血管内皮生长因子与膜型基质金属蛋白酶-1在口腔鳞状细胞癌表达及意义

[目的]检测血管内皮生长因子（VEGF）和膜型基质金属蛋白酶-1（MT1-MMP）在口腔鳞状细胞癌（OSCC）中的表达,并探讨其意义。[方法]采用免疫组织化学SP法检测VEGF、MT1-MMP在40例OSCC和10例口腔正常黏膜组织中的表达。[结果]VEGF和MT1-MMP在OSCC组织中的阳性表达率分别为67．50％和75．00％,在正常口腔黏膜组织中均阴性表达．差异有显著性（P〈0．001）。VEGF表达与OSCC的临床分期（P〈0．05）及淋巴结转移显著相关（P〈0．011,与肿瘤的分化程度无关。MT1-MMP表达与OSCC的分化程度（P〈0．05）及淋巴结转移显著相关（P〈0．01）,但与肿瘤的临床分期无相关性。VEGF与MT1-MMP表达呈正相关（rs=0．650,P〈0．001）。[结论]VEGF与MT1-MMP在OSCC发生发展中起重要作用,共同促进OSCC的浸润转移。     

结直肠癌患者手术前后胸苷酸磷酸化酶（TP）的表达及临床意义

目的：研究结直肠癌组织和血清中胸苷磷酸化酶（thymidine phosphorylase TP）表达与病理及生物特性之间的关系。方法：对50例结直肠癌标本、20例正常结直肠黏膜标本及18例结直肠良性病变组织进行免疫组化S—P法检测,测定TP表达情况;ELISA法测定结直肠癌患者术前、术后血清TP水平及20例健康志愿者血清TP水平。结果：结直肠癌组织中胸苷磷酸化酶表达的阳性率显著高于正常结直肠黏膜、结直肠良性病变（P〈0．05）;有淋巴结转移的结直肠癌组TP表达阳性率高于无淋巴结转移组（P〈0．05）;结直肠癌组血清TP水平较健康组为高,差别具有统计学意义（P〈0．05）;DukesA—B期和DukesC—D期患者之间血清TP水平比较差别具有统计学意义（P〈0．05）。术前和术后结直肠癌患者血清,TP水平差别具有统计学意义（P〈0．05）。结论：结直肠癌Dukes分期较晚及有淋巴结转移者,其瘤组织中TP表达的阳性率高;血清胸苷磷酸化酶的水平与患者的肿瘤病理分期有关,分期越晚表达水平越高;胸苷磷酸化酶在组织中的表达与其血清的水平呈正相关性,血清胸苷磷酸化酶的水平可以反应其组织中的表达水平。     

增殖抑制基因在结直肠癌中的表达及其意义

 目的 探讨增殖抑制基因（HSG）在结直肠癌中的表达及其意义。方法 应用免疫组化法检测HSG在结直肠正常粘膜、良性病变及恶性肿瘤组织中HSG的不同表达变化。结果 正常粘膜、良性腺瘤、结直肠癌组HSG的阳性表达率分别为94．2％、74．2％和50．9％，与正常粘膜组和良性腺瘤组比较，结直肠癌组HSG表达率下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；HSG蛋白表达与肿瘤分化程度无相关性（P〉0．05），而与肿瘤淋巴结转移和临床病理分期密切相关（P〈0．05）。结论 结直肠癌组织中HSG蛋白表达显著低于良性腺瘤和正常粘膜组织，提示HSG蛋白在结直肠癌演变中具有重要意义。     

诱导型一氧化氮合酶在口腔鳞癌中的表达及其意义

[目的]探讨口腔鳞癌（OSCC）诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的表达与OSCC生物学行为之间的关系。[方法]采用免疫组化法检测10例正常口腔黏膜、17例口腔乳头状瘤、32例鳞状细胞癌组织中iNOS的表达。[结果]①正常121腔黏膜组织不表达iNOS，口腔乳头状瘤和鳞癌中iNOS表达阳性率分别为58．82％和78．12％，三组间比较差异有显著性（P〈0．001）。②高、中、低分化口腔鳞癌组织中iNOS表达阳性率分别是61．54％、88．89％、90．0％（P〉0．05）；iNOS表达与口腔鳞癌的病理分级呈正相关（r=0．3）。③iNOS表达阳性率在Ⅲ-Ⅳ期组、有颈淋巴结转移组中分别明显高于Ⅰ～Ⅱ期组、无颈淋巴结转移组（P〈0．05）。④iNOS阴性表达的口腔鳞癌患者3年生存率（83．33％）明显高于阳性者的27．27％（P=-0．022）。[结论]iNOS产生的一氧化氮（NO）可能在口腔鳞癌的发生、发展中起重要作用；口腔鳞癌组织中iNOS表达与其病理分级、TNM分期、颈淋巴结转移及预后关系密切。     

KAI1基因在186例大肠癌中的表达及意义

[目的]探讨大肠癌中KAI1基因蛋白表达与病理组织学特征及预后的关系。[方法]对186例存档大肠癌石蜡组织标本进行重新切片，KAI1免疫组化染色（S—P法）。将不同大肠癌组织学分型、分化程度、浸润深度及临床分期（Dukes＇）下染色结果进行比较。[结果]大肠癌不同组织学分型和分化程度下KAI1表达无显著性差异（P〉0．05）；而在肿瘤伴淋巴结转移组，KAI1阳性表达率低于无淋巴结转移组（20．6％vs．64．3％）；KAI1阳性率随Dukes＇分期依次减低，分别Dukes＇A阳性表达率为86.4％．Dukes＇B阳性表达率为54．8％，Dukes＇C阳性表达率为21．6％，有显著性差异（P〈0．05）。[结论]KAI1的阳性表达与大肠癌的进展及转移有关，对判断大肠癌预后有益。     

结直肠锯齿状病变h-MLH1基因甲基化状态和蛋白表达意义研究

目的：通过研究结直肠锯齿状病变组织中h-MLH1基因启动子区CpG岛甲基化及蛋白表达,探讨h-MI．H1启动子甲基化状态与蛋白表达相关性及在锯齿状癌变通路中的作用,并分析hMLH1基因在不同年龄层段甲基化程度。方法：收集北京军区总医院病理科2007-0101-201212-31诊断为锯齿状病变标本225例,其中包括96例增生性息肉（hyperplasticpolyp,HP）、61例广基（无蒂）锯齿状腺瘤/息肉（sessileserratedadenoma／polyp,SSA／P）和68例传统锯齿状腺瘤（traditionalserratedadenoma,TSA）;同时收集同院同期的54例管状腺瘤（tubularadenoma,TA）、69例结直肠癌（colorectaIcancer,CRC）和42例正常结直肠黏膜组织作为对照。应用Taqman探针qPCR（MethyLight）方法检测各组织中h-MLH1基因CpG岛甲基化状态,同时采用免疫组织化学方法检测其蛋白表达水平,其中随机抽取锯齿状病变116例（HP52例、SSA／P41例、TSA23例）、TA20例、CRC24例和正常结直肠黏膜组织24例,并将其甲基化状态与相应的蛋白表达水平及临床病理学资料进行统计学分析。结果：正常、TA、HP、SSA／P、TSA和CRC组织中,MLH1基因启动子CpG岛甲基化阳性表达率分别为9．24％（4／42）、40．74％（22／54）、22．92％（22／96）、45．90％（28／61）、61．76％（42／68）和52．17％（36／69）。HP组与正常、SSA／P、TSA及CRC组之间比较,正常组与SSA／P及TSA组之间比较,差异均有统计学意义,P〈0．05;其余各组之间比较,差异均无统计学意义,P〉0．05。正常、TA、HP、SSA／P、TSA和CRC组织中,h-MLH1蛋白阳性表达率分别为100％（24／24）、80．00％（16／20）、98．08％（51／52）、75．61％（31／41）、69．57％（16／23）和70．83％（17／24）。正常组与HP、SSA／P、TSA、TA、CRC组之间比较,差异均有统计学意义,P％0．05;其余各组之间比较,差异均无统计学意义,P〉0．05。TA、SSA／P和TSA组中,hMLH1基因甲基化与其蛋白表达差异均有统计学意义（P〈o．05）,且呈负相关,相关系数．y分别为-0．553、-0．497、和-0．473。TA、HP、SSA／P和TSA组中,h-MLH1基因甲基化与年龄差异均有统计学意义（P〈0．05）,且呈正相关,相关系数7分别为0．475、0．289、0．450和0．575。结论：结直肠锯齿状病变组织中h-MLH1基因甲基化可能导致其蛋白表达下调,与锯齿状病变的发生和发展密切相关,同时,h-MLH1基因甲基化又可能与年龄相关,随年龄增长,甲基化程度越高。     

MMP-2和p53表达在结直肠癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨人结直肠癌组织中基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和p53表达与其临床病理特征的关系。方法采用免疫组化EliVisionTM plus法,检测40例结直肠癌、20例结直肠腺瘤和20例正常结直肠组织中MMP-2和p53蛋白表达水平。结果40例结直肠癌组织中MMP-2和p53阳性表达率分别为80．0％（32／40）和82．5％（33／40）,明显高于正常结直肠组织、结直肠腺瘤组织中的阳性率（均为0、30．0％）。MMP-2和p53在结直肠癌中的表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤发生部位均无相关性（P〉0．05）,与组织学分化程度呈负相关,分化程度越差,蛋白阳性表达率越高,有淋巴结转移组蛋白阳性表达率明显高于无淋巴结转移组（P〈0．05）,与TNM分期呈正相关（P〈0．05）。MMP-2表达与肿瘤浸润深度有关（P〈0．05）,有远处转移组MMP-2蛋白阳性表达率明显高于无远处转移组（P〈0．05）,p53表达与肿瘤浸润深度以及远处转移均无相关性（P〉0．05）。结直肠癌组织中MMP-2表达与p53蛋白表达呈正相关（γs’=0．3742,P=0．0069）。结论MMP-2表达与结直肠癌淋巴结侵袭转移有关,p53基因突变后MMP-2表达增强。联合检测MMP-2和p53在结直肠癌中的表达对评估结直肠癌病情有一定意义。     

结直肠相关多原发癌临床特点分析

目的研究结直肠相关多原发癌（MPC）的临床特点,并与同期单发结直肠癌（CRC）比较分析,以为早期诊断及治疗提供帮助。方法回顾分析1997年9月至2007年11月收治的病理资料及分期明确的573例CRC及MPC患者的相关临床资料,比较中位生存期（mOS）、肿瘤病理分型、分期、发病部位等。结果573例患者中MPC45例（7．85％）,其中有肠外病灶的MPC好发部位依次是胃、乳腺、卵巢、肺、小肠及其他。肠内多原发结直肠癌（MPCC）病例中,发病部位以升结肠癌最多（34．0％）,而CRC则以直肠癌最多（36．5％）。比较单发CRC与MPC,两者在肿瘤家族史方面无明显差异;中位发病年龄分别为57岁和63岁;有结肠息肉史的MPC患者占20．0％,而单发CRC仅0．9％;单发CRC与MPC的mOS分别为93．7和64．8个月。单发CRC和MPC病理类型都以高一中分化腺癌居多,但MPC中黏液腺癌较多。结论结直肠相关MPC在CRC患者中较常见;MPC特别是MPCC中结直肠息肉更多见;结直肠相关MPC比单发CRC的mOS短,提示结直肠相关MPC的预后可能较单发CRC差;MPCC结直肠息肉多发,肿瘤发病间隔时间短,mOS也短,提示预后较有肠外肿瘤的结直肠相关MPC差。     

Bcl-2、Caspase-3在大肠癌中的表达及意义

目的：探讨结直肠肿瘤中Bcl-2和Caspase-3蛋白的表达及其临床意义。方法：取42例结直肠腺癌、10例正常结直肠黏膜组织,以免疫组化方法（S—P法）检测Bcl-2和Caspase-3蛋白的表达,分析其表达与结直肠腺癌临床病理特征的关系。结果：Bcl-2、Caspase-3在正常组织和大肠癌组织中的表达差异具有统计学意义（P〈O．05）;Bcl-2和Caspase-3与大肠癌分级有关（P〈0．05）,但与Dukes分期、淋巴结转移无关（P〉0．05）。结论：腺癌组织中Bcl-2和Caspase-3可能参与了结直肠癌的发生、发展过程,对大肠癌及腺癌进行Bcl-2和Caspase-3基因检测有助于大肠癌的早期诊断及预后评估。     

大肠癌及癌旁粘膜细胞PCNA和EGFR的表达

[目的]探讨PCNA和EGFR在大肠癌及癌旁粘膜细胞中的表达及意义。（方法）取正常大肠粘膜10例，大肠癌远分。近旁和癌粘膜吝叨例。应用免疫组化染色（SP法），在连续切片基础上同步检测PCNA和EGFR的表达。[结果]PCNA和EGFR阳性细胞在大肠癌组织中的分布呈异质性。正常大肠粘膜和大肠癌粘膜PCNA阳性细胞数分别为2．42±1．02和对20．21±6．58，两组间比较有极显著性差异（P＜0．01）；EGFR阳性率分别为0和73．33％，两组间比较也有显著性差异（P＜0．05）。大肠癌远分、近旁和癌粘膜PCNM阳性细胞数分别为小4.26±2．14、7．43±3.26和20.21±6．58，各组间比较均有极显著性差异（P＜0.01）；EGFR阳性率分别为3．33％、20％和73．33％，PCNA和EGFR的表达与大肠癌的分化程度、分期和淋巴结转移有关，与组织学类型无关。30例大肠癌粘膜PCNA和EGFR的表达呈显著性正相关（P＜0．05）。（结论）结合病理形态学观察，同时检测PCNA和EGFR的表达，能较客观准确地判断大肠癌的恶性程度和生物学特性，以及大肠癌切缘细胞的增殖活性和癌变潜能。     

Bacteria and cancer--antagonisms and benefits

There is considerable historical and recent evidence concerning the antagonisms between acute bacterial infections or their toxins and cancer and allied diseases. These data provide renewed incentives to undertake clinical programmes with mixed bacterial vaccines in many countries at the present time.     

Religiosity and physical and emotional functioning among African American and White colorectal and lung cancer patients

The literature suggests that religiosity helps cope with illness. The present study examined the role of religiosity in functioning among African Americans and Whites with a cancer diagnosis. Patients were recruited from an existing study and mailed a religiosity survey. Participants (N = 269; 36% African American, 56% women) completed the mail survey, and interview data from the larger cohort was utilized in the analysis. Multivariate analyses indicated that in the overall sample religious behaviors were marginally and positively associated with mental health and negatively with depressive symptoms. Among women, religious behaviors were positively associated with mental health and negatively with depressive symptoms. Religiosity was not a predictor of study outcomes for men. Among African Americans, religious behaviors were positively associated with mental health and vitality. Among Whites, religious behaviors were negatively associated with depressive symptoms. These findings suggest a mixed role of religious involvement in cancer outcomes. The current findings may have applied potential in the areas of emotional functioning and depression.     

Renal irradiation and the pharmacology and toxicity of methotrexate and cisplatinum

We used a rat model to study the effects of renal irradiation on the pharmacology of methotrexate (MTX) and cisplatinum (cis-Pt). Unanesthetized rats were given bilateral kidney irradiation (20 Gy in 9 fractions). At 9 months after irradiation, 3% of the animals had died and survivors showed moderately impaired renal function. At 15 months, 30% of the animals had died and survivors showed severely impaired renal function. Some animals were given i.v. MTX 1 week to 15 months after irradiation. In irradiated rats, the area under the MTX plasma clearance curve equaled that of controls through 6 months, and was significantly above controls from 9 months on. Other animals were given i.p. cis-Pt 1 week to 9 months after irradiation. The acute toxicity of cis-Pt was the same in control and irradiated rats when cis-Pt was given immediately before or after irradiation. Beginning 3 months after irradiation there was a progressive increase in cis-Pt toxicity and a simultaneous decrease in urinary platinum excretion. Irradiated animals that survived cis-Pt treatment showed increased radiation nephritis; the greatest effect occurred when cis-Pt was given 3 months or more after irradiation. MTX and cis-Pt clearance decreased when renal dysfunction was first observed and changes in renal function preceded changes in drug clearance and toxicity.     

VEGF及KDR在大肠腺瘤和腺癌中的表达及意义

目的：探讨VEGF和KDR在大肠腺瘤和大肠腺癌中的表达及临床病理特征的关系。方法：大肠腺瘤和大肠腺癌组织标本各100例,采用免疫组织化学染色法检测VEGF和KDR在标本中的表达情况。结果：VEGF和KDR在大肠腺癌组中的阳性表达明显高于大肠腺瘤组（P〈0.05）;在正常大肠黏膜均未见VEGF和KDR表达的阳性染色;VEGF阳性表达组中KDR的阳性表达率为70%,显著高于VEGF阴性表达组中KDR的阳性表达率16%,两组比较有统计学意义（P〈0.01）。结论：大肠腺癌组织中KDR的表达与肿瘤大小、转移情况、浸润深度密切相关;VEGF和KDR在大肠腺瘤中的表达与患者的年龄、性别及分型均无相关性,而与增生程度相关（P〈0.05）。在大肠腺癌患者中VEGF及KDR表达更高,二者具有协同效应。     

Morphine and tumor growth and metastasis

Morphine is an analgesic widely used to alleviate cancer pain. In addition, the perioperative management of pain in cancer surgery patients most often includes opioids. However, there are reports that these drugs may alter cancer recurrence or metastasis. Several mechanisms have been proposed, such as the modulation of the immune response or cellular pathways that control the survival and migratory behavior of cancer cells. The published literature, however, presents some discrepancies, with reports suggesting that opioids may either promote or prevent the spread of cancer. It is of great importance to determine whether opioids, in particular the most widely used, morphine, may increase the risk of metastasis when used in cancer surgery. This review examines the available data on the effects of morphine which influence cancer metastasis or recurrence, including immunomodulation, tumor cell aggressiveness, and angiogenesis, with special emphasis on recently published clinical and laboratory based studies. We further discuss the parameters that may explain the difference between reports on the effects of morphine on cancer.     

肾上腺素能β受体与肿瘤生长及转移

大量研究表明肿瘤细胞可表达β受体，而一些神经递质、药物和社会心理因素可能通过β受体影响肿瘤的生长和转移，β受体激动剂、β受体阻滞剂以及抑郁等社会心理因素可加强或削弱这种作用。这为表达β受体肿瘤的治疗开辟了新的道路，提供了新的治疗靶点。