中国60岁及以上人群老年期痴呆患病率Meta分析

目的 探讨2000-2015年中国≥60岁人群老年期痴呆患病率情况。方法 通过系统检索中国知网数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库和PubMed等中英文数据库中有关老年期痴呆患病率的研究文献,检索时间为2000-2015年。采用R软件进行Meta分析。结果 共纳入25篇文献,总调查人数为76 980人,其中患者4 295例;经Meta分析,老年期痴呆患病率为5.15%（95%CI：4.21%～6.09%）;亚组分析显示,老年期痴呆患病率女性（6.08%）高于男性（4.10%）,年龄越大者患病率越高（60～64岁至≥85岁年龄人群老年期痴呆患病率从1.01%升至23.60%）,阿尔茨海默病患病率（3.56%）高于脑血管性痴呆患病率（1.11%）,文盲人群患病率（8.74%）高于非文盲人群（3.17%）,非在婚人群患病率（6.83%）高于在婚人群（3.95%）。结论 中国≥60岁人群老年期痴呆患病率较高,年龄、性别、文化水平和婚姻状况可能影响老年期痴呆的发生。     

老年期痴呆

当代及今后相当长时期内，人口的老龄化已成为我国的重大社会问题。上海是第一个进入老龄化的城市．老年人占总人口的17％以上，其中80岁以上老人与60岁老人之比例呈150：100，高龄老人的生活质量更令人们注视。阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease)是老人的常见病、多发病．并随着增龄而增加．欧美国家患病率60     

福州市鼓山镇农村老年期痴呆患病率调查

目的 调查福州市鼓山镇农村≥65岁人群痴呆的患病率.方法 采用普查法,对福州市鼓山镇22个村委会≥65岁的老年人进行痴呆患病率的调查,调查采用筛查和确诊两阶段法,按美国精神病协会的精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)的标准诊断痴呆.结果 符合样本纳入标准的人群共2913人,实际调查2696人,共确诊痴呆患者197例,患病率为7.3%.其中男、女性痴呆患病率分别为5.1%、8.9%,男性低于女性.不同受教育程度人群痴呆患病率不同,文盲人群痴呆患病率最高,达9.2%;小学文化程度痴呆患病率居其次,为5.2%;初中文化程度痴呆患病率为3.9%;高中文化程度痴呆患病率最低,为2.5%.多因素非条件logistic回归分析显示,年龄、日常生活能力情况、婚姻状况、月收入、看电视、打麻将及照顾家人是老年痴呆的影响因素.结论 痴呆患病率随年龄的增加而逐渐升高;受教育程度低者痴呆的患病率较高;经常看电视/电影或现场表演、玩牌,麻将或下棋及照顾家人等业余活动者痴呆的患病率较低.     

老年期痴呆的诊断分析

目的研究老年期痴呆3种主要类型的诊断特点。方法对120例住院患者进行脑CT扫描分析,部分患者经脑电图检查。结果血管性痴呆多有卒中史,急性起病,阶梯样进展,伴有神经功能损害。老年性痴呆常缓慢起病,逐渐进展,神经功能缺损轻。混合性痴呆兼有血管性痴呆和老年性痴呆二者类型的特征。结论老年期痴呆的诊断首先应确定有无痴呆,然后根据不同I晦床类型的特点确定痴呆的类型。尽可能包括其类型诊断以利于治疗。     

云南省6476名老年人老年期痴呆调查

为了解云南省老年人老年期痴呆(AD)的患病率,进行了以下调查: 1.对象和方法:采取多点典型抽样,抽取18个区(县),25个民族,≥60岁老年人6 476名进行调查,男性2 977名,女性3 499名;城市2 505名,农村3 971名.诊断标准以简易精神量表(MMSE)进行筛查[1]. 2.结果:≥60岁老年性痴呆共81名,总患病率1.25%,男性27名,患病率0.91%,女性54名,患病率1.54%(u=2.40,P<0.05),性别间差异有显著性.男性60岁组无AD,70岁起患病率随年龄而增加,年龄越大AD患病率越高,80岁以后呈指数增加.AD患病率城市1.59%(40/2 505),农村1.03%(41/3 971),两者差异有显著性(u=2.0,P<0.05).地区AD患病率德宏州最高6.06(39/643),昆明市6.06(32/528).民族最高患病率为傣族3.50%(23/658),景颇族2.70%(1/37),汉族1.74%(46/2 641).有家系图46人,直系亲属有AD史41人,占89.13%,傣族和景颇族AD中100%有家族史.不吸烟组4 622人,有AD者64人,患病率为1.38%,吸烟组(>1支/d)1 854人,有AD者17人,患病率为0.92%,相对危险性不吸烟组是吸烟组的1.5倍.吸卷烟组AD患病率是吸水烟组的7倍(χ2=4.72,P<0.01).饮酒组1 870人,有AD14人,AD患病率为0.75%,不饮酒组4 606人,有AD67人,AD患病率为1.45%,不饮酒组AD患病率是饮酒组的1.93倍.测16对发铝含量,AD组发铝为(23.6±8.9) μg/L,对照组(17.6±4.6) μg/L(t=4.98,P<0.000 5),差异有非常显著性.文化程度对AD患病率的影响:小学1.21%(12/989),中学1.19%(9/751),大专及以上1.31%(2/152),文盲1.27%(58/4 509),无统计学意义.     

中国成年人糖尿病患病率Meta分析

目的 采用Meta分析方法了解过去30年我国成年人糖尿病流行情况,为糖尿病的预防和控制提供科学依据。方法 检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据资源系统（Wanfang）、维普数据库（VIP）和PubMed数据库截至2017年10月1日收录的所有有关中国多省市糖尿病患病率研究的文献。运用随机效应模型计算合并患病率。若存在异质性,采用连续分段多项式回归模型来估计糖尿病患病率随时间变化趋势。结果 共纳入15篇文献,其中2篇文献因仅包括≥ 40岁人群未纳入主要分析。Meta分析显示,1980-2013年中国成年人糖尿病患病率为6.3%（95%CI：4.6%~8.0%）,城市合并患病率高于农村地区,男性糖尿病合并患病率略高于女性。1980-2013年,我国成年人糖尿病患病率呈非线性增长。2000年前的合并患病率为3.5%（95%CI：2.0%~4.9%）,每年增长约0.17%;2000年后的合并患病率为8.0%（95%CI：6.0%~10.1%）,每年增加约0.72%。结论 中国成年人糖尿病患病率不断升高,且在2000年后迅速增长,需采取积极的策略预防和控制糖尿病。     

中国中小学生龋齿患病率Meta分析

了解中国中小学生龋齿流行态势,为学校龋齿防治工作提供科学依据.方法 系统检索PubMed, Web of Science,Embase 和CNKI 等数据库.英文检索词为Dental cariesSchool studentChinaPrevalence,中文检索词为龋齿、中小学生、中国、患病率.同时辅以人工检索参考文献.检索范围为2010年1月至2018年2月.应用随机效应模型计算合并龋患率及其95%CI,按学段、性别、城乡进行亚组分组.结果 纳入文献49 篇,总人数4 526 031 人,龋患人数997 208 例,纳入的研究调查覆盖19 省份,调查时间为2010—2016年.龋患率的中位数为21.56%,P25 ~ P75为15.46%~37.78%.各地龋患率差异较大,其中最低为3.44%,最高为75.80%,各研究间表现为异质性.Meta 分析显示,中国中小学生龋患率为27.11% (95%CI = 24.63%~ 29.59%).亚组分析中,中学生龋患率为20.67%(95%CI = 17.39%~ 23.94%) 低于小学生的28.82%(95%CI = 25.16%~ 32.48%) (RR= 0.73,95%CI = 0.57 ~ 0.93,P<0.01).男生龋患率为27.18%(95%CI = 23.36%~ 31.01%),低于女生的31.60%(95%CI = 27.28%~ 35.91%) (RR = 0.83,95%CI = 0.81 ~ 0.86,P<0.01).城市学生龋患率为32.41%(95%CI = 24.04% ~ 40.78%),低于农村的35.07%(95%CI = 22.46% ~ 47.69%) (RR = 0.90,95%CI = 0.76 ~ 1.06,P= 0.20).结论 龋齿是影响中小学生的主要疾病.应加强中小学生龋齿防治工作,有针对性地进行宣传教育和开展早期预防与干预.     

中国大学生高血压患病率的Meta分析

采用Meta分析的方法分析近10年中国大学生高血压患病率,为预防大学生高血压及开展相关健康教育提供科学依据.方法 检索PubMed,Embase,Cochrane Library,中国知网、万方、维普等数据库,中文检索词为大学生、医学生、高血压等,英文检索词为hypertension,university student,college student,prevalence China,Chinese等.采用主题词+关键词方式进行检索,收集2008年1月至2018年3月期间发表的有关中国大学生高血压的论文.文献筛选、数据提取和质量评价均由2名研究者独立完成,后采用Stata 14.0软件进行分析.通过亚组分析探索异质性的来源,敏感性分析探索单个研究对合并效应量的影响.结果 共纳入23篇文献,包括100 569名中国大学生,高血压患病率介于0.84%~ 10.59%之间.所纳入文献间的异质性较大(I2=97.3%,P<0.01),采用随机效应模型计算的总体患病率为3.62% (95%CI=2.92%~4.36%).亚组分析结果提示,男性、超重、吸烟和饮酒的大学生高血压患病率较高.结论 中国大学生高血压患病率相对较低,但仍应关注超重、吸烟、饮酒等危险因素对高血压的影响.     

什么是老年期痴呆

康医生： 我父亲今年65岁，近来做事丢三落四，有时刚做的事转眼就忘，而且反应迟钝，请问我父亲是否惠了什么病，该如何治疗？     

社区老年人痴呆流行病学调查

目的 :了解社区老年人痴呆的流行现状。方法 :采用整群抽样 ,以简易精神状态量表 (MMSE)法 ,对南海市桂城社区 14 18名 6 0岁以上老年人进行痴呆的流行病学调查。结果 :符合美国精神障碍诊断统计手册第 4版 (DSM- IV)和美国国立神经和语言障碍和卒中——老年性痴呆及相关疾病学会 (NINCDS- ADRDA)痴呆诊断标准者 6 5例 ,痴呆患病率 4 .5 8%。其中 Alzheim er病痴呆 (AD) 5 1例 ,患病率 3.6 0 % ,占 78.4 6 % ;血管性痴呆 (VD) 14例 ,患病率 0 .99% ,占2 1.5 4 %。痴呆及 AD患病率女性明显高于男性 (P<0 .0 1) ,而 VD患病率男女间差异无显著性 (P>0 .0 5 )。痴呆、 AD及 VD的患病率均随年龄的增长而增高 (P<0 .0 1)。文化程度越低 ,痴呆、 AD及 VD的患病率越高 (P<0 .0 5 )。结论 :社区痴呆患病率与世界各国报道相似 ;AD为主要类别 ;高龄、女性、低文化水平可能是痴呆的危险因素。     

老年期痴呆52例病人的临床观察

[目的]研究老年期痴呆3种主要类型的诊断特点. [方法]对52例我院住院患者进行神经心理测试, 脑CT扫描定量分析,并以健康老年组为对照组.统计分析组间均值比用t检验或F检验,计数资料用x2检验.[结果]老年期痴呆患者中常见类型为血管性痴呆(VD)、老年性痴呆(AD)及混合型痴呆(MIX).①VD多有卒中史,急性起病,阶梯样进展,伴有神经功能损害,Hackinski评分＞7分,脑CT扫描显示局灶性病灶.②AD常缓慢起病,逐渐 进展,神经功能缺损轻,伴有前期精神症状,Hackinski评分＜4分,脑CT扫描显示皮层萎缩明显.③MIX兼有AD和VD二者类型的特征.[结论]老年期痴呆的诊断首先应确定有无痴呆;然后根据不同临床类型的特点确定痴呆类型,尽可能包括其类型诊断以利于治疗.     

探讨老年痴呆疾病经济负担的评价方法

老年痴呆已经成为一个重要的公共卫生问题,研究老年痴呆的疾病经济负担是确定老年痴呆成为卫生工作重点与优先的科学依据,有利于优化资源配置.依据的指标不同,其经济负担评价结果亦不相同.文章在参阅多方文献的基础上.探讨相关概念和指标的含义及应用,试图规范一系列实际有效的评价方法与指标.     

脑血流动力学改变与阿尔茨海默病关系的Meta分析

目的探讨脑血流动力学改变与阿尔茨海默病的关联性。方法通过检索PubMed、OVID、CNKI、万方等多个国内外文献数据库收集相关文献,摘取所需数据对其进行Meta分析。结果 6篇文献纳入Meta分析,共324例样本,其中病例组167人,对照组157人,Meta分析结果显示,与健康老年人相比,阿尔茨海默病患者脑动脉平均血流速度降低[WMD=-11.68,95%CI(-16.39～6.97),p<0.000 01],脑动脉搏动指数增高[WMD=0.15,95%CI(0.11～0.19),p<0.000 01],差异有统计学意义。结论阿尔茨海默病患者的脑血流动力学较健康老年人有明显的改变,其病因关联性有待于更多进一步研究。     

北京市海淀区老年人代谢综合征患病现况

[目的]了解海淀区老年人代谢综合征患病现况。[方法]采用等比例多阶段整群随机抽样的方法抽取海淀区60岁以上常住居民440人进行询问调查、体格检查及血液生化指标的测定。[结果]海淀区老年人代谢综合征患病率29.09%,男女性患病率分别为30.32%、28.42%,二者差异无统计学意义(χ2=0.176,P=0.675)。文化程度、体重、血压、血脂水平与代谢综合征患病率有关。糖尿病、高血压、血脂异常患者代谢综合征患病率明显高于非慢性病者。[结论]海淀区老年人代谢综合征患病率较高,积极控制慢性病及其危险因素有助于遏制代谢综合征快速增长的趋势。     

济宁市2009年碘缺乏病防治现状分析

[目的]了解济宁市碘缺乏病防治现状,分析、评价防治措施效果,为今后制定防治策略提供依据.[方法]在济宁市8个县市区按东、西、南、北、中随机采集居民盐样,每县市区288份,并按容量比例概率抽样法(pps)确定40所小学,每所小学抽取8～10岁学生20名采集尿样,同时,在16所学校,每所学校抽取300名8～10岁进行甲状腺触诊检查,计算甲状腺肿大率、尿碘中位数、碘盐覆盖率、碘盐合格率和非碘盐率.[结果]济宁市8～10岁学生甲状腺肿大率为1.95％ (128/4 935),尿碘中位数263.615μg/L,碘盐覆盖率为99.14％ (2 201/2 220),碘盐合格率为98.11％ (2 178/2 220),非碘盐率0.77％(17/2220). [结论]济宁市碘缺乏病防治工作达到国家消除碘缺乏病防治标准,但8～10岁学生尿碘水平偏高,应引起重视.     

乙型肝炎与肝癌关系的Meta分析：多个病例对照研究的综合结果

本文应用Meta分析方法对国内多个有关乙型肝炎与肝癌关系的病例对照研究进行了定量综合分析。采用固定效应模型(Fixed effect model)和随机效应模型(Random effect modl)处理数据。HBsAg、HBV总感染、抗—HBs,抗—HBc的综合OR分别为11.61、11.19、0.21、7.84;它们的PAR分别为60.15％、85.99％、79％(预防分值)、70.61％。另对可能的混杂和偏倚进行了分析讨论。     

中国出生缺陷危险因素的Meta分析

[目的]探讨影响中国出生缺陷发生的主要危险因素，为预防决策提供依据。[方法]利用Meta分析的随机效应模型综合分析国内1991-2004年关于出生缺陷发病危险因素的研究文献14篇。累计病例3054例，对照4281例。[结果]单因素分析合并比值比（OR）分别为：母文化程度（0．7301），流产史（3．3768），孕早期服药（2．9642）、接触化学毒物（3．2927）、剧烈呕吐（10．6965）、感染（6．7954）、接触农药（5．9415）、TORCH感染（2．0370）、负性精神刺激（2．1331），父吸烟（2．2480）和饮酒（2．6646）；多因素分析合并。比值比（OR）分别为：母文化程度（0．6545），孕期营养（3．4488），孕早期服药（3．4892）和负性精神刺激（1．6294）。[结论]影响中国出生缺陷发生的主要危险因素为母文化程度，孕期营养，孕早期服药、感染、剧烈呕吐、接触化学毒物，父吸烟和父饮酒等。     

平顶山地区健康体检者脂肪肝患病率及相关因素分析

[目的]探讨平顶山地区健康体检人群脂肪肝的患病率及其危险因素。[方法]体检包括10240例。通过超声检查肝、胆、肾,测量身高、体量、血压,应用自动化分析仪检测空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(BUA)。[结果]总人群、男性、女性脂肪肝患病率分别为20.5%、25.9%、7.9%,60岁以下各年龄段脂肪肝患病率男性高于女性(P﹤0.01)。脂肪肝组肥胖、高血压、高血糖、高TC、高TG、低HDL-C、高LDL-C、高尿酸、胆结石、肾结石的患病率高于对照组(P﹤0.01)。多因素Logistic回归分析表明脂肪肝的危险因素包括高TG、高血糖、高BUA、高血压、男性、低HDL-C、高BMI。[结论]平顶山地区脂肪肝的患病率较高,其危险因素包括高TG、高血糖、高尿酸、高血压、男性、低HDL-C、肥胖。     

青州市农村老年居民眼病患病现况及防治研究

[目的]了解青州市农村60岁及以上居民眼科疾病患病、发病及未就诊现状,探讨防治工作对策。[方法]采用横断面抽样调查研究方法,对农村以地理位置分为平原、丘陵、山区3层,以村为单位分层整群按比例抽查99个村15929人。数据分析应用SAS9.1完成。农村不同地区、不同性别眼科疾病患病率的比较,先进行率的标准化,再进行样本标准化率的假设检验;不同年龄组眼科疾病患病率的比较,未就诊率的比较,先进行多个样本率的卡方检验,再进行两两比较的卡方检验,以α=0.05为检验水准。[结果]该市调查样本农村60岁及以上居民眼科疾病患病率13.16%,丘陵高于平原,山区高于丘陵。3个不同年龄组患病率有差别,70岁～年龄组最高,不同年龄组各眼科疾病患病率也不同。不同性别的眼科疾病患病率女高于男。眼科疾病发病率近3年比较,2008年高于2006年和2007年。眼科疾病患者总的未就诊率为71.74%。[结论]该市农村60岁及以上居民眼科疾病患病率较高,且未就诊率较高;不同地区、不同年龄组和不同性别患病率均有差别;近3年的发病率有差别。以本研究结果为依据,初步探讨了农村眼科疾病防治工作的对策。