冠心病患者血清超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸检测的意义

目的:探讨冠心病(CHD)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(HCY)在临床诊断中的意义。方法:对2012年9月～2013年1月期间,住院收治的CHD患者115例(排除引起hs-CRP水平升高的其他疾病),另收集健康人222例作为对照组。分别测定两组的血清超敏C-反应蛋白和同型半胱氨酸的水平,并进行分析。结果:冠心病患者的hs-CRP、HCY浓度与对照组相比明显升高,差异具有有统计学意义(P<0.05);62例AMI患者,53例心绞痛HCY、hs-CRP存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:高敏C反应蛋白和同型半胱氨酸与冠心病(CHD)发病关系密切;联合检测外周血HCY、hs-CRP中的指标可以为冠心病的危险分层提供可靠的判断依据。动态观察指标的变化对疗效观察及预后判断具有重要价值。     

血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸在冠状动脉病变诊断中的价值

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)在冠状动脉病变诊断中的价值.方法 分别采用增强免疫透射比浊法和循环酶法检测96例冠状动脉病变患者(冠状动脉病变组)和30例健康体检者(对照组)血清hs-CRP、Hcy水平,并进行比较.结果 冠状动脉病变组血清hs-CRP、Hcy水平分别为(9.62±3.47)mg/L和(19.82±4.69)μmol/L;而对照组分别为(1.23±0.41)mg/L和(10.03±2.05)μmol/L,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).冠状动脉病变组患者随着病情的进展,血清hs-CRP、Hcy水平逐渐增高(P＜0.05),急性心肌梗死患者血清hs-CRP、Hcy水平最高.结论 血清hs-CRP、Hcy在冠状动脉病变的发生、发展中发挥着重要作用,可作为反映冠状动脉粥样硬化程度的敏感指标之一,用于评价冠状动脉病变情况.     

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测对急性脑梗死诊断的价值

目的：探讨同型半胱氨酸（H cy）和超敏C反应蛋白（H s-CRP）的检测对急性脑梗死（AC I）诊断的价值。方法：将157例AC I患者（AC I组）根据临床神经功能缺损程度（NDS）评分分为轻、中、重型三组,分别采用酶循环法及免疫透射比浊法检测其血清H cy和H s—CRP,同时与正常对照组比较。结果：与正常对照组比较,AC I组血清H cy和H s—CRP均明显升高,且轻、中、重型患者两两比较均有统计学差异（P均〈0.05）。结论：血清H cy和H s—CRP是AC I的独立危险因素,二者联合检测与ACI患者的NDS有直接关系，可作为判断ACI患者病情严重程度及预后的检测指标。     

血浆同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白、血脂与2型糖尿病发生冠心病的关系

目的探讨测定血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血脂水平与2型糖尿病(T2DM)发生冠心病的关系。方法将130例T2DM患者分为3组,A组为95例单纯T2DM患者,B组为35例T2DM合并冠心病患者,正常对照组为40例正常对照者;测定各组空腹Hcy、hs-CRP和血脂水平。结果与正常对照组相比,两组T2DM患者血脂水平(TC、TG、HDL-C、LDL-C)差异有统计学意义(P<0.05);B组Hcy为(17.78±3.25)μmol/L,与正常对照组(7.35±3.64)μmol/L及A组(12.13±5.12)μmol/L相比,差异有统计学意义(P<0.05);B组血浆hs-CRP为(19.76±3.26)mg/L,与正常对照组(4.29±1.48)mg/L及A组(11.58±2.31)mg/L相比,差异有统计学意义(P<0.05);Hcy和hs-CRP水平无相关性。结论 T2DM合并冠心病时,Hcy、hs-CRP水平显著升高,这可能是T2DM患者发生冠心病的重要危险因素。     

同型半胱氨酸联合超敏C反应蛋白检测诊断脑梗死患者抑郁和认知功能异常的临床意义

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)联合超敏C反应蛋白(Hs-CRP)检测对脑梗死患者抑郁和认知功能异常的诊断价值。方法选取2016年5月—2017年10月诊断为脑梗死的127例患者为研究对象,采用简易精神状态检查表(MMSE)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)判断认知功能异常和抑郁情绪,以此分为四组:A1组29例,仅出现抑郁情绪;A2组11例,仅出现认知功能异常;B组41例,出现抑郁情绪和认知功能异常;对照组46例,无认知功能异常和抑郁情绪的脑梗死患者,观察相关指标。结果 Hcy在B组浓度为(25.13±5.46)μmol/L,明显高于另外三组(P<0.05)。Hs-CRP在A1、A2组和B组中差异不大(P>0.05),但均高于对照组(P<0.05)。二者联合检测阳性率在四组间均无差异(P>0.05)。Hcy与HAMD、MMSE评分有很好相关性(P<0.05),而Hs-CRP相关性不强(P<0.05)。ROC曲线显示Hcy在提示脑梗死患者出现抑郁情绪或/和认知功能异常的AUC面积和特异性均高于Hs-CRP,但是敏感性却不如Hs-CRP,二者联合检测可以提高临床诊断价值。结论同型半胱氨酸联合超敏C反应蛋白检测诊断脑梗死患者抑郁和认知功能异常具有较大临床意义。     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸和内皮素的相关性研究

[目的]探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸和内皮素的相关性. [方法]对56例冠心病患者和46例健康对照分别进行血浆同型半胱氨酸和内皮素测定,并同时测定血浆中循环内度细胞. [结果]冠心病组同型半胱氨酸(20.82±6.61μmol/L)、内皮素(83.51±14.47 ng/L)、循环内皮细胞(11.13±6.06 cells/0.9μl)的水平,明显高于对照组同型半胱氨酸(9.35±2.60 μmol/L)、内皮素(48.57±15.64 ng/L)、循环内皮细胞(2.61±0.89 cells/0.9μl)的水平,P均小于0.001.同型半胱氨酸与内皮素、循环内皮细胞呈正相关(r=0.532,P<0.01;r=0.630,P<0.01). [结论]同型半胱氨酸和内皮素有一定的相关性,对动脉粥样硬化的发生发展有促进作用.     

超敏-C反应蛋白和白介素-18的检测在冠心病诊疗中的应用价值

冠心病(Coronary heart disease,CHD)是当今威胁人类健康的主要疾病之一。炎症对动脉粥样硬化的形成起重要作用,慢性炎症是动脉粥样硬化形成     

血浆超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸水平与糖尿病的相关性研究

[目的]了解糖尿病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平.[方法]收集64例糖尿病无并发症患者、63例伴并发症患者及66例健康体检合格者的血浆;血浆乳胶增强免疫比浊法测定hs-CRP浓度、酶免化学发光法测定Hcy的浓度,酶法测定CHOL及TG的浓度.[结果]糖尿病无并发症组和伴并发症组血清hs-CRP、Hcy和CHOL及TG水平均高于正常对照组(P<0.01),伴并发症组血清hs-CRP和Hcy又高于无并发病组(P<0.05);相关性分析表明血清hs-CRP与CHOL和TG呈正相关,Hcy与各指标无相关性.[结论]hs-CRP和Hcy在预测糖尿病患者早期动脉粥样硬化有重要的临床意义,炎症反应可能是高Hcy促动脉粥样硬化重要的机制之一.     

急性脑梗死患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测的临床意义。方法选择2009年8月～2011年10月期间,某院神经内科收治的急性脑梗死患者102例作为研究组,另选择同期在该院进行体检的健康者154作为对照组。所有受检者均于清晨空腹采取静脉血。采用酶联免疫吸附法检测Hcy水平。采用散射化浊法检测hs-CRP的水平。分别比较两组患者、不同神经功能缺损程度患者以及不同梗死体积患者之间Hcy和hs-CRP含量的变化情况。结果与健康对照组相比,研究组患者Hcy和hs-CRP含量均明显提高,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。与轻度神经功能缺失患者相比,中度和重度神经功能缺失患者Hcy和hs-CRP含量均明显提高,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。与小梗死患者相比,中梗死和大梗死患者Hcy和hs-CRP含量均明显提高,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的检测对于急性脑梗死患者的早期预防和诊断具有十分重要的临床指导意义。     

超敏-C反应蛋白和自介素-18的检测在冠心病诊疗中的应用价值

冠心病(Coronary hean disease,CHD)是当今威胁人类健康的主要疾病之一.炎症对动脉粥样硬化的形成起重要作用,慢性炎症是动脉粥样硬化形成和发展的一个重要组成部分.     

血浆总高半胱氨酸与心,脑血管病关系的研究

方法：采用高效液相色谱荧光检测法分别测定了冠心病及脑血管病患者和健康人的血浆总高半胱氨酸（Ｈｃｙｓ）含量，以探讨血浆Ｈｃｙｓ与心，脑血管硬化病变之间的关系。结果：冠心病与脑卒中患者血浆Ｈｃｙｓ显著高于健康人。冠心病患者中，恶化型劳累性心绞痛患者血浆Ｈｃｙｓ显著高于陈旧性心肌梗塞患者。结论：血浆Ｈｃｙｓ水平随着冠心病程度加重而增加，但脑梗塞与脑溢血患者血浆总Ｈｃｙｓ水平无显著性差异     

血浆丙二醛和高敏C-反应蛋白与急性心肌梗死的相关性研究

目的观察血浆丙二醛和高敏C-反应蛋白在冠心病人群中的变化,并深入探讨血浆丙二醛(MDA)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与急性心肌梗死的相关性。方法分别选择稳定型心绞痛患者(稳定型心绞痛组)、不稳定心绞痛患者(不稳定心绞痛组)、急性心肌梗死患者(急性心肌梗死组)各40例,以及正常对照(正常对照组)20例,分别收集各组人群一般资料,并检测血浆常规生化指标、丙二醛、高敏C-反应蛋白等。结果与对照组相比,其余各组BMI、HDL-C、ApoA-1、ApoB水平显著升高(p<0.05);各组间血浆hs-CRP、MDA水平相比,差异有统计学意义(p<0.05);且从对照组,稳定型心绞痛组,不稳定性心绞痛组,到急性心肌梗死组呈递增趋势;logistic回归分析显示,血浆hs-CRP、MDA水平与急性心肌梗死正相关有统计学意义(p<0.05);血浆hs-CRP、MDA水平之间相关有统计学意义(p<0.05),进一步偏相关分析显示血浆hs-CRP与MDA水平之间具有直线相关性。结论这提示氧化应激、炎症反应可能参与急性心肌梗死的病理生理过程,而抗炎、抗氧化治疗可能对急性心肌梗死有益。     

BAPWV联合超敏C反应蛋白对冠心病的临床评估

[目的]探讨上臂-脚踝脉搏传导速度(BAPWV)联合超敏C反应蛋白(hsCRP)评估冠心病的临床价值。[方法]将116例冠心病患者设为观察组,82例非冠心病患者设为对照组,测定两组患者的hsCRP和BAPWV,比较两组患者良性指标有无统计学差异。[结果]观察组(冠心病组)血hs-CRP水平明显高于对照组(非冠心病组)(P﹤0.05);观察组(冠心病组)BAPWV≥1700cm/s者占62.1%,明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]BAPWV联合hs-CRP评估冠心病,不仅反映了冠状动脉粥样硬化的程度,而且反映了动脉管壁的僵硬度,较单一方法更加科学、准确、可靠,可以作为临床评估冠心病严重程度的重要参考指标。     

C反应蛋白与冠心病患者动脉硬化的相关性研究

目的探讨冠心病(CAD)患者血清中C反应蛋白(CRP)与动脉硬化的关系。方法采用VP1000动脉硬化检测仪测定189例CAD患者、164例冠心病合并高血压(CAD&HP)患者和198例对照者(CTRL)的臂-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV),同时检测受试者血清中CRP含量。结果 CAD&HP组及CAD组与CTRL组相比CRP、baPWV均显著升高(p<0.001);Logistic回归分析提示CRP、baPWV为CAD的一项重要危险因素(p<0.001;p<0.001);相关分析提示血清CRP与baPWV呈正相关(r=0.274,p<0.001)。结论血清CRP为CAD发病的一项独立危险因素,通过导致以动脉硬化为典型特征的动脉血管结构与功能病变,促进CAD的发生发展。     

冠心病合并2型糖尿病的冠脉造影及临床特点分析

目的探讨冠心病合并2型糖尿病(T2DM)患者的临床表现及冠状动脉造影特点。方法313例经冠脉造影术(CAG)确诊为冠心病的患者按是否合并2型糖尿病分为糖尿病组(T2DM组)及非糖尿病组(NDM组),比较两组患者的一般情况、临床资料、血清学指标及CAG结果。根据冠脉病变形态学标准分型及SYNTAX评分等来定性和定量的评价冠脉病变。结果与NDM组相比,T2DM组的高血压病、高血糖症及急性冠脉综合征的发生率明显增加,甘油三酯(TG)明显升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则明显减少(p<0.05);冠脉造影病变分析在T2DM组多支病变、弥漫性病变、C型病变、SYNTAX积分均高于NDM组(p<0.01)。而两组患者在年龄、性别比例、吸烟史、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)方面比较则无统计学差异(p>0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病多合并高血压、高血糖、血脂紊乱等多种危险因素,急性冠脉综合征发生率高;其冠脉病变严重,以多支血管病变和弥漫性病变多见。     

急性心肌梗死患者高敏C-反应蛋白、NT-ProBNP水平与冠脉狭窄程度的关系

目的分析急性心肌梗死患者(Acute Myocardial Infarction,AMI)的高敏C-反应蛋白(HighSensitive C-Reactive Protein,hsCRP)和N端B型利钠肽原(N-terminal Pro-B-type Natriuretic Peptide,NT-ProBNP)水平与冠脉狭窄程度的关系。方法选择2011年10月～2012年12月在我院心内科诊断为AMI并行冠状动脉造影的患者278例。分析其临床资料、hsCRP水平、NT-ProBNP水平及冠脉狭窄程度(改良Gensini评分),比较不同冠脉狭窄程度组的hsCRP水平及NT-ProBNP水平。结果冠脉狭窄中度组患者的hsCRP水平高于轻度组(19.4±6.5 vs 9.4±5.6),冠脉狭窄重度组患者的hsCRP水平高于轻度组(25.8±7.2 vs 9.4±5.6,p<0.05)。而NT-ProBNP水平在不同冠脉狭窄程度组无差异。结论 hsCRP水平与冠脉狭窄程度有关,而NT-ProBNP水平与冠脉狭窄程度无关。     

西北地区冠心病患者现况调查

[目的]分析西北地区冠心病患者的心理状况,探讨冠心病与焦虑、抑郁症的关系。[方法]随机选取938例疑似冠心病患者和126例明确诊断为冠心病的患者并进行冠脉造影以明确冠脉病变,采用SAS、SDS量表测试并比较冠心病及非冠心病的患者焦虑、抑郁情况。[结果]冠心病患者与非冠心病患者中焦虑、抑郁症状存在统计学差异。女性就诊患者中冠心病假阳性率高于男性,男性患者冠脉阳性率高,而焦虑、抑郁症低于女性。有冠心病的患者12～24个月复查造影提示有焦虑症患者病变进展较无焦虑症患者冠脉进展快。[结论]抑郁焦虑状态促进了冠心病的发展。     

急性脑梗死患者氧化低密度脂蛋白、高敏C-反应蛋白含量变化的研究

[目的]探讨氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、高敏C-反应蛋白(HS-CRP)在急性脑梗死(ACI)发生、发展中的作用和意义及2指标之间的相互联系.[方法]测定ACI患者100例、对照组50例的血清OX-LDL、HS-CRP值,对不同临床类型ACI患者的上述2指标进行分析比较并评估二指标的相关性.[结果]ACI患者OX-LDL、HS-CRP含量明曼高于对照组(P<0.01).大梗死灶组ACI患者OX-LDL、HS-CRP含量明显高于中、小梗死灶组(P<0.01);神经功能缺损程度越重的患者,OX-LDL、HS-CRP含量越高.进展性卒中组OX-LDL、HS-CRP明显高于完全性脑卒中组(P<0.01).ACI患者OX-LDL、HS-CRP星显著正相关(r=0.493,P<0.05).[结论]ACI患者OX-LDL、HS-CRP水平随临床类型不同而变化,OX-LDL与HS-CRP可能在ACI的发生发展中起协同作用.     

慢性肺源性心脏病并冠心病32例防治探讨

[目的]探讨慢性肺源性心脏病并冠心病的临床表现和防治措施。[方法]回顾分析32例确诊的慢性肺心病并冠心病患者的临床资料。急性发作期在综合治疗基础上加用大环内酯类抗生素,并根据病情予溶栓、抗凝、有创或无创机械通气等处理,缓解期随诊予长期口服抗血小板凝集药,长期家庭氧疗、无创双水平气道正压(BiPAP)通气以改善心肺功能;伴血脂增高的肺冠心病患者应予低脂饮食及口服降脂药干预。[结果]经治疗后显效10例(占31.3%);有效14例(占43.7%);无效8例(占25%),其中死亡4例(占12.5%)。[结论]肺心病并冠心病的长期防治和随诊非常重要,坚持长期家庭氧疗可减少再住院率。