地震灾区与非灾区农村居民卫生服务利用分析

目的了解四川省地震灾区与非地震灾区农村居民患病就诊情况及其影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法从汶川地震灾区及四川省的一般地区分别抽取汶川县映秀镇老街村和平昌县云台镇鞍山村,采用入户调查的方式对地震灾区521人和非地震灾区479人进行卫生服务利用情况调查。结果地震灾区与非地震灾区农村居民的主要人口学特征无明显差异,地震灾区居民慢性病患病率为25.1%(131/521),非地震灾区为17.5%(84/479);地震灾区患病就诊率为54.7‰(285/521),非地震灾区为28.0‰(134/479);患病时地震灾区首诊选择的医疗机构中,村、乡、县级医疗机构分别有2462、29、46例,分别占47.2%、44.0%和8.8%,非地震灾区分别有284、152、43例,分别占59.3%3、1.7%和9.0%;年龄、收入状况、最大的医疗机构与居住地距离及慢性病患病情况对地震灾区居民卫生服务利用有影响,年龄、性别、婚姻状况、受教育程度、收入状况,最近的医疗机构与居住地距离对非地震灾区居民卫生服务利用有形响。结论四川省地震灾区与非地震灾区农村居民卫生服务利用水平不同,影响因素也存在一定差异。     

农村老年人病后就医及家庭护理状况调查

[目的]调查农村老年人病后就医和家庭护理状况，探讨适合农村老年人需求的照顾体系，提高其生存质量。[方法]采用访谈和问卷调查法进行研究。[结果与结论]农村老年人由于经济收入偏低，很少购买医疗保险，文化程度低，卫生知识缺乏，保健意识差，农村医疗费用上涨过快，从而形成病后就医模式为：小病一般不就医，病重时就近就医，病后由于经济条件的限制，一般选择居家疗养，以子女和配偶照顾为主，致使农村老年人病后得不到及时诊治和科学护理，影响其生存质量。     

滕州市农村老年人生活质量现况及影响因素的调查

[目的]了解滕州市农村老年人生活质量现况及影响因素。[方法]2000年10－11月通过分层整群抽样对3处乡镇54个自然村的3102名60岁及以上老年人进行社会人口学特征等23种变量调查与影响生活质量有关因素的多因素分析。[结果]生活满意率男性为92.07%,女性为91.5%;多因素Logistic回归分析,文化程度、男性子女数、婚姻状况、患病情况、慢性病、医疗保健、经济来源、经济状况、家庭关系、孤独感和健康自评11个变量是影响生活质量的重要因素（P＜0.05）。[结论]滕州市农村老年人生活满意率较高,降低老年人孤独感,加强医疗保健措施,是提高生活质量的重要措施。     

中国65岁及以上老年人认知功能的城乡差异及其影响因素分解

[目的]了解我国65岁及以上老年人在认知功能上的城乡差异及其影响因素,为缩小老年人认知功能城乡差异、促进城乡健康公平提供参考依据。[方法]基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,运用Stata 16.0软件进行Fairlie分解,分析城乡老年人认知功能现状及其差异。[结果]老年人认知功能障碍患病率为27.96%。其中,城镇老年人认知障碍患病率为26.34%,农村老年人认知障碍患病率为30.19%,农村老年人认知障碍患病率高于城镇老年人,差异有统计学意义(χ²=16.21,P<0.01)。Fairlie分解结果显示,老年人认知功能的城乡差异中,70.08%是由于可观测因素所引起的,另外29.92%是由于城乡属性本身造成的。性别、教育状况、慢病患病情况、生活方式、失能状况、经济状况、社区支持对老年人认知功能的城乡差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]农村老年人认知功能障碍的患病率高于城镇老年人,教育状况、生活方式、社区支持、经济状况是造成老年人认知功能城乡差异的主要因素,贡献率达到84.39%。     

地震灾区中学生肠易激综合征影响因素的通径分析

[目的]探讨地震灾区中学生肠易激综合征(IBS)的影响因素。[方法]选取四川地震灾区3所中学初、高中学生2594人进行问卷调查,采用Logistic回归分析和通径分析方法。[结果]Logistic回归分析显示焦虑对IBS的影响最大,OR值为1.922,95%CI为1.712~2.157。通径分析表明胃肠道感染对IBS有直接作用,失眠、悲观通过焦虑作用对IBS有间接作用,疲劳、自己受伤或被埋、亲人或同学遇难对IBS既有直接又有间接作用。[结论]初步建立了灾区中学生IBS影响因素的作用路径。对地震灾区IBS的患病学生的诊疗应注意了解有无应激事件和焦虑心理。重视接诊过程中的"治疗"作用。     

滕州市农村老年人生活质量现况及影响因素的调查

[目的]了解滕州市农村老年人生活质量现况及影响因素.[方法]2000年10～11月通过分层整群抽样对3处乡镇54个自然村的3102名60岁及以上老年人进行社会人口学特征等23种变量调查与影响生活质量有关因素的多因素分析.[结果]生活满意率男性为92.07%,女性为91.5%;多因素Logistic回归分析,文化程度、男性子女数、婚姻状况、患病情况、慢性病、医疗保健、经济来源、经济状况、家庭关系、孤独感和健康自评11个变量是影响生活质量的重要因素(P＜0.05).[结论]滕州市农村老年人生活满意率较高,降低老年人孤独感,加强医疗保健措施,是提高生活质量的重要措施.     

新疆石河子市失能老年人社会支持状况调查

[目的]了解石河子市失能老年人社会支持状况及相关因素。[方法]采用社会支持评定量表(SSRS)和一般情况调查问卷,对石河子市529名失能老年人进行入户调查。[结果]失能老年人社会支持得分为(30.80±5.95)分,与国内常模比较,差异有统计学意义(P﹤0.01);经多元线性逐步回归分析,性别、婚姻状况、月收入、失能时间、不良心理状况、失能程度是影响社会支持的主要因素。[结论]全社会应积极关注失能老年人,根据失能老年人的具体情况给予相应的社会支持,提高其生活质量。     

农村老年人日常生活活动能力现状及影响因素分析

[目的]调查山东省农村老年人的日常生活活动(ADL)能力状况,分析其影响因素。[方法]采用分层随机抽样方法抽取山东省9个地市的60岁以上老年人600例,应用日常生活活动(ADL)能力量表和自制影响因素问卷对他们进行面对面访谈,测评其ADL现状并对可能影响农村老年人日常生活活动能力的因素进行分析。[结果]山东省农村老年人的日常生活活动能力丧失率为8.8%,影响农村老年人日常生活活动能力的因素包括年龄、躯体健康状况、慢性病、饮食习惯等。[结论]高龄、患有慢性病是农村老年人日常生活活动能力的危险因素,躯体健康、均衡饮食是保护性因素。     

SF-12量表用于评价地震灾区居民生存质量的信度、效度分析

[目的]评估SF-12生存质量量表用于评价地震灾区居民生存质量的信度和效度。[方法]采用内部一致性信度评估SF-12生存质量量表的信度,采用集合效度、区分效度和结构效度评估SF-12生存质量量表的效度。[结果]SF-12生存质量量表在评价地震灾区居民生存质量时的内部一致性信度Cronbach’α为0.856;8个维度的集合效度成功率均为100%,各维度区分效度成功率均为100%;对量表的理论模型进行验证性因子分析,所得模型结构与原始假定一致,两个主要评价指标RMSEA=0.068,CFI=0.969。[结论]SF-12生存质量量表用于评价地震灾区居民的生存质量具有较好的信度和效度。     

安徽省农村老年人群营养卫生状况的流行病学研究

[目的]探讨农村老年人群营养卫生状况及相关因素. [方法]分层抽取安徽省3个乡镇5 652名≥60岁的农村老年人,采用自编调查表进行问卷调查. [结果]营养初筛量表评分平均为(5.41±3.97)分.农村老年人营养卫生良好1 171人(30.3%)、中度危险1 342人(23.7%)、营养卫生不良2599人(46.0%).自评营养卫生状况与营养初筛量表得分高度相关(Spearman相关系数rs为0.279,P<0.000 1).多因素有序结果的累积比数logistic回归分析显示:文化程度较高(OR=0.92)、家庭年收入较好(OR=0.81)、子女孝顺(OR=0.78)、有经济支配权(OR=0.67)、参加娱乐(OR=0.83)、睡眠良好(OR=0.61)、适当为子女操劳(OR=0.64)为保护因素;而家庭功能较差(OR=1.03)、孤独感较重(OR=1.04)、有日常功能障碍(OR=1.06)、独居(OR=1.49)、男性老年人(OR=1.17)、患有慢性病(OR=1.64)为危险因素.[结论]农村老年人群营养卫生状况不容乐观,且受多种因素影响,应大力加强营养健康教育和膳食行为指导.切实提高农村老年人生存质量.     

汕头市居民健康生活方式与行为及基本技能监测

[目的]了解汕头市城乡居民健康素养中关于健康生活方式与行为、基本技能方面的掌握情况。[方法]采用自行设计的居民健康素养调查问卷,分别抽取城市社区和农村社区16～70岁人群共1002人进行无记名封闭式调查。[结果]汕头市公民健康生活方式与行为总形成率为44.00%,健康素养基本技能掌握率为57.75%,城乡、年龄、文化程度、经济收入等人口学特征影响到健康生活方式与行为的形成及基本健康技能的掌握(P﹤0.05)。[结论]汕头市公民健康生活方式与行为形成及健康素养基本技能掌握水平不高,应利用城乡健康教育网络,全面铺开健康素养促进行动。     

四川省城乡老人健康相关生命质量及影响因素分析

[目的]了解四川省城乡老人生命质量及其影响因素.[方法]利用四川省第四次国家卫生服务调查西部扩点资料,描述四川省城乡老人的生命质量现状,运用多水平方差成分模型探讨其影响因素.[结果]城市老年人生命质量较农村老年人好,城市与农村老年人均在疼痛/不适方面的问题最为严重,城乡老人存在问题的百分比分别为19.3%和29.7%.城乡老人生命质量的共同影响因素为人均年收入、是否患慢性病、行走失能和视力失能;差异因素为性别、年龄和听力失能.[结论]城乡老人的生命质量影响因素有所不同,应采取针对措施提高城乡老人的生命质量.     

社区老年人生活质量的模糊综合评定模型及其应用

[目的]给出评价老年人生活质量的一种新方法—模糊综合评价法。[方法]利用统计方法筛选出影响老年人生活质量的主要因素,并用层次分析法(AHP)确定各因素的权重,然后给以出评价老年人生活质量的一种新方法—模糊综合评价法。[结果]完善了老年人生活质量的评价方法,并用此方法对不同人群老年人的生活质量进行评价。[结论]该生活质量评价方法充分考虑了生活质量评价中标准的模糊性和主观的幸福感、满意感和满足感所具有的模糊性,更科学、准确。     

影响唐山市区老年公寓老人生活质量因素的回顾性分析

[目的]研究唐山市老年公寓老人生活质量及其影响因素。[方法]回顾性分析1451位唐山市区老年公寓老人在2007年4月～2009年12月之间入住时及入住8个月后生活质量(幸福度、日常生活能力)及其影响因素。[结果]男性、单身、非自愿、探视少、公寓环境较差、性格内向等因素对公寓老人在入住8个月后的幸福度较入住0个月时明显降低(t=2.914,P﹤0.05),单身、非自愿、探视少等因素对日常生活能力也明显影响(t=3.044,P﹤0.05),而其他因素影响不明显。[结论]性别、婚姻状况、老人意愿、探视频率、性格、公寓环境等因素对老人生活质量有影响,其中单身、老人意愿、探视频率是最重要的3个因素。     

医学高校知识分子高血压及相关危险因素Logistic分析

[目的]分析医学高校知识分子人群中的高血压患病情况及其主要的危险因素，为高校中高血压的预防和控制提供参考依据。[方法]抽取本院1089名35岁以上副高级及以上职称高级知识分子，对其2005年度健康检查资料进行高血压患病率比较和相关危险因素logistic回归分析。[结果]男、女高血压患病率分别为36.80%和25.32%，并随年龄增长高血压患病率呈递增趋势，这些人群中高血压患病与年龄、性别、家族史、体质指数（BMI）精神因素及血糖等有关。[结论]高校高级知识分子人群高血压患病率及血脂较高，应加强医学高校高血压防治工作的宣教力度，合理营养、重点降低BMI和控制血糖。     

重庆市围生期妇女生命质量的定性调查

[目的]了解围生期妇女的生命质量现状及其影响因素。[方法]通过对孕产妇、孕产妇家属和妇产科医生进行深入访谈,从客观的家庭生活条件和围生期保健的4个时期等几方面来探讨影响围生期妇女生命质量的因素。[结果]围生期妇女生命质量农村明显低于城市,影响围生期妇女生命质量的因素主要是经济因素、文化因素、医疗服务因素和社会的认同。[结论]应进一步提高围生期妇女,特别是农村围生期妇女的生命质量。     

慢性病患者生命质量测定量表体系共性模块的难度与区分度分析

[目的]用项目反应理论分析慢性病患者生命质量测定量表体系共性模块(QLICD-GM)每个条目的难度与区分度。[方法]用QLICD-GM量表对8种慢性病1024名患者进行测试,采用项目反应理论中的塞姆吉玛等级反应模型计算每个条目的难度、区分度系数,采用MULTILOG软件进行计算和作图。[结果]30个条目的区分度都在1.17～1.88之间,每个条目从1～4级呈单向递增,难度参数为-2.88～2.27。[结论]慢性病患者生命质量测定量表体系共性模块具有较好的难度和区分度,均不存在逆反阈值,可以作为我国慢性病患者生命质量的测评工具。     

贵州省苗族、仡佬族及汉族的健康状况和生命质量分析

[目的]了解贵州省苗族、从仡佬族及汉族的健康状况和生命质量,分析影响健康的主要因素,找出可能存在的卫生问题,为制定社会卫生策略提供依据。[方法]采用现况调查的方法,通过分层随机抽样,对3个民族的居民进行入户调查,收集人口学,社会经济,疾病频率,卫生服务利用以及生命质量等一系列指标,采用有序资料的Logistic回归对影响生命质量的因素进行分析。[结果]在调查的583名居民中,苗族、仡佬族、汉族的两周患病率分别为22.0%,27.7%,26.9%。慢性病患病率3个民族分别为15.7%,34.3%和24.4%。通过对生命质量影响因素的多元分析发现,收入、医疗支出、婚姻状况、两周患病率、慢性病患病率等是影响生命质量的因素。[结论]少数民族地区收入偏低,人群卫生知识较为贫乏,提高其卫生常识迫在眉睫。     

贵州省少数民族生命质量及其影响因素分析

[目的]评价贵州省少数民族人群生命质量,探讨其影响因素。[方法]采用自行设计的生命质量问卷调查15岁及以上苗族、仡佬族、侗族和布依族722人,同时对家庭一般情况和个人健康相关行为、两周患病和慢性病患病情况等进行现况调查。采用两个和多个独立样本比较的秩和检验以及多元逐步回归方法进行统计分析。[结果]少数民族人群生命质量除健康自评条目得分(62.64±22.66)相对较低外,其他各条目得分均较高(81.29±19.29￣95.84±14.31);随年龄增长生命质量有所下降;在婚人群尤其是老年人群生命质量明显高于其他人群;从初中到高中生命质量随文化程度的增加有所增长。生命质量的影响因素主要有两周是否患病、是否患慢性病、家庭纯收入、食品支出、医疗支出以及是否吸烟等(t=-2.312￣-7.370,P=0.000￣0.021)。[结论]加强医疗卫生服务,推行合作医疗、加强慢性病的预防和治疗、通过健康教育倡导良好的健康相关行为、发展经济是提高少数民族人群生命质量的关键。     

贵阳市2002～2004年呼吸系统疾病死亡分析

[目的]分析贵阳市2002～2004年呼吸系统疾病死亡分布,了解贵阳市呼吸系统疾病死亡规律,为贵阳市制定呼吸系统疾病防治提供科学依据.[方法]以办事处(乡、镇)为抽样单位,采取等距、整群随机的方法,抽取全市近1/10人口进行2002～2004年死因回顾性调查.[结果]3年共死亡5489人,其中死于呼吸系统疾病1203人,超过了恶性肿瘤引超死亡,占全死园的21.92%,居全死因顺位第2位.在呼吸系统疾病死亡中,40岁以上占94.01%,60岁以上占80.80%;以慢阻肺为主.[结论]呼吸系统疾病是贵阳市居民死亡重要原因,以幔阻肺为主,主要引起老年人的死亡.新生儿肺炎引起儿童死亡及肺结核、肺癌对贵阳市居民早死影响不容忽视.