糖尿病伴发皮肤病变的临床分析

糖尿病患者可出现多种皮肤损害 ,约6 1%的 2型糖尿病患者伴发皮肤病变〔1〕。近 2年诊治 2型糖尿病伴发皮肤病变 132例 ,占同期糖尿病住院患者的 38.6 %(132 / 342 ) ,总结报告如下。2型糖尿病患者男 5 8例 ,女 74例 ,年龄 4 2～ 73岁 ,平均 (5 6 .8± 11.5 )岁 ,病程3周～ 15年。主要皮肤病变有 :感染 76例(5 7.6 % ) ,其中癣菌及白色念珠菌感染 4 7例 (6 1.8% ) ,金黄色葡萄球菌感染 2 5例(31.9% ) ,疱疹病毒感染 4例 (5 .3% ) ,6 0岁以上病例占 6 0 .5 % (46 / 76 ) ,糖化血红蛋白 (Hb A1 c) >8.0 %者 4 7例 (6 1.8% ) ,5例下肢湿性坏疽…     

前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变56例观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见慢性并发症之一 ,是引起糖尿病患者致残生命质量下降的常见原因。我科于 2 0 0 0年5月至 2 0 0 2年 7月应用前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变5 6例 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料和方法1·1　临床资料　 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 7月住院 2型糖尿病患者 10 4例 ,其中 :男 5 6例、女 48例。平均年龄 ( 5 2± 10 )岁。糖尿病病程 ( 9 5± 5 3 )年。神经病变 ( 3 0± 1 5 )年。随机分为前列腺素E1,治疗组 5 6例和对照组 48例 ,两组病例在性别、年龄、糖尿病病程及神经病变方面无统计学差异。血糖保持平稳 …     

甲钴胺治疗糖尿病神经病变临床观察

糖尿病神经病变是糖尿病常见的并发症 ,严格控制血糖可降低和延缓糖尿病神经病变的发生和发展 ,但对已发生的神经病变还应采取相应的治疗。我们对 46例 2型糖尿病患者应用甲钴胺 (即甲基维生素 B1 2 )治疗 ,取得了良好的效果 ,报道如下。1　一般资料以 1985年 WHO诊断标准诊断的 2型糖尿病 46例 ,并发糖尿病周围神经病变或自主神经病变 ,排除其它原因引起的神经病变、排除严重的心、肝、肾损害。其中男 2 6例 ,女 2 0例 ,年龄 30～ 76岁。糖尿病病程从初诊～ 16年 ,神经病变病程从 1个月～ 3年。体质指数 (BMI) >2 5者 8例 ,<2 5者 38例…     

麦味地黄汤加减治疗2型糖尿病106例报告

为探讨麦味地黄汤加减治疗糖尿病的临床疗效 ,我们自 1990年 6月至 2 0 0 0年 6月对 2 0 9例 2型糖尿病患者 ,进行了观察 ,现报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　 2 0 9例病人来自本院门诊部和住院部及宜章县职业中专附属医院。随机分为治疗组和对照组。其中治疗组 10 6例 ,男 68例 ,女 38例 ;年龄最大 69岁 ,最小 4 2岁 ,平均年龄 (5 2 3± 4 3)岁 ;对照组10 3例 ,男性 66例 ,女性 37例 ;年龄最大 69岁 ,最小 4 2岁 ,平均年龄 (5 1 9± 4 5 )岁。治疗组 10 6例 ,病程 2～11年 ,平均 (6 1± 2 4 )年 ;对照组 10 3例 ,病程 2～ 10年 ,…     

糖尿病低血糖45例临床分析

低血糖症是糖尿病 (DM)治疗过程中常见的重要并发症 ,严重时危及患者生命 ,或因昏迷过长而使患者成为植物人。现将武汉市三医院近年来收治的 4 5例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 5例均为 1992年 2月至 2 0 0 1年 6月间住院患者 ,男性 19例 ,女性 2 6例。年龄 2 3～ 82岁 ,平均年龄30 .5岁 ;6 0岁以上 32例 ,平均 6 6 .4岁。其中 4例为 型糖尿病 ,1例为可疑 型糖尿病 ,其余 4 0例为 型糖尿病 ,病程 0 .5～ 2 2年。合并 DM肾病 18例 ,肾功能不全 8例 ,高血压 15例 ,脑血管意外 6例 ,糖尿病 3例。1.2　用药情况　发生低血糖…     

益气化瘀法治疗2型糖尿病318例疗效观察

我院自 1995年开始采用益气化瘀法治疗 2型糖尿病患者共 3 18例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　自 1995年 3月至 2 0 0 0年 5月 ,我院共治疗 2型糖尿病患者 3 18例 ,其中男性 13 5例 ,女性183例 ,年龄 19～ 82岁 ,平均年龄 4 5 3岁 ,病程最短为2个月 ,病程最长为 2 6年 ,空腹血糖 7 77～ 17 16ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三酯 4 7～ 6 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,总胆固醇 6 5～8 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中伴有并发症者 187例 (糖尿病肾病 76例 ,心血管病变 70例 ,末梢神经病变 3 2例 ,皮肤病变 9例 )。对照组给予口服优降糖 2 5ｍｇ ,3次 /ｄ…     

Graves病合并糖尿病10例临床分析

Graves病致甲状腺机能亢进(简称甲亢)与糖尿病二者并发者国内外报告很多,我院从1995 -0 1～2 0 0 4-0 1共诊治甲亢合并糖尿病患者10例,分析报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组10例中,女9例,男1例,起病年龄2 8～66岁,平均47岁。均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,符合Graves病诊断。先发现糖尿病者2例,均为为2型糖尿病。先发现甲亢者6例,其中并发1型糖尿病2例,2型糖尿病4例。几乎同时发病者2例,均为甲亢并发2型糖尿病。10例患者两病发病的间隔时间:甲亢先于糖尿病者1～7年,平均3 5年,糖尿病先于甲亢者2～10年,平均5年。首发甲亢6例…     

16例糖尿病足病变临床分析

1　临床资料1.1　一般资料 :16例 DF病人 ,男 13例 ,女 3例 ,年龄 32～ 75岁 (平均 5 3.5岁 ) ,其中 型糖尿病 1例 ,其余均为 型 ;年龄大于 5 5岁者 12例 ,糖尿病病程 1～ 2 1年 (平均 11年 ) ;入院时空腹血糖 (FPG) 7.8～ 2 .3mmol/ L (平均 15 .4mmol/ L ) ;并发糖尿病视网膜病变者 11例 (占 6 2 .5 % ) ,糖尿病肾病 9例 (占5 6 .2 5 % ) ;末梢神经病变 14例 (占 87.5 % ) ,糖尿病肾病 9例 (占5 6 .2 5 % ) ;末梢神经病变 14例 (占 87.5 % )。1.2　足部病变 :主要表现为足部溃疡 ,感染 ,坏疽 ,按足病Wangner分极 级 2例 , 级 7例 ,…     

老年糖尿病并发脑梗塞21例临床分析

糖尿病患者脑梗塞发病率高 ,且预后不佳。目前由于对糖尿病加强了管理 ,死于感染、酸中毒、昏迷等并发症者已明显减少 ,而心、脑、肾、视网膜等血管并发症却明显增加 ,尤其是脑血管病已成为糖尿病患者的主要死亡原因之一 ,病死率可高达 12 %～ 2 6 % [1] 。我院于 1998～ 2 0 0 0年共收治糖尿病患者 2 36例 ,其中并发脑梗塞者 2 1例 ,现报道如下。1　材料与方法1·1　一般资料　 2 36例中并发脑梗塞者 2 1例 ,男 10例 ,女 11例 ,年龄 5 9～ 80岁 ,平均 6 7 8岁。糖尿病史2～ 30年 ,平均 14 3年。原有高血压者 16例(76 2 % ) ,心脏病者 8例…     

妊娠期糖尿病60例临床分析

本文对妊娠期糖尿病 6 0例进行回顾性分析 ,认识糖尿病合并妊娠和妊娠糖尿病对母儿不良影响的共性和特性问题 ,以指导妊娠糖尿病围产期的监护、治疗和处理。1　资料与方法1 1　临床资料　收集我院 1999年 12月～ 2 0 0 2年 7月住院分娩的妊娠期糖尿病 6 0例 ,其中糖尿病合并妊娠 12例 (糖尿病合并妊娠组 ) ,均系 2型糖尿病Ｂ级患者 ,妊娠糖尿病 4 8例 (妊娠糖尿病组 )。糖尿病合并妊娠组病程 1～ 10年 ,平均6 .4年 ,年龄 2 5～ 38岁 ,平均 31 17岁 ,平均空腹血糖浓度9.6 5ｍｍｏｌ/Ｌ ;妊娠糖尿病组在孕中期确诊者 10例 ,孕晚期确诊者 14例 …     

前列腺素E_1在治疗糖尿病周围神经病变中的应用

我院于 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 7月 ,用前列腺素E1(PGE1)治疗糖尿病周围神经病变 41例 ,收到一定效果 ,现报道如下。1　资料方法1.1　病例选择　选择糖尿病合并周围神经病变者共 41例。全部为我院住院患者 ,并符合以下条件。 ( 1)根据ADA标准( 1997)确诊为糖尿病 (DM )患者 ,病程大于 2年 ;( 2 )有典型的周围神经病变的临床表现 ;( 3 )经饮食及药物治疗后 ,空腹血糖 (FBG) <7.0mmol/L ,餐后 2h血糖 (PBG) <7.8mmol/L ,持续 2周以上而周围神经病变未能缓解者。其中男 2 0例 ,女 2 1例 ,年龄 2 1～ 68岁 ,平均年龄 47.3岁 ,病程 2…     

糖尿病患者血浆D-二聚体的变化及其与血管病变的关系

血管病变是糖尿病的重要并发症之一 ,与血栓形成密切相关 ,Ｄ -二聚体可以反应体内凝血与纤溶的病理变化。为此 ,我们观察了 37例 2型糖尿病患者血浆Ｄ -二聚体变化 ,同时测定组织纤溶酶原激活物活性(ｔＰＴ)、纤溶酶原激活物抑制剂活性 (ＰＡＩ)。并探讨其与糖尿病及血管并发症的关系和临床意义。1　材料与方法1·1　研究对象　 37例 2型糖尿病病人 ,男 2 0例 ,女 17例 ,年龄 4 0～ 80岁 ,平均 6 2岁 ,依据 1997年ＡＤＡ糖尿病诊断标准诊断。将其分为有血管并发症组和无血官并发症两组。有血管并发症组包括高血压病、冠心病、脑梗塞、视网…     

糖尿病性胃轻瘫9例诊治观察

1临床资料 糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis)患者9例,女性5例,男性4例.年龄31～70岁,平均56岁.1型糖尿病3例,2型糖尿病6例.糖尿病史4～11年,平均6.7年.6例患者合并糖尿病肾病、视网膜病变及周围神经病变.9例患者都有明显厌食、腹胀、恶心、反复呕吐症状.9例病人中4例应用胰岛素治疗,5例服用降糖药物治疗.     

PGE1治疗糖尿病尿潴留27例报告

糖尿病膀胱病是糖尿病植物神经病变在泌尿系统的表现。临床上表现为不同程度尿潴留。 1998年 3月以来 ,我们在糖尿病患者中用B超测定膀胱残余尿量 ,对残余尿量在 10 0ml以上的 2 7例患者 ,采用PGE1治疗 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　病例　 2 7例糖尿病患者均有不同程度的尿频 ,每次尿少 ,尿流细 ,排尿费力 ,排尿后余沥不尽及下腹部胀痛感。其中男性 11例 ,女性 16例 ,年龄 13～ 81岁 (平均 5 6岁 )。 1型糖尿病 3例 ,2型糖尿病 2 4例。糖尿病病程 10年以内 16例 ,10～ 2 0年 9例 ,大于 2 0年 2例。排尿功能障碍病程 5…     

微量泵治疗2型糖尿病合并酮症酸中毒的临床观察

本文应用微量泵治疗 2型糖尿病合并酮症酸中毒疗效明确 ,治疗时间缩短。现进行回顾性分析 ,报道如下。1　对象和方法1 1　对象　全部来自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 4月住院的 2型糖尿病病人 ,均符合ＷＨＯ的糖尿病诊断标准 ,共计 6 2例 ,男 37例 ,女 2 5例。在所有 2型糖尿病患者中 ,合并糖尿病酮症者 4 1例 ,合并酮症酸中毒者 2 0例。入院时血糖平均为 (2 6 .5± 9.3)ｍｍｏｌ/Ｌ ;血Ｄ - 3-羟丁酸 4 5 0～ 895ＩＵ/Ｌ ,平均 (6 0 5± 113)ＩＵ/Ｌ。1 2　方法1 2 1　治疗方法　全部病人在入院后即使用微量泵持续静脉泵入小剂量胰岛素治…     

弥可保治疗糖尿病周围神经病变临床分析

为进一步了解弥可保对糖尿病神经病变的疗效 ,我院对糖尿病合并神经病变的患者进行疗效观察 ,结果报道如下。　　一、临床资料1 .病例选择 :1 998年 1月～ 2 0 0 3年 1 2月于我院治疗的糖尿病合并神经病变的患者 82例 (治疗组 ) ,其中男 4 2例 ,女4 0例 ,中位年龄 5 6 .8岁。对照组 6 0例 ,其中男 30例 ,女 30例 ,中位年龄 5 3.5岁。患者均有不同程度肢体麻木、对称性针刺样疼痛、钝痛、撕裂痛 ,感觉异常 ,肌电图显示神经传导速度减慢等。症状出现时间 3个月～ 1 6年 ,平均 5 .6年。均排除严重心、脑、肾等器质性病变及其他原因所致周围神经…     

2型糖尿病家系维生素D结合球蛋白氨基酸变异的研究

为探讨维生素D结合球蛋白 (DBP)基因的氨基酸变异与家族性 2型糖尿病的关系 ,我们应用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)方法检测了 2型糖尿病家系成员的DBP基因型 ,并与正常对照相比较。一、对象1 2型糖尿病患者组 (FDM )。共 2 0 1名 ,均为 2型糖尿病家系中的 2型糖尿病患者。男 98名 ,女 10 3名 ;年龄(5 2 6 5± 12 0 7)岁 ,糖尿病病程 0～ 4 0年 (4 4 0± 6 0 6 )年。其中 ,合并高血压者 78名 ,首次诊断为糖尿病者 6 4名 ,未用药物治疗者 8名 ,用口服药者 10 7名 ,胰岛素治疗者 2 2名。2 .非糖尿病一级亲属组 (…     

糖尿病患者清晨空腹高血糖20例临床分析

1　临床资料1997年 7月至 1998年 7月在我科住院的糖尿病患者中发现清晨空腹高血糖者 2 0例 ,其中男性 6例 ,女性 14例 ,年龄平均 5 3岁 (16～ 6 6岁 ) ,平均病程 5 .5年 (0 .5年～ 11年 ) , 型糖尿病 2例 , 型糖尿病 18例 ,均符合 WHO糖尿病诊断标准。2 0例患者均无酮症、无感染等并发症。治疗 :给予饮食控制及胰岛素治疗 ,统一于 18点进餐、2 2点休息 ,0～ 6点每小时采血 1次 ,进行血糖测定。2　结果12例 0～ 3点血糖为 4.7～ 7.0 mol/ L ,4点开始上升 ,于 6点达高峰 ,最高值达 12 .1mol/ L ,且口渴症状加重 ,诊断为黎明现象。于 3点加…     

煤工尘肺周围型肺部病灶模拟定位机导向经皮肺穿刺针吸活检术诊断的应用

1998年 6月至 2 0 0 2年 3月 ,我们对临床及影像学诊断为周围型肺部病变但纤维支气管镜和痰细胞学检查未能明确病理的 3 5例煤工尘肺患者进行了模拟定位机导向经皮肺穿刺针吸活检 ,结果报道如下。一、对象与方法1 对象 :1998年 6月～ 2 0 0 2年 3月肿瘤治疗中心收治的3 5例男性煤工尘肺周围型肺部病变患者 ,年龄 52～ 71岁 (平均 64岁 ) ,按《尘肺的X线诊断》(GB590 6 1997)标准诊断 ,其中煤工尘肺Ⅰ期 13例、Ⅰ 期 4例、Ⅱ期 11例、Ⅲ期 7例。肺癌分期按WHO(1997年 )标准。患者均摄有胸部X线片、胸部CT或磁共振 (MRI)片。 3 5例患者…     

2型糖尿病的血脂分析(附90例病例分析)

2型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ )常伴有血脂代谢紊乱 ,与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系。为此 ,我们测定了 90例ＮＩＤＤＭ患者的血脂、血糖、糖化血红蛋白水平 ,以探讨其对ＮＩＤＤＭ在血管并发症方面的临床意义。1　材料与方法1·1　对象　 90例 2型糖尿病患者为本院 1996～ 1998年住院病人 ,均符合ＷＨＯ诊断标准 ,平均年龄 58( 4 1～ 72 )岁 ,男 37例 ,女 53例。根据是否合并血管病变(是否有冠心病、高血压病、脑血管意外或确诊糖尿病视网膜病变或排除泌尿系统本身病变而尿蛋白 >0 5ｇ/ｄ) ,分为有血管合并症组和无血管合并症组 ,其中有…