宫腹腔镜联合应用诊治不孕症124例分析

对我院2001—06～2004—06宫腹腔镜联合诊治不孕症124例分析如下。     

宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症108例分析

[目的]探讨宫腔镜与腹腔镜联合诊治不孕症的临床价值。[方法]对108例不孕症患者实施宫腔镜、腹腔镜诊断、治疗；观察输卵管通液情况及其与子宫输卵管碘油造影(HSG)结果比较；追踪不孕症患者术后受孕情况。[结果]盆腔粘连，子宫内膜异位症，宫腔病变是不孕症的常见原因。宫腔镜、腹腔镜联合应用能提高输卵管复通率(81．94％)及受孕率(54．63％)。[结论]宫腔镜、腹腔镜联合诊治技术在不孕症治疗中具有重要作用。     

宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症198例的护理

现将我科2007-01/2008-10宫、腹腔镜手术患者198例的护理报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组年龄24～39岁,其中原发不孕58例,继发不孕140例. 1.2手术方法手术时间选择在月经干净3～7 d进行.     

宫腔镜诊治在不孕症中的应用63例分析

近年来,不孕症患者发病率逐年上升,宫腔镜检查及镜下输卵管插管注药术已成为不孕症确诊的依据,正在逐渐替代传统的子宫输卵管通液和部分碘油造影,成为诊治不孕症的重要手段。2009-02-2009-08在我院专科门诊收治63例不孕症患者,分析如下。     

宫腔镜-腹腔镜联合治疗不孕症45例的护理

目的研究宫腔镜-腹腔镜联合手术在诊治不孕不育患者中的护理方法。方法对45例不孕不育症患者行宫腔镜-腹腔镜手术的临床护理资料进行分析。结果经手术治疗及护理,自然妊娠成功率44.4%。结论专业的宫-腹腔镜手术的护理配合,提高手术的安全性及成功率。     

宫腹腔镜联合手术治疗输卵管梗阻性继发不孕疗效观察

[目的]探讨宫腹腔镜联合手术及子宫输卵管介入治疗输卵管梗阻性继发不孕患者的临床疗效.[方法]输卵管梗阻性继发不孕患者98例,随机分为两组：宫腹腔镜联合手术组（A组）52例;子宫输卵管介入治疗组（B组）46例.比较两组治疗后输卵管的通畅率、治疗后2年内异位妊娠发生率和再次宫内妊娠成功率的差异.[结果]治疗后A组输卵管通畅率95.92%与B组75.00%比较,差异有显著性（ P 〈0.05）; 治疗后2年A组异位妊娠发生率5.77%（3/52）与B组21.74%（10/46）比较有显著性差异（ P〈0.05）;A组宫内妊娠成功率59.62%（31/52）与B组36.96%（17/46）比较有显著性差异（ P〈0.05）.[结论]宫腹腔镜联合手术治疗输卵管梗阻性继发不孕症具有分离粘连彻底,输卵管整形及输卵管复通率高的特点,可提高受孕率.     

宫腔镜通液联合中药治疗不孕症156例分析

目的：探讨宫腔镜通液术加用中药治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法：对我院收治的输卵管阻塞性不孕156例,B超监测宫腔镜下输卵管加压推注疏通液,术后给予口服大黄虫胶囊治疗。术后随访其受孕情况。结果：156例患者,输卵管复通有效率89.7%,治疗后受孕率44.2%。结论：宫腔镜通液联合中药治疗可提高输卵管阻塞的治愈率,缩短治疗周期,减少患者的经济负担和心理负担,值得推广应用。     

女性不孕280例原因及治疗分析

目的通过对妇女不孕的原因分析和诊治,探讨提高妇女妊娠率的方法。方法对2005-01-2009-04诊治的280例不孕妇女的不孕原因及治疗结果进行分析。结果排卵障碍90例,生殖器炎症136例,子宫发育不良32例,原因不明22例。结论分析妇女不孕原因,进行对症治疗,可提高妊娠率。     

不孕症宫腔镜检查243例分析

20 0 1- 0 3～ 2 0 0 3- 0 3我院宫腔镜室因各种原因做宫腔镜检查 4 99例 ,其中不孕症患者 2 4 3例 ,检查结果分析如下。1　临床资料本组 2 4 3例中原发不孕症 74例 ,占 30 .5 % ,继发不孕症16 9例 ,占 6 9.5 %。年龄 :2 0～ 2 4岁 16例 ;2 5～ 2 9岁 113例 ;30～ 34岁 81例 ;35～ 39岁 30例 ;4 0～ 4 4岁 3例。结婚年限 :2～ 5a172例 ;6～ 10 a6 0例 ;11～ 15 a8例 ;16～ 2 0 a3例。继发不孕患者前次妊娠史 :人工流产后 118例 ,占首位 ,余下顺次为 :中孕引产后 18例 ,正常产后 14例 ,大月份钳刮术后 (孕 11～ 14周 ) 11例 ,剖宫产术后、自…     

宫腔镜与腹腔镜联合诊治女性不孕症162例临床分析

[目的]探讨宫腔镜与腹腔镜联合诊断与治疗女性不孕症的价值.[方法]回顾性分析本院采用宫腔镜与腹腔镜联合手段诊治162例女性不孕症的资料,并与同期采用导丝介入输卵管治疗女性不孕症200例的情况进行对照.[结果]对照组仅限于诊断女性不孕症输卵管因素且以治疗输卵管近端梗阻为主,诊断的同时并治疗的比例宫腹腔镜联合组高于对照组,且两组比较有显著差异(P＜0.05),输卵管再通率与妊娠率两组相比有显著性差异(P＜0.05).[结论]宫腔镜腹腔镜联合诊治女性不孕症对于提高引起女性不孕症的妇科疾患诊断的正确性和手术治疗的有效性有积极的作用.     

腹腔镜联合宫腔镜检查对结核性不孕的诊治价值

目的：探讨宫、腹腔镜诊断与治疗女性结核性不孕的优势。方法：分析2008年1月—2011年1月因不孕就诊,经宫、腹腔镜检查诊断为生殖器结核53例患者的临床资料。结果：腹腔镜下主要表现为粟粒状结节不同程度分布于输卵管、卵巢、子宫、肠管、腹膜甚至肝膈表面,并伴有不同程度盆腔黏连。腹腔镜下取活检50例,病理确诊23例,病检阳性率为46%。术中同时对轻度黏连病例行黏连分解术,对黏连较重者行输卵管间质部电凝结扎术。宫腔镜下发现宫腔病变7例,全部病例取子宫内膜活检,病理发现4例子宫内膜结核。53例术后均接受抗结核药物治疗。结论：女性生殖器结核的症状、体征和辅助检查无特异性,宫、腹腔镜联合检查可使女性生殖器结核获得早期确诊、早期治疗,有助于改善预后。     

宫腔镜检查在不孕症中的应用价值探讨

目的探讨宫腔镜检查在不孕症宫腔病变中的应用。方法对四川省妇幼保健院2007年1月至2009年6月期间因不孕症行宫腔镜检查的226例患者的相关资料进行回顾性分析。结果宫腔镜检查发现,该226例患者中宫腔内病变者共147例,占65.04%。其中宫腔及颈管粘连56例,占24.78%;子宫内膜炎32例,占14.16%;子宫内膜息肉27例,占11.94%;子宫畸形15例,占6.64%;黏膜下子宫肌瘤9例,占3.98%;宫内膜结核3例,占1.33%;宫腔狭窄3例,占1.33%;宫颈内口松弛2例,占0.88%。全组病例术后除仅有少量阴道流血外,均未出现其他并发症。结论宫腔镜检查诊断宫腔疾病具有直观、准确、无并发症、手术时间短、创伤小、痛苦少、恢复快、不住院等优点,值得推广。     

妇科宫腔镜与腹腔镜联合手术的护理配合

目的总结妇科实施宫腔镜与腹腔镜联合手术的护理经验。方法对2000年3月1日至2004年9月30日在气管插管全麻后行腹腔镜、宫腔镜联合手术治疗妇科疾病104例进行围手术期护理及观察。结果104例患者共实施134项手术,无1例出现术中出血、子宫穿孔、术后感染等并发症。平均手术时间47 m in,平均出血量20 m l,术后1 d基本恢复正常。结论健康教育、心理护理、无菌技术、围手术期护理、器械养护等护理配合是宫腔镜、腹腔镜联合手术取得成功的技术保障。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床分析

目的分析宫腔镜联合腹腔镜在不孕症诊治中的应用和意义。方法回顾性分析2007年1月-2009年12月采用宫腔镜联合腹腔镜手术诊治92例女性不孕症患者的临床资料。结果 92例中原发不孕39例,继发不孕53例;其中有盆腔病变者86例,占93.5%。不孕原因居前四位分别是盆腔粘连31例（33.7%）,输卵管阻塞24例（26.1%）,子宫内膜异位症10例（10.9%）,子宫内膜息肉8例（8.7%）。输卵管阻塞24例行宫腔镜引导下单极电凝器钝性逆行分离术或造口术,有20例输卵管复通,复通率66.7%。术后6～12个月年随访,妊娠率为19.6%（18/92）,其中宫内妊娠15例,宫外孕3例。结论腹腔镜联合宫腔镜检查能快速准确地明确女性不孕的确切原因及部位,并可采取针对性治疗措施,是目前诊治不孕症的可靠方法。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症的临床观察

目的:探讨宫腹腔镜检查在诊治女性输卵管性不孕症中的临床价值。方法:选择43例共86条输卵管先后进行宫腹腔镜联合检查,对其结果进行回顾性分析。结果:43例患者随访16个月,17例受孕(39.5%),其中稽留流产1例。结论:宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症是一种准确有效的手术方法。     

经阴道超声与宫腔镜评价不孕者宫腔因素的比较

目的 以宫腔镜为金标准，评估经阴道超声在诊断不孕患者宫腔异常中的意义。 方法 对在我院不孕门诊进行阴道超声、宫腔镜检查的171例患者资料进行回顾性分析。 结果 经宫腔镜检查发现异常宫腔99例（99／171，57．9％），包括：子宫内膜息肉42例（42．4％），宫腔粘连18例（18．2％），子宫内膜薄13例（13．1％），子宫内膜增生12例（12．1％），子宫内膜炎症8例（8．1％），子宫内膜息肉样增生6例（6．1％）。以宫腔镜为金标准，经阴道超声检查的敏感度及特异度分别为81．8％（81／99）、88．9oA（64／72）。其中超声诊断子宫内膜息肉的敏感度及特异度为83．3％（35／42）、98．4％（127／129）；诊断宫腔粘连的敏感度及特异度为66．7％（12／18）、100％；诊断子宫内膜增生、子宫内膜炎症敏感度及特异度分别为75％（8／12）、100％；87．5％（7／8）、100％。 结论 经阴道超声可作为是否行官腔镜检查的初筛方法，对有特殊病史如自然流产史、体外受精胚胎移植（in vitro fertilization，IVF-ET）失败的患者提倡常规官腔镜检查，二者的有机结合有益于发现潜在的不孕病因。     

腹腔镜联合理疗治疗输卵管性不孕症疗效分析

目的探讨腹腔镜联合盆腔理疗对输卵管性不孕症的治疗效果,旨在提高术后的受孕率。方法将2007年1月-2008年12月进行诊治的不孕者86例随机分为干预组与对照组,每组43例。干预组腹腔镜手术治疗,术后进行理疗;对照组不进行理疗。调查并比较两组的治疗效果和患者满意度。结果干预组43例中13例再次宫内妊娠,受孕率为30.23%;对照组再次宫内妊娠,8例（18.60%）两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。干预组总有效率86.05%,明显优于对照组67.44%,且差异亦具有统计学意义（P〈0.05）。患者满意率干预组为90.67%（39/43）,对照组为76.74%（33/43）。两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜联合盆腔理疗可以有效改善治疗效果,提高再次受孕率,值得在临床实践中推广应用。     

中药通管方联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究

目的:观察中药通管方联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效,探讨其作用机理。方法:将输卵管阻塞性不孕患者60例随机分为对照组及治疗组,每组各30例,治疗组行腹腔镜下输卵管整形术,术后应用中药通管方口服加灌肠,对照组行腹腔镜下输卵管整形术,术后应用妇炎康颗粒口服加盆炎清栓直肠用药,术后3个月及术后1年观察输卵管通畅情况及患者受孕情况。结果:术后3个月输卵管通畅率,治疗组66.7%,明显高于对照组46.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年宫内妊娠率,治疗组43.3%,对照组26.7%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:中药通管方联合腹腔镜手术有利于输卵管复通,可促进输卵管恢复正常功能,提高受孕率。     

腹腔镜与宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤对卵巢功能、免疫功能及性生活质量的影响

[目的]探讨腹腔镜与宫腔镜治疗子宫肌瘤对卵巢功能、免疫功能及性生活质量的影响.[方法]选取2014年6月至2016年2月本院就诊的子宫黏膜下肌瘤患者210例,按照数字表法将其随机分为腹腔镜组和宫腔镜组两组,每组105例.其中腹腔镜组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,宫腔镜组行宫腔镜子宫肌瘤电切术治疗,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数和术后镇痛药使用情况,同时对两组患者手术前和手术后3个月的卵巢储备功能指标[黄体生成激素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)、雌二醇(E2)]、性生活质量及免疫功能指标变化情况进行对比.[结果]两组手术时间、术中出血量、术后镇痛药使用率比较无统计学差异(P＞0.05),宫腔镜组术后排气时间、住院时间均明显短于腹腔镜组(P＜0.01);两组术前、术后3个月LH、E2比较无明显差异,腹腔镜组术后3个月FSH较术前明显上升(P＜0.01);两组术前、术后3个月各项性生活质量比较无显著差异(P＞0.05);宫腔镜组术前、术后3个月细胞免疫功能、体液免疫功能均无明显下降,而腹腔镜组细胞免疫功能则有较明显下降(P＜0.01),但体液免疫功能下降不明显(P＞0.05).[结论]宫腔镜子宫肌瘤电切术治疗子宫黏膜下肌瘤相对于腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤更小,术后恢复更快,对卵巢储备功能、性功能及免疫功能无明显影响.     

子宫输卵管造影对不孕症诊治价值的探讨 (附500例分析)

目的：通过子宫输卵管造影方法，分析不孕症的病因，探讨不孕症的治疗。材料与方法：500例不孕症资料选自1991－2001我院的病例，对子宫输卵管造影（Hysterosalpingography HSG)结果进行X线分析。结果：输卵管炎性病变，子宫内膜炎或／和宫腔黏连合计283例，占56．60％，是导致不孕症的主要原因。结论：HSG是不孕症病因诊断的重要检查方法，对选择和开展各项不孕症的治疗具有重要指导作用，并有一定的治疗作用。“子宫输卵管通液”是是治疗炎性因素引起不孕症的最佳首选方法，该方法简单易行，疗效确切。