血清CEA、VEGF水平变化对非小细胞肺癌患者TNM分期的判定价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化对非小细胞肺癌(NSCLC)患者TNM分期的判定价值。方法采取随机抽样法选取2016年5月至2017年4月该院收治的62例NSCLC患者为NSCLC组,31例肺部疾病患者为良性病变组;另选取31例健康体检者为对照组。采用酶联免疫法测定3组患者血清CEA水平,采用免疫电化学发光法测定血清VEGF水平。对比3组CEA、VEGF水平;分析NSCLC组不同TNM分期患者血清CEA、VEGF水平及与TNM分期的关联性。结果 NSCLC组血清CEA为(34.77±7.71)μg/L、VEGF为(274.15±75.62)ng/L,高于良性病变组的(9.76±4.59)μg/L、(184.48±50.39)ng/L,也高于对照组的(2.48±1.86)μg/L、(125.38±24.11)ng/L,差异均有统计学意义(均P0.05);Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者血清CEA为(46.18±3.24)μg/L、VEGF为(352.17±74.95)ng/L,高于Ⅰ~Ⅱ期NSCLC患者的(20.36±2.85)μg/L、(177.86±66.51)ng/L,差异均有统计学意义(均P0.05);血清CEA、VEGF与NSCLC患者TNM分期呈明显正相关(均P0.05)。结论 NSCLC患者血清CEA、VEGF水平较高并与TNM分期呈正相关关系,可作为判定NSCLC患者TNM分期的重要指标。     

血清细胞角蛋白19片段、鳞状细胞癌抗原水平变化与非小细胞肺癌患者脑转移的关联性分析

目的分析血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平变化与非小细胞肺癌(NSCLC)患者脑转移的关联性。方法选取本院2014年2月至2017年5月收治的126例NSCLC患者作为观察组,其中NSCLC脑转移患者60例,NSCLC未脑转移患者66例;另选同期健康体检者64例为对照组;均行血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平检测。比较两组血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平,分析血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平与NSCLC脑转移关联性。结果经单因素方差分析,观察组血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平与对照组(0.73±0.40、0.48±0.26 ng/ml)比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。NSCLC脑转移患者血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平(13.20±9.30、2.96±1.52 ng/ml)高于NSCLC未脑转移患者、对照组(2.71±1.12,2.03±0.95 ng/ml),差异均有统计学意义(均P0.05)。血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平、分化程度、淋巴结转移与NSCLC脑转移相关(P0.05)。Logistic回归分析显示,血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平升高、低分化、淋巴结转移是NSCLC脑转移的独立危险因素(P0.05)。结论 NSCLC脑转移中血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平呈异常高表达状态,通过检测CYFRA21-1、SCC-Ag水平有助于临床准确判断NSCLC脑转移情况,为临床制订科学的治疗方案提供支持。     

血管内皮生长因子在恶性胸液中的表达水平及临床意义

目的:研究血管内皮生长因子在肺癌患者血清、胸水中的表达水平对肺癌的诊断及良恶性胸水鉴别诊断的价值。方法:采用酶联免疫吸附法检测36例肺癌患者血清与胸水VEGF含量。结果:肺癌组血清VEGF表达水平(127.56±85.72)ng/L与良性渗出液组(80.76±38.49)ng/L比较,差异有显著性;肺癌组胸水中VEGF表达水平(509.63±305.28)ng/L明显高于良性胸水(263.42±136.78)ng/L(<0.01)。结论:血清与胸水VEGF检测有助于肺癌的临床诊断和良恶性胸水的鉴别诊断,血清VEGF有可能与恶性胸水的形成有关。     

血清肿瘤标志物联合检测用于诊断非小细胞肺癌 患者发生脑转移的效果分析

目的观察评估血清CEA、CA199、CA125、CY21-1水平的检测应用于非小细胞肺癌脑转移患者的临床诊断价值。方法选取2016年4月～2018年9月在首都医科大学附属北京潞河医院接受治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者120例,根据其是否发生脑转移分为脑转移组(45例)和未发生脑转移组(75例)。检测并比较不同分期患者血清CEA、CA199、CA125、CY21-1水平的差异,分析上述指标联合检测对NSCLC患者的诊断价值。结果转移组患者的血清CEA、CA199、CA125、CY21-1水平分别为(25.78±5.36)ng/ml、(36.49±8.17)μg/ml、(58.86±10.36)μg/ml、(8.18±1.13)ng/ml,明显高于未转移组,差异有统计学意义(P 0.001);Ⅲ+Ⅳ期患者的CEA、CA199、CA125、CY21-1水平明显高于Ⅱ期患者(P 0.05);转移组患者上述指标的阳性率明显高于未转移组患者,差异有统计学意义(P 0.05);CEA、CA199、CA125、CY21-1联合检测对NSCLC脑转移患者的诊断灵敏度和特异度均高于单项指标检查。结论非小细胞肺癌脑转移患者的血清CEA、CA199、CA125、CY21-1水平较高,且联合检测对非小细胞肺癌脑转移患者的诊断价值更高。     

血清MMP9、CCL18水平变化与胰腺癌患者淋巴结转移的关联性分析

目的分析血清基质金属蛋白酶9(MMP9)、CC型趋化因子18(CCL18)水平变化与胰腺癌患者淋巴结转移的关联性,为临床诊断提供参考依据。方法选取2015年1月至2016年12月该院胰腺癌患者80例作为观察组,另选同期健康体检者82例作为对照组。采用ELISA法检测两组血清CCL18、MMP9水平。比较两组血清CCL18、MMP9水平差异并分析其与胰腺癌淋巴结转移的相关性。结果观察组血清CCL18水平为(231.74±58.20)ng/L、MMP9水平为(143.37±28.94)ng/L,高于对照组的(63.41±24.93)ng/L、(49.40±16.02)ng/L,差异均有统计学意义(均P0.05);男性胰腺癌者、年龄≥60岁者、低分化者与女性胰腺癌患者、年龄60岁者、中高分化者血清CCL18、MMP9水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05);淋巴结转移者血清CCL18水平为(318.61±81.02)ng/L、MMP9水平为(187.33±40.56)ng/L,高于未转移者的(185.74±42.88)ng/L、(112.41±23.14)ng/L,Ⅲ~Ⅳ期者血清CCL18水平为(286.11±72.13)ng/L、MMP9水平为(197.51±35.21)ng/L,高于Ⅰ~Ⅱ期者的(191.02±46.59)ng/L、(108.82±20.04)ng/L,差异均有统计学意义(均P0.05);经Pearson检验可知,血清CCL18、MMP9水平与胰腺癌淋巴结转移、临床分期呈正相关(P0.05)。结论血清CCL18、MMP9可为临床诊断胰腺癌提供可靠参考依据,有助于判断病情、监测疗效及评估预后。     

SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平变化与肺癌脑转移患者的关联性

目的研究血清鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平变化与肺癌脑转移患者的关联性。方法选取该院2015年7月至2017年8月收治的肺癌患者120例为研究对象。将其中肺癌脑转移患者58例归为肺癌脑转移组、肺癌未脑转移患者62例归为肺癌未脑转移组,另选同期健康体检者60例为对照组;受试者均行血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平检测。比较3组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平,分析血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平与肺癌脑转移关联性。结果经单因素方差分析,肺癌脑转移组及肺癌未脑转移组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平与对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。肺癌脑转移组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平分别为(3.12±1.62)、(9.92±1.61)、(16.02±1.41)ng/ml,高于肺癌未脑转移组及对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。淋巴结转移、分化程度、血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平与肺癌脑转移相关,差异均有统计学意义(均P0.05)。低分化、淋巴结转移、血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平升高是肺癌脑转移的独立危险因素(P0.05)。结论血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA在肺癌脑转移患者中呈现异常高表达,均为肺癌脑转移的独立危险因素。     

血清血管内皮生长因子在儿童肾母细胞瘤中的表达及临床意义

目的 探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)在儿童肾母细胞瘤中的表达,阐明VEGF在肾母细胞瘤侵袭和进展中的作用.方法 回顾性分析手术治疗的30例肾母细胞瘤患儿(肾母细胞瘤组)的临床资料,并选择因感冒发热症状就诊的患儿30例作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定两组患儿血清VEGF水平.结果 肾母细胞瘤组患儿血清VEGF水平为(567.90±189.30) ng/L,对照组为(55.46±18.49) ng/L,肾母细胞瘤组显著高于对照组(t=14.757,P＜ 0.05).VEGF的表达与患儿的NWTS分期、预后组织分型和淋巴结转移有相关性(P＜0.01).NWTSⅢ～Ⅳ期、有淋巴结转移、预后组织分型不良的肾母细胞瘤患儿血清VEGF水平明显高于NWTSⅠ～Ⅱ期、无淋巴结转移、预后组织分型良好的肾母细胞瘤患儿(P＜0.01).结论 血清VEGF水平在儿童肾母细胞瘤中呈高表达,肾母细胞瘤患儿血清VEGF水平与NWTS分期、预后组织分型和淋巴结转移有关,高水平的VEGF提示肾母细胞瘤的侵袭和进展,患儿预后不良.     

血清VHL、HIF-1α、HIF-2α水平与肾细胞癌患者病理分期、淋巴结转移的关联性

目的分析血清希佩尔-林道抑癌基因(VHL)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)水平变化与肾细胞癌患者病理分期、淋巴结转移的关联性。方法选取该院2015年10月至2017年2月肾细胞癌患者52例为观察组,另选同期健康体检者50例为对照组,检测两组血清VHL、HIF-1α、HIF-2α水平;分析血清VHL、HIF-1α、HIF-2α水平与肾细胞癌患者病理分期、淋巴结转移的关联性。结果观察组HIF-1α、HIF-2α水平分别为(12.90±1.95、1.35±0.15)μg/L,高于对照组的(4.81±0.49、0.39±0.08)μg/L;VHL水平为(351.24±28.97)ng/L,低于对照组的(391.13±40.08)ng/L,差异均有统计学意义(均P0.05)。肾细胞癌患者病灶大小、病理分级、临床分期、淋巴结转移与血清VHL、HIF-1α、HIF-2α水平有关,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论血清HIF-1α、HIF-2α在肾细胞癌组织中呈现异常高表达状态,血清VHL为异常低表达状态;3者表达水平均与病灶大小、病理分级、临床分期、淋巴结转移有关。     

糖尿病心肌病患者血管内皮生长因子和C-反应蛋白检测结果分析

目的探讨血清中血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和C反应蛋白(CRP)与糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DC)发病的关系。方法选择广州军区武汉总医院内分泌科和华中科技大学心血管病研究所2007年1月至2010年1月收治的73例2型糖尿病(T2DM)患者和101例DC患者为研究对象,以40例健康体检者为正常对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定3组受试者血清中VEGF和CRP水平。通过超声心动图评价DC患者心脏结构和心功能,分析心脏不同扩大程度、不同心功能与血清中VEGF和CRP水平的关系。结果 DC组血清中VEGF水平([312.2±12.2)ng/ml]明显高于T2DM组([98.7±4.6)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM组血清中VEGF水平明显高于正常对照组([40.7±2.2)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.01)。DC组CRP水平([13.0±2.7)mg/L]高于T2DM组([7.0±0.9)mg/L]和正常对照组([4.3±0.2)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。DC患者心脏中度扩大和重度扩大组VEGF和CRP水平均高于轻度扩大组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。DC患者心脏收缩功能不全+舒张功能不全组VEGF和CRP水平[分别为(401.1±6.32)ng/ml、(17.7±1.47)mg/L]高于单纯心脏舒张功能不全组[分别为(236.1±17.9)ng/ml、(11.1±0.7)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DC发病可能与VEGF和CRP的参与有关,VEGF和CRP在DC发生发展中起着重要作用。     

妊高征孕妇血清VEGF水平对围产儿结局的影响

目的:探讨妊高征孕妇血管内皮生长因子(VEGF)水平对围产儿结局的影响.方法:采用酶联免疫吸附法检测50例妊高征孕妇(妊高征组)及100例正常孕妇(对照组)的血清VEGF水平,并分析VEGF水平变化对围产儿结局的影响.结果:①妊高征组血清VEGF水平为29.7±3.4ng/L,明显高于对照组的10.7±5.7 ng/L(P《0.05);②重度妊高征孕妇血清VEGF水平明显高于轻中度孕妇(P《0.01,P《0.05),其升高的程度与妊高征的严重程度呈正相关(r=0.361,P《0.05);③妊高征孕妇血清VEGF水平与不良围产儿结局呈正相关(r=0.527,P《0.01).结论:①妊高征孕妇血清VEGF水平升高与胎盘缺氧有关;②测定妊高征孕妇血清VEGF水平,可作为预测其围产儿结局的临床指标之一.     

非小细胞肺癌与血清中2种相关因子含量关系

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与其病理类型和Primary Tumor-RegionalLymph Node-Distant Metastasis分期(TNM分期)的关系。方法选取NSCLC患者97例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清中MMP-9和VEGF含量,采用t检验、方差分析及秩相关分析对不同病理类型和不同TNM分期的2种因子检测结果进行比较。结果 50例腺癌及47例鳞癌患者血清中VEGF含量差异无统计学意义(P0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者血清中VEGF含量分别为(251.1±72.43),(261.30±67.21),(279.1±74.67),(313.2±75.23)pg/mL,差异有统计学意义(F=11.12,P0.01);TNM分期与血清中VEGF含量呈正相关(r=0.62,P=0.01);腺癌与鳞癌患者血清中MMP-9含量分别为(856.7±81.5),(623.2±75.2)ng/mL,差异有统计学意义(t=2.54,P0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者血清中MMP-9含量分别为(602.8±78.4),(714.5±79.3),(880.5±72.9),(934.5±73.8)ng/mL,差异有统计学意义(F=9.00,P=0.01),TNM分期与血清中MMP-9含量呈正相关(r=0.52,P=0.01);非小细胞肺癌患者血清中2种因子呈高度正相关关系(r=0.74,P0.01)。结论 NSCLC患者血清中MMP-9和VEGF含量与TNM分期关系密切,2种因子间呈明显协同作用。     

肺结核患者血清骨桥蛋白检测及临床意义

目的 了解骨桥蛋白(OPN)在肺结核中的临床意义.方法 对80例抗结核治疗前肺结核患者[病例组,其中单纯肺结核60例(单纯肺结核组),肺结核合并结核性胸膜炎20例(肺结核合并胸膜炎组)]血清OPN水平进行检测,并与30例健康体检者(健康对照组)、20例有效抗结核治疗随访6个月后的患者(随访组)进行对比,同时依据临床常用结核检测指标研究OPN的临床意义.结果 病例组血清OPN水平[(843.49±569.23) ng/L]较健康对照组[(352.50±185.02) ng/L]明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).随访组治疗后血清OPN水平[(494.11±352.40) ng/L]较治疗前[(1106.60±628.39) ng/L]明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).随访组治疗后血清OPN水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).肺结核合并胸膜炎组血清OPN水平[(1179.80±606.33) ng/L]高于单纯肺结核组[(727.53±511.66) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05);而且两组OPN水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).单纯肺结核组患者有空洞者血清OPN水平[ (836.51±549.80) ng/L]高于无空洞者[(535.52±375.95)ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05);病变范围累及＜3叶与≥3叶患者、痰结核菌阳性与阴性患者、结明试验阳性与阴性患者、红细胞沉降率升高与正常患者、PPD强阳性与非强阳性患者血清OPN水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 OPN与肺结核活动性密切相关,血清OPN水平可以作为判断肺结核活动、病情转归的临床指标,血清OPN水平与肺结核病情严重程度有一定相关性.     

ER、VEGF、MVD在肺癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨雌激素受体(ER)与血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与生物学行为的关系。方法76例临床资料完整的肺癌手术切除标本,采用免疫组化方法检测其中ER、VEGF及微血管密度(MVD)的表达情况。结果76例NSCLC的ER的阳性表达率为69.7%(53/76),VEGF的阳性表达率为48.7%(37/76)。临床分期低、无淋巴结转移和中高分化的ER表达要高于临床分期高、有淋巴结转移和低未分化的的肺癌组织,临床分期低、有淋巴结转移和低未分化的VEGF和MVD的表达要高于临床分期低、无淋巴结转移和中高分化的的肺癌组织,差异均具有统计学意义(P<0.05),并且ER的表达与VEGF和FⅧ的表达呈负相关。结论肺癌组织中ER、VEGF和MVD可能在非小细胞肺癌的发生、发展中共同起作用。联合检测可作为评价非小细胞肺癌恶性程度和预后的共同指标。     

不同血清肿瘤标志物联合检测在老年食管癌早期诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白21-1片段抗原(CYFRA21-1)、血管生长因子(VEGF)联合检测在老年食管癌早期诊断中的价值及意义。方法选取复旦大学附属浦东医院2015年7月至2016年10月收治的41例食管癌老年患者作为观察组,选取同期来该院体检者41例作为对照组。两组均行血清SCC、CYFRA21-1、VEGF水平检测。对比两组血清肿瘤标志物水平、不同TNM分期食管癌患者血清肿瘤标志物水平;血清肿瘤标志物单独及联合检测的敏感性和准确性。结果观察组血清肿瘤标志物SCC、CYFRA21-1、VEGF水平分别为(1.96±1.72)μg/L、(5.66±1.88)μg/L、(276.32±29.36)pg/ml,明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);Ⅳ期血清肿瘤标志物SCC、CYFRA21-1、VEGF水平均高于Ⅲ期,Ⅲ期SCC、CYFRA21-1、VEGF水平均高于Ⅰ+Ⅱ期,差异均有统计学意义(均P0.05);联合检测的敏感性和准确性均高于血清SCC、CYFRA21-1、VEGF单独检测,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论血清SCC、CYFRA21-1、VEGF水平可有效反映食管癌TNM分期,3项联合诊断可进一步提高诊断的敏感性和准确性,在临床诊断中具有重要意义。     

血清MMP-2、MMP-9水平与非小细胞肺癌转移关系的研究

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清MMP-2、MMP-9水平与非小细胞肺癌的关系。方法采用ELISA法检测70例非小细胞肺癌患者及26例健康志愿者血清MMP-2和MMP-9水平。结果NSCLC患者血清MMP-2和MMP-9含量显著高于正常对照组。NSCLC有转移组血清MMP-2和MMP-9水平显著高于NSCLC无转移组。结论血清MMP-2和MMP-9的水平可作为预测非小细胞肺癌转移的指标。     

增强CT联合血清CYFER21-1、NSE诊断NSCLC患者发生淋巴结转移的价值

目的探讨术前增强CT联合血清细胞角片段19(CYFER21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)诊断非小细胞肺癌(NSCLC)患者发生淋巴结转移的价值。方法回顾性选取临沂市肿瘤医院2018年10月至2021年10月收治的160例NSCLC患者, 所有患者均在本院接受手术治疗, 术后证实84例患者发生淋巴结转移(转移组)、76例患者未发生淋巴结转移(非转移组), 对比两组患者手术前的增强CT图像特征及血清CYFER21-1、NSE水平, 并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标单独及联合应用诊断NSCLC患者发生淋巴结转移的价值。结果转移组患者中病灶长径≥3.0 cm、胸膜凹陷、CT显示淋巴结肿大、淋巴结短径≥10 mm、淋巴结边界模糊、淋巴结强化的患者占比均显著大于非转移组患者, 差异均有统计学意义(均P<0.05);转移组患者的血清CYFER21-1、NSE水平显著高于非转移组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);CYFER21-1、NSE水平诊断NSCLC患者发生淋巴结转移的AUC值分别为0.652、0.845, 诊断截断值分别为4.81 ng/ml、24.1...     

非小细胞肺癌患者血清TGF-β1检测水平的临床研究

目的:探讨转化生长因子β1(TGF-β1)在非小细胞肺癌患者血清中的检测水平及临床意义。方法:采用ELISA酶免疫分析技术检测53例非小细胞肺癌、31例肺良性疾病、38例正常对照者血清TGF-β1的水平。结果:化疗前NSCLC组患者血清TGF-β1水平明显高于正常对照组及肺良性疾病组,差异显著(P0.01),肺良性疾病组与正常对照组比较差异不明显(P0.05),NSCLC肿瘤转移组血清TGF-β1水平明显高于无转移组(P0.05),化疗前后NSCLC组差异显著(P0.05)。结论:TGF-β1与NSCLC发病有关,血清TGF-β1水平可作为NSCLC患者辅助诊断和疾病观察重要肿瘤标志物之一。     

子宫内膜异位症患者血清雌二醇、肿瘤坏死因子-α和血管内皮生长因子检测的临床意义

目的 探讨子宫内膜异位症(EMS)患者血清雌二醇(E_2)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和血管内皮生长因子(VEGF)的临床意义.方法 选择EMS患者59例(EMS组),检测患者术前24 h、术后7 d及术后6个月随访时的血清E_2、TNF-αVEGF,并与同期健康查体的育龄妇女60例(对照组)进行比较.结果 EMS组术前血清E2、TNF-α和VEGF[(216.5±59.7)ng/L、(30.4±17.5)μg/L、(250.7±88.7)ng/L]均明显高于对照组[(100.2±33.2)ng/L、(11.2±3.6)μg/L、(103.2±49.2)ng/L]及术后[(121.3±44.6)ng/L、(13.4±6.2)μg/L、(153.9±58.7)ng/L](P<0.01);而EMS组术后血清E_2、TNF-α和VEGF与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05). EMS组Ⅲ～Ⅳ期患者血清E_2、TNF-α和VEGF[(316.5±77.6)ng/L、(51.1±12.3)μg/L、(305.1±69.7)ng/L]均显著高于对照组和Ⅰ～Ⅱ期患者[(170.7±48.2)ng/L、(25.8±10.1)μg/L、(169.2±36.1)ng/L](P<0.05或<0.01);Ⅰ～Ⅱ期EMS患者血清E_2、TNF-α和VEGF高于对照组(P<0.05). EMS患者术后6个月随访时有9例复发,50例未复发.复发患者血清E_2、TNF-α和VEGF[(187.8±46.7)ng/L、(23.9±9.5)μg/L、(185.3±57.4)ng/L]显著高于对照组(P<0.01);未复发患者血清E_2、TNF-αVEGF[(112.7±30.3)ng/L、(13.2±4.7)μg/L、(116.4±30.3)ng/L]与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清E_2、TNF-α和VEGF可能在EMS的发生、发展中起重要作用.检测EMS患者血清E_2、TNF-α和VEGF对病情和预后判断均有重要的临床意义.     

血清NSE、NPY及GAL水平与成人癫痫持续状态的关系及临床意义

目的探究成年癫痫患者血清中特异性烯醇化酶(NES)、神经肽(NPY)及甘丙肽(GAL)水平与癫痫持续状态的关系以及其临床意义。方法选取2017年6月～2018年12月上海市静安区精神卫生中心住院部因持续性癫痫入院的成人患者56例(癫痫组);另选取同时期50例门诊体检健康成人血清标本(健康组),采集癫痫患者入院时血清以及持续性癫痫发作后24 h内血清,使用ELISA法检测血清NSE、NPY及GAL水平并进行比较。脑电图检查观察癫痫患者脑电图异常状况。并分析癫痫患者血清中NSE、NPY及GAL水平与其脑电图异常程度以及癫痫持续状态的关系。结果癫痫患者血清中NSE、NPY及GAL水平[(6.95±1.16)μg/L、(224.52±27.88)ng/L、(109.63±7.54)ng/L]明显高于健康组[(3.83±1.25)μg/L、(176.68±25.42)ng/L、(84.26±8.96)ng/L)],差异有统计学意义(P 0.05);持续性癫痫发作后患者血清中NSE、NPY及GAL水平[(10.01±1.47)μg/L、(307.09±32.24)ng/L、(142.56±8.16)ng/L],明显高于癫痫发作前癫痫患者,差异有统计学意义(P 0.05)。癫痫患者中脑电图正常、轻度异常、中度异常和重度异常比例分别为17.86%、28.57%、39.29%和14.29%,且随着脑电图异常严重程度升高,其血清中NSE、NPY及GAL水平亦升高,差异有统计学意义(P 0.05)。Spearman's相关分析结果显示,癫痫患者血清中NSE、NPY及GAL水平与其脑电图异常严重程度度以及癫痫持续状态均正相关(P 0.05)。结论成人血清中NSE、NPY及GAL水平与癫痫发病以及脑电图异常程度有着密切关系,临床上可联合检测结果作为癫痫病情评价指标参考指标。     

CEA、CYFRA21-1、SCC联合检测在早期NSCLC诊断中的临床意义

目的探讨癌胚抗原(cancer embryo antigen,CEA)、细胞角蛋白19可溶性片段(soluble fraction of cytokeratin 19,CYFRA21-1)、鳞癌细胞抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)联合检测在早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)诊断中的临床价值。方法选取2012年6月—2015年11月于本院确诊的60例早期NSCLC患者为观察组,另选取同期60例肺良性疾病患者为对照组,比较2组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC的表达水平。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC水平[(1.65±0.05)μg/L、(0.25±0.02)ng/ml、(0.71±0.03)μg/L]明显低于观察组[(7.82±0.39)μg/L、(0.98±0.03)ng/ml、(0.94±0.06)μg/L],差异均有统计学意(均P0.05)。Ⅱb组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC阳性率(53.57%、60.71%、42.86%)显著高于Ⅰa组(21.88%、25.00%、18.75%),差异均有统计学意义(均P0.05)。鳞癌组患者联合检测血清肿瘤标志物的敏感性、特异性、诊断指数(65.38%、83.33%、148.71%)均显著高于腺癌组(26.47%、70.00%、96.47%)。与单项检测相比较,血清肿瘤标志物联合检测的敏感性较高,为81.67%(49/60),而特异性较低,为85.00%(51/60),且诊断指数为166.67%。结论血清CEA、CYFRA21-1、SCC单项检测对早期NSCLC诊断均有一定的临床价值,单项检测对肺癌的病理分型诊断意义不大,联合检测可以明显提高诊断灵敏度和诊断效能,联合检测对于鳞癌的诊断具有更大优势,且TNM分期越晚,阳性率越大,对指导肺癌分期具有一定价值。