病案信息资源的开发与利用

病案是某种疾病发生发展的重要信息资源,每份病案都是临床实践的经验总结,它是医院的宝贵财富,是医疗、教学和科研工作不可缺少的原始资料,也是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据.随着医疗科学技术的不断发展,病案管理的作用也越来越被医院管理层所重视.从总体出发,病案的使用价值是多方面的.     

加强病案质量管理

病案作为载体,是疾病诊治的全程记录.病案体现了一所医院的医疗质量,科技水平和经营管理的能力.抓好病案质量是提高医务人员业务素质的基本途径和加强医疗质量控制的重要环节,也是医院现代化建设的重要内容.随着医院改革的深化和医学科技的发展,医院经营和管理模式、诊疗和服务模式迅速变化.病案质量管理必须适应这个变化,适应医疗改革和医院发展的需要.     

病案管理在医院管理中的作用

现代医学管理中,病案管理是医院管理的重要组成部分,病案是医疗、教学、科研信息的重要载体.一份高质量的病案,不仅能够真实地反映医院的医疗水平,科技管理的情况和服务质量,而且也是医疗行政部门制定诊疗标准、评价医疗质量、医院管理和经济效益可靠依据.随着医疗制度改革,医疗付款方式的变化,以及人们对医疗保护意识增加和医疗记录的依赖,病案作为医疗最原始信息资料,对其进行科学管理将日益显示其重要性.因此,要做好病案管理工作,提高病案质量,以促进医院医疗工作的全面发展.     

病案首页的填写对病案管理的影响

病案质量是衡量医疗质量的客观依据,也是医疗质量管理的热点和难点工作.病案首页浓缩了整份病案中的重要内容,是医院医疗质量和管理质量的集中体现.病案首页是病人住院后诊断与治疗的总结,也是疾病分类和医疗统计工作的原始资料.病案首页的设计集中体现了病人身份识别,病案资料检索,医院管理,医疗质量评价,统计等各方面的需要.因此病案首页的填写准确,完整与否对病案管及医院管理影响很大.     

浅谈病案质量存在的问题与对策

病案是医院最贵重的财富之一.病案质量的好差可以反映医院医疗技术和诊治质量的优劣,也是评价医疗质量、医院管理水平及经济效益的可靠依据.随着医院现代化、标准化管理的发展,病案质量管理也成为医院管理的重要组成部分.其质量高低直接影响到医疗、教学、科研和医院管理工作,甚至影响到医院的经营和法律活动.这已是多年来医院管理者和医务人员的共识.我院在不同时期的病案质量也有很大差异.1993年创三级甲等医院前,病案甲级率仅为96.6%,经过创“三甲“活动,各级医务人员严格按照三级甲等医院标准进行规范化书写管理和检查,使病案甲级率升到99%,消灭了丙级病案,全院各科病案甲级率均达评审标准. 　　……     

加强病案质量管理提高医疗质量

病案是医院各项活动的信息载体,是监控、检查医院医疗工作,进行科学管理的依据,是医院医疗质量的综合反映,是医院质量管理的重要内容,病案书写质量真实地反映医院各级医务人员的思想素质和技术水平,也直接反映医院医疗和管理水平高低.因此,病案质量是全面医疗质量管理的基础.提高医疗质量必须从病案质量管理抓起.     

病案信息的社会价值与作用

病案不但是医生对病人在医院诊治期间的全部医疗记录,又是医疗、教学和科研极其重要的信息资源,每一份病案都是临床实践的经验总结,也是医院的三大宝库之一,随着社会的发展和进步,医疗制度的改革,社会医疗保险制度的启动和人们对健康意识的重视,人们对病案资料的真实性、科学性的认识有了很大的提高,医院和病人都将会利用病案这一宝贵的原始资料来保护自身的利益.因此人们对病案信息的需求日益增多,其作用也是越来越大.许多事务处理都要调阅病案,使病案信息的社会价值日益体现出来,下面谈谈病案信息在医院的医疗教学、科研和经营管理中的作用.     

加强病案三级监控提高医疗质量

医疗质量是一个医院信誉和诚信的核心,是医院生存和发展的基础。病案质量管理的重要组成贯穿于医院医疗质量管理的全过程.加强病案管理是促进医疗质量提高的重要手段之一。对病案管理进行三级监控流程,大大提高了病案质量和医疗质量。     

西部基层医院案室建设的主要标准

医院管理已成为一门独立的学科、病案管理则是医院管理的重要组成部分.随着现代医学科学的发展、病案的数量越来越多、内容越来越丰富.加强病案的管理和研究、提高医疗和医院管理水平、促进医学教育的发展都具有重要作用.大量的实践已逐步认识到,病案管理的好坏直接影响到一所医院的医疗、教学、科研和医院管理工作,也会影响到医院的经营效益.因此完善和加强病案室的建设已成为当务之急.     

病案质量是医院管理的重要组成部分

病案是医院医疗活动信息的集合体,是医院发展的重要组成部分,病案质量直接标志着一个医院管理和医疗总体水平,病案是知识的结晶和信息资源,是历史发展与社会实践的真实记录,对医院建设与发展起着举足轻重的作用.     

病案质量管理的五个环节

病案作为载体,是疾病诊治的全程记录。病案体现了一所医院的医疗质量,科技水平和经营管理的能力。抓好病案质量是提高医务人员业务素质的基本途径和加强医疗质量控制的重要环节,也是医院现代化建设的重要内容。随着医院改革的深化和医学科技的发展,病案质量管理必须适应这个变化,适应医疗改革和医院发展的需要。我院的成功经验是病案质量的五个环节管理。     

建立三级质控网络抓好病案质量管理

随着社会向前推进和发展,医院管理的重要一环"病案管理"在医院的发展过程中有新的进展.为了健全医疗质量组织系统,逐步完善医院病案管理的制度化、程序化、标准化、.我院建立了医疗三级质控网络系统.从抓病案质量作为提高医疗水平的突破口,提高了医疗水平和病案质量.     

专科医院的病案管理

病历档案(以下简称"病案")是医务工作者在医疗活动中直接形成的,它客观、完整、连续地反映出每个患者的病情变化情况和诊治过程,是医疗活动的记录.内容完整的病案不仅是医务人员诊治疾病的依据,也是医学研究的宝贵财富,甚至是执法人员的法律依据.随着现代医学的深入发展和病案信息种类的不断增加,病案也成为医院质量检查和各项医疗、护理、医技工作考核的依据.因此,病案也成为医院管理工作中不可忽视的重要组成部分更是专科医院及研究单位重要的知识财富.     

重视病案信息整理工作,发挥其在临床教学中的作用

随着医学事业的发展,医疗新技术的应用,对病案的使用越来越多,范围越来越广,要求也越来越高.做好病案信息整理、积极开发和利用病案资源,为临床医疗与教学提供高质量的病案资料,是当今医院应该面对和重视的问题.     

全病案信息化管理的设计方案与实现

1病案信息化管理的意义 1.1病案是医院的宝贵财富病案是医院宝贵的财富和医疗工作的信息资源,它支持着教学、科研、预防、医院管理的发展,是医疗技术发展的第一手资料.拥有高质量的病案组成的病案库和检索系统,是医院最宝贵的财富,是无价之宝.     

浅谈病案质量控制及提高病案书写质量的体会

病案是医务人员在诊疗护理活动的原始记载,记载着有关疾病的发生、发展及变化过程,是诊疗经过和效果诸方面的重要资料.病案书写质量不但真实地反映一所医院的管理水平、医疗质量和医护人员的业务素质,也是临床教学、科研、信息管理不可缺少的资料,更是重要的医疗法律文书,也从一个侧面反映了医护人员的技术水平、工作态度、责任心.因此,必须严格按规范的病案书写标准书写.加强病案书写管理,提高医疗质量已经成为广大医院管理者、医疗工作者的共同目标.     

加强病案管理提高基层医院医疗服务质量

病案管理是医院管理中的重要部分,它直接反映出医院医疗技术水平和管理水平,是衡量医院医疗服务质量高低的一项重要指标.目前,病案管理在一些基层医院中不尽人意,不能充分发挥其在医疗活动、教学、科研工作和医院日常管理工作中的作用,在医疗纠纷中也不能为医护人员和患者提供有效的、公正的证据,蕴含在病案中信息资源不能有效地开发和利用.因此,加强和完善基层医院的病案管理,提高病案质量,积极为医院的医疗、教学、科研服务,为患者提供优质的医疗服务,减少医疗纠纷,维护广大医护人员和患者切身利益,是摆在医院管理者、病案管理人员和医护人员面前的问题.     

强化病案电子网络管理确保病案质量

病案是重要医疗文件之一,是医院医疗信息的重要载体.病案质量是医院管理、医疗质量管理和基础医疗水平的综合反映.病案质量直接反映了医院的管理水平,管理模式的合理化对确保病案质量、保证病案流通正常运转、控制出院病案去向等,意义重大.     

加强医院病案质量管理

病案是医务人员对患者疾病发生、发展、诊断、护理过程中的健康状况所做的原始记录,客观、连续、完整地记录了医疗活动的全貌,详细记录了医学业务、医疗技术、疾病发现发展及其解决处理的办法.真实完整的病档不仅是单一的代表某一患者的诊治信息,而是蕴藏着大量丰富知识与经验的重要医疗文献,凝聚着众多医务工作者的医学知识、医疗实践经验和方法,具有指导医疗护理质量检查,帮助制定各项医疗管理行政决策,统计分析医院的经营情况,疾病普查医院感染等,可以提高医院的工作效率.同时,病案也是提供法律依据的第一手资料.因此,必须严格落实病案管理制度,提高病案质量管理水平.结合多年工作实践,在这里谈一下病案质量管理工作的认识.     

浅谈病案管理人员应强化的意识

病案是医、护、技人员在医疗活动中形成的应当归档保存的医疗信息载体,是医院三大宝之一.病案管理是医院建设发展的重要组成部分.为了适应21世纪病案管理发展的需要,当务之急应强化病案管理人员的意识.