2002-2005年沈阳市肺结核病人的发现与转归分析

[目的]探讨沈阳市肺结核病例发现与转归情况,为结核病防治提供技术支持。[方法]分析2002—2006年沈阳市结核病控制项目季报资料。[结果]4年来全市共登记新涂阳肺结核病人4 736例,新涂阳登记率从2002年的12.8/10万上升到2005年的22.2/10万,平均治愈率为98.3%。[结论]2002—2005年沈阳市肺结核病例的发现、治疗水平不断提高。     

禄劝县肺结核病患者发现状况与转归分析

[目的]分析禄劝县肺结核病患者发现与治疗转归情况,为结核病防治提供技术依据。[方法]根据禄劝县2003～2006年结核病登记报表进行病例的发现与治疗转归队列分析。[结果]4年来全县共新登记涂阳肺结核病人240例。新发涂阳病例占活动性肺结核患者的比例从2003年的30.77%提高到2006年的49.74%。新发涂阳病人登记率从2003年的1.79/10万上升到2006年的21.01/10万。平均治愈率为86.30%。[结论]2003～2006年禄劝县肺结核病人的发现与治疗管理水平不断提高,取得了显著成效,是应用现代结核病控制策略(DOTS)的结果。     

综合性医疗机构结核病归口管理现状调查

[目的]调查医院结核病人归口管理现状,为提高我市肺结核病人发现率,优化结核病人归口管理提供科学依据。[方法]查阅市级医院医务处、保健科、肺科门诊、放射科和肺科住院部的相关文件、结核病登记本或传染病登记本和结核病转诊单等相关资料。检出医院发现的肺结核或疑似肺结核病人,与结核病专报网数据进行核对。[结果]5所市级医院结核病人转诊率68.5%,网络直报率56.7%,转诊到位率67.7%。医院转诊的肺结核或疑似肺结核病人86.2%为活动性病人,传染性结核病人占49.4%。[结论]应重视结核病人归口管理,减少漏报、漏转,加强病人追踪,以提高肺结核病人的发现水平。     

2001～2005年杜尔伯特自治县肺结核病例发现与治疗情况分析

[目的]了解在实施<全国结核病防治规划(2001～2010年)>期间肺结核病例发现与治疗情况.以便评估结核病防治规划实施效果.[方法]对杜尔伯特蒙古族自治县2001～2005年结核病控制规划实施期间有关资料进行分析.[结果]2001～2005年,全县年均新发肺结核病人新登记率为85.67%,新发涂阳肺结核病人临床治愈率为92.33%,复治涂阳肺结核病人临床治愈率为86.55%;总体规则治疗率为91.79%;全程督导化疗率为100.00%;综合医疗机构转诊总体到位率为93.89%.[结论]规划实施全程督导短程化疗对肺结核的高发现率、高治愈率效果显著.     

福建省惠安县结核病控制项目实施8年效果分析

[目的]分析惠安县实施结核病控制项目8年的效果。[方法]根据月报表、年报表和结核病人登记本，分析新登记涂阳病人情况及治疗效果。[结果]涂阳肺结核新登记率从1994年的8.03／10万提高到2001年的36.85/10万，治疗满1年治愈率达91.1%，其中初治涂阳治愈率93.3%，复治78.6%。[结论]项目实施8年成效显著，达到高发现率、高治愈率的目标。     

海南州活动性肺结核病发现状况与转归分析

[目的]掌握高原结核病疫情,分析海南州结核病发现与治疗转归情况.为结核病防治目标提供科学依据. [方法]资料来源于5年来项目期间海南州5个结核病控制项目县结核病防治机构每年登记治疗的结核病年报表、季报表及相关资料(初诊病人登记本、结核病人登记本和细菌学实验室登记本)进行核对统计. [结果]5年共接诊可疑肺结核症状者10910人,发现活动性肺结核1570例,其中涂阳病人825例,涂阳病人占活动性肺结核病人52.5%,涂阳登记率为47.1/10万.并对全部病人落实了管理和治疗,规则治疗率96.2%,痰菌阴转率93%,治愈率87%. [结论]对农牧区用最简单的方式,有效的发现了病人,同时宣传了结核病知识,培训了基层防痨人员,落实了查、治、管工作,为该州农牧区结核病控制项目的实施乃至控制结核病打下了良好的基础.     

巴州区实施结核病控制项目5年效果分析

[目的]分析巴州区实施结核病控制项日5年(2002年3月～2006年10月)的效果. [方法]运用流行病学方法收集、分析巴州区实施结核病控制项目资料. [结果]5年问共接诊可疑结核症状者4 948例,发现活动性肺结核病人1352例,初治涂阳250例,复治涂阳92例.初治化疗满2月平均阴转率为76.80%,复治化疗满2月阴转率为71.74%.初、复治涂阳肺结核病人治愈率分别为82.00%、65.22%.项目病人的治愈率明显高于非项目病人;实施项目可提高肺结核病人的发现率. [结论]实施结核病控制项目的巴州区结核病控制水平整体提高.     

2001～2005年龙岩市肺结核病人发现与治疗情况分析

[目的]评价龙岩市结核病防治规划实施进展情况,总结经验,发现和解决存在的问题,保证规划更好地顺利实施。[方法]对2001-2005年龙岩市肺结核病人发现与治疗情况进行分析。[结果]2001-2005年全市合计,新登记活动性肺结核病人7 866例,新登记涂阳病人5 146例,其中新涂阳病人3 974例,活动性肺结核病人新登率为54.3/10万,涂阳病人新登率为35.5/10万,新涂阳病人登记率为27.4/10万;合计治疗涂阳肺结核病人4 457例,治愈3 931例,治愈率为88.2%,其中初治涂阳病人治愈率为90.2%,复治涂阳病人治愈率为81.6%。[结论]龙岩市基本完成了结核病防治规划中确定的中期目标。     

重庆市涂阳肺结核病人中断取药的管理措施实施效果分析

[目的]探索一个能及时发现服药病人中断取药的治疗管理系统,提高病人规则治愈率. [方法]对于预县涂阳肺结核病人采取为期1年的该管理方式;采用定量和定性相结合的方法,评价和分析重庆地区实施此管理系统的效果. [结果]加强涂阳肺结核患者取药管理后,肺结核病患者的治疗完成率得到了明显提高;加强对患者的结核病健康教育;医患关系得到了改善. [结论]本文所提及方法是一种有效的结核病人管理方法,对提高患者治疗依从性,进一步完善目前肺结核病人的治疗管理模式具有重要意义.     

西安市2004～2006年肺结核病监测结果分析

[目的]分析西安市肺结核病发现与治疗转归情况,为结核病防治提供技术政策依据.[方法]根据西安市2004～2006年结核病登记报表进行病例的发现及治疗转归分析.[结果]3年来共新登涂阳病人4323例,涂阳病例占活动性病人比例从2004年的22.3%提高到2006年的43.6%,涂阳新登记率从2004年的13.7/10万提高到2006年的30.2/10万;治愈率从2004年的86.2%,提高到2006年的92.5%.[结论]肺结核病人的发现与治疗管理水平不断提高,取得了显著成效,是应用现代结核病控制策略的结果.     

天津市4所大学结核病防治模式试点工作效果分析

目的评价天津市大专院校结核病防治模式试点工作2006～2009年的实施效果。方法对4所试点大学2006～2009年登记学生肺结核病人资料进行病人发现、治疗转归队列情况分析。结果 4所试点大学2006～2009年可疑病人报告率和转诊率达100%,确诊活动性肺结核病人71例,其中新涂阳肺结核8例,初阴63例。学生活动性肺结核病人治疗成功率为95.8%,新涂阳治愈率达87.5%,初阴完成治疗率达96.8%。结论试点工作实施4年来效果显著,对大专院校结核病防控工作发挥重要作用。     

医防合作在骨关节结核发现及治疗过程中的临床意义

目的骨关节结核起病隐匿,易被误诊,患者不能坚持长疗程的抗结核治疗。摸索及总结出行之有效的模式对骨关节结核发现、规范化治疗显得尤为重要,从而提高其治愈率,降低致残率,恢复劳动力。方法与综合医院之间进行有效的沟通,并达成合作共识。在综合医院及其下属门诊、药店发放骨关节结核转介卡,如所有出现关节红肿、疼痛、流脓或畸形等骨关节病变情况的患者,立即在其所属区域医院或转送到我站进行结核方面的检查或筛查,一旦确诊,由我站进行规范化治疗。而我站的结核病患者中若有合并骨关节结核可疑症状者,同样开具转介卡到综合医院进行外科方面的处理,处理完毕后,及时再转我站继续进行抗结核治疗。这种医防包围式的治疗服务模式我们称之为医防合作模式。我站从2009年开始推行此模式进行骨关节结核患者的管理,现将2006～2008年在我站治疗的骨关节结核患者病例数设为对照组,将2009—2011年在我站治疗的骨关节结核患者病例数设为观察组。对疗程结束后的转归情况进行评价。结果对照组早期发现并确诊28例,早期发现率48．3％;治愈26例,治愈率44．8％;畸形15例,畸形率25．9％;致残11例,致残率19％;失败6例,失败率10．3％。观察组：早期发现并确诊63例,早期确诊率84％;治愈55例,治愈率73．3％;畸形12例,畸形率16％;致残5例,致残率6．7％;失败3例,失败率4％。结论在骨关节结核的治疗管理模式上,实施医防合作的模式能达到早期发现、早期治疗、提高治愈率、降低致畸残率、提高社会劳动能力的重要意义。     

2001～2010年凯里市实施结核病防治规划终期效果评价

[目的]了解结核病防治规划实施情况,总结经验,为制定今后结核病防治实施计划提供依据。[方法]对凯里市2001～2010年结核病防治规划工作进行评估。[结果]2001～2010年累计登记可疑肺结核病人10 213例,平均就诊率为2.18‰,发现6 035例肺结核病人。涂片检查8 325例,阳性2 044例(初治1 638例、复治406例)。治疗6～8月时,初治涂阳病人治愈率为87.12%,复治涂阳病人治愈率为80.84%。[结论]2001～2010年肺结核病人发现率和治愈率均达到规划要求。     

武汉某区高中学生肺结核患病情况调查

[目的]了解分析武汉某区高中学生肺结核病患病情况,为全市结核病控制规划提供依据。[方法]对全区高中学生采用电视透视机进行胸部X线检查,胸透异影者进行免费摄片和痰涂片检查。[结果]共发现活动性肺结核患者47例,活动性肺结核患病率为171.0/10万,涂阳患病率为69.1/10万,现患病例发现率为27.7%,结控项目登记治疗率仅为23.4%。提示该地区高中学生呈结核病患病率高、发现率低、项目登记率低等特点。[结论]结核病仍然是威胁我国青少年身体健康的常见病,加强学校结核病宣教与防治是我国结核病控制工作的重要内容。     

柳州市区结核病控制项目效果评价

目的分析广西柳州市区实施世界银行贷款中国结核病控制项目效果,探讨结核病控制方法,提高该市结核病防治水平。方法对项目实施前4年与项目实施后4年结核病控制情况进行对比分析。结果实施项目后病人查痰率明显提高,达100％,新涂阳病人检出率上升了1倍多,新涂阳病人治愈率提高达85％以上。结论柳州市区实施结核病控制项目取得了明显成效。     

石嘴山市城市区肺结核病人社区家庭管理初探

[目的]为提高结核病人系统管理率,不断提高治愈率,减少耐药病人发生,充分利用城市社区卫生资源优势,探索适合社区家庭管理模式。提高病人治疗管理依从性,不断提高肺结核病人的治愈率,减少耐药病例发生。[方法]《实施方案》按照结防机构统管,社区医生主管,家庭督导员监管(社区医生监管,家庭督导员主管)的方式进行管理,三级督导员职责明确,责任到人,充分体现方便患者,人性化管理。[结果]规则服药率和治愈率明显高于去年同期水平,差异有统计学意义。[结论]石嘴山市城市区肺结核病人社区家庭管理是城市区肺结核病人管理过程中,值得借鉴和进一步探索的一种病人管理模式。     

TB/HIV双重感染防治工作机制研究

[目的]探索TB/HIV双重感染防治工作机制。[方法]在四川省选择结核病和艾滋病疫情均较重的两个县开展为期6个月的试点研究。[结果]通过研究,探索出了“4个一”工作协调机制和“一初筛、二转诊、三检查、四诊断、五鉴别”的工作模式,以及并由结防人员采血、告知阴性结果,由艾防人员检测、告知阳性结果的HIV抗体检测和咨询程序。结核病人中HIV检出率为2.40%,HIV/AIDS中结核病的检出率为5.06%。[结论]在结防机构和艾防机构间建立一套有机的协作机制是做好TB/HIV双重感染防治工作的基础。     

南山区目标流动人群结核病防治知识知晓率调查

[目的]调查南山区现阶段不同流动人群—小学生、中学生、教师、劳务工的结核病知识知晓情况。[方法]采用分层整群随机抽样的方法对目标人群进行了肺结核防治知识知晓率的现况调查。[结果]非户籍中小学在校学生的结核病知识总知晓率不足半数,教师人群基础知识知晓率较高,但对结核病防治机构和国家有关减免政策的了解十分不足,仅为11.3%,外来劳务工的结核病总知晓率仅为64.6%。[结论]外来人口的结核病防治宣传工作不容乐观,宣传教育工作的覆盖面和深度还有较大差距,加强这方面的工作迫在眉睫。     

福州市提高肺结核发现工作方法的探讨

目的探讨加强组织管理对肺结核病例发现工作的效果。方法福州市采取落实立法管理、加强行政干预、利用综合医院发现网、健全专科医院和结核病防治机构职责及主动发现等方面的组织管理措施。结果涂阳肺结核新登记率从2002年的23.8/10万提高到2008年的42.2/10万,平均治愈率达87.8%。结论加强组织管理使该市肺结核病例发现工作有明显改善,提高了结核病控制工作的整体效果。