邻豨嵌体修复治疗Ⅱ类龋洞98例的体会

Ⅱ类龋洞是龋病的一种常见洞形 ,人们普遍采用银汞合金充填 ,但存在易折断、与邻牙接触关系差 ,易致食物嵌塞及易形成悬突损伤牙周组织等缺点 ,针对其不足 ,我科自 1993年开始采用邻嵌体修复Ⅱ类龋洞 ,并随访 1～ 6年 ,现报告如下。1　临床资料Ⅱ类龋病患者 98人 ,98例患牙中有深龋 12例 ,其中男5 3人 ,女 4 5人 ,年龄 16～ 6 2岁 ,平均 32 .5岁 ,所有患牙龋坏邻面均有邻牙存在。2　结果与分析2 .1　折断 :无经随访无 1例折断 ,说明邻嵌体具有较大的硬度和强度 ,能够承受咀嚼力。2 .2　松动与脱落 :3例本组 98例中有 3例在一年内松动脱…     

邻He嵌体修复治疗Ⅱ类龋洞98例的体会

Ⅱ类龋洞是龋病的一种常见洞形，人们普遍采用银汞合金充填，但存在易折断、与邻牙接触关系差，易致食物嵌塞及易形成悬突损伤牙周组织等缺点，针对其不足，我科自1993年开始采用邻He嵌体修复Ⅱ类龋洞，并随访1-6年，现报告如下。     

Ⅱ类洞型邻颌嵌体修复的5年观察

龋齿是口腔病中的一种常见多发病。临床上主要的治疗方法有两种 :其一是口腔内科充填法 ;其二是口腔固定修复。目前临床上大多采用银汞合金充填。但在邻颌面龋 ,制备Ⅱ类洞型 ,用银汞合金充填后 ,常会发现食物嵌塞、充填物脱落、牙体纵折而导致充填物治疗失败。改用金属邻颌嵌体修复后 ,获得了良好的固位力和抗力型 ,改善了邻接关系 ,防止了牙体纵折的发生。1　材料和方法1992～ 1997年期间 ,2 0例上、下颌的双尖牙和磨牙经过多次银汞合金充填失败后的Ⅱ类洞型进行金属嵌体的修复 ,年龄在 2 0～ 4 0岁采用直接法在口内取铸型 ,中熔包埋料包…     

聚合瓷嵌体在后牙Ⅱ类洞牙体缺损修复中的疗效

目的观察聚合瓷嵌体用于后牙Ⅱ类洞牙体缺损修复的临床疗效。方法选择后牙Ⅱ类洞患者112例(患牙139颗),根据患者意愿分为两组(聚合瓷嵌体修复组69颗,树脂充填组70颗)。随访2年,从解剖形态、边缘密合度、颜色匹配、基牙继发龋、修复体存留、食物嵌塞方面进行比较,并进行统计学分析。结果聚合瓷嵌体修复组在边缘密合度、基牙继发龋、修复体存留、食物嵌塞方面和树脂充填组比较,两者差异有统计学意义(P<0.05)。而在颜色匹配、解剖形态上两者比较无明显差异(P>20.05)。结论聚合瓷嵌体能够提高后牙Ⅱ类洞牙体缺损修复的远期疗效,是一种良好的修复方法。     

瓷嵌体修复后牙Ⅱ类洞的临床疗效观察

目的探讨瓷嵌体修复后牙Ⅱ类洞的临床疗效。方法就2010年到该院需要进行二类洞充填修复的病人随机选取36例,46颗患牙,应用瓷嵌体和复合树脂(3M350)分组对比观察充填修复后的疗效。结果保持随访为其中29例33颗患牙,有80.55%的随访率。在治疗组有1颗脱落后重新粘固,2颗折裂,无食物嵌塞、牙髓病变及牙敏感,X光片显示无悬突形成,为90.90%的成功率;对照组3M Z350充填体脱落2颗,继发龋3颗,充填体折裂1颗,牙髓病变1颗,X光片显示无悬突形成,为78.79%的成功率。比较两组间成功率,χ2=1.81,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床采用IPS Empress可铸玻璃陶瓷嵌体修复后牙Ⅱ类龋洞,疗效令人满意。     

常用修复材料修复后牙邻(牙舍)面龋洞疗效评价

龋病是威胁人类口腔健康的主要疾病之一[1].近年来随着牙体修复材料和技术的快速发展,龋病的诊断和治疗技术也不断地改进和更新[2],本次临床观察选择玻璃离子,光固化复合树脂和银汞合金3种常用的后牙修复材料,应用国际通用美国公共卫生组织(united states public health service,USPHS)疗效评价法对修复后牙邻(死≥)面洞的疗效进行评价,为临床应用提供了参考资料.     

AngleⅡ类错（牙合）矫治的临床研究

目的:观察联合运用功能矫治器和方丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类错牙合患者的临床效果.方法:以近5年来收治的30例安氏Ⅱ类错牙合临床患者,平均治疗时间18个月,治疗前后均拍摄头影测量片,将测量结果进行分析比较,评价治疗效果.结果:儿童的上颌磨牙远中移动,下颌磨牙近中移动明显,儿童颌骨前后垂直关系显著增加.结论:联合功能矫治器及方丝弓矫治器治疗的安氏Ⅱ类错牙合有满意的疗效,可以相互促进改善患者的软硬组织关系.     

老年患者（牙合）建修复治疗1例

目的观察胎重建治疗对于老年人重度（牙合）磨耗及重度（牙合）磨耗所致的颞下颌关节紊乱病的临床治疗。方法本文重点介绍了1例老年人重度（牙合）磨耗所导致的老年颞下颌关节紊乱病，采用固定义齿和可摘局部义齿对其进行永久性（牙合）重建治疗，随访时间为（牙合）重建后3个月～2年。结果胎重建修复治疗后，有效地恢复了患者的正中（牙合）关系及正常的咀嚼功能，改善美观，使用效果良好，颞下颌关节症状消失。结论（牙合）重建治疗对于老年人重度（牙合）磨耗及重度胎磨耗所致的颞下颌关节紊乱是一种有效的保守治疗方法。     

CEREC 3D全瓷嵌体与复合树脂嵌体修复后牙Ⅱ类洞的疗效比较

目的:探讨陶瓷重建修复(CEREC)3D全瓷嵌体与复合树脂嵌体修复后牙Ⅱ类洞的疗效差异.方法:按照随机数字表法将84例(108颗)后牙Ⅱ类洞患者分成研究组(56颗)和对照组(52颗)各42例.研究组予以CEREC 3D全瓷嵌体修复,对照组则予以复合树脂嵌体修复.比较两组治疗后1年时嵌体修复效果[以改良美国公共卫生署(USPHS)标准为评估依据]差异,记录其治疗6个月、12个月、18个月时预后效果(磨耗情况、邻接关系、嵌体颜色、继发龋齿、嵌体折裂、嵌体脱落等)评估结果差异.结果:治疗后1年时,两组USPHS评估结果显示:研究组边缘密合性、嵌体外形、牙体完整性及牙龈健康情况A级率均明显高于对照组,差异均有显著性.治疗6个月时,两组嵌体磨耗情况、邻接关系、嵌体颜色、继发龋齿、嵌体折裂、嵌体脱落等预后指标A级率比较,差异均无显著性;治疗12个月、18个月时,研究组上述预后指标A级率均明显高于对照组,差异均有显著性.结论:CEREC 3D全瓷嵌体对后牙Ⅱ类洞的修复效果及预后效果均较复合树脂嵌体突出,临床可将其作为一种可行性治疗途径为患者获得更理想的治疗效果提供条件.     

聚合瓷嵌体修复后牙邻(牙合)面缺损的效果

目的 探讨聚合瓷嵌体在后牙邻(殆)面缺损修复中的应用.方法 对2008年6月至2010年6月78例(105颗)后牙邻(殆)面缺损的患牙采用Ceramage聚合瓷嵌体修复,观察形态、边缘密合性、颜色、继发龋、修复体磨损程度和邻牙的接触及折裂情况等修复效果.结果 经过6～24个月的随访观察,成功103颗,失败2颗,成功率为98％.结论 Ceramage聚合瓷嵌体修复后牙邻(殆)面缺损,可取得满意的效果.     

Ceramage聚合瓷嵌体在后牙邻[牙合]面缺损中的修复效果

目的：研究Ceramage聚合瓷嵌体在后牙邻面缺损的修复效果。方法后牙邻[牙合]面缺损的患者45例患牙56颗,采用Ceramage聚合瓷嵌体修复,并进行经过12个月的临床观察。结果经过12个月的随访观察,患者感觉舒适无牙龈炎症,咀嚼功能良好,成功54颗,失败2颗,成功率为96％,患者表示满意。结论Ceramage聚合瓷嵌体是应用于后牙邻[牙合]面缺损修复的一种良好方法。     

单颗倾斜低（牙合）后牙粘接嵌体修复的咀嚼效能研究

目的：探讨全瓷嵌体修复单颗倾斜低（牙合）后牙后提高咀嚼效率、平衡（牙合）力的临床效果.方法：选择5例后牙倾斜低（牙合）患者参与此项研究,用吸光度法测定患者嵌体修复前后的咀嚼效率并用T-ScanⅢ咬合力计测量两侧（牙合）力的平衡状况.结果：嵌体修复前后患侧咀嚼效能吸光度值分别为0.451±0.158和0.574±0.202,前后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两侧（牙合）力差值修复前（-5.9400±1.623 0）％与修复后（-2.346 6±1.468 3）％,二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）;（牙合）力中心点（COF）距中线的垂直距离修复前为（-3.426 7±1.692 9）mm,修复后为（-0.733 3±0.365 1）mm,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：全瓷嵌体修复后能提高单颗倾斜低（牙合）后牙的咀嚼效率,使两侧（牙合）力在左右向更趋于平衡,从而发挥正常的咀嚼功能.     

后磨牙邻(牙合)龋开窗式根管治疗的体会

近年来,对后磨牙牙冠缺损超过1/2的治疗报道很多,而后磨牙邻(牙合)胎龋缺损不超过1/2的牙髓治疗,一直延用鸠尾洞型,揭髓顶根管治疗充填,临床研究证明,由于髓腔预备,使牙体组织缺失,牙髓治疗后,牙本质同脆性增加,易导致牙齿劈裂,因此我科从1995年开始,对后磨牙邻(牙合)缺损不超1/2牙齿行开窗式去髓顶,根管治疗加牙本质钉或选用根钉固位,取得良好效现报告如下。     

CerecⅢ全瓷嵌体在Ⅱ类洞修复中的临床应用

目的观察CerecⅢ全瓷嵌体修复詹牙Ⅱ类洞的临床效果。方法选择活髓Ⅱ类洞缺损的后牙68颗制作全瓷嵌体。修复后追踪观察2年,用改良USPHS标准进行临床评价。结果牙体,修复体完整性100％,边缘密合,外形、色泽及邻接关系恢复良好,未发现食物嵌塞、无继发龋和脱落。结论该嵌体是后牙Ⅱ类洞牙体缺损修复的理想方法。     

铸造核嵌体与复合树脂修复后牙邻面龋的观察

目的：探讨铸造核嵌体修复后牙邻面龋的作用和优势。方法：选择在我科因后牙食物嵌塞就诊病人98例,127颗患牙随机分两组,其中铸核组64例,树脂充填组63例,修复后牙龋齿,分别观察疗效,跟踪两年。结果：铸核组与树脂充填组比较有明显差异,P〈0.05,前者优于后者。结论：铸核组能有效防止食物嵌塞,有助于恢复和保持患牙的牙周组织的健康。     

28例前牙反牙（牙合）的矫治体会

多数前牙反牙合是临床常见的错牙合畸形,不但影响美观,而且影响功能.本文应用方丝弓矫治器矫治均收到理想效果.     

后牙牙体缺损瓷聚合体嵌体修复的治疗体会

牙体缺损表现为硬组织不同程度的破坏、缺损,造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常,影响牙髓、牙周组织健康,因此,修复牙体缺损,除了必须解除牙体缺损的病因、治疗病变外,正确地恢复牙齿的形态与功能是首要的.传统的方法是银汞永久充填法.但是,随着人们生活水准的快速提高,人们对于美和自身健康的要求也越来越高,为满足广大患者的需求,我院用Solidex瓷聚合体材料,制作嵌体修复后牙牙体缺损,并取得良好的近期效果,在此与同行们共同探讨.     

Twin-block矫治器治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错（牙合）的效果

①目的了解Twin-block矫治器治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错雅 合的效果.②方法应用Twin-block矫治器对23例9.5～12.0岁安氏Ⅱ类Ⅰ分类错雅 合病儿进行治疗,观察治疗前后X线头影测量结果变化,并与12例未做任何治疗9.0～12.0岁安氏Ⅱ类Ⅰ分类错雅 合儿童的测量结果进行比较.③结果治疗组治疗6个月后SNB角、1-1角增大,ANB角、1-NA角、1-SN角减小,1-NA线距减小,1-NB线距增大,差异均有显著性(t=1.114～7.350,P＜0.05、0.01).而对照组各测量值6个月后较初诊虽有增加,但差异无显著性(t=0.230～0.575,P＞0.05).④结论 Twin-block矫治器对安氏Ⅱ类Ⅰ分类错雅 合有显著的生长改良作用.     

不同固化模式下复合树脂修复Ⅱ类龋洞的效果比较

目的比较不同固化模式下复合树脂修复Ⅱ类龋洞的效果。方法选取30颗完整离体上颌前磨牙,在每颗磨牙近中面预备龈壁宽1 mm、龈壁洞缘的颊舌向长度为3 mm的Ⅱ类洞,龈壁位于釉牙本质界下。将30颗牙随机分为实验组和对照组,每组15颗。斜向分层填充复合树脂后,实验组进行侧壁透光及牙合方光照导向固化,对照组仅进行牙合方透光固化修复。放置一周后,应用显微镜观察龈壁微渗漏的情况,并在电镜下观察树脂-牙体界面的结合情况。结果实验组龈壁微渗漏评分低于对照组(P<0.05)。电镜结果显示,实验组微渗漏的裂隙明显小于对照组,且实验组中树脂与牙体结合的界面明显更加平坦。结论应用相同材料进行龋洞修复时,与单纯牙合方透光相比,侧壁透光联合牙合方透光的固化方法更有利于减少Ⅱ类龋洞的龈壁微渗漏,以及增加树脂和洞壁的贴合性。