注射用氢化可的松琥珀酸钠临床经验总结

目的随着人类医学的发展,糖皮质激素越来越被人们重视。根据糖皮质激素作用时间长短,分为长效激素和短效激素。长效激素抗炎效力强,但对下丘脑-垂体-肾上腺皮质（Hypothalamic-Pituitary-Adrenal cortex,HPA）轴的抑制较严重适宜于长疗程的用药。而短效激素对HPA轴的危害较轻,与长效激素做等量换算后其抗炎效力基本相同,因其作用时间短,更适用于急诊。所以,准确认识并合理地应用短效糖皮质激素是治疗疾病急性发作期的关键。方法氢化可的松琥珀酸钠是短效激素的代表,本文根据个人临床应用经验,就其优缺点谈谈体会。结果短效糖皮质激素氢化可的松琥珀酸钠是一种起效快、作用强的激素。结论氢化可的松琥珀酸钠的临床应用广泛,尤其适用于急诊,其发展前景很好。     

老年朋友慎用激素类药

<正> 肾上腺糖皮质激素(简称激素)具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用,临床作用较广泛,在一些疾病治疗的过程中,单用或与其它药物同时使用,可获得一定的疗效。但决不意味着激素可作为一种不经选择任意应用的特殊药物。尤其对老年人的慢性疾病,用激素时更应慎重。     

慎用激素

肾上腺糖皮质激素(简称激素)具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用。临床作用较广泛,单用或与其他药物同时使用,可获得一定的疗效。但决不意味着激素可作为一种特殊药物不经选择地任意应用,尤其对老年人疾病,用激素时更应慎重。     

哮喘患者莫“谈激素色变”

正支气管哮喘是一种危害人们健康的常见病,是全球发病率上升最快的疾病之一。规律吸入激素治疗是最常用的哮喘治疗方法,在临床上得到了越来越广泛的应用。但是目前仍有部分患者对吸入激素治疗心存疑虑,担心吸入激素会引发比较严重的副作用。其实,糖皮质激素只要使用得当,就会收到良好的疗效。     

激素类药物在儿科的合理应用

临床上激素类药物通常指糖皮质激素而言。糖皮质激素为维持生命所必需，对蛋白质、糖、水、电解代谢及多种组织器官的功能有重要影响。超生理量的糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用。随着儿科疾病临床研究的日益深入，其应用日趋广泛，但若应用不当甚至滥用将给患儿带来严重不良后果。     

糖皮质激素对血管瘤治疗机制的研究进展

糖皮质激素（glucocorticoid，GC）主要由肾上腺皮质束状带分泌，属于类固醇激素，广泛存在于各种组织细胞中，具有广泛、复杂的生物学效应。1948年，Hench等首次应用GC治疗类风湿性关节炎取得成功，并于次年获得诺贝尔医学奖后，GC在临床上广泛应用于各种疾病的治疗。现就其作用机制及在血管瘤中的应用综述如下。     

激素是好药 老人要慎用

<正>肾上腺糖皮质激素(以下简称激素)具有减轻炎症、中毒、过敏、休克反应等作用。临床作用较为广泛,在一些疾病的治疗过程中,单独或与其     

肾上腺皮质激素应用时的注意事项

肾上腺糖皮质激素，简称为激素，是肾上腺皮质束状带正常分泌的主要激素。正常人体每日分泌１５—３０ｍｇ，在生命过程中担负着十分重要的作用。其主要是调节糖、蛋白质、脂肪代谢，从而影响全身，尤其是对糖代谢的影响，故称肾上腺糖皮质激素。在体内合成、分泌异常时，可导致一些疾病发生，如肾上腺皮质功能减退症或皮质醇增多症等。若投用超生理量的糖皮质激素可有强大的抗炎、免疫抑制、抗过敏等药理作用。因此，广泛应用于临床许多疾病的治疗中，相反，若不适当使用激素将会导致不良后果。在使用激素时，需要注意以下几个方面的问题。…     

血液病患者如何放心使用激素

激素分为两种，一种是以醛固酮为代表的盐皮质激素，另一种是以地塞米松为代表的糖皮质激素。在临床上，糖皮质激素的使用比较广泛，人们俗称的激素多是指糖皮质激素。     

激素作乱 血糖不宁——谈类固醇性糖尿病的临床诊治

糖皮质激素因其多重生物学效应被广泛应用于临床多种疾病的治疗。然而,我们在肯定激素治疗作用的同时,也不能忽视由此带来的一些副作用,糖代谢紊乱便是其中之一,应当引起临床各科医生,尤其是非内分泌科医生的关注。     

儿童全身应用糖皮质激素对眼压的影响

目的探讨儿童全身应用糖皮质激素对眼压的影响,引起临床医生的重视,避免对眼部造成不应有的损害。方法回顾性分析212例全身应用糖皮质激素患儿的眼压,分析不同疾病、不同剂量应用的同种激素对眼压的影响。结果所有患儿随访6个月以上,在212例患儿中出现激素性高眼压19例,激素性高眼压的患病率为8.96%,其中包括肾病综合征13例(15.48%)、过敏性紫癜4例(5.56%)、肺炎2例(3.57%),不同疾病之间高眼压患病率差异有统计学意义(P0.05)。将患儿全身应用甲泼尼松龙琥珀酸钠治疗的初始剂量分别为≤20 mg、21~40 mg、41~60 mg、60 mg 4个组,4个组出现激素性高眼压的患病率分别是2.78%、4.65%、10.72%、22.22%,各组之间差异有统计学意义(P0.05)。结论儿童全身应用糖皮质激素可以引起激素性高眼压,激素性高眼压与不同疾病及应用激素的初始剂量相关,对于全身应用糖皮质激素的患儿应密切观察眼压变化情况。     

普米克令舒及博利康尼雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于慢性支气管炎或肺气肿所引起的气流阻塞,通常气流阻塞是进行性、不完全可逆的,可伴有气道高反应状态[1].临床已将糖皮质激素(简称激素)列入COPD急性加重期的规范治疗,但激素的不良反应使其全身应用受到限制,近年来有研究支持在cOPD急性加重期使用激素[2]吸入治疗.为验证局部应用糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病的效果,我科对200例慢性阻塞性肺疾病患者在常规治疗的基础上,应用博利康尼及普米克令舒进行雾化吸入治疗,取得良好效果,现报告如下:     

激素治疗过程中所应该注意的问题

皮质激素(简称激素)用于临床已有30多年的历史,为临床各科广泛使用的药物。至目前国内外用于激素治疗的疾病,不少于60多种。是抗休克、抗炎、抗过敏、抗毒及免疫抑制等疾病的有效药物。但是,正确的,合理的选择适应证,掌握适当的药剂和给药方法,更好的发挥激素疗效,避免或减少副作用和并发症的发生是非常必要的。在激素治疗过程中尤其应注意该药的副作用及并发症。 1.医源性柯兴氏综合征:虽然临床上应用的皮质激素品种很多,但绝大部分为糖皮质激素。尤其是慢性疾病:如肾病综合征,类风湿性关节炎,胶原性疾患等等,需要长期服用激素,剂量较大,疗程较长。则出现多食,肥胖,面圆红,皮肤菲薄,紫纹,骨质疏松等柯兴氏综合征表现,是长期大量应用激素后多见的一种并发症。     

基层医生在小儿发热治疗中滥用激素现象透析

小儿发热是儿童时期许多疾病的常见症状，是机体的一种防御性反应，其恢复需要一个过程。但是，在临床中，医生常常为了快速退热而对发热的患儿盲目应用糖皮质激素（以下简称激素）。为了解基层医院在小儿发热的治疗中应用激素的现状，干2004年5月-2006年5月，对本地区所属乡镇卫生院和村级卫生所在小儿发热治疗用药中是否滥用糖皮质激素的情况进行了调查。现总结分析如下。     

糖皮质激素治疗肾脏疾病的专家共识

免疫异常是众多肾脏疾病的重要发病机制,免疫调节或免疫抑制是治疗这些肾脏疾病的重要方法。自1935年第一个糖皮质激素可的松发现以来,糖皮质激素的种类不断增多,由于其确切而强大的抗炎和免疫抑制作用,在肾脏病临床治疗中应用十分广泛。糖皮质激素的应用有严格适应证,使用不当会造成严重的副作用,     

雾化吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期99例临床观察

<正>糖皮质激素广泛的抗炎作用是治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要理论依据,同时糖皮质激素可上调β2受体表达,增强β2受体激动剂功能和减轻因COPD引起的全身炎症反应[1]。近年来,国内外应用吸入激素如布地耐德雾化悬液(普米克令舒)治疗COPD急性加重,但由于观察的病例数较少,吸入激素在COPD急性加重中的作用尚需进一步研究[2]。     

中药配合激素治疗原发性肾病综合征52例临床观察

肾病综合征是儿童常见的肾脏疾病，病因至今尚未完全清楚。目前，糖皮质激素已成为治疗原发性肾病综合征的首选药物。由于长期应用激素会引起许多不良反应，甚至影响疗效，故笔者在临床工作中进行了中药配合激素治疗肾病综合征的疗效观察。结果表明，加用中药后，疗效较好，且减少了激素带来的不良反应。现报告如下。     

肾上腺糖皮质激素应用情况的调查分析

肾上腺糖皮质激素应用情况的调查分析湖北省仙桃市河卫生院（４３３００６）陶柱华肾上腺糖皮质激素（以下简称激素）具有抗炎、抗过敏、抗毒等作用，被广泛应用于临床各科。然而，其中也不乏滥用的病例，且滥用现象逐年加重，由此引起的副作用时常发生。就此，笔者调查了...     

该用就用的糖皮质激素

正肾上腺是人体最重要的内分泌器官之一,左右各一,位于两侧肾脏的上方。肾上腺由髓质和皮质两部分组成,其髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,其皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素和性激素等。在这些激素中,以糖皮质激素药物制剂最多,临床应用最广。老百姓俗称的激素,例如地塞米松、强的松等,就是指糖皮质激素。糖皮质激素首次用于临床,是明尼苏达大学教授菲利普·肖瓦特·亨奇将     

老年人滥用激素危害多

糖皮质激素（以下简称激素）是一种具有多种临床用途的常用药物，合理用药可取得良好疗效，颇受医生和患者的欢迎。但我们应当看到，正是由于激素的应用比较广泛，难免就会存在一些本不该用而长期或大量使用的现象，即激素滥用现象。尤其是在老年人中激素的滥用问题较为突出，稍有腰酸腿痛，发热头痛等不适时就有可能使用激素治疗。我们还应当看到，虽然激素在缓解某些症状方面确实有独特疗效，但滥用的危害同样相当的大，加之老年人本身存在多种机能的减退及罹患机体疾病的复杂性，一旦滥用激素其危害性就将更大。现将主要危害列举如下：