评价眩晕宁加减结合氟桂利嗪对眩晕症的完全随机对照试验研究

摘要:目的　观察并比较天麻眩晕宁颗粒加减结合盐酸氟桂利嗪治疗高血压性眩晕的临床效果。方法　将70例高血压性眩晕患者随机分为实验组和对照组各35例,实验组口服天麻眩晕宁颗粒（每次8 g,每日3次）联合盐酸氟桂利嗪胶囊（每次10 mg,每晚1次）。对照组仅服用眩晕宁颗粒,用法同实验组。2个月后观察两组患者的疗效,比较两组治疗前后TCD变化、血液流变学改变。结果　实验组显效27例,有效6例,无效2例,总有效率为94.29%;对照组显效20例,有效7例,无效8例,总有效率为77.14%;两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。经治疗后TCD检查结果提示两组患者的左右椎动脉（LVA、RVA）及基底动脉（BA）的平均流速均有明显提高（t＝5.76～6.43,P＜0.05）;实验组相较于对照组有显著差异（tLVA＝2.67,P＜0.05;tRVA＝3.89,P＜0.05;tBA＝2.87,P＜0.05）。两组患者治疗后血液流变学指标（血液粘度,红细胞压积、红细胞聚集指数及纤维蛋白原）均有明显降低（t＝2.06～8.24,P＜0.05）;实验组相较于对照组有显著差异（t值分别为2.00、3.04、2.23、3.07,P＜0.05）。结论　天麻眩晕宁颗粒联合盐酸氟桂利嗪能显著提高高血压性眩晕症的疗效,提高椎-基底动脉供血,降低血液粘滞度,无明显副作用,值得临床推广。     

脑心通胶囊联合二维三七桂利嗪胶囊治疗慢性脑供血不足效果及安全性

目的探讨脑心通胶囊联合二维三七桂利嗪胶囊治疗慢性脑供血不足效果及安全性。方法选择2015年8月~2016年8月本院诊治的100例慢性脑供血不足患者为研究对象,根据随机数字法,分为对照组和观察组。对照组服用二维三七桂利嗪胶囊治疗,观察组服用脑心通胶囊联合二维三七桂利嗪胶囊治疗。观察记录两组患者的治疗效果及不良反应。结果观察组的各项指血液流变学标均高于对照组(P﹤0.05);观察组的治疗效果为94.00%,明显高于对照组的80.00%(P﹤0.05)。结论脑心通胶囊联合二维三七桂利嗪胶囊治疗慢性脑供血不足效果较佳,安全性较高。     

灯盏花素治疗颈性眩晕症的疗效观察

目的观察灯盏花素治疗颈性眩晕症的疗效。方法将100例颈性眩晕症患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗基础上,治疗组采用灯盏花素,对照组采用丹参注射液,疗程均为14d。观察治疗疗效及前后血液流变学指标变化情况。结果治疗组治愈率73.33%,总有效率95.00%,对照组治愈率47.50%,总有效率72.50%,2组治愈率和总有效率差异显著,有统计学意义（P﹤0.05）;治疗组治疗前后血流变指标改善差异显著,有统计学意义（P﹤0.05）;治疗组患者治疗前后血液流变学指标与对照组比较差异显著,有统计学意义（P﹤0.05）。结论灯盏花素能纠正椎动脉痉挛和供血不足,治疗颈性眩晕效果明显,值得在临床上推广应用。     

氟桂利嗪联合血塞通治疗老年偏头痛的临床效果

目的 观察血塞通联合氟桂利嗪治疗老年偏头痛的临床效果，为提高治疗水平积累经验。方法 观察对象为2020年1月—2021年1月在山东省烟台市莱阳中心医院就医的98例老年偏头痛患者，按照治疗方案不同分为观察组和对照组，每组各49例。观察组患者给予血塞通联合氟桂利嗪治疗，对照组患者给予氟桂利嗪单药治疗。比较两组临床治疗效果(有效率、治疗安全性、血液流变学、疼痛)。结果 观察组患者治疗总有效率为95.92%，高于对照组的77.55%，差异有统计学意义(χ²=7.183 7,P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为8.16%，与对照组的6.12%比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原等血液流变学指标差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者血液流变学指标均较治疗前改善，且观察组改善程度优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者VAS评分均较治疗前降低，且观察组评分低于对照组，差异均有统计学意...     

盐酸氟桂利嗪预防性治疗前庭性偏头痛的效果分析

目的分析盐酸氟桂利嗪预防性治疗前庭性偏头痛的临床效果。方法选取我院2016年1月至2018年9月期间收治的前庭性偏头痛患者80例,随机分为两组各40例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用盐酸氟桂利嗪进行预防性治疗,比较两组的临床效果。结果观察组的治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组的75.0%(P <0.05)。治疗后,观察组的偏头痛发作次数、平均发病天数及眩晕强度评分均显著优于对照组(P <0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氟桂利嗪预防性治疗前庭性偏头痛的临床效果显著,值得推广应用。     

马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症效果及安全性

目的探讨马来酸桂哌齐特联合加盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症效果及安全性。方法选择本院2015年9月~2016年9月收治的80例眩晕症患者为研究对象,按照随机数字法,分为对照组和观察组,对照组仅实施马来酸桂哌齐特治疗,观察组在马来酸桂哌齐特的基础上联合加盐酸异丙嗪治疗。观察记录两组患者的临床疗效。对两组患者的眩晕评分进行比较,治疗前,两组患者的眩晕评分差异不存在统计学意义(P﹥0.05),治疗后,观察组的眩晕评分明显高于对照组,且两组的眩晕评分差异存在显著的统计学意义(P﹤0.05);对两组患者的临床疗效进行比较,对照组的总有效率为82.50%,明显低于观察组的总有效率为95.00%。其数据差异存在统计学意义(P﹤0.05)。结论马来酸桂哌齐特联合加盐酸异丙嗪治疗眩晕症效果显著,且安全性较高,值得在临床上推广。     

血塞通联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛效果观察

目的探究血塞通联合盐酸氟桂利嗪在偏头痛治疗中的临床效果。方法选择2016年3月—2017年1月收治的偏头痛患者124例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各62例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予血塞通胶囊治疗。比较两组临床疗效、血液流变学指标、头痛发作情况及安全性。计数资料比较采用χ~2检验,计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组红细胞压积、血浆黏度、纤维蛋白原、VAS评分、发作持续时间、发作频率[(36.52±5.03)%、(3.56±0.98)m Pa·s、(2.21±0.99)g/L、(3.21±1.03)分、(4.09±1.95)h、(8.24±3.64)次/月]均低于对照组[(45.68±4.62)%、(4.62±1.06)m Pa·s、(2.96±1.06)g/L、(4.69±1.22)分、(6.57±1.12)h、(11.64±4.96)次/月](均P0.05);观察组临床总有效率(93.55%)高于对照组(80.65%)(P0.05)。结论血塞通联合盐酸氟桂利嗪能提高偏头痛的临床治疗效果,改善血液流变学指标,减少头痛发作频率和疼痛程度,缩短头痛持续时间。     

氟桂利嗪防治偏头痛性眩晕效果观察

目的探讨氟桂利嗪防治偏头痛性眩晕(migrainous vertigo,MV)的临床疗效。方法选取2012年9月—2013年2月因MV就诊的106例患者,随机分为对照组和实验组,每组53例。对照组经验性治疗给予对乙酰氨基酚片(0.3 g/片),口服,1片/次,2次/d,7 d为1个疗程,持续治疗2个疗程。实验组在对照组治疗基础上,加用盐酸氟桂利嗪胶囊(5 mg/片)口服,2~3片/次,1次/d,14 d为1个疗程,持续治疗2个疗程。用药期间停用其他药物。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组总有效率49.1%,复发率81.1%,实验组分别为75.5%、39.6%,比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论氟桂利嗪在MV预防与治疗中具有显著效果,值得临床推广。     

通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛15例临床疗效观察

目的观察通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效。方法将30例偏头痛患者分为治疗组与对照组,治疗组15例采用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗,通心络胶囊每次3粒,每日3次口服,氟桂利嗪每晚5mg口服,治疗2个月。对照组15例偏头痛患者仅采用氟桂利嗪治疗,每晚5mg口服,治疗2个月。比较2组的疗效及不良反应。结果治疗组总有效率93%,对照组总有效率67%,对照组与治疗组之间差异具备统计学方面的意义(P<0.05)。对照组与治疗组都没有出现很明显的不良反应。结论服用通心络胶囊联合氟桂利嗪能够对偏头疼的治疗起到好的临床效果。     

门冬氨酸钾镁口服液联合氟桂利嗪胶囊预防性治疗偏头痛效果观察

目的评价门冬氨酸钾镁口服液联合氟桂利嗪胶囊预防性治疗偏头痛的效果。方法选择2010年11月—2012年8月收治的偏头痛患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组在患者偏头痛缓解期内餐后口服门冬氨酸钾镁口服液10 ml/次,3次/d;睡前口服氟桂利嗪胶囊5 mg。对照组仅睡前口服氟桂利嗪胶囊5 mg。均治疗12周,比较两组头痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和发作频率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 VAS、发作频率观察组治疗前分别为(6.96±1.09)分、(3.83±1.28)次/月,治疗后分别为(2.72±1.33)分、(1.92±0.59)次/月;对照组治疗前分别为(6.86±1.01)分、(3.36±1.56)次/月,治疗后分别为(3.96±1.18)分、(2.26±0.92)次/月。两组治疗前后VAS、发作频率组内比较差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗后VAS、发作频率组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。有效率观察组64.4%,对照组42.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组6.67%,对照组4.44%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论门冬氨酸钾镁口服液联合氟桂利嗪胶囊预防性治疗偏头痛有明显的协同作用,优于单用氟桂利嗪胶囊治疗。     

芬太尼贴剂联合盐酸吗啡缓释片治疗重度癌痛的疗效比较

目的 比较芬太尼贴剂联合盐酸吗啡缓释片治疗癌痛的临床疗效.方法将符合病例入选标准的80例癌痛患者随机分为观察组、对照组,每组40例.2组均给予盐酸吗啡缓释片,观察组给予芬太尼贴剂,每3日更换1次.2组均以服药10 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组疼痛缓解程度、生活质量的改善情况及头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘、排尿困难等不良反应的发生情况.结果 CR率观察组为57.50％,对照组为40.00％,2组相比差异有统计学意义(P＜0.05). (CR+PR+MR)率观察组为95.00％,对照组为75.00％,2组相比较差异有统计学意义(P＜0.05).食欲、睡眠、日常活动、精神状态、情绪、与人交往、生活兴趣等方面2组治疗前后组内相比差异有统计学意义(P＜0.05)；2组治疗组间相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芬太尼贴剂联合盐酸吗啡缓释片治疗癌痛临床疗效显著,不良反应小.     

激光联合卡介苗素和干扰素治疗86例尖锐湿疣综合疗效研究

目的探讨激光联合卡介苗素和干扰素治疗尖锐湿疣的综合疗效。方法选取某院2006年8月～2008年10月门诊治疗的172例尖锐湿疣患者为研究对象,分成联合治疗组和对照组,每组86例患者,对治疗后的相关疗效进行了比较。结果联合治疗组中治愈73例,治愈率为84.88%,对照组中治愈46例,治愈率为53.49%,P﹤0.05,差异有统计学意义;联合治疗组中复发12例,复发率为13.95%,对照组中复发40例,复发率为46.51%,P﹤0.05,差异有统计学意义;联合治疗组总不良反应1例,总不良反应比例为1.16%;对照组总不良反应4例,总不良反应比例为4.65%,P﹤0.05,差异有统计学意义。结论激光联合卡介苗素和干扰素治疗尖锐湿疣是一种安全有效的方法。     

舒血宁对急性脑梗死患者临床疗效、神经功能恢复及血液流变学的影响

目的探讨舒血宁对急性脑梗死患者临床疗效、神经功能恢复及血液流变学的影响。方法将70例发病72h以内的急性脑缺血患者随机分为治疗组和对照组各35例,两组患者均按急性脑梗死的常规综合治疗,治疗组加用舒血宁注射液,对照组加用丹参注射液,观测神经功能缺损评分和血流变学指标。结果两组患者神经功能缺损评分自d7开始差异有统计学意义(P﹤0.05);14d后神经功能缺损得分比较差异有统计学意义(P﹤0.01),且治疗组较对照组对血液流变学指标改善明显(P﹤0.05),治疗过程中,两组均未发现任何不良反应。结论两种脑神经保护剂在治疗急性脑缺血上均有较好的疗效,两者相比舒血宁注射液治疗急性脑梗塞效果更明显。     

银杏叶片联合尼莫地平在短暂性脑缺血发作中的应用

目的探讨银杏叶片联合尼莫地平在治疗短暂性脑缺血发作中的应用价值及临床疗效。方法选择2010年3月～2011年2月期间在我院诊断为短暂性脑缺血发作患者共62例,随机分为观察组及对照组各31例,对照组患者给予肠溶阿司匹林及尼莫地平治疗,观察组在对照组用药的基础上联合使用银杏叶片口服。观察两组患者在用药前后血浆粘度、红细胞比容、血小板聚集率、全血黏度、纤维蛋白原的变化,治疗后短暂性脑缺血发生变化情况。结果两组患者血液流变学指标治疗后比治疗前明显改善,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组治疗后检测结果比较,观察组患者比对照组患者下降更为明显,两组之间差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者治愈率及有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P﹥0.05),总有效率比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论银杏叶片联合尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作,可以有效改善患者血液流变学指标,治疗及预防短暂性脑缺血发作效果明显。     

椎基底动脉供血不足引起头晕的高压氧辅助治疗疗效观察

[目的]观察高压氧辅助治疗以头晕为主要表现的椎基底动脉供血不足疗效。[方法]2008年1月～2010年6月某科共收治头晕患者1 332例,其中诊断为椎基底动脉供血不足122例。分为两组,治疗组62例,在常规治疗的同时行高压氧治疗,对照组60例,观察两组的治疗效果。[结果]治疗3 d后,治疗组治愈率、显效率、有效率分别为:14.5%、27.5%、43.5%,与对照组比较差异有统计学意义(u=7.495,P﹤0.05)。治疗7 d后治疗组治愈率、显效率、有效率25.8%、51.6%、19.4%,与对照组比较差异无统计学意义(u=1.901,P﹥0.05),但显效率明显高于对照组。[结论椎-基底动脉供血不足引起的头晕在常规治疗的同时辅以高压氧治疗能缩短疾病的病程,且预后更好。     

肿瘤细胞减灭术联合术中髂内动脉灌注化疗治疗妇科恶性肿瘤88例疗效观察

目的观察肿瘤细胞减灭术联合术中髂内动脉灌注化疗治疗妇科恶性肿瘤的疗效。方法将176例妇科恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,各88例。两组患者均行肿瘤细胞减灭术,治疗组术中行髂内动脉灌注化疗,对照组术毕即刻行腹腔灌注化疗,两组化疗药物均为顺铂60～80mg/m2。结果缓解率治疗组为75.00%、对照组为62.32%,两组有效率治疗组为86.45%、对照组为77.55%,两组相比,P均﹤0.05。3年生存率治疗组为43.18%、对照组为28.41%,两组相比,P﹤0.05。II～V级不良反应发生率治疗组低于对照组(P﹤0.05)。结论肿瘤细胞减灭术联合术中髂内动脉灌注化疗治疗妇科恶性肿瘤疗效较好,患者生存期长,不良反应小。     

奥美拉唑联合用药治疗十二指肠溃疡的临床疗效分析

目的研究和分析奥美拉唑联合用药治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法我院2011年3月—2012年6月收治72例十二指肠溃疡患者,随机分为对照组和观察组两组,每组36例,对照组单独使用奥美拉唑进行治疗,观察组使用奥美拉唑联合克拉霉素治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果观察组患者使用奥美拉唑联合用药治疗十二指肠溃疡的总有效率为88.88%,明显优于单纯使用奥美拉唑治疗的对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组中2例患者出现轻微头晕,不良反应的发生率为5.56%。对照组中3例患者出现轻微头晕形象,不良反应的发生率为8.33%。经过及时处理后患者的不良反应均有所改善,对治疗没有造成影响,两组患者的不良反应对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论奥美拉唑联合用药治疗十二指肠溃疡能够显著改善患者的临床症状,有助于溃疡愈合并且可以降低复发率,不良反应较少,值得在临床上大力推广。     

替米沙坦联合吲达帕胺或左旋氨氯地平治疗老年高血压的疗效及安全性研究

目的 比较替米沙坦联合吲达帕胺或左旋氨氯地平治疗老年高血压的疗效及安全性.方法取某医院2008年7月～2011年7月间收治的老年高血压患者246例,均经临床确诊为原发性老年性高血压,随机均分为治疗1组和治疗2组,治疗1组使用替米沙坦联合吲达帕胺治疗,治疗2组使用替米沙坦联合左旋氨氯地平治疗,比较两组疗效及不良反应情况.结果 治疗1组患者的治疗效果优于治疗2组,两者差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1组的治疗后不良反应的发生少于治疗2组,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 替米沙坦联合吲达帕胺治疗老年高血压有着更好的疗效及安全性.     

瓜蒌皮注射液对脑梗死患者血流动力学的影响

目的探讨瓜蒌皮注射液对脑梗死患者血流动力学的影响。方法从三亚卒中注册系统中选取650例脑梗死患者随机分为治疗组320例和对照组330例。分别评估两组患者的血流动力学、血纤维蛋白原含量、神经功能缺损状况及心电图改变并进行组间比较。结果治疗前,两组血流动力学、神经功能缺损评分及心电图相比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,治疗组血流动力学各指标有显著改善(P﹤0.05)。两组血流动力学各指标对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组神经功能恢复显著优于对照组(P﹤0.05)。合并心肌缺血的治疗组患者心电图改善情况显著优于对照组(P﹤0.05)。结论瓜蒌皮注射液能安全有效地降低脑梗死患者的血液粘稠度,促进其神经功能的恢复,有利于改善卒中的预后。     

膦甲酸钠对带状疱疹的治疗作用及对T淋巴细胞亚群的影响

目的 观察膦甲酸钠对带状疱疹的治疗作用及对外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法 将符合病例入选标准的120例带状疱疹患者随机分为观察组、对照组,每组60例.2组均治以阿昔洛韦、维生素B1、甲钴胺,对照组同时以膦甲酸钠注射液静脉滴注,250 ml(3 g)/次,1次/d.2组均以治疗1周为1个疗疗程,治疗4周后评价疗效.所有患者均于治疗前及治疗4周后抽外周静脉血,采用流式细胞仪和CD3F、CD4PE、CDaPE试剂检测血中CD3、CD4和CD8水平.结果 CD3、CD4、CD8、CD4/CD8等指标治疗前后2组组内相比差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).止痛时间、止疱时间、结痂时间、脱痂时间等指标2组相比差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治愈率为83.33％,总有效率为98.33％；对照组治愈率为66.67％,总有效率为81.67％.2组治愈率、总有效率相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 膦甲酸钠对带状疱疹有较好的治疗作用,其可升高外周血中CD3、CD4、CD8水平.