量糖尿病性功能减退(ED)患者血清中内分泌功能的变化,探讨ED的发病与内分泌功能的关系。方法:选取糖尿病ED患者32例(A组),无糖尿病的ED患者32例(B组),采用荧光分辨免疫学方法分别测定两组血清中PRL、FT3、FT4、TSH、E2、T、FSH、LH的变化。结果:A组患者血清中甲状腺功能PRL水平均在正常范围内,与正常人无明显差异,其中8例糖尿病ED患者血清中T水平轻度减轻,且FSH、LH轻度下降,B组患者PRL、FT3、FT4、TSH、T水平均无明显变化。结论:糖尿病ED病人腺垂体功能可能受损。     

急性颅脑损伤后56例垂体前叶激素变化分析

目的:研究急性颅脑损伤后垂体前叶激素的变化及其临床意义。方法:采用酶联免疫定量分析法,对156例颅脑损伤后第1天、3天、5天患者血清中的泌乳素(PRL)、促卵泡生成素(FSH)、促甲状腺素(TSH)进行定量分析。结果:与正常人相比,急性颅脑损伤后24小时内血清PRL、FSH含量显著升高,动态观察显示,受伤24～48小时上述指标仍持续升高,第3天后逐步下降。GCS评分9～12、6～8、3～5 PRL分别为17.31±7.10μg/L、21.12±8.72μg/L、21.12±8.72μg/L。FSH分别为3.05±1.44 IU/L、3.26±1.13 IU/L、3.26±1.13 IU/L。两项指标6～8分、3～5分与9～12分组比较差异有统计学意义(P<0.01),TSH无显著性改变。结论:颅脑损伤对垂体前叶的内分泌功能有显著影响。