氯普鲁卡因用于分娩镇痛临床观察及护理

目的 探讨盐酸氯普鲁卡因配伍芬太尼连续硬膜外麻醉用于分娩镇痛临床观察及护理方法.方法 选择自愿接受分娩镇痛的足月初产妇,年龄22～33岁,ASAI或II级,单胎头先露,无宫缩乏力及妊娠合并症,经产前检查适合从阴道自然分娩,并且排除椎管内阻滞禁忌证及分娩镇痛时平面超过T10的产妇50例,随机分为以下两组:A组1%氯普鲁卡因加2ug/ml芬太尼,B组按常规分娩.采用视觉模拟疼痛评分(VAS),记录产妇生命体征、分娩方式以及分娩过程胎心、宫缩变化和新生儿Apgar评分.结果 两组产妇VAS评分、产妇生命体征、分娩方式以及分娩过程胎心、宫缩变化比较有显著性差异(P<0.05),两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义.结论 氯普鲁卡因分娩镇痛是一种安全、可靠、有效的分娩方法.     

氯普鲁卡因与罗哌卡因用于硬膜外自控分娩镇痛的临床研究

目的:比较10 g/L氯普鲁卡因与1.25 g/L罗哌卡因用于硬膜外自控分娩镇痛的效果.方法:ASAⅠ～Ⅱ级的初产妇48例分为氯普鲁卡因和罗哌卡因两组(n=24),在宫口开至2～3 cm时给予镇痛液配方为10 g/L氯普鲁卡因 0.03 g/L芬太尼或1.25 g/L罗哌卡因 0.03 g/L芬太尼的硬膜外自控分娩镇痛,至第二产程开始时停止.观察并记录镇痛前、给予硬膜外负荷量后5 min,30 min,宫口开全时的疼痛评分(VAS)和运动神经阻滞评分(MBS)以及各产程时间,新生儿出生后1 min,5 min的Apgar评分.结果:氯普鲁卡因组的疼痛评分较罗哌卡因组在给负荷量后5 min低(P<0.01),其余各时间点的疼痛评分均无差异.两组的运动神经阻滞评分、产程时间、新生儿出生后1 min,5 min的Apgar评分在各时间点均无统计学意义.结论:氯普鲁卡因10 g/L与1.25 g/L罗哌卡因的硬膜外分娩镇痛效果相当.     

氯普鲁卡因与舒芬太尼用于术后病人硬膜外镇痛的临床研究

目的 研究盐酸氯普鲁卡因(chloroprocaine hydrochloride,CP)复合舒芬太尼合用于骨科下肢手术术后硬膜外镇痛的效果.方法 120例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期骨科下肢手术后患者,随机分为5组.CP浓度为0.6％(A组)、0.8％(B组)、1.0％(C组)、1.2％(D组)、1.4％(E组),各组舒芬太尼浓度均为0.4μg/mL,术后以2mL/h速度持续泵注行硬膜外镇痛.分别于术毕、术后30 min、1h、2h、4h、8h、24h、48 h观察病人的视觉模拟评分、改良Bromage评分、感觉阻滞平面、无创血压、心率、呼吸及副作用(恶心、呕吐等).结果 A组和B组术后1hVAS评分明显高于C组、D组和E组(P＜0.05),其中有9例接受1次、4例接受2次硬膜外注射吗啡治疗后疼痛缓解.C组、D组和E组均有良好镇痛效果,各组间VAS评分无差异(P＞0.05).各组间的Bromage评分无明显差异(P＞0.05).术毕1h后C组感觉神经阻滞平面与D组、E组感觉神经阻滞平面低一个节段,2h后C组感觉神经阻滞平面与D组、E组间感觉神经阻滞平面差异明显(P＜0.05).各组间心率、血压比较无统计学差异.结论1.0％氯普鲁卡因伍用0.4μg/mL舒芬太尼用于术后硬膜外镇痛能产生良好镇痛,无不良反应,是骨科下肢手术适宜的镇痛方法.     

盐酸氯普鲁卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛的临床观察

目的 探讨盐酸氯普鲁卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果和安全性.方法 选取择期美国麻醉医师协会（ASA）I～Ⅱ级剖宫产手术患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者术后硬膜外镇痛给予1.0％盐酸氯普鲁卡因＋0.5μg/mL舒芬太尼;对照组患者给予0.125％罗哌卡因＋0.5 μg/mL舒芬太尼.观察并记录手术结束时,术后4、8、16、24、48h视觉模拟评分（VAS评分）和下肢运动神经阻滞改良Bromage评分,术后排气时间及不良反应发生情况.结果 两组患者均获得了满意的镇痛效果,改良Bromage评分、术后排气时间及不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 1.0％盐酸氯普鲁卡因复合0.5 μg/mL舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛安全有效,值得临床推广应用.     

盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产手术

盐酸氯普鲁卡因为一种酯类局麻药,其毒性低,停药恢 复快,极少透过胎盘,在产科手术中广泛应用。 一般资料:选择ASAⅠ-Ⅱ级需做剖腹产手术病人45     

水针用于分娩镇痛的临床研究

目的:研究水针分娩镇痛的疗效和对产程、母婴状况的影响。方法:将240例产妇随机分为观察组和对照组,对照组除采用水针分娩镇痛外,其他产科处理措施与观察组相同,比较两组的镇痛效果和对产程、分娩方式、胎儿及新生儿的影响等。结果:观察组的阵痛强度评分明显低于对照组(P<0.01),观察组活跃期和总产程时间短于对照组(P<0.05),两组差异有显著意义。结论:水针镇痛缩短产程,对母婴无不良影响,是一种理想的分娩镇痛方法,有应用价值。     

盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产手术临床观察

目的：评估盐酸氯普鲁卡因与利多卡因硬膜外麻醉用于剖宫产的效应比较。方法：120例剖宫产手术患者,随机分为试验组（3％盐酸氯普鲁卡因,n=60）和对照组（2％利多卡因,n=60）。均硬膜外（L2-3）试验量3ml后5分钟一次性注入10ml。观察痛觉开始减退时间、完全消失时间、恢复时间和阻滞平面,同时记录麻醉前,麻醉后5分钟、10分钟、30分钟各时点的呼吸、心率、血压、血氧饱和度及恶心呕吐等不良反应发生情况。结果：试验组痛觉开始减退时间短于对照组,有统计学意义（P〈0．05）,两组病觉恢复时间差别有统计学意义（P〈0．01）。两组均未见明显不良反应。结论盐酸氯普鲁卡因起效快、阻滞效果好、无明显不良反应,属中短效局麻药,能安全用于产科硬膜外麻醉．     

盐酸氯普鲁卡因用于经尿道前列腺电切术后硬膜外镇痛的临床研究

目的 观察国产盐酸氯普鲁卡因用于老年人经尿道前列腺电切术后硬膜外镇痛的临床效果。方法 选择60~75岁行经尿道前列腺电切术患者80例，随机双盲分为A、B、C、D 4组(n=20)。术中均行L_3-4 3%盐酸氯普鲁卡因硬膜外麻醉，术后予硬膜外持续镇痛，剂量分别为A组生理盐水100 mL，B、C、D 3组分别予1%，1.2%和1.5%盐酸氯普鲁卡因各100 mL，持续镇痛3 d，连续监测患者视觉模糊评分(VAS评分)、改良Bromage评分、膀胱痉挛次数、患者镇痛满意程度、呼吸循环变化和中枢神经系统反应等。结果 A组VAS评分及膀胱痉挛次数于安返病房6 h后均较B、C、D 3组明显为高，具有统计学差异(P<0.01)；B组VAS评分及膀胱痉挛次数均较C、D 2组为高，但无统计学差异；C、D 2组VAS评分无差异，但D组膀胱痉挛次数略低于C组。4组术后6 h Bromage评分均为0级。A组有11位患者对镇痛满意度低，表示不能耐受；B组除有3位患者满意度稍低外，其余表示满意；C、D 2组患者均对镇痛效果满意，除D组有2例患者诉恶心、腹胀外，其余均无呼吸循环变化、中枢神经系统反应和其他不良反应。结论 盐酸氯普鲁卡因用于老年人经尿道前列腺电切术后硬膜外镇痛，1.2%即可满足患者镇痛需要，降低膀胱痉挛次数，又无不良反应的发生，其术后镇痛效果令人满意。     

盐酸氯普鲁卡因用于连续硬膜外麻醉的临床观察

目的:观察3%盐酸氯普鲁卡因在连续硬膜外麻醉中的有效性和安全性。方法:60例在L2～3间隙连续硬膜外麻醉下行腹部及以下手术患者随机分为利多卡因组(对照组,n=30)和盐酸氯普鲁卡因组(实验组,n=30),分别注入2%利多卡因和3%盐酸氯普鲁卡因,术中观察心率(HR)、血压(BP)、呼吸频率(R)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,记录麻醉后痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间、感觉阻滞平面上界、麻醉质量评分及有无不良反应。结果:两组麻醉前后HR、BP、R、SpO2变化一致,组间比较无显著差异。实验组的痛觉消失时间、运动阻滞时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间与对照组比较,差异具有显著性(P<0.05)。两组感觉阻滞平面相当,差异无显著性。两组麻醉质量0分加1分所占例数的百分比分别为90%和93%。麻醉效果均满意。两组患者均无不良反应。结论:3%盐酸氯普鲁卡因起效快、阻滞效果好、恢复快、无明显不良反应,能安全用于连续硬膜外麻醉。     

氯普鲁卡因与盐酸利多卡因用于剖腹产手术的临床比较

目的比较氯普鲁卡因与盐酸利多卡因用于剖腹产手术的疗效。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级足月妊娠产妇择期在硬膜外麻醉下行剖腹产手术,随机双盲分为两组,A组3％氯普鲁卡因,B组2％盐酸利多卡因,每组各20例。麻醉开始后记录麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、感觉恢复时间、运动恢复时间等指标。同时记录麻醉前、切皮时、取出胎儿时、关腹时、术毕时心率、血压、呼吸、脉搏、氧饱和度的变化及全身不良反应。记录新生儿取出后1分钟、5分钟Apgar评分。结果麻醉起效时间、痛觉消失时间、运动阻滞时间、感觉恢复时间、运动恢复时间两组比较有显著性差异（P〈0．05。两组生命指针比较无显著性差异（P〉0．05）。新生儿出生后Apgar评分无显著性差异（P〉0．05）。结论3％的氯普鲁卡因与2％盐酸利多卡因均可安全有效用于硬膜外麻醉行产科手术,但3％氯普鲁卡因较2％盐酸利多卡因有明显起效快、感觉和运动恢复快的优点。     

盐酸氯普鲁卡因过敏1例

患者，男，73岁，体重64kg，拟在硬外麻醉下行腹壁刀口疝修补术。6年前曾行直肠癌根治术，未用术前用药，心电图、化验检查均正常。入室行T12-L1硬膜外麻醉，穿刺成功后注3％氯普鲁卡因4ml(中国预防医学科学院流研所海斯药业有限公司生产)，过3分钟测试麻醉平面时，见患者颈及胸前区大片红斑，生命体征未见明显改变，遂认为对氯普鲁卡因过敏，静注地塞米松10mg，面罩吸氧，后硬外注1．73％碳酸利多卡因完成手术，约40分钟后颈及胸部红斑消失，生命体征平稳。     

盐酸氯普鲁卡因与盐酸利多卡因硬膜外麻醉用于剖宫产的比较

盐酸氯鲁卡因是一种新型的酯类局麻药，因其毒性低、起效快、时效较短、麻醉可控性好等优点，在国外已广泛应用于临床麻醉中。本文以盐酸利多卡因作为对照，观察国产盐酸氯普鲁卡因经硬膜外行剖宫产术的临床效果。     

地佐辛与吗啡复合盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛中的临床观察

目的：观察地佐辛在剖宫产术后硬膜外镇痛中的效果和不良反应。方法：选择ASAI～Ⅱ级剖宫产80例,除外前置胎盘、胎盘早剥、妊高症,并排除蛛网膜下腔阻滞—硬膜外联合麻醉（ CSEA ）禁忌,滥用阿片类药物及慢性疼痛患者。随机分为2组,每组40例。 M组为吗啡组：吗啡5 mg＋盐酸氯普鲁卡因1．5 g＋生理盐水至100 ml;D组为地佐辛组：地佐辛10 mg＋盐酸氯普鲁卡因1．5g＋生理盐水至100ml进行硬膜外术后镇痛（PCEA）,持续剂量背景流速（Base）2ml／h。单次自控量（PCA）0．5ml,1次／15min。用VAS评分评价镇痛效果,同时观察PCEA中的并发症。结果：2组镇痛效果都较满意,VAS评分相比差异无统计学意义（P＞0．05）;D组恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率明显低于M组（P＜0．05）。结论：地佐辛硬膜外术后镇痛效果可靠,不良反应少,值得临床中推广使用。     

盐酸氯普鲁卡因在硬膜外麻醉中的应用

盐酸氯普鲁卡因是一种短效局部麻醉药，笔者选用国产盐酸氯普鲁卡因针剂，观察其硬膜外麻醉后效果。     

硬膜外国产盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产的临床观察

本研究选用国产3％盐酸氯普鲁卡因与2％盐酸利多卡因，观察其用于剖宫产硬膜外麻醉的效果。     

国产盐酸氯普鲁卡因临床效应分析

目的 分析研究国产盐酸氯普卡因冻干粉与针剂分别应用于硬膜外麻醉、臂丛神经阻滞、局部浸润麻醉的效果。方法 采用随机双盲目的方法分组进行研究。硬膜外麻醉45例,分为3组（每组15例）：Ⅰ组1．7％利多卡因,Ⅱ组氯普鲁卡因粉剂稀释为3％,Ⅲ组3％氯普鲁卡因针剂;臂丛神经阻滞40例,分为4组（每组10例）;I组1．33％利多卡因,Ⅱ组2％普鲁卡因,Ⅲ组氯普鲁卡因粉剂稀释为2％,Ⅳ组2％氯普鲁卡因针刺;局部浸润麻醉30例（每例10例）分为3组：Ⅰ组1％普鲁卡因,Ⅱ组氯普鲁卡因粉剂稀释为1％,Ⅲ组1％氯普鲁卡因针剂。结果 硬膜外组中除Ⅲ组运动消失时间明显短于Ⅰ组外（P＜0．05）,其余指标无明显统计学差异;臂全神经阻滞组中,实验组疼痛恢复及运动恢复时间少于对照组I组,有统计学差异（P＜0．01）,实验组Ⅲ组疼痛及运动恢复时间均比对照组Ⅱ组长（P＜0．05）;局部浸润麻醉组中两实验组疼痛消失迅速,疼痛恢复时间均长于对照组,Ⅲ组短于Ⅱ组。结论 国产盐酸氯普鲁卡因麻醉起效迅速,性能稳定,粉剂比针剂更佳;作用维持时间介于盐酸普鲁卡因与利多卡因之间。     

盐酸氯普鲁卡因用于低位硬膜外麻醉临床观察

<正> 盐酸氯普鲁卡因(商品名可谱诺)为盐酸普鲁卡因的氯化同类局部麻醉药,具有起效快麻醉效应强,麻醉后恢复快等特点,我科将3%盐酸氯普鲁卡因用于低位硬膜外麻醉50例,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择ASAⅠ～Ⅱ级手术病人100例,手术种类为骨科下肢手术和剖宫产术,年龄20～50岁。术前用药为戊巴比妥钠0.1g、阿托品0.5mg,麻醉选择均为硬膜外麻醉,     

盐酸氯普鲁卡因用于剖宫产硬膜外的临床观察

盐酸氯普鲁卡因作为一种短效局部麻醉药，因其麻醉效能优良，毒副作用小，国外于1955年开始应用于临床。而我国关于氯普鲁卡因的应用及相关报道较少，我院于2003年度应用国产3％氯普鲁卡因(中国预防医学科学院流研所晋城海斯药业有限公司生产)应用于剖宫产硬膜外麻醉，与2％利多卡因进行对比，现总结如下。