成都市2006年与2000年出生缺陷监测结果比较分析

[目的]分析成都市2006年与2000年出生缺陷监测情况,探讨降低出生缺陷干预措施。[方法]比较成都市2006年与2000年出生监测资料。[结果]成都市2006年出生缺陷发生率（121.38/万）明显高于2000年（71.53/万）,耳部畸形和先天性心脏病的发生率有明显增高。[结论]应加强一、二级妇幼保健网建设,提高出生缺陷监测质量;加强宣教,加强孕产妇系统保健管理,强化产前检查和产前诊断,孕4～6个月进行B超检查,降低出生缺陷的发生率。     

北京市大兴区1997-2008年出生缺陷监测分析

[目的]了解北京市大兴区出生缺陷发生情况,探讨出生缺陷干预措施成效. [方法]按照北京市出生缺陷监测工作要求,运用描述性研究方法监测全区助产机构出生围产儿.[结果]平均出生缺陷发生率146.26/104,呈上升趋势;先天性心脏病639例,肢体畸形224例,唇腭裂125例,神经管畸形88例,居前四位;出生缺陷儿产前确诊307例,占22.86%,超声诊断缺陷儿889例,占66.20%.[结论]出生缺陷发生率提高;依托妇幼保健三级网络,临床与保健有机结合,推行"5-3-5"核心干预措施有成效.     

北京市宣武区五年出生缺陷发生情况对比分析

[目的]对北京市宣武区5年出生缺陷数据进行分析,了解出生缺陷的发生情况,寻找相关因素,制定和采取预防措施. [方法]根据<北京市出生缺陷监测工作手册>中制定的24类主要出生缺陷的定义、临床特征及诊断标准,结合临床观察、体检、彩色超声诊断、实验室监测及尸检等手段,由产科专业人员对宣武区6家助产机构住院分娩的孕满28周至产后7 d的22 546名围产儿进行出生缺陷监测.并用χ2检验进行统计分析. [结果]5年共发生出生缺陷儿330例,出生缺陷发生率为14.69‰;前四位出生缺陷依次为:先心病、指、趾畸形、唇裂/腭裂、颅脑畸形.超声产前诊断率为20.30%;治疗性引产率为16.06%,因出生缺陷死亡围产儿数占围产儿死亡总数的46.30%.出生缺陷的发生与孕母年龄;户籍;胎儿性别差异无显著性(P>0.05). [结论]广泛开展健康教育,加强围生期保健服务,提高产前筛查覆盖率和产前诊断技术水平,是目前降低出生缺陷发生率的最有效手段.     

承德市2004～2008年出生缺陷流行病学分析

[目的]分析承德市出生缺陷发生情况、流行病学特征及影响因素,为制定干预措施提供依据. [方法]对2004～2008年承德市全人群出生缺陷监测报告病例进行流行病学分析. [结果]5年监测218 300例围产儿,其中出生缺陷儿1 792例,平均出生缺陷发生率为8.21/‰,5年的出生缺陷发生率分别为7.04/‰、7.91/‰、7.66/‰、9.23/‰、9.42/‰,呈上升趋势.前6位出生缺陷依次为神经管畸形、总唇裂、先天性脑积水、多指、先天性心脏病、马蹄内翻足;出生缺陷发生率与性别无关(X2=2.452,P>0.05);乡村发生率明显高于城市(X2=8.52,P<0.01);产妇年龄≤20岁和≥35岁组高于平均发生率(P<0.01). [结论]加强优生遗传工作力度,广泛开展宣传教育,增强出生缺陷防范意识,加强婚检、孕前、孕期保健、产前筛查与产前诊断是减少出生缺陷发生的根本措施,而贫困农村是当前工作重点,应加大政府对农村妇幼保健工作投入,保障预防保健措施实施.     

围产儿出生缺陷相关因素调查分析

目的:了解出生缺陷发生的动态变化,为制定和采取预防措施提供决策依据。方法:按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案进行监测。结果:出生缺陷发生率呈现逐年增高趋势。在23265例围产儿中,出生缺陷发生率为12.16‰;出生缺陷前5位依次为神经管畸形、多指(趾)、唇裂合并腭裂、唇裂、马蹄内翻足。结论:进一步加强健康教育,提高环保意识,做好孕产期保健、优生保健、婚前保健,防止和控制缺陷人口的出生。     

户县部分围产儿出生缺陷监测分析

[目的]了解出生缺陷发生情况与相关危险因素,为预防决策提供依据。[方法]对2002年10月1日至2003年9月30日在户县6家监测医院住院分娩的围产儿进行出生缺陷检查。[结果]检查围产儿3453名,检出出生缺陷儿29例,出生缺陷发生率为8.40‰。出生缺陷发生率农村高于县城,神经管畸形居各种畸形首位。出生缺陷产前确诊率为41.38%,出生缺陷儿死亡率为27.59%。[结论]户县监测医院围产儿出生缺陷发生率较低。     

青岛市1998～2002年出生缺陷监测资料分析

[目的 ]掌握出生缺陷发生的变化趋势 ,探讨出生缺陷发生的相关因素 ,为制定妇幼卫生保健决策提供依据。[方法 ]按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案 ,对 1998～ 2 0 0 2年青岛市 2 0所医院分娩的围产儿进行出生缺陷监测。 [结果 ] 1998～ 2 0 0 2年的出生缺陷发生率分别为 6 40‰、4 77‰、3 47‰、4 0 7‰、3 91‰ ;前 5位出生缺陷是唇裂合并腭裂、先天性心脏病、多指 (趾 )、唇裂、先天性脑积水 ;农村的出生缺陷发生率高于城镇。 [结论 ]青市卫生缺陷发生率有所下降。要进一步普及优生知识 ,加强农村的保健工作 ,加强婚前保健、围产期保健与孕早期高危妊娠管理、产前诊断 ,降低出生缺陷发生率     

青岛市1998～2002年出生缺陷监测资料分析

[目的]掌握出生缺陷发生的变化趋势。探讨出生缺陷发生的相关因素。为制定妇幼卫生保健决策提供依据。[方法]按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案。对1998～2002年青岛市20所医院分娩的围产儿进行出生缺陷监测。[结果]1998～2002年的出生缺陷发生率分别为6．40‰、4．77‰、3．47‰、4．07‰、3．91‰；前5位出生缺陷是唇裂合并腭裂、先天性心脏病、多指(趾)、唇裂、先天性脑积水；农村的出生缺陷发生率高于城镇。[结论]青市卫生缺陷发生率有所下降。要进一步普及优生知识。加强农村的保健工作，加强婚前保健、围产期保健与孕早期高危妊娠管理、产前诊断，降低出生缺陷发生率。     

2004～2010年辽源地区围产儿出生缺陷分析

目的:了解该地区出生缺陷的发生情况,寻找影响出生缺陷的可能因素,为开展妇女保健工作制定预防措施提供科学依据。方法:对2004～2010年辽源地区出生缺陷监测资料进行综合分析。结果:2004～2010年共监测围产儿51 513例,围产儿出生缺陷383例,出生缺陷发生率74.35/万。其中2009年辽源地区出生缺陷发生率高达109.09/万,高于全省的总发生率。前3位出生缺陷顺位分别是总唇裂85例、先天性心脏病70例、神经管畸形61例;母亲在35岁以上、居住在农村、36～39周胎龄的围产儿出生缺陷发生较多,且男性多于女性,以产后确诊为主。结论:要制定相应干预措施,将工作重点放在农村,加强孕产妇系统管理工作,提高医务人员畸形筛查诊断技术,同时重视孕期保健,加强优生优育科普知识宣传,不断提高群体自我保健意识,自觉做好婚前保健、孕前期、孕早期的保健工作,降低出生缺陷发生率。     

12949例围产儿出生缺陷相关因素分析

目的了解奉化市围产儿出生缺陷的发生情况,探讨影响出生缺陷的相关因素。方法按照《中国出生缺陷监测方案》对该市范围内各产科分娩医院2004年10月1日-2007年9月30日出生的12949例围产儿进行监测。结果检出出生缺陷儿178例,出生缺陷发生率为13.75‰。出生缺陷的发生与孕母年龄有关。出生缺陷发生顺位前5位分别是:外耳其他畸形、多指(趾)、神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病。结论出生缺陷的预防要从孕前做起,要加强宣教,提高孕妇自我保健意识,做好孕前、孕期保健;要提高产前筛查和产前诊断技能,尽早发现异常,采取措施,降低出生缺陷的发生。     

2004~2007年武汉市围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:进一步了解掌握武汉地区围产儿出生缺陷的发生率和种类,探索出生缺陷影响因素和制定降低出生缺陷发生的干预措施。方法:对武汉地区2004~2007年部分开展助产的医疗机构分娩的围产儿出生缺陷监测资料进行分析。结果:武汉市2004~2007年围产儿出生缺陷发生率为8.1‰,4年间出生缺陷发生率有上升趋势,前5位出生缺陷类型依次为多指、唇腭裂、外耳畸形、唇裂及先天性心脏病;孕母年龄大于35岁,出生缺陷发生率明显增高;男婴出生缺陷发生率明显高于女婴;双胎出生缺陷发生率明显高于单胎;产前诊断率为27.1%;出生缺陷发生与孕早期异常情况、遗传有一定的相关性。结论:做好出生缺陷监测工作,加强出生缺陷的综合预防工作,减少出生缺陷儿的发生。     

蓬莱市2004-2013年28827例围产儿出生缺陷监测资料分析

目的了解蓬莱市围产儿出生缺陷发生率及构成情况,探讨降低出生缺陷发生率的干预措施。方法对2004—2013年蓬莱市通过医疗单位监测的28827例围产儿中,分析孕母年龄与出生缺陷发生率之间的关系,发现并确诊的出生缺陷儿资料进行分析。结果蓬莱市医疗单位10年监测围产儿28827例,其中出生缺陷儿166例,出生缺陷发生率57．58／万,前5位病种依次为先天性心脏病、多指（趾）、先天性脑积水、唇裂合并腭裂、外耳其他畸形。蓬莱市出生缺陷发生率低于全国水平,10年间神经管缺陷发生率明显降低。结论重视婚前保健、孕期保健、孕前及孕早期增补叶酸,加强产前筛查和产前诊断,做好三级预防,建立多种形式的综合防治措施,减少出生缺陷儿的发生。     

少数民族地区出生缺陷监测分析及干预

目的分析黔南州少数民族地区出生缺陷发生情况及其危险因素,为保护妇女儿童健康,提升全民健康水平提出有效措施。方法按照《中国妇幼卫生监测方案》,于2007--2012年对黔南州8家出生缺陷监测医院孕28周至产后7天内住院分娩的围产儿进行分析。结果黔南州6年来出生缺陷发生率呈逐年下降趋势,农村由2007年的114．84／万下降至2012年的65．16／万;出生缺陷发生率顺位为总唇裂、多指、神经管畸形、先天性脑积水和外耳畸形。结论应积极开展孕前保健、产前指导等工作,预防出生缺陷,关注母婴健康,提高出生人口素质。     

某医院新生儿出生缺陷监测结果分析

目的了解清华大学第一附属医院新生儿出生缺陷的发生、变化及转归情况。方法按照全国出生监测中心制定的监测方案,对该院2007年1月—2011年12月住院分娩的围生儿逐一筛查。结果该院共出生围生儿数7 616例,出生缺陷儿237例,平均出生缺陷发生率3.11%,出生缺陷儿死亡数28例,缺陷儿死亡率11.81%;围生儿死亡数86例,死亡率1.13%,前5位出生缺陷依次是先天性心脏病、外耳畸形、多指畸形、总唇裂（唇裂、腭裂、唇裂合并腭裂）、21-三体综合征,构成比分别为48.9%、11.0%、7.2%、5.1%以及4.3%。农村新生儿出生缺陷发生率为70.9%,明显高于城镇的29.1%;缺陷儿死亡率城镇为4.3%,农村为14.9%,2组比较,差异有统计学意义。结论出生缺陷的防治应以预防为主,广泛开展优生、优育健康教育,加强婚前保健、围生期保健,开展产前诊断和优生咨询,以降低出生缺陷发生率。     

2005～2009年张家港市28家医院分娩的围产儿出生缺陷监测分析

[目的]了解张家港市2005～2009年出生缺陷发生情况,为进一步减少出生缺陷,制定预防保健措施及开展干预工作提供依据。[方法]对2005～2009年在张家港市28家医院分娩的围产儿出生缺陷监测资料进行描述性分析。[结果]2005～2009年累计检测围产儿47740名,监测时间延长至产后3个月的出生缺陷儿739例,出生缺陷发生率为154.79/万,孕28周至产后7天出生缺陷发生率为46.50/万（P〈0.01）。739例出生缺陷中,先天性心脏病501例,总唇腭裂64例,多指多趾24例,小耳23例,神经管畸形16例,其他112例。出生缺陷发生率（/万）,2005～2009年分别为104.93、147.21、173.04、179.39、157.17（P〈0.01）;农村为163.85,城区为128.13（P〈0.01）;男婴为164.79,女婴为142.38（P〈0.05）;母亲年龄〈20岁、20～34岁、〉34岁的分别为551.72、149.79、217.32（P〈0.01）;母亲文化程度小学及以下、初中、高中、大专及以上的分别为135.57、177.29、163.65、122.55（P〈0.01）。[结论]张家港市2005～2009年出生缺陷发生率较高,先天性心脏病是最为常见的出生缺陷。     

衡阳市2010-2013年出生缺陷监测结果分析

目的分析衡阳市2010—2013年出生缺陷状况及变化趋势,为制定进一步降低出生缺陷发生率的干预措施提供有效依据。方法按照我国出生缺陷监测方案,对衡阳市2010—2013年31家医院的197635名围产儿进行出生缺陷监测,运用描述性统计方法分析出生缺陷发生率、类别和相关因素。结果衡阳市2010—2013年出生缺陷发生率为从2010年的100．33／万上升至2013年的114．32／万;前5位是总唇裂、多指（趾）、先天性心脏病、外耳其他畸形、马蹄内翻足。男童出生缺陷发生率高于女童,但城镇和农村分布差异无统计学意义。结论开展婚前保健、孕前保健、产前筛查、新生儿筛查及治疗三级预防是降低出生缺陷的有效措施。     

景宁县2009-2010年出生缺陷监测结果分析

目的分析浙江省景宁县出生缺陷的发生状况和影响因素,为制定和评价预防措施提供依据。方法对景宁县内4家医院依据《景宁县出生缺陷监测方案》要求上报的2009年和2010年出生缺陷监测数据进行汇总,分析出生缺陷的发生率、缺陷类型、发生出生缺陷儿母亲孕期情况,并跟踪随访。结果共监测景宁县两年中2 443例围产儿,出生缺陷26例,总出生缺陷发生率为10.64‰,其中单发缺陷23例,多发缺陷3例,缺陷类型前五位为多指、先天性心脏病、唇裂、腭裂、脑膨出。男性围产儿出生缺陷率为9.31‰,女性为12.13‰,差异无统计学意义(P>0.05)。2009年监测1 282例,出生缺陷率为7.02‰(9例),2010年监测1 161例,出生缺陷率14.64‰(17例)。结论景宁县出生缺陷呈上升趋势,与围产期产前诊断和出生后早期诊断技术增高有关;主要影响因素是母亲孕期患病、服药及遗传等;加强孕前保健,提高婚前医学检查质量,开展产前筛查工作,和预防出生缺陷知识的宣传是减少出生缺陷发生的关键和有效措施。     

贫困地区出生缺陷患者家庭的负担分析

[目的]分析贫困地区出生缺陷经济负担及其特点。[方法]采用结构式访谈的方法,选择来自贫困地区的唇腭裂患者8例、先天性心脏病患者9例。[结果]单纯唇裂或腭裂的患者平均经济负担为4887元,直接医疗负担占的比重51%,但变异系数是最小的,而其他类别负担的变异系数相对较大;唇裂合并腭裂的患者平均经济负担是10021.7元,其中直接医疗负担所占比重近半;先心病患者平均经济负担为2.65万元,其中直接医疗负担占到94.8%,直接非医疗负担和间接负担的比重很低但变异程度很大。而出生缺陷对患者家庭的精神负担也是沉重的。[结论]在贫困地区,就诊的出生缺陷患者对家庭负担特点是直接负担重、间接负担轻、无形负担重,但直接非医疗负担和间接负担的变异系数要远远大于直接医疗负担,而精神负担是难以量化但却不容忽视的隐性负担。     

出生缺陷监测分析与政策思考

目的:了解湖州市6年来出生缺陷变化趋势,探讨切实可行的有效措施。方法:对1999年1月～2004年12月湖州市22家医院产科分娩的91236例围产儿进行出生缺陷监测,统计分析出生缺陷检出率,各种出生缺陷的发生率、类别、构成比。结果:①共发现出生缺陷儿982例,出生缺陷检出率107.63/万,有逐年增高趋势。②出生缺陷前5位依次为总唇裂(17.32/万),指趾畸形(15.56/万),先天性心脏病(15.24/万),外耳畸形(13.59/万),先天性脑积水(7.89/万)。③出生缺陷围产儿死亡率高达529.53‰。结论:本市出生缺陷检出率的上升趋势应引起高度重视,提出了当前降低出生缺陷的5点政策思考。     

乐山市2006～2010年出生缺陷监测结果分析

目的 分析乐山市2006～2010年出生缺陷发生趋势及其高危因素,制定干预措施,降低出生缺陷发生率.方法　按照《四川省出生缺陷监测方案》要求,对乐山市23所医疗保健机构出生缺陷进行监测,由县妇幼保健院收集汇总上报.结果 出生缺陷总发生率9.81％,5年来围产儿出生缺陷发生率历经波峰后稳步下降,差异有统计学意义;孕产妇20岁及35岁年龄组,出生缺陷率明显增高；男性与女性出生缺陷发生率差异无统计学意义；乐山市出生缺陷前6位是多指/趾、小耳/无耳、外耳其他畸形、唇裂并腭裂、唇裂、尿道下裂；产前诊断率12.26％；出生缺陷发生与遗传及孕前产前监测有一定关联.结论 进一步加强育龄妇女及其家庭健康教育促进,增强“三级预防”体系功能,重视婚前孕前检查与产前筛查(诊断)工作,做到早预防、早诊断、早处置,以降低出生缺陷发生率,改善出生人口素质.