抗缪勒氏管激素和性激素水平在预测卵巢储备功能中的价值

目的 探讨抗缪勒氏管激素(AMH)和性激素水平在预测卵巢储备功能中的价值.方法 选取2019年1—12月于该院收治的142例妇科患者,根据其卵巢储备功能不同,分为正常组、卵巢储备功能减退(DOR)组和卵巢早衰(POF)组,分别检测各组AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平,并绘制受试者工作...     

赣南二胎备孕妇女卵巢储备功能中抗缪勒氏管激素检测应用评价

目的探讨抗缪勒氏管激素(Anti-mullerian hormone,AMH)检测在评估二胎备孕妇女卵巢储备功能中的应用价值。方法选取387例进行二胎备孕妇女按年龄分为4组进行AMH筛查检测,应用DS2全自动酶免分析仪,采用酶联免疫法分析血清AMH水平。结果 23~28岁组、29~35岁组、36~40岁组、41~46岁组,AMH水平随年龄增长逐渐降低,4组比较统计学有显著性差异(P0.05);36~40岁组、41~46岁组的AMH1.1ng/ml的比例明显高于其他两组,差异有统计学意义(P0.05);其中AMH11.8ng/ml,比例明显高于正常者总计40例占10.34%,年轻龄组段与高龄组比较有显著性差异(P0.05),怀疑为多囊卵巢综合症(PCOS)者,须有超声等项目结合进一步确诊。结论在孕前保健二胎备孕妇女中,对23岁以上者应用AMH对卵巢储备功能进行筛查检测,有助于提高隐蔽性卵巢储备功能降低(DOR)者的检出率,同时检测出少部分疑为PCOS,促进二胎备孕妇女进行更加合理的安排生育计划。     

抗缪勒氏管激素在多囊卵巢综合征诊断中的价值

目的研究抗苗勒管激素（AMH）与多囊卵巢综合征（PCOS）激素特征的关系及使用ROC曲线法评价AMH对PCOS的诊断价值。方法576例PCOS患者血清AMH、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）水平用电化学发光法检测,并与503例月经周期正常妇女进行对照。用SPSS绘制ROC曲线及统计分析。结果（1）PCOS组血清激素（中位数）AMH 10.46 ng/ml、E2 40.92、LH 6.67、T 0.78水平,明显高于对照组AMH 3.65 ng/ml、E2 35.97、LH 6.45、T 0.48,且差异均具有统计学意义（P < 0.05）;PCOS组FSH 5.14明显低于对照组（6.45）,且差异具有统计学意义（P < 0.05）;（2）Pearson相关分析显示PCOS组AMH与T、LH均呈正相关（相关系数分别为0.276,0.221,P < 0.05）;与FSH呈负相关（r=-0.113,P < 0.05）;与年龄、E2无明显相关;（3）以AMH诊断PCOS的ROC曲线下面积为0.926,面积的标准误为0.008,差异有显著意义（P=0.000）;以AMH 6.99 ng/ml为PCOS诊断界值时,敏感性84%,特异性92%,诊断效能较高/价值明显高于E2、FSH、LH、T及年龄等其他指标。结论PCOS患者血清AMH显著升高,其升高可能与激素紊乱和卵泡发育异常有关。     

女性基础性激素、抗苗勒管激素水平联合经阴道三维超声在卵巢储备功能评估中的作用

目的探讨女性基础性激素及抗苗勒管激素（AMH）水平联合经阴道三维超声对女性卵巢储备功能的评估价值。 方法选取2018年6月至2020年6月在海南省妇女儿童医学中心就诊的备孕女性224例,分为卵巢储备功能下降组（83例）和卵巢储备功能正常组（141例）。2组均行基础性激素[卵泡刺激素（FSH）、FSH/黄体生成素（LH）、雌二醇]、AMH和经阴道三维超声[卵巢体积、窦卵泡计数（AFC）、卵巢间质血流峰值流速（PSV）]检查。采用t检验比较2组FSH、FSH/LH、雌二醇、AMH、卵巢体积、AFC、PSV的差异,采用受试者操作特征（ROC）曲线分析基础性激素、AMH、三维超声及三者联合在卵巢储备功能中的诊断价值,采用χ²检验比较评价卵巢储备功能的敏感度和特异度的差异。 结果卵巢储备功能下降组的FSH、FSH/LH、雌二醇水平均高于正常组[（11.65±7.08）U/L vs （7.12±3.44）U/L;（3.47±1.27）vs（1.81±0.68）;（92.48±10.67）vs（64.73±7.95）],AMH水平低于正常组[（1.14±1.05）vs（3.36±1.82）],差异均具有统计学意义（t=6.424、12.737、22.163、10.156,P均<0.001）。卵巢储备功能下降组的卵巢体积、AFC、PSV均小于正常组[（3.09±2.13）cm³ vs （4.25±2.41）cm³;（4.62±3.78）个vs（7.53±2.94）个;（10.27±4.16）cm/s vs （15.61±4.35）cm/s],差异均具有统计学意义（t=3.629、6.422、9.017,P均<0.001）。基础性激素、AMH、三维超声对卵巢储备功能下降组的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.749、0.776、0.793,均低于3种检查联合诊断的AUC（0.875）。三者评估卵巢储备功能的敏感度分别为72.66%、72.69%、72.71%,低于3种检查联合诊断的87.93%（χ²=16.348、22.457、16.392,P均<0.001）。三者评估卵巢储备功能的特异度分别为67.21%、68.69%、70.14%,低于3种检查联合诊断的73.72%,但差异无统计学意义（χ²=2.105、1.317、0.707,P均>0.05）。 结论女性基础性激素、AMH、经阴道三维超声均能够有效评估卵巢储备功能。3种检查联合诊断比单一检查具有更高的敏感度和特异度,有较高的评估价值。     

不同年龄段患者抗缪勒氏管激素与性激素水平变化的相关研究

目的:通过检测不同年龄段女性血清抗缪勒氏管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平,分析不同年龄段女性AMH与性激素水平之间的关系,为临床评估不同年龄段女性卵巢储备功能提供重要依据.方法:各选取30例研究对象分为育龄期组、超育龄期组、围绝经期组,检测其AMH、FSH、E2、LH水平,...     

经阴道三维超声联合抗苗勒管激素在卵巢储备功能评估中的应用价值

目的探讨经阴道三维超声联合抗苗勒管激素（AMH）检测在卵巢储备功能评估中的应用价值。 方法选取121例备孕女性,均在月经期第3天行经阴道三维超声检查,采用超声自动容积测量（SonoAVC）技术获取窦卵泡计数（AFC）、卵巢体积（OV）及卵巢基质动脉收缩期峰值流速（PSV）,并同时检测与卵巢储备功能相关的基础性激素及AMH的绝对值水平。根据基础性激素水平正常与否,将备孕女性分为A组（正常组）与B组（异常组）,再依据年龄进一步将A组分为A₁组（年龄<40岁）和A₂组（年龄≥40岁）,将B组分为B₁组（年龄<40岁）和B₂组（年龄≥40岁）。研究分析4组间上述各项超声测量值、血液AMH值以及临床妊娠率和妊娠结局的差异性;分析AFC、OV及卵巢基质动脉PSV三者之间的相关性,以及三者与AMH的相关性;同时根据妊娠结局,将所有成功受孕女性分为妊娠结局良好组与不良组,比较2组间上述各项超声测量值及AMH之间的差异性。 结果4组备孕女性的AFC、OV及AMH差异均有统计学意义（F=12.572、5.862、15.194,P均≤0.001）,A₁组的AFC、OV、AMH显著高于B₁和B₂组,差异具有统计学意义（P均<0.05）。A₁组的AFC显著大于A₂组,差异具有统计学意义（P<0.05）;A₂组的AFC大于B₂组,差异具有统计学意义（P<0.05）;B₁组的AFC显著大于B₂组,差异具有统计学意义（P<0.05）。A₂组的AMH显著高于B₂组,差异具有统计学意义（P<0.05）。4组备孕女性卵巢基质动脉PSV差异无统计学意义（P>0.05）。AFC与OV,AFC与AMH,OV与AMH均呈正相关（r=0.488、0.498、0.462,P均<0.001）。A₁组临床妊娠率最高（22/51,43.14%）,不良妊娠结局发生率最低（5/22,22.73%）;B₂组临床妊娠率最低（1/17,5.88%）,且受孕女性妊娠结局不良。妊娠结局良好组的AFC、OV及AMH显著高于不良组（t=2.079、2.885、2.164,P均<0.05）。 结论经阴道三维SonoAVC技术可简便、准确地获取AFC、OV等超声指标,联合血清AMH水平可为临床提供精准、可靠的量化指标,从而为卵巢储备功能的评估以及妊娠结局的预测提供重要的参考依据。     

抗苗勒管激素与卵巢储备功能关系的研究进展

卵巢储备是女性保持身心健康的重要因素。卵巢储备功能异常造成的不孕及围绝经期症状给家庭及社会带来了无形的压力。由于抗苗勒管激素(AMH)较其他激素有不受下丘脑-垂体-卵巢轴影响的优点,更能稳定反映卵巢的功能状态,受到学者的青睐。研究发现检查血清AMH水平不仅可提高卵巢储备功能异常的早期诊断率,还可以为此类患者恢复正常卵巢储备提供新的治疗思路。     

抗苗勒管激素结合性激素、窦卵泡数评估卵巢储备功能应用探讨

目的探讨血清抗苗勒管激素与卵巢储备功能关系以及临床应用价值。方法回顾性分析2016年3月到2018年2月我科接受辅助生殖技术治疗的132例患者并将其分为4组。A组:卵巢功能正常组(37例);B组:多囊卵巢综合征(PCOS)组(35例);C组:卵巢功能减退(DOR)组(34例);D组:卵巢早衰(POF)组(26例)。检测上述4组患者血清基础抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)及窦卵泡数(AFC)并做统计学分析。结果抗苗勒管激素(AMH)在上述4组中以多囊卵巢综合征(PCOS)组最高、卵巢早衰(POF)组最低,且4组间比较均具有统计学差异(P≤0.05)。抗苗勒管激素(AMH)与性激素比较:抗苗勒管激素(AMH)与卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)成负相关但与雌二醇(E2)、孕酮(P)以及窦卵泡数(AFC)成正相关。结论抗苗勒管激素(AMH)是女性生殖功能评估的重要指标,其血清水平与卵巢储备功能密切相关,结合窦卵泡数及基础内分泌激素检测能更准确地评估卵巢储备功能。     

多囊卵巢综合征患者检测抗缪勒氏管激素结果分析

目的研究抗缪勒氏管激素对多囊卵巢综合征的检测价值。方法回顾研究30例多囊卵巢综合征病人AMH的检测结果,并收集20例经期正常的同龄妇女做为对照组检测AMH,比较两组之间AMH结果的差异。结果两组人群年龄无明显统计学差异(P>0.05),两组人群的AMH结果差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论血清AMH作为近年来应用的新指标,对PCOS具有较好的诊断效能。     

抗苗勒氏管激素和性激素评价卵巢储备功能的临床应用

目的探讨抗苗勒氏管激素(AMH)和性激素水平评价卵巢储备功能的临床应用价值。方法该院806例孕前检查的育龄女性为研究对象,酶联免疫吸附试验检测AMH水平,化学发光法检测卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、孕酮(PROG)、泌乳素(PRL)及睾酮(TEST)水平。按年龄将所有研究对象分为5组,并按FSH/LH分为4组,对结果进行比较分析。结果 AMH血清水平随年龄的增长呈现下降趋势,各年龄组间除E_2和PROG外,其他4项性激素水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);受检者中AMH≤1.1ng/mL病例占18.11%,随年龄增长所占构成比逐渐增加(P0.05);受检者中AMH≥7.0ng/mL病例占24.07%,随年龄增长所占构成比逐渐减少(P0.05);随着FSH/LH的升高,FSH血清水平升高,AMH、LH、E_2、PROG、PRL、TEST水平均降低,不同FSH/LH组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在育龄女性中,检测AMH血清水平和性激素水平能更全面地预测卵巢功能。     

抗缪勒氏管激素的结构、功能、临床应用与检测技术

抗缪勒氏管激素(AMH)又称缪勒氏管抑制物(MIS),发现于上世纪50年代,是两个相对分子质量为140×103组成的糖蛋白二聚体,属于转化生长因子β超家庭。它在胚胎性别分化中起着非常重要作用,参与早期性器官定向分化。出生后主要功能为调节男性睾丸间质细胞的功能及参与女性卵泡的规律生成。AMH的检测由早期的放射免疫分析技术发展为现在的化学发光技术,在检测灵敏度等方面都有了很大的飞跃。其常见临床应用为评估女性的卵巢储备功能、诊断早衰、多囊卵巢综合征及卵巢颗粒细胞瘤、应用于辅助生殖技术等。     

抗苗勒管激素联合性激素水平检测在多囊卵巢综合征诊断中的价值分析

目的:探讨抗苗勒管激素联合性激素水平检测在多囊卵巢综合征(PCOS)中的诊断价值。方法:选取本院2019年8月至2021年8月确诊为多囊卵巢综合征的72例患者作为研究组,选取同期其他原因所致的72例不孕症患者作为对照组,所有患者均行血清抗苗勒管激素联合性激素指标水平检测,对比两组患者各指标检测水平、PCOS不同分型各指标水平检测结果以及不同指标检测的诊断效能。结果:研究组患者T、LH及AMH水平较对照组更高(P<0.05),两组患者FSH、E_(2)、PRL、P水平比较无统计学差异(P>0.05);T、LH及AMH水平在PCOS不同分型中的检测水平存在统计学差异(P<0.05),FSH、E_(2)、PRL、P在PCOS不同分型中的检测水平比较无统计学差异(P>0.05);AMH诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为84.72%、90.28%、87.50%、89.71%、85.53%;性激素诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为87.50%、88.89%、88.19%、88.73%、87.67%;AMH联合性激素诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为98.61%、98.61%、98.61%、98.61%、98.61%;AMH联合性激素诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值均显著高于AMH及性激素单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗苗勒管激素联合性激素水平检测可有效诊断PCOS并鉴别其分型,诊断效能较高,可为临床确立治疗方案提供有力的参考依据。     

抗缪勒氏管激素联合性激素检查在诊断多囊卵巢综合征的价值

目的探讨抗缪勒氏管激素联合性激素检查在诊断多囊卵巢综合征中的价值。方法将2016年2月~2018年10月在我院治疗的1200例多囊卵巢综合征患者纳入观察1组,同期在我院进行健康体检的1000例女性纳入对照组。检测两组抗缪勒氏管激素、雌二醇、睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素水平,并进行比较。再选取1000例同期多囊卵巢综合征患者作为观察2组,不进行抗缪勒氏管激素检测,对比观察1、2组的临床检出准确率。结果观察组卵泡刺激素水平低于对照组,抗缪勒氏管激素、雌二醇、睾酮、黄体生成素高于对照组,观察1组的临床检出率显著高于观察2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上诊断多囊卵巢综合征患者时,应用抗缪勒氏管激素进行检测,具有较高的诊断价值。     

取环前后抗缪勒氏管激素检测结合经阴道超声检查评价卵巢储备功能:附40例报告

目的 探讨抗缪勒氏管激素（AMH）水平结合经阴道超声检查在评价卵巢储备功能的临床应用。 方法 选择40例月经正常的女性,于取环前后抽取外周血,应用Cobas e411全自动电化学发光免疫分析仪检测血清AMH,并根据经阴道超声检查窦卵泡计数(AFC)的结果,将其分成取环前后两组进行血清AMH检测水平进行配对t检验统计学比较。 结果 取环前与取环后两组间比较P＞0.05 两组间比较无统计学意义;取环前与取环后血清AMH与经阴道超声检查窦卵泡计数呈显著正相关（r=0.999,P＜0.01）。 结论 卵巢储备功能不受节育环的影响;血清抗缪勒氏管激素（AMH）检测结合经阴道超声检查窦卵泡计数两项指标能全面评价卵巢储备功能的指标。       

内分泌激素对卵巢储备功能评估的研究进展

卵巢储备功能是指卵巢内存留卵泡数量和质量,反映女性的生育能力。卵巢产生卵子的能力减弱,卵母细胞质量下降,导致生育能力下降,称为卵巢储备降低。随着辅助生殖技术（ART）在治疗不孕症过程中的日臻成熟,内分泌激素的测定已成为正确评估卵巢储备功能的一项公认指标,它对早期发现卵巢衰竭倾向和预测生育力的潜能具有重要的临床意义。现将其对卵巢储备功能评估的现状综述如下。     

不同年龄段孕前性激素、抗苗勒管激素与卵巢储备功能的关系分析

目的研究分析二胎孕妇孕前性激素、抗苗勒管激素与卵巢储备功能的关系。方法选取2017年1月～2019年3月于我院进行检查的97例二胎备孕妇女作为观察对象,按年龄分为24～29岁组32例、30～36岁组37例、37～43岁组28例。采集受检妇女空腹静脉血,比较性激素指标、AMH指标,并进行AMH与性激素的相关性分析。结果随着年龄的增长,各年龄段E2水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);各年龄段AFC、FSH、LH、PRL、P、T水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);随着年龄的增长,各年龄段AMH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);AMH与AFC、E2、T呈正相关(P<0.05),但AMH与FSH、LH呈负相关(P<0.05),均有统计学意义。结论二胎孕妇孕前性激素、抗苗勒管激素联合可提高对卵巢储备功能的评测,值得推广应用。     

抗苗勒管激素在卵巢功能评估中的应用效果分析

【目的】探讨抗苗勒管激素在卵巢功能评估中的应用价值。【方法】2017年1月至2017年11月本院妇科门诊建卡就诊的280例20?45岁女性患者,采集患者的外周静脉血液,离心取血清,检测其血清抗苗勒管激素水平。根据患者年龄,将其分为>35岁组与≤35岁组,比较不同年龄患者的抗苗勒管激素水平。根据卵泡刺激素水平将患者分为卵巢储备功能减退组和卵巢储备功能正常组,比较两组的抗苗勒管激素水平,计算抗苗勒管激素阳性(激素水平<2.0 ng/mL)对卵巢储备功能減退的诊断灵敏度、特异度、准确率。采用皮尔逊相关系数分析法,分析抗苗勒管激素与女性年龄、卵巢储备功能之间的相关性。给予卵巢储备功能减退组患者人工周期药物治疗,比较治疗前后患者的抗苗勒管激素水平。【结果】>35岁组的患者抗苗勒管激素水平低于≤35岁组,且两组相比较差异有显著性(P<0.05)。卵巢储备功能减退组的抗苗勒管激素水平明显低于卵巢储备功能正常组(P<0.05),抗苗勒管激素阳性对卵巢储备功能减退的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为96.09%、96.04%、96.07%。经相关性分析发现,抗苗勒管激素水平与女性年龄、卵巢储备功能之间存在线性相关。治疗后,卵巢储备功能减退患者的抗苗勒管激素水平高于治疗前(P<0.05)。【结论】抗苗勒管激素与女性年龄、卵巢储备功能密切相关,可对女性卵巢储备功能及生育能力予以反映,可作为临床早期评估卵巢功能、卵巢功能减退疗效评估的辅助指标。     

抗缪勒管激素在多囊卵巢综合征中的研究进展

正多囊卵巢综合征(ploycystic ovary syndrome,PCOS)是女性最常见的生殖内分泌紊乱性疾病,育龄期女性发病率为5%~10%~([1])。本病诊断主要根据Rotterdam诊断标准:稀发排卵或无排卵、有高雄激素的临床表现和(或)高雄激素血症、卵巢多囊改变,3项中至少满足2项并排除其他导致高雄激素的病因~([2])。PCOS常见的临床表现为月经紊乱、肥     

低抗苗勒管激素水平与卵巢储备功能下降不孕患者冻胚移植临床结局的相关性

目的 探讨卵巢储备功能下降(DOR)不孕患者低抗苗勒管激素(AMH)水平与冻融胚胎复苏移植临床结局的关系.方法 以2018年1月至2019年6月在东南大学附属中大医院生殖医学科行冻融胚胎复苏移植周期的256例DOR患者为研究对象,回顾性分析患者血清AMH、年龄、身体质量指数(BMI)、不孕年限、基础卵泡刺激素(FSH)...