甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理

目的：探讨甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理方法。方法自2015.6到2016.1从我院选取12例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为临床研究对象,用双盲法分取为对照组和观察组各6例患者,对照组中6例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用常规护理;观察组的6例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者则给予特殊护理。待治疗完成后,将两组患者的护理效果相比较进行分析讨论。结果观察组和对照组患者在经过不同方法护理后,其中观察组的护理效果优于对照组。p＜0.05,数据间比较差异具有统计学意义。结论特殊护理在甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗过程中起到良好的辅助,减轻患者焦虑情绪的同时还提高了患者满意度,值得在临床中推广应用。     

优质护理对持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的护理效果

目的 探究优质护理对持续气道正压通气治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床护理效果。方法 选择2021年2月-2023年2月医院收治的78例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为研究对象,根据组间性别、年龄、病程等基线资料均衡可比的原则分为观察组和对照组,各39例。所有患者均开展持续气道正压通气治疗,对照组接受常规护理,观察组接受优质护理。对比两组患者心理状态、睡眠监测指标以及睡眠呼吸暂停和舒适相关量表评分、嗜睡程度以及治疗依从性。结果 优质护理措施实施前,两组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）心理状态评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;优质护理措施实施后,两组SAS、SDS心理状态评分均降低,且观察组心理状态评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者微觉醒指数、呼吸暂停指数低于对照组,夜间最低血氧饱和度、各项睡眠呼吸暂停生命质量指数（SAQLI）和Kolcaba舒适量表（GCQ）评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组嗜睡人数低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者持续气道正压通...     

研究CPAP在老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并冠心病治疗中的应用价值

目的:分析探讨CPAP在老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并冠心病治疗中的应用价值.方法:选取2012年5月-2015年6月期间我院所收治的老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并冠心病患者200例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各100例,对照组患者施以临床常规治疗,研究组患者则在此基础上施以CPAP治疗,然后对比相应治疗效果.结果:治疗后,研究组患者其AHI指数显著降低,SaO2的最低值及SaO2相应平均值均明显升高,且比对照组患者明显优越,具有统计学意义(P<0.05).结论:CPAP对于老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并冠心病的治疗效果显著,能有效改善患者睡眠质量,具有广阔的临床应用价值.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床护理研究

目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床护理方式及效果.方法:选取2015年9月—2016年9月我院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,其中观察组采用针对性临床护理方式,对照组采用常规护理,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者的护理满意度以及护理有效率明显高于对照组,数据显示统计学差异(P<0.05).结论:对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者采用精心的针对性临床护理,能够有效的提升治疗的效果,并且增加患者护理满意度,值得临床推广使用.     

健康行为干预在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中的应用

目的:研究健康行为干预在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中的应用效果。方法:选取我院OSAS患者64例展开研究,时间为2018年2月至2019年1月,随机分为观察组及对照组各32例,分别给予实施健康行为干预措施和常规护理措施,比较两组患者健康教育效果和患者满意度情况。结果:观察组患者的健康教育效果项目得分均显著高于对照组患者,满意度情况观察组(93.8%)同样高于对照组(71.9%),差异有统计学意义(均P0.05)。结论:健康行为干预措施可明显提高阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的健康教育效果,提升满意度,值得推广借鉴。     

研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者抗氧化能力

目的:探究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者抗氧化能力。方法:选取本院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合增患者115例,选取同时期来本院进行健康体检的健康人200例为对照组,采用PSG(多导睡眠)监测方式当晚和次日清晨抽取的外周血,测定血清中的抗氧化物和总抗氧能力。结果:观察组的PSG检测结果明显低于对照组,观察组的抗氧化物和抗氧化能力均低于对照组,结果(P0.05)为差异有统计学意义。结论:阻塞性睡眠呼暂停吸低通气综合征患者的抗氧化能力会降低,患者体内的抗氧化物也会明显低于正常人的水平。     

预见性护理在OSAHS患者CPAP治疗中的应用价值分析

目的分析预见性护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者持续气道正压通气(CPAP)治疗中的应用价值。方法将90例行CPAP治疗的OSAHS患者随机分为观察组和对照组各45例。观察组采用预见性护理,对照组采用常规护理。出院后1周随访,对比两组患者的治疗依从性及护理满意度。结果观察组的治疗依从性为84.44%,明显高于对照组的62.22%(P<0.05)。观察组的护理满意度为97.78%,明显高于对照组的84.44%(P<0.05)。结论在OSAHS患者CPAP治疗中实施预见性护理可明显提升患者的治疗依从性和护理满意度,值得临床推广。     

扁桃体增殖体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的探讨扁桃体增殖体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,所有患者在全麻下应用电刀切除双侧扁桃体,鼻内镜下动力切割器切除扁桃体增殖体,术中双极电凝止血。结果所有患者经治疗后无一例发生术后并发症,患者临床症状均得到明显改善。治疗前、后患者AHI、最低血氧饱和度比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论扁桃体增殖体切除术疗效肯定,可成为治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的首选治疗方法。     

持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理体会

目的 探讨经鼻面罩持续正压通气（CPAP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的护理体会.方法 对28例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者进行治疗前的心理护理和准备,治疗中的密切观察和护理配合,治疗后的健康宣教和随访.结果 28例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者经CPAP治疗消除了患者睡眠时的打鼾情况,呼吸暂停症状及白天嗜睡、困倦、头晕、头痛等OSAS所引起的一系列临床并发症均得到明显改善.结论 经鼻面罩持续正压通气治疗方法是最直接和安全的治疗方法,具有无创性、无痛苦、效果好等特点,结合治疗过程中的优质护理服务,对OSAS治疗具有重要意义.     

持续气道正压通气治疗缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果观察

目的:探讨持续气道正压通气治疗缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果.方法:随机将我院66例缺血性脑卒中合并OSAHS患者分为对照组与治疗组,对照组予以常规治疗,治疗组予以持续气道正压通气治疗,比较两组患者临床疗效.结果:Rankin评分组间比较无显著差异(P>0.05);治疗组SDS、MMSE评分要显著优于对照组与治疗前(P<0.05).结论:缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征应用持续气道正压通气治疗具有显著临床效果,能够显著改善精神与认知障碍,值得临床推广.     

儿童睡眠呼吸障碍及其相关因素调查

[目的]研究儿童睡眠呼吸障碍(阻塞性睡眠呼吸低或暂停综合征)的发病特征同时探讨其相关因素的作用。[方法]选择某院2009年5月～2011年5月儿科收治的112例患有睡眠呼吸障碍的儿童作为观察组,同时选择210例体检正常儿童做为对照组,所有观察对象均进行相应OSA阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性问卷调查、血常规、动脉血气分析,并拍摄鼻咽部X线片同时采用监测仪对其进行整夜多导睡眠监测(Polysom nography,PSG),并分析患儿呼吸暂停同期指数血氧饱和、睡眠效率与疾病的相关性。[结果]观察组儿童的OSA评分、呼吸暂停通气指数、血氧饱和度、睡眠效率明显低于对照组儿童,而体重指数与扁桃体肿大程度显著高于对照组儿童,50%的患儿生活质量受到严重影响,另外扁桃体增大(OR=2.51,P﹤0.01)与腺样体大(OR=4.41,P﹤0.01)以及肥胖(OR=20.54,P﹤0.01)均是儿童睡眠呼吸障碍的危险因素。OSA评分与呼吸暂停通气指数、儿童体重及扁桃体肿大程度呈明显正相关(r=0.351,0.311,0.592,P﹤0.01),与血氧饱和度呈负相关(r=-0.384,P﹤0.01)。[结论]儿童睡眠呼吸障碍严重影响儿童的生活质量,且其发病因素与儿童扁桃体增大、腺体大,肥胖间具有一定的关系,可以通过从病因着手控制儿童睡眠呼吸障碍的发生。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术的麻醉期处理

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术的麻醉期处理,正确选择麻醉方法,减少风险的发生。方法回顾性分析2008年7月～2010年7月某科采用不同麻醉方式处理的共105例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者的临床资料,并对其麻醉效果进行总结分析。结果不同麻醉方法的麻醉效果相比差异无统计学意义(P﹥0.05),而手术时间相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论降低阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合症手术的麻醉期期风险须重视术前准备,根据患者气道分级选择适合的麻醉诱导方法及药物,加强术中管理、术后监测,严格掌握拔管指证。     

手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的研究探讨采取手术方法治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome)的临床效果。方法选取2010年5月—2012年12月期间该院收治的280例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿作为研究对象,根据患儿发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的不同因素采取不同的手术方法,再对术前术后患儿PSG监测指标进行对比。结果经过采取手术方法治疗,患儿的呼吸道阻塞现象消除,患儿的健康状况得到了明显改善。结论采取针对性的手术方法治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征具有明显的治疗效果。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心律失常的关系

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与心律失常的关系。方法160例睡眠打鼾患者经多导睡眠呼吸监测仪(PSG)进行夜间7h以上睡眠监测并同步监测24h动态心电图,根据PSG监测结果分为98例OSAHS组和62例正常对照组进行对照分析。结果OSAHS组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、动态脉搏容积血氧饱和度(SpO2)改变及心律失常发生率较对照组差别有显著意义(P<0.01),伴随着呼吸暂停、SpO2下降心率变化呈周期性改变,SpO2低于80%时心律失常发生率明显增多。结论OSAHS患者夜间睡眠时的低氧血症、自主神经张力的改变是引起心律失常的重要原因。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高危人群与高血压的相关性研究

目的探究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)高危人群的常见症状同高血压之间的相互关系。方法2018-01/10随机抽取四川省成都市武侯区的8个社区,选择社区中年龄>50岁共4691名居民进行一般情况的调查和STOP-Bang问卷的发放。根据调查结果将受试者分为高血压病例组(n=1304)及未患高血压的对照组(n=2542),将OSAHS相关因素与高血压进行相关分析。STOP-Bang评分量表包括:是否大声打鼾,是否白天疲劳,同床发现睡眠呼吸暂停,身高体重及体质指数(BMI),颈围,是否高血压;前3个条目总分大于等于2分者为OSAHS高风险者。根据调查结果将受试者分为高血压病例组(n=1304)及未患高血压的对照组(n=2542),进行STOP-Bang评分量表各项条目及总得分的单因素分析,并将所有条目与高血压患病与否纳入多因素Logistic回归分析。结果本次研究共收回有效问卷3846份,应答率为82%。高血压患者中OSAHS高风险者占19.2%(215/1304),相较于对照组4.9%(125/2542),差异有统计学意义(P<0.001)。STOP-Bang评分量表各项条目的单因素分析中,大声打鼾,白天疲劳,睡眠呼吸暂停及体质指数>28 kg/m2差异均有统计学意义(P<0.05)。以罹患高血压为因变量,将大声打鼾,白天疲劳,睡眠呼吸暂停,性别为男,体质指数(BMI)>28 kg/m2,颈围>40 cm为自变量,纳入到多因素Logistic回归模型中,结果显示呼吸暂停及体质指数(BMI)>28 kg/m2差异有统计学意义(P<0.05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高危人群中高血压的患病率较高,肥胖是导致其患高血压的主要危险因素。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征危险因素的评估

【目的】 研究儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)中的危险性因素,并探讨肥胖、扁桃体肥大及腺样体肥大与儿童OSAHS的相关性。 【方法】 对182例儿童OSAHS患者及160例无OSAHS儿童进行体质指数(body mass index,BMI)、扁桃体大小及腺样体大小进行评价。对全部儿童进行多导睡眠监测(polysomnography,PSG),以无OSAHS儿童作为对照组。 【结果】 患有OSAHS儿童的体质指数、扁桃体肿大程度及腺样体肥大显著高于对照组儿童,并且两组患儿的OSA评分、呼吸暂停指数、最低血氧饱和度的差异有统计学意义(P<0.05)。 【结论】 儿童OSAHS严重影响儿童的生活质量,肥胖、扁桃体肥大以及腺样体肥大均是儿童OSAHS的危险因素。可以通过从病因着手控制儿童OSAHS的发生。     

呼吸道正压通气治疗2型糖尿病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者进行经鼻持续呼吸道正压通气（nCPAP）治疗,以评价该疗法对空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C-肽和睡眠呼吸监测参数的影响。方法临床确诊2型糖尿病合并OSAHS患者共60例,随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组给予常规药物（降血糖药、抗动脉硬化药物）治疗,同时进行nCPAP治疗;对照组仅给予常规药物治疗。30d后,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C-肽和睡眠呼吸监测参数变化。结果治疗后,治疗组的空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C-肽、睡眠呼吸暂停低通气指数、最长呼吸暂停时间和最低脉搏容积血氧饱和度,与对照组比较差异显著（P〈0.05）;部分患者降糖药物减量或停用,仅用nCPAP治疗血糖维持正常。结论 nCPAP是非药物治疗合并OSAHS的2型糖尿病患者的一种安全有效方法。     

改良悬雍垂腭咽成形术联合软腭前移术对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征术后上气道结构变化的影响

目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术（H-UPPP）联合软腭前移术（PA）对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术后上气道结构变化的影响.方法 选取86例阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,分别行单纯H-UPPP（对照组,39例）或H-UPPP联合PA（观察组,47例）治疗.比较两组手术前后上气道结构指标CT测量值和呼吸暂停低通气指数（AHI）的变化.结果 观察组手术有效率为80.9％（38/47）,显著高于对照组的56.4％（22/39）,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组和对照组手术前后AHI降低值分别为（40.5±14.6）次/h和（16.7±12.0）次/h,硬腭长度减小值分别为（5.5±3.2）mm和（1.6±0.2）mm,硬腭前后径增加值分别为（3.6±2.3）mm和（-1.6±3.4）mm,腭咽前后径增加值分别为（1.6±1.2） mm和（-1.2±1.8）mm,观察组改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.对照组舌咽区气道最小左右径增加值为（13.2±3.1）mm,显著大于观察组的（4.9±1.6）mm,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 H-UPPP联合PA较单纯行H-UPPP对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疗效显著,对AHI的降低作用更明显,其机制可能是通过更有效扩大腭咽区气道的前后径实现的.     

持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜尿增多的疗效分析

目的探讨持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜尿增多的疗效。方法选自某院2007年3月~2010年12月收入的行多导睡眠图证实存在OSAHS的患者21例作为观察组,另选20例由PSG诊断排除为OSAHS且无夜间多尿者作为对照组。观察组患者给予CPAP治疗,对比两组患者治疗前年龄、AHI、尿钠排泄量、尿量、夜尿次数、尿渗透压及ANP,并对比观察组治疗前后AHI、尿钠排泄量、尿量、夜尿次数、尿渗透压及ANP等指标,结果行统计学分析。结果对照组与观察组各项指标对比显示,观察组患者AHI、尿钠排泄量、尿量、夜尿次数、尿渗透压与对照组对比差异有统计学意义,P﹤0.05。对照组与观察组治疗前血浆ANP对比中显示,观察组清晨6时的ANP为(896±104)ng/L,对照组为(548±57)ng/L,两组差异对比有统计学意义,P﹤0.05。观察组CPAP治疗前后各项指标对比中,观察组患者治疗后的AHI、尿钠排泄量、尿量、夜尿次数及尿渗透压较治疗前显著改善,治疗前后对比差异有统计学意义,P﹤0.05。观察组治疗后ANP显著低于治疗前水平,治疗前后对比差异有统计学意义,P﹤0.05。结论 OSAHS是患者夜尿增多的原因之一,其主要的原因可能在于ANP分泌增加,此类患者采用CPAP不但可以缓解OSAHS症状,也能够减少夜尿多尿的症状。     

轻度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗

目的探讨轻度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（pediatric obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）患者的临床治疗方案。方法对51例轻度儿童OSAHS患儿治疗前及治疗后3月进行鼻内镜、多导睡眠监测（polysomnography,PSG）检查及OSA-18问卷调查,对所得数据进行分析。结果手术组治疗后30例患者复查PSG结果为正常,P=0.000;药物治疗组治疗后5例患者复查PSG结果为正常,P=0.062。手术组及药物治疗组治疗前后OSA-18量表评分均有显著改善。结论对于腺样体肥大引起的轻度儿童OSAHS患者,手术治疗是主要的、有效的治疗手段。