乙型肝炎病毒携带者乳汁中乙型肝炎病毒的检测分析

目的观察分析乙型肝炎病毒携带者乳汁中乙型肝炎病毒的检测结果,探讨乙型肝炎病毒携带者母乳喂养的安全性。方法收集本院自2009年5月至2012年5月产前检查为HBsAg阳性的孕妇90例,对其静脉血及产后乳汁进行乙型肝炎病毒检测,相关结果行统计学分析。结果单阳和双阳产妇乳汁中检出HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+)的比例对比差异有统计学意义(P<0.05);乳汁阳性产妇的静脉血HBV-DNA均>1×106copies/mL。结论产检为乙型肝炎病毒携带者应当行乳汁HBV-DNA检测,以检测结果作为参考决定是否母乳喂养;产妇静脉血HBV-DNA>1×106copies/mL者母乳喂养应谨慎,而HBV-DNA<1×l06copies/mL者母乳喂养相对安全。     

乙型肝炎病毒携带者妊娠的危害及预防

我国是乙型肝炎多发地区,被乙肝病毒感染的人群高达10%左右。乙型肝炎又称血清型肝炎,乙型病毒性肝炎(简称肝炎),是由乙型肝炎病毒引起的传染病,通过血液与体液传播,具有慢性携带状态。本病在我国广泛流行,人群感染率高,在某些地区感染率达到35%以上。据有关资料,乙肝检测阳性的患者已经达到1.89亿,而应就诊未就诊人数(携带者)将近4亿,是当前危害人民健康最严重的传染病。1对母婴危害根据临床观察,乙肝病毒表面抗原阳性和e抗原阳性的妇女怀孕,所生婴儿乙肝病毒的感染率可高达88.1%,所以母婴传播是乙肝病毒感染的主要途径之一。无论对孕妇还…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎病毒携带者的疗效评价

目的：观察拉米夫定对慢性乙型病毒性肝炎和病毒携带的疗效。方法：将92例病人分为治疗组50例，对照组42例，治疗组用拉米夫定100mg.d^-1。疗程52wk。治疗前后作肝功能。HBV－二对半HBV－DNA的测定。结果：治疗12wk时，治疗组与对照组ALT复常率的差异无的统计学意义（P＞0．05），但对于HBV－DNA阴转率，治疗组显高于对照组（P＜0．01）。治疗52wk时，治疗组ALT复常率和HBV－DNA阴转率分别为79．4％，74．0％，而对照组为46．9％和7．1％（P＜0．05），结论：拉米夫定能有效地抑制乙肝病毒的复制，是治疗慢性乙型肝炎的安全有效药物。     

乙型肝炎表面抗原阴性乙型肝炎病毒携带者对医务人员的威胁及防护

我国在血清学检测的基础上采用了乙型肝炎表面抗原(HBsAg)为指标的乙型肝炎病毒(HBV)传染源监控措施，而HBV是通过血液传播，而医务工作人员则是医院中潜在的血源病原体感染危险性最高者，其危险程度明显和HBV携带者有关。目前，随着现代生物学技术的发展，相继在肝炎病人和健康人群中发现HBsAg阴性HBV携带者，现分析如下。     

乙型肝炎病毒携带者的肝组织病理与临床分析

目的:探讨乙型肝炎病毒携带者的肝组织病理与临床.方法:对420例临床确诊为乙型肝炎病毒携带者的患者,行肝穿病理检测,评判肝组织炎症活动度及纤维化程度,同时检测丙氨酸氨基转移酶、乙型肝炎病毒标志物及HBV-DNA.结果:年龄小于45岁者,以HBeAg阳性为主;而年龄大于45岁者,以抗-HBe阳性为主;HBeAg阳性组,HBV-DNA病毒载量显著高于抗-HBe阳性组,420例慢性无症状乙型肝炎病毒携带者中,205例肝组织学诊断正常(48.8％);215例有慢性肝病(51.2％);其中GIS0 158例、G2S1 42例、G3S1 11例、G4S4 4例;伴有肝细胞脂肪变14例.结论:慢性无症状乙型肝炎病毒携带者并非都不存在进展性肝损害,对于慢性乙型肝炎病毒感染者,年龄大于45岁,除动态观察肝功能、乙肝病毒标志物、HBV-DNA外,应动员患者行肝穿病理检测,及早发现肝组织活动性病变,甚至肝硬化的可能.     

超声检查在慢性乙型肝炎病毒携带者中的价值分析

目的分析超声检查在慢性乙型肝炎病毒携带者诊断中的价值。方法选取2015年4~10月于我院就诊的50例慢性乙型肝炎病毒携带者及同期于我院进行体检的50例健康者,分别作为实验组及对照组。对两组患者进行彩超多普勒超声检查,对比分析两组患者的彩超多普勒超声检查指标。结果经超声检查发现,实验组患者的胆囊长径、胆囊前后径长度显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;实验组患者的胆囊壁厚度、脾脏厚度显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;门静脉(PV)、肠系膜上静脉(SMV)、脾静脉(SPV)的流速显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论临床上,超声检查对慢性乙型肝炎病毒携带者具有重要诊断价值,值得临床大力推广及应用。     

干扰素联合乙肝解毒汤治疗乙型肝炎病毒携带者的疗效观察

乙型肝炎病毒携带者的肝脏损害变化极为复杂,部分患者经过一段时间可出现症状、体征和肝功能异常,如何抗病毒减轻肝脏的炎症改变,我们对5 0例乙型肝炎病毒携带者进行了抗病毒临床观察,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择:1997年6月至2 0 0 0年5月住院和门诊的乙肝病毒携带者     

慢性乙型肝炎病毒携带者HBeAg年阴转率调查

随着各种慢性乙型肝炎治疗药物及方案的出现,以及人们对乙型肝炎自然史的进一步了解,意识到HBeAg发生血清转化是抗病毒免疫达到新平衡点的指征。因此,了解自然状态下,HBeAg阳性的乙肝病毒携带者年血清自然转换率,对于正确阐明慢性乙肝治疗疗效具有重要基线参考意义。     

乙型肝炎病毒携带者孕妇3243例乙型肝炎病毒外膜大蛋白检出情况

目的观察乙型肝炎病毒携带者孕妇乙型肝炎病毒外膜大蛋白检出情况。方法对3243例孕妇采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb5项指标及乙型肝炎病毒外膜大蛋白(LHBs)、HBV-DNA。结果 3243例孕妇中,血清HBsAg阳性241例,HBsAg阳性的孕妇血清中LHBs阳性率高于HBeAg。135例HBV-DNA阳性孕妇血清中,LHBs(OD值)与HBV-DNA拷贝数之间具有良好的相关性,两者阳性率差异也无统计学意义。71例HBeAg阳性标本中,LHBs和HBV-DNA阳性率分别为91.5%、93.0%,170例阴性标本LHBs和HBV-DNA阳性率分别为50.0%、40.6%。241例乙型肝炎病毒携带者孕妇中LHBs与HBV-DNA诊断结果符合率为74.7%。结论 LHBs在乙型肝炎病毒携带者孕妇中有较高的阳性检出率,在HBeAg阴性的乙型肝炎病毒携带者中,LHBs较HBV-DNA更能敏感反映HBV的感染复制状态。     

自拟六君子解毒汤治疗HBeAg阴性乙型肝炎病毒携带者45例临床分析

目的探讨六君子解毒汤治疗HBeAg阴性乙型肝炎病毒携带者的临床疗效。方法将90例HBeAg阴性乙型肝炎病毒携带者随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用六君子解毒汤治疗,对照组采用叶下珠片治疗,比较两组临床疗效及不良反应。结果治疗48周后观察组总有效率86.66%,对照组为40.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05),两组患者的体质与治疗前比较,均有明显改善(,P<0.05);观察组与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论六君子解毒汤能改善HBeAg阴性乙型肝炎携带者的病理体质,明显降低其HBV-DNA载量,值得临床推广。     

乙型肝炎病毒携带孕产妇母婴传播的影响因素分析

目的分析研究乙型肝炎病毒携带孕产妇母婴传播的影响因素。方法选取2010年3月至2013年4月收治的251例乙型肝炎病毒携带孕产妇为研究对象,将其中新生儿感染率进行统计,并比较不同生产方式、产前阻断情况、母体HBV DNA检测情况、喂养方式及疫苗接种时间者的感染率,并对其以Logistic分析进行处理。结果 251例产妇中共发生13例新生儿感染,感染率为5.18%,不同喂养方式新生儿的感染率无显著性差异,P>0.05,而未进行产前阻断、母体HBV DNA阳性、阴道顺产及出生后未24 h内接种疫苗者的感染率均高于其他,且经Logistic分析显示其均为高危因素,P均<0.05,均有显著性差异。结论未进行产前阻断、母体HBV DNA阳性、阴道顺产及出生后未24 h内接种疫苗均是乙型肝炎病毒携带孕产妇母婴传播的危险因素,应注意对上述方面的控制。     

入校新生乙肝病毒感染情况分析

目的了解某校2004级2396例新生乙肝病毒感染情况,为乙肝疫苗的预防接种提供资料,为学校控制乙肝传播提供科学依据。方法应用酶联免疫法(ELISA)检测HBsAg,HBsAg阳性者进一步检测乙肝五项和肝功能。结果新生HBsAg阳性率为5.38%,男女差异有显著性(P<0.05);HBsAg阳性者中肝功能异常者20例,占15.50%。结论应加强对学生乙肝病毒感染者的检测和管理,搞好乙肝健康教育,对易感者进行乙肝疫苗接种,防止乙肝在学校中传播。     

乙肝病毒DNA定量水平和乙型肝炎病毒标志物定量检测指标相关性研究

目的：探讨乙型肝炎病毒( HBV )标志物定量检测指标与HBV DNA定量水平的相关性。方法从2013年1月-2014年6月检验科采用酶联免疫吸附试验( ELISA)确诊的在感染性疾病科门诊就诊和住院的大三阳368例和小三阳507例中,各随机选取50例作为大三阳组和小三阳组。大三阳组和小三阳组的血标本同时做HBV标志物定量和HBV DNA定量检测。结果大三阳组HBsAg含量和HBV DNA定量检测结果均明显高于小三阳组( P<0．01);大三阳组HBV DNA定量阳性率明显高于小三阳组(P<0．01);HBV DNA阳性的大三阳患者HBV DNA含量与HBsAg、HBeAg含量均具有相关性(P<0．01)。结论 HBV DNA水平与HBV标志物中的HBsAg和HbeAg水平呈明显正相关;定量检测HBV DNA、HBsAg和HbeAg对判断HBV感染者传染性具有重要临床意义。     

乙肝肝炎病毒大蛋白检测的临床意义

目的:通过检测乙型肝炎病毒表面大蛋白(HBV-LP),乙型肝炎病毒免疫标识物和DNA,探讨乙型肝炎病毒大蛋自(HBV-LP)检测对于判断乙型肝炎病毒(HBV)复制的意义。方法:采用荧光实时定量PCR检测164例乙型肝炎病人血清病毒DNA、ELISA检测乙肝病毒表面大蛋白和HBe Ag。结果:乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)的检出率和HBV DNA的检出率无显著差异,并且和HBV DNA拷贝数的对数值有相关性。在HBV DNA阳性的患者中,HBV-LP的阳性率高于HBe Ag,有统计意义。结论:乙肝病毒表面大蛋白检测与HBV DNA检测有很好的一致性,能反映乙肝病人机体乙型肝炎病毒的复制情况,可以作为检测乙肝病毒复制的新的指标。     

乙型肝炎病毒携带与妊娠期糖代谢异常关系的探讨

目的探讨无症状乙型肝炎病毒(HBV)携带状态与妊娠期糖代谢异常的关系。方法选择2007年1月至2010年12月间我院住院分娩的产妇19732例,分为无症状乙型肝炎病毒携带(HBV表面抗原阳性)组(A组)及非乙型肝炎病毒携带(HBV表面抗原阴性)组(B组),比较两组妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠期糖耐量受损(GIGT)的发生率。结果乙型肝炎病毒携带组GDM及GIGT发生率与非乙型肝炎病毒携带组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无症状乙型肝炎病毒携带状态不增加妊娠期糖代谢异常的发生率。     

健康体检人群乙肝血清标志物流行病学调查分析

目的通过对我院2009年度14865名健康体检人员的乙型肝炎病毒血清标志物检测结果进行分析,了解健康体检人群乙肝血清标志物的流行特点,初步探讨体检医师在工作中如何更好地关注和保护乙肝病毒携带者的权益。方法抽取14865名健康体检人员全血标本进行血清学标志物流行病学调查,用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测乙型肝炎病毒（HBV）血清标志物：HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc。结果共抽查14865人,男女性别比1．47：1,20-40岁者占82．41％,HBsAg阳性率为14．43％,男性阳性率16．46％,女性阳性率11．45％,男女差异有显著意义（χ^2=14．59,P=0））。其中抗-HBs阳性率64．58％,五项血清学指标全阴性占19．61％。结论乙肝病毒血清学标志物检测的健康体检人群年龄相对集中,以20—40岁为主,HBsAg阳性率要高于2006年广东省调查水平,且HBsAg阳性率男性高于女性,仍有19．61％的患者需接种乙肝疫苗,体检医师应在加强乙肝防治、保护乙肝病毒携带者权益的工作中起更为积极的作用。     

慢性乙型肝炎患者心理失衡的调查及护理对策

目的调查慢性乙型肝炎患者的心理失衡情况,探讨其心理护理对策,提高乙型肝炎患者的生存质量。方法选取我院最近几年收治90例慢性乙型肝炎患者,采取SDS(抑郁自评量表)对其心理失衡情况测评。结果导致慢性乙型肝炎患者心理失衡的情况与社会、家庭和医疗等有密切的关系。结论对慢性乙型肝炎患者实施有针对性的护理对策后,比较护理前后SDS的评分情况,得知效果显著。因此,合理有效地护理措施能够有效地改善乙型肝炎患者心理失衡情况,提高其生存质量,具有临床推广意义。     

心理护理干预在慢性乙型肝炎患者焦虑及抑郁中的应用

目的探讨心理护理干预对慢性乙型肝炎患者焦虑、抑郁的影响。方法对我院2009年12月至2012年5月收治的56例慢性乙型肝炎患者(观察组)和同期56例健康体检者(对照组)采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查,并对慢性乙型肝炎患者进行早期心理护理干预。结果观察组SAS及SDS评分均明显高于对照组(P<0.05),说明慢性乙型肝炎患者普遍存在着焦虑及抑郁症状。观察组患者心理护理干预前后比较,干预后乙型肝炎患者的SAS及SDS评分均明显低于心理干预前(P<0.05),说明乙型肝炎患者在心理护理干预后焦虑和抑郁症状得到改善。结论慢性乙型肝炎患者存在一定程度的焦虑及抑郁,心理护理干预可改善其心理状态,缓解慢性乙型肝炎患者的焦虑及抑郁症状,提高患者的生活质量。     

乙型肝炎病毒表面抗原定量与HBV-DNA含量的相关性分析

目的研究乙型肝炎病毒表面抗原定量与HBV-DNA含量的相关性,乙型肝炎疾病治疗提供可靠的依据。方法共收录2011年10月至2013年10月,在我院接受乙型肝炎治疗的患者资料,共100例,对患者临床治疗情况展开回顾性分析。重点研究表面抗原定量与HBV-DNA含量之间的关联性,通过试验检测对比两项指标的变化情况,为乙型肝炎治疗提供科学的理论依据。结果结合临床试验结果,发现表面抗原、HBV-DNA等两项指标会在不同情况下发生变化,主要是表面抗原含量会引起HBV-DNA的阳性率变化。本次当表面抗原浓度处于50²00 ng/mL范围,HBV-DNA阳性率上升幅度显著。这说明了乙型肝炎病毒扩散范围变大,病毒的传染性最高,对患者身体组织功能的破坏性更大。结论深入分析表面抗原及HBV-DNA含量的内在关联,可掌握患者的机体组织状况,指导临床治疗工作。     

乙型肝炎五项血清学标志物少见模式的分析

目的对乙型肝炎血清学标志物少见模式进行综合分析,探究其可能出现的原因。方法采用酶联免疫吸附试验法检测乙型肝炎血清学标志物。结果发现乙型肝炎血清学标志物少见模式7种。结论了解乙型肝炎少见模式的类型及出现原因,为乙型肝炎的诊断和治疗提供可靠的依据。