苦参碱对糖尿病肾病患者血清IL-6、TNF-α水平和胰岛素敏感性的影响

目的探讨苦参碱干预早期糖尿病肾病患者的血清炎症因子水平对胰岛素敏感性的影响。方法选择2011年1月至2014年12月在湖北省第三人民医院治疗的早期糖尿病肾病患者93例,其中男46例,女47例,年龄42~60岁,糖尿病史5~10年。随机分为治疗组(48例)和对照组(45例),对照组给予格列喹酮30 mg/次,口服,每日2~3次;治疗组在此治疗的基础上,使用苦参碱氯化钠注射液100 ml(含苦参碱80 mg,湖南科伦制药公司出品)静脉滴注,每日1次,连续观察21 d。检测治疗前后的尿白蛋白排出率(UAER)、空腹血糖(FBS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、脂联素、空腹血清胰岛素(FINS),然后计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与治疗前比较,治疗后苦参碱组患者FBG、TC、TG、BUN、Scr、TNF-α、IL-6、UAER及HOMA-IR水平均明显下降,脂联素、ISI明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),与格列喹酮组比较差异也有统计学意义(P<0.05);格列喹酮组患者只有FBG、BUN和UAER与治疗前比较明显下降(P<0.05)。结论苦参碱在辅助治疗糖尿病肾病中,能够降低尿微量白蛋白的排泄率,升高脂联素水平,提高组织对胰岛素的敏感性,这些作用可能与其降低血清TNF-α和IL-6水平有关。     

不同血透方式对糖尿病肾病患者氧化应激及微炎症状态的影响

目的探讨不同血液透析方式对糖尿病肾病(DN)患者氧化应激及微炎症状态的影响。方法选取2017年6月—2018年6月在本院接受维持性血液透析治疗(MHD)的70例患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各35例;对照组接受普通血液透析(HD)治疗,观察组接受高通量血液透析(HFHD);对比两组治疗前后的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果观察组治疗后,MDA水平较治疗前明显降低(P0.05),SOD、GSH-Px水平均较治疗前明显上升(P0.05);治疗后,观察组MDA、SOD、GSH-Px水平均明显优于对照组(P0.05);观察组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前明显降低(P0.05);观察组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HFHD有助于缓解DN患者的氧化应激与微炎症状态,提高患者生活质量,可在临床推广。     

阿尔茨海默病患者炎症因子、氧化应激与胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者炎症因子、氧化应激与胰岛素抵抗的相关性。方法选取2015年9月至2018年5月到宝鸡市康复医院就诊的126例AD患者作为AD组,根据痴呆临床评定量表对AD患者的痴呆程度进行评估,分为轻度组(59例)、中度组(44例)和重度组(23例)。另选取同期到宝鸡市康复医院健康体检者100例作为对照组。对各组炎症因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β]、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、胰岛素抵抗[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]检测结果进行比较,并进行Pearson相关性分析。结果 AD组患者血清IL-6、TNF-α、IL-1β、MDA、FINS、HOMA-IR水平均明显高于对照组,SOD水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。AD患者重度组血清IL-6、TNF-α、IL-1β、MDA、FINS、HOMA-IR水平均明显高于中度组和轻度组,SOD水平明显低于中度组和轻度组,差异均有统计学意义(P0.05);中度组血清IL-6、TNF-α、IL-1β、MDA、FINS、HOMAIR水平均明显高于轻度组,SOD水平明显低于轻度组,差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示,IL-6、TNF-α、IL-1β、MDA、FINS、HOMA-IR与AD病情严重程度呈正相关(P0.05),SOD与AD病情严重程度呈负相关(P0.05);IL-6、TNF-α、IL-1β、MDA与AD患者FINS、HOMA-IR呈正相关(P0.05),SOD与FINS、HOMA-IR呈负相关(P0.05)。结论 AD患者炎症因子、氧化应激及胰岛素抵抗均与其发病有密切关系,并且炎症因子、氧化应激会加重胰岛素抵抗,可能促进病情进展。     

C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白细胞介素及胰岛素样生长因子检测在2型糖尿病患者中的意义

目的探讨C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)检测在2型糖尿病患者中的意义。方法选取2013年2月至2015年3月在甘肃省平凉市人民医院就诊的2型糖尿病患者患者60例为观察组,选取该院同期体检健康者60例为对照组,检测两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及CRP、TNF-α、IL-6、IGF-1的变化,分析CRP、TNF-α、IL-6、IGF-1与FBG、FINS、HbA1c的相关性。结果观察组FBG、2hBG、HbA1c水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组FINS水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组CRP、TNF-α、IL-6、IGF-1水平分别为(8.46±2.45)mg/L、(18.56±4.23)ng/L、(13.53±3.24)pg/L、(125.33±23.14)ng/L,显著高于对照组CRP、TNF-α、IL-6、IGF-1水平,分别为(3.23±1.02)mg/L、(11.25±3.01)ng/L、(7.24±1.78)pg/L、(98.45±18.56)ng/L,差异有统计学意义(P0.05)。CRP、TNF-α、IL-6与FBG、FINS、HbA1c呈正相关;IGF-1与FBG、HbA1c呈负相关。结论通过检测CRP、TNF-α、IL-6及IGF-1的水平可为2型糖尿病的诊断提供依据并为2型糖尿病患者的治疗提供思路。     

小檗碱联合二甲双胍对2型糖尿病血清炎症因子及胰岛功能的影响

目的:观察小檗碱联合二甲双胍对2型糖尿病血清炎症因子及胰岛功能的影响。方法:将98例2型糖尿病患者分为2组,对照组49例予二甲双胍口服,治疗组49例予小檗碱联合二甲双胍口服,比较2组治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 hours post-prandial glucose,2hPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、餐后1 h胰岛素(1 hour postprandial insulin,PINS1h)、餐后2 h胰岛素(2 hours postprandial insulin,PINS2 h)、糖化血红蛋白(glycosy lated hemoglobin,HbA1c),CRP,I L-6,T N F-α的变化。结果:治疗后,两组患者的FBG,2 h PG,FINS和HbA1c均明显降低,且治疗组下降程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后P I NS1h和PINS2 h改善明显,且较对照组治疗后显著,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组炎症指标CRP和TNF-α下降,差异有统计学意义(P0.05),IL-6下降不明显,差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗前后CRP,TNF-α和IL-6下降明显,且改善程度明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:小檗碱联用二甲双胍可明显降低2型糖尿病患者的FBG、餐后血糖及FINS,可改善餐后胰岛素分泌;同时减少糖尿病患者体内CRP,IL-6及TNF-α等炎症因子水平。     

妊娠糖尿病患者血清细胞因子水平与胰岛素抵抗的关系

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者血清细胞因子水平与胰岛素抵抗的关系。方法选取2009年4月至2014年4月于该院产检并分娩的300例孕妇作为研究对象,将其按糖耐量试验结果分为GDM组(GDM患者)和NGT组(糖耐量正常孕妇),并选择80例育龄妇女作为对照组,分析3组对象白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤抑制因子α(TNF-α)、瘦素和脂联素与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系。结果 GDM组空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素(FINS)、HOMA-IR、IL-6、hs-CRP、TNF-α和瘦素高于NGT组和对照组,而HOMA-B和脂联素低于NGT组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析发现IL-6、hs-CRP、TNF-α、脂联素、瘦素与HOMA-IR有相关性(P0.05)。偏相关分析发现IL-6、hs-CRP、TNF-α与HOMA-IR有相关性(P0.05)。结论 IL-6、hs-CRP、TNF-α对HOMA-IR的影响最为显著,可能在GDM胰岛素抵抗中发挥着重要作用。     

阿托伐他汀联合胰岛素强化治疗对糖尿病肾病的疗效

目的探讨阿托伐他汀联合胰岛素强化治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将92例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。2组均采用胰岛素强化治疗。在此基础上,观察组采用阿托伐他汀钙片治疗。观察2组治疗前、治疗2周后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TAG)、空腹血糖(FBG)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和尿微量白蛋白排泄率(UAER)的水平及不良反应(恶心、腹泻、低血糖)发生率。结果与同组治疗前比较,2组治疗2周后血清TC、TAG、FBG、Scr、BUN和尿UAER水平均明显降低(均P<0.05);与对照组比较,观察组治疗2周后血清TC、TAG、Scr、BUN和尿UAER水平均降低更明显(均P<0.05)。2组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合胰岛素强化治疗糖尿病肾病能够有效调节患者的血脂、血糖水平,改善患者的肾功能,且安全性高。     

依达拉奉防治急性重症胰腺炎所致急性肾损伤的临床观察

目的:依达拉奉辅助治疗对重症胰腺炎(SAP)致急性肾损伤(AKI)的保护作用。方法:选取2013-02-2015-09我院收治的SAP伴发AKI患者88例,使用数字法随机分为常规治疗对照组和依达拉奉观察组,每组各44例。对照组常规治疗,观察组加用依达拉奉,30mg静脉滴注,2次/d,连续用药7d。治疗结束后比较2组超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)炎性因子、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和24h尿量肾功能指标,以及2组临床疗效和不良反应。结果:治疗前2组SOD、MDA、IL-6、TNF-α、BUN、Scr和24h尿量差异无统计学意义。治疗后2组SOD和24h尿量均显著升高以及MDA、IL-6、TNF-α、BUN和Scr均显著减低(P0.05或P0.01),但观察组对SOD和24h尿量的升高作用以及对MDA、IL-6、TNF-α、BUN和Scr的减低作用显著优于对照组(P0.05)。观察组的临床治疗有效率为93.2%,显著优于对照组的81.8%(P0.05)。观察组临床治疗不良反应率为9.1%,对照组临床治疗不良反应率为11.4%,2组差异无统计学意义。结论:依达拉奉抑制SAP患者氧化应激和炎症反应,对SAP致AKI具有一定的保护作用,临床疗效显著,使用安全。     

血塞通注射液与培哚普利联合治疗对2型糖尿病肾病微量白蛋白尿的影响

目的:观察联合应用血塞通注射液和培哚普利对2型糖尿病肾病(DN)微量白蛋白尿的影响。方法:70例2型DN患者随机分为对照组(培哚普利)和治疗组(培哚普利+血塞通注射液)。比较2组治疗前和治疗4周后24h尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(UmAlb)、血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)等指标的变化。结果:治疗后治疗组和对照组UAER、UmAlb均显著下降(P<0.05,P<0.01),治疗组下降更为明显(P<0.05);治疗后治疗组Scr显著下降(P<0.05),而对照组则无明显改变;治疗后2组BUN、FBG和ALB均无明显变化。结论:联合应用血塞通注射液和培哚普利治疗对2型糖尿病肾病有良好疗效。     

黄葵胶囊联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效及对BUN、Scr和UAER水平影响

摘要：探讨黄葵胶囊联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效及对BUN、Scr和UAER水平影响。方法：选取来我科接受治疗的糖尿病肾病病患者76例,随机分为两组各38例。对照组给予合甘精胰岛素治疗,治疗组在对照组基础上口服黄葵胶囊,对比两组患者的临床疗效和不良反应。对比两组患者治疗前后血糖水平、肾功能指标水平。结果：经过治疗后,治疗组总有效率明显较高（P＜0.05）;两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）和糖化血红蛋白（Hb A1c）水平显著降低（P ＜0.05）;并且治疗组降低程度显著大于对照组（P ＜0.05）;两组患者BUN、血肌酐（Scr）和尿白蛋白排泄率（UAER）水平明显降低（P ＜0.05）,并且治疗组降低程度较大（P＜0.05）。结论：采用黄葵胶囊联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病具有较好的治疗效果,能够改善BUN、Scr和UAER水平,值得在临床上推广应用。     

百令胶囊合前列地尔对早期DN肾功能、血清炎性因子的影响

目的:探讨百令胶囊配合前列地尔对早期糖尿病肾病(DN)患者肾功能、血清炎性因子的影响。方法:选取我院2015年12月～2017年10月收治的106例早期DN患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各53例。对照组应用前列地尔治疗,研究组在此基础上配合百令胶囊治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后肾功能指标以及血清炎性因子表达水平变化。结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组肾功能指标及血清炎性因子水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组BUN、UAER、24 h Upro、β2-MG、Scr显著低于对照组,IL-6、TNF-α、hs-CRP、IL-18水平显著低于对照组(P0.05)。结论:百令胶囊配合前列地尔能够有效改善早期DN患者肾功能,降低血清炎性因子表达水平,疗效显著,值得临床推广应用。     

2型糖尿病合并下肢血管病变患者网膜素-1与炎性因子检测的意义

目的探讨网膜素-1(omentin-1)与炎性因子与2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变(LVD)的相关性。方法将126例T2DM患者分为T2DM组(68例)与T2DM+LVD组(58例),选择健康体检者40例纳入对照组,比较各组体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、omentin-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP),分析血浆omentin-1水平与其他指标的相关性,分析omentin-1的影响因素和T2DM患者发生LVD的影响因素。结果 T2DM组与T2DM+LVD组BMI、WHR、DBP、2FBG hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR、TNF-α、IL-6、hs-CRP均高于对照组,T2DM+LVD组病程长于T2DM组,对照组、T2DM组和T2DM+LVD组DBP、HbA1c、LDL-C、TNF-α、IL-6、hs-CRP呈升高趋势,omentin-1、ABI呈降低趋势,差异均有统计学意义(P0.05);omentin-1与ABI呈正相关(P0.05),与FPG、HbA1c、LDL-C、TNF-α、IL-6、hs-CRP均呈负相关(P0.05);TNF-α、ABI、HbA1c是血浆omentin-1水平的独立影响因素;omentin-1、TNF-α、IL-6和HbA1c是T2DM患者发生LVD的影响因素。结论 omentin-1可能参与了T2DM患者LVD的发生和发展,其血浆水平不仅受到糖脂代谢的影响,还可能受到炎性因子的影响。     

2型糖尿病肾病患者血清α1-MG、KNG1、KLK1与细胞因子及肾功能的相关性分析

目的观察2型糖尿病肾病患者血清α1-微球蛋白(α1-MG)、激肽原1(KNG1)、激肽释放酶(KLK1)水平,并分析其与细胞因子和肾功能的相关性。方法选取2015年8月-2017年5月在我院接受治疗或体检的60例糖尿病肾病患者(DN组)、60例单纯性2型糖尿病患者(T2DM组)、60例健康成年人(对照组)作为研究对象。检测研究对象的血清α1-MG、KNG1、KLK1、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、空腹血糖(FPG)、白介素-6(IL-6)、超敏反应C蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并计算研究对象估算肾小球滤过率(eeGFR)。结果①DN组血清α1-MG、KNG1、KLK1、BUN、Cr、FPG、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平显著高于T2DM组、对照组(P0.05),eGFR显著低于T2DM组、对照组(P0.05)。T2DM组血清α1-MG、KNG1、KLK1、BUN、Cr、FPG、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平显著高于对照组(P0.05),eGFR显著低于对照组(P0.05)。②糖尿病肾病患者血清α1-MG、KNG1、KLK1水平与血清BUN、Cr、FPG、IL-6、hs-CRP和TNF-α水平均呈显著正相关(P0.05),而与eGFR均呈显著负相关(P0.05)。结论糖尿病肾病患者的α1-MG、KNG1、KLK1水平较高,其与肾功能、血糖和细胞因子等水平密切相关。     

前列地尔联合疏血通治疗2型糖尿病肾病的疗效研究

目的探讨前列地尔联合疏血通治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法选择2017年2月至2018年4月在该院诊治的2型糖尿病肾病患者128例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各64例。对照组患者在常规治疗基础上应用前列地尔治疗,研究组在对照组治疗基础上应用疏血通治疗。分别于治疗前后检测两组24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及血液流变学指标。结果两组治疗后24 h尿蛋白定量、BUN、Scr、全血黏度(低切、高切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、CRP、TNF-α、MDA水平均较治疗前下降(P<0.05),SOD水平较治疗前升高(P<0.05);治疗后研究组24 h尿蛋白定量、BUN、Scr、全血黏度(低切、高切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、CRP、TNF-α、MDA水平均低于对照组(P<0.05),SOD水平高于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合疏血通治疗2型糖尿病肾病疗效确切,能显著提高患者肾功能水平,降低血清炎症因子水平,改善患者体内的氧化应激状态和血液流变学,值得在临床推广应用。     

阿托伐他汀对早期糖尿病肾病老年患者外周血NF-κB和尿白蛋白排泄率的影响

目的:观察阿托伐他汀对早期糖尿病肾病老年患者外周血单个核细胞中核因子-κB(NF-κB)P65(Ser536)的磷酸化水平和血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β等炎症指标,以及UAER的影响。方法:设对照组(NC组,n=30),66例2型糖尿病早期肾病老年患者随机分为糖尿病常规治疗组(DN1组,n=31)及糖尿病常规治疗联合阿托伐他汀干预组(DN2组,n=35)。观察3组炎症指标,比较DN1组、DN2组治疗前后炎症指标、UAER的变化。结果:糖尿病患者外周血NF-κBP65(Ser536)水平显著高于对照组(0.95±0.18vs0.47±0.15,P<0.01),血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平明显高于对照组(P<0.01)。治疗12周后,DN2组炎症指标、UAER明显降低(P<0.01),NF-κB水平由0.95±0.17降至0.81±0.14(P<0.01)。DN1组无显著下降(P>0.05)。结论:阿托伐他汀可降低糖尿病肾病患者炎症水平,减少尿白蛋白,延缓肾损害的发展进程。     

前列地尔治疗糖尿病早期伴慢性肾病患者的临床效果及对血清相关指标的影响

目的探讨前列地尔治疗糖尿病早期伴慢性肾病患者临床效果及对血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等指标的影响。方法选取2014年2月至2016年2月该院收治86例糖尿病早期伴慢性肾病患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组43例和对照组43例,对照组给予低钠限盐饮食,控制蛋白摄入量、给予降血糖及血脂药物。研究组在对照组基础上给予前列地尔(10μg,溶入20mL生理盐水中,静脉推注),1次/天。两组患者均连续治疗12周。比较两组患者临床疗效,检测患者治疗前后Scr、BUN、胱抑素C(Cys C)、24h尿蛋白、内生肌酐清率、CRP、IL-6、TNF-α,并计算24h尿蛋白排泄率(UAER)。结果研究组总有效率为95.3%(41/43),对照组总有效率为79.1%(34/43),研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.108,P=0.024)。治疗后两组患者Scr、BUN、Cys C、24h尿蛋白、UAER、CRP、IL-6、TNF-α明显降低,内生肌酐清率显著升高,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05);其中研究组Scr、BUN、Cys C、24h尿蛋白、UAER、CRP、IL-6、TNF-α明显低于对照组,内生肌酐清率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论前列地尔能够显著提高糖尿病早期伴慢性肾病患者的疗效,有利于保护肾功能,改善炎性细胞水平,安全可靠,值得临床推广应用。     

白介素-18和环氧化酶-2测定在2型糖尿病肾病中的作用

目的 探讨血清白介素-18(IL-18)和环氧化酶-2(COX-2)测定在2型糖尿病肾病(DN)发生发展中的作用.方法 选择2型糖尿病(T2DM)患者126例,根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为单纯DM(SDM)组、早期DN(EDN)组和临床DN(CDN)组,以健康志愿者40例作为正常对照(NC)组.采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清IL-18和COX-2水平,并比较他们与UAER、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、血肌酐(Cr)等指标的关系.结果 SDM组血清IL-18和COX-2水平明显高于NC组(P＜0.01),CDN组血清IL-18和COX-2水平明显高于EDN组和SDM组,各组间比较差异均有显著性(P＜0.01),且IL-18和COX-2水平与UAER、FPG、2hPG、HbAlc、FINS、Cr水平呈正相关,血清IL-18与COX-2水平也呈正相关.结论 2型糖尿病肾病存在低度炎症反应,血清IL-18和COX-2水平变化在DN发生发展中起着十分重要的作用.     

大剂量血必净注射液联合序贯血液净化治疗脓毒症合并急性肾损伤的疗效分析

目的分析大剂量血必净注射液联合序贯血液净化治疗脓毒症合并急性肾损伤的疗效。方法选取我院收治的106例脓毒症合并急性肾损伤患者,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各53例。对照组予以序贯血液净化治疗,观察组在对照组基础上予以大剂量血必净注射液治疗。对比两组治疗前后尿量、血清血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平。结果治疗后,观察组尿量显著多于对照组,BUN、Scr水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组血清TNF-α、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05)。结论大剂量血必净注射液联合序贯血液净化治疗脓毒症合并急性肾损伤患者,可有效改善患者肾功能,缓解炎症反应。     

2型糖尿病患者炎性因子与糖脂代谢指标的相关性及其预测微血管病变的价值

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者炎性因子水平与胰岛素抵抗、糖脂代谢指标的关系及其预测微血管病变的价值。方法 选取T2DM患者1 008例为研究对象,其中发生微血管病变的405例患者设为微血管病变组,未发生微血管病变的603例患者设为非微血管病变组。比较2组患者的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹血糖(FBG)、24 h平均血糖(MBG)、24 h血糖波动(BGFR)、24 h血糖标准差(SDBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平。分析IL-6、IL-1β、CRP、TNF-α与HOMA-IR、HOMA-β、FBG、MBG、BGFR、SDBG、TC、TG、HDL、LDL水平的相关性。分析IL-6、IL-1β、CRP、TNF-α联合检测对微血管病变的预测效能。结果 微血管病变组IL-6、IL-1β、CRP、TNF-α、HOMA-IR、HOMA-β、FBG、HbA1c、MBG、BGF...     

前列腺素E-1脂微球制剂与贝那普利联合治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察前列腺素E-1脂微球制剂(Lipo PGE-1)与贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病(DN)和肾功能正常的临床DN的疗效.方法 将76例DN患者随机分为对照组(贝那普利)和治疗组(贝那普利 Lipo PGE-1).比较两组治疗前和治疗8周后尿微白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)等指标的变化.结果 治疗后治疗组和对照组UAER均显著下降(P<0.05),治疗组比对照组下降更为明显(P<0.05);治疗组治疗后Scr水平下降,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05);治疗后两组BUN、空腹血糖(FBG)、平均动脉压(MAP)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)均无明显变化.结论 Lipo PGE-1和贝那普利联合治疗可快速降低DN患者尿白蛋白排泄率,改善肾功能,疗效稳定,使用安全,无明显不良反应.