酒精依赖的遗传方式探讨

目的 :探讨酒精依赖患者的遗传方式。　方法 :应用医学遗传的数学方法 ,对 63例酒精依赖的索引病例进行分析。　结果 :在连续两代出现酒精依赖患者的 3 5个家系 ,共有患者所生子女 161人 ,其中发病 67例 ,实际值与理论值 ( 161× 5 0 % )差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。对索引病例父母正常的 2 8个家系进行了分析 ,其校正分离率为 0 .2 5 ,符合常染色体隐性遗传的分离率 1/ 4。7例其父为酒精依赖患者 ,同胞中的男性均为酒精依赖患者。未见父亲专门将致病基因传递女儿的规律 ,在父母正常的男性患者中 ,无明显交叉遗传现象。　结论 :酒精依赖与遗传有关 ,遗传方式符合常染色体隐性遗传和 Y连锁显性遗传。     

神经信号转导系统与酒精依赖

大量研究表明环磷腺苷（cAMP)信号转导通路、磷酸肌醇（PI）信号转导通路是介导酒精效应的细胞内靶点。酒精通过影响这些通路的多种组成成分，导致相关酶活性和基因表达调控因子的改变，从而引起细胞短期的调控功能失调和长期的基因表达改变，这些变化可能是酒精耐受和依赖发展的重要分子生物学基础。     

小胶质细胞在酒精依赖中的研究进展

近年来,神经炎症在成瘾行为中的细胞和分子机制逐渐凸显,酒精滥用直接或间接与神 经免疫系统相互作用,产生中枢免疫信号,改变神经免疫基因表达和信号转导,进而导致成瘾。小胶质 细胞是中枢神经系统（CNS）中神经免疫应答和炎症的主要调节剂,现回顾有关长期酒精暴露与小胶质 细胞激活的研究,突出小胶质细胞在CNS 酒精反应中起到的关键监管作用,对于开发更好的治疗酒精 依赖的方案至关重要。     

酒精依赖致烟酸缺乏症合并神经精神症状23例分析

目的探讨酒精依赖致烟酸缺乏症合并神经精神症状的发病机制、临床检查及处理方法,并观察预后情况,为临床诊疗总结经验。方法回顾性分析我院2006-01—2016-01收治的23例酒精依赖致烟酸缺乏症合并神经精神症状患者的临床资料,探讨其发生机制、实验室检查方法、临床诊断及处理方法,并跟踪随访统计预后情况。结果 23例患者临床表现主要有面部皮肤粗糙、口角皲裂、四肢皮肤伴水疱、口角或四肢皮肤存在对称性片状红斑,同时存在头晕、头痛、烦躁易怒、恐惧不安、幻视、幻听、抑郁症、躁狂症等神经精神症状,且所有患者均表现出不同程度的倦怠、恶心、神疲乏力症状;4例发生皮肤感染,给予对症处理后好转;2例因衰竭死亡,余21例均好转出院。结论酒精依赖造成的烟酸缺乏症合并神经精神症状病情严重,可能危及生命,应及早确诊并给予综合支持治疗和精心照护,可改善患者预后。     

多巴胺及其受体的研究现状

多巴胺作为中枢神经系统的重要神经递质,主要参与运动、情感和神经内分泌的调节,多巴胺系统是近30年来神经科学研究的焦点问题之一,一些疾病如帕金森病（PD）、精神分裂症、Tourette综合征（TS）、注意缺陷多动障碍（ADHD）等均与多巴胺能神经递质传递障碍有关。在本文中,笔者拟对多巴胺的代谢、功能及多巴胺能受体的特征,以及它们在中枢神经系统的分布和功能作一简要综述。     

多巴胺及其受体的研究现状

多巴胺作为中枢神经系统的重要神经递质,主要参与运动、情感和神经内分泌的调节,多巴胺系统是近30年来神经科学研究的焦点问题之一,一些疾病如帕金森病(PD)、精神分裂症、Tourette综合征(TS)、注意缺陷多动障碍(ADHD)等均与多巴胺能神经递质传递障碍有关。在本文中,笔者拟对多巴胺的代谢、功能及多巴胺能受体的特征,以及它们在中枢神经系统的分布和功能作一简要综述。     

大鼠前额叶皮质miR-182与酒精依赖的关系

目的探讨大鼠前额叶皮质 miR-182表达与酒精依赖的关系,以及可能的作用机制。方法将 60只大鼠随机分为持续饮酒组、戒断组和对照组,每组各 20只。用灌胃法制备酒精依赖模型,用实时荧光定量 PCR检测酒精依赖大鼠前额叶皮质 miR-182与 BDNF mRNA的表达,并对两者的表达量进行 Pearson相关分析。结果三组间miR-182表达水平的差异有统计学意义（F=44.79,P＜ 0.01）,两两比较差异均有统计学意义（P＜ 0.05）。持续饮酒组与对照组比较, BDNF的 mRNA表达下调,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。miR-182与BDNF mRNA表达量之间无相关性（P＞ 0.05）。结论酒精依赖大鼠前额叶皮质miR-182表达水平下调,miR-182可能参与酒精依赖的发病过程。     

立体定向手术治疗酒精依赖1例(附10个月随访结果)

目的应用立体定向技术治疗酒精依赖1例,以探求外科治疗酒精依赖的方法及疗效。方法应用立体定向技术行扣带回、伏隔核多靶点毁损治疗,手术前后及术后3个月、10个月进行精神症状、智商、记忆、欲望、神经心理等评价。结果术后酒瘾消失,10个月随访未复发。无记忆、智商、人格和欲望等副作用。结论立体定向手术治疗酒精依赖显示出短期确切疗效,对精神和神经心理无影响。     

多巴胺对正常和吗啡成瘾大鼠疼痛相关电活动的不同作用(英文)

目的研究多巴胺对正常大鼠和吗啡成瘾大鼠中枢的伤害性刺激的传递的影响。方法在给予坐骨神经伤害性刺激后,记录中枢痛兴奋神经元的电活动,观察多巴胺对正常大鼠和吗啡成瘾大鼠中枢痛兴奋神经元电活动的影响。结果正常大鼠中,多巴胺使尾核痛兴奋神经元的痛诱发放电潜伏期缩短,说明多巴胺可使正常大鼠尾核痛兴奋神经元的活动增强,多巴胺受体拮抗剂氟哌利多可以阻断这种作用。吗啡大鼠中,多巴胺使尾核痛兴奋神经元的痛诱发放电潜伏期延长,说明多巴胺可使吗啡大鼠尾核痛兴奋神经元的活动减弱。结论脑室注射多巴胺后,正常大鼠和吗啡成瘾大鼠的尾核对痛刺激的反应存在着差异。     

多巴胺能神经元保护的研究进展

一提到多巴胺（dopamine,DA）能神经元,我们就会想到帕金森病（Parkinson’SDisease,PD）。人们最初是先认识了PD,而后在对其发病机制的不断探索中,才开始慢慢解开DA能神经元的神秘面纱,并确立了DA能神经元在PD发病机制的中心地位。近年来,人们对PD的治疗逐渐倾向于神经保护治疗,除了保护DA受体、抑制DA降解及干细胞替代治疗等,保护DA能神经元是关键措施。本文先简单介绍DA能神经元的解剖生理基础,并就目前DA能神经元保护的热点研究做一综述。     

左旋多巴和多巴胺对多巴胺转运体数量和功能的影响

目的:了解左旋多巴和多巴胺对多巴胺转运体的影响.方法:通过体外永久表达大鼠多巴胺转运体(DAT)的CHO细胞(CHO/DAT,即D8细胞)的培养,采用MTT细胞活性检测和流式细胞仪观察不同剂量左旋多巴和多巴胺对D8细胞的毒性作用;利用[3H]WIN35,428结合率和[3H]DA摄取率检测DAT的数量和功能.结果:左旋多巴和多巴胺不仅对D8细胞有毒性损害,呈剂量、时间依赖(P＜0.01),还能使DAT数量明显减少,与剂量相关(P＜0.01),一定剂量的左旋多巴(200μmol/L～1 mmol/L)可增加细胞对[3H]DA的摄取,而大剂量左旋多巴(5 mmol/L)则抑制DAT的功能(P＜0.01).左旋多巴和多巴胺呈剂量依赖性地促进细胞凋亡(P＜0.01).结论:左旋多巴和多巴胺不仅对D8细胞有毒性损害,还能使DAT数量明显减少,DAT结合位点的减少比细胞活性的下降更明显.一定剂量左旋多巴可增强DAT的功能.     

酒精依赖与MMPI相关因子分析

目的探讨酒精依赖与明尼苏达多相人格测验(MMPI)临床基本量表各因子的相关性。方法研究组系2008年6月-2010年6月在临沂市精神卫生中心就诊的酒精依赖患者。采用MMPI计算机测试软件,对酒精依赖组(n=162)和正常对照组(n=99)进行测试,对两组MMPI的疑病、抑郁、癔症、人格偏离、男子气、偏执、精神衰弱、精神分裂、躁狂、社会内向10个因子标准分进行统计分析,并进行logistic回归分析。结果除男子气因子外,酒精依赖组MMPI临床基本量表各因子标准分均高于对照组(P0.01);多因素logistic回归分析发现酒精依赖与抑郁、癔症呈正相关,与精神分裂呈负相关(P均0.05)。结论酒精依赖患者可能存在心理及躯体症状,尤其与抑郁、癔症关系密切。     

多巴胺对多巴胺能神经母细胞SH-SY5Y的毒性作用

目的探讨多巴胺(DA)对多巴胺能神经母细胞瘤细胞SH-SY5Y的神经毒性作用及可能机制。方法应用MTT法检测DA对SH-SY5Y毒性作用,通过吉姆萨染色、Hoechst 33258标记、透射电镜、DNA ladder以及TUNEL检测DA诱导多巴胺能神经细胞凋亡形态结构及化学特征。结果MTT法检测到DA直接造成多巴胺能神经母细胞损伤,并呈浓度依赖性,有统计学意义(P<0.05);吉姆萨染色、Hoechst33258标记、FACS、电镜、DNA ladder以及TUNEL均检测到细胞凋亡形态及化学特征。结论DA在体外可以造成DA能神经母细胞SH-SY5Y损伤,可能是通过凋亡机制造成细胞丢失的。     

酒精依赖患者治疗前后生活质量研究

目的调查研究酒精依赖患者治疗前后的生活质量状况。方法调查对象为住院酒精依赖患者53名,应用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BR27)评估患者的生存质量,应用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行焦虑和抑郁情绪评定,治疗4周后进行第二次评定。结果(1)酒精依赖患者生活质量的相关因素表明焦虑抑郁情绪与WHOQOL-BR27生理领域(PHYS)、心理领域(PSYCH)分量表呈显著负相关。教育程度与社会领域分量表呈显著性相关。(2)治疗后生活质量中生理领域(PHYS)、心理领域(PSYCH)、社会关系领域(SOCIL)、环境领域(ENVIR)4个分量表均有显著性的改善。结论WHOQOL-BREF是能够较全面评估酒精依赖患者生活质量的一种标准化工具,其评分结果显示治疗后患者的生活质量有显著提高,对酒精依赖患者进行治疗干预应引起全社会的重视。     

酒精依赖的原理和危害

酒精滥用即是经常醉酒误事,反复引起法律、人际或职业方面的损害;酒精依赖（或称酒精中毒）是指对酒精出现了耐受,并有戒断反应。耐受是指饮用原酒量时,效应减退,需要增量才能达到期望效应;戒断反应是指减量或戒酒时,出现戒断综合征。     

保定市酒精滥用和酒精依赖的流行病学调查

目的了解保定市酒精滥用和酒精依赖的患病率和分布特点。方法2004年10月至2005年3月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18周岁的人群,共10073名,用扩展的一般健康问卷（GHQ-12）将调查对象分为高、中、低危险组,采用美国精神障碍诊断标准（DSM-Ⅳ）,以美国精神障碍诊断与统计手册-第四版（DSM-Ⅳ）轴Ⅰ障碍定式临床检查病人版对调查对象进行酒精滥用及酒精依赖的诊断。心理、社会及职业功能采用大体功能量表（GAF）评定。结果9021人完成调查。酒精滥用：终生患病率为27.49‰,时点患病率为10.37‰;时点患病率：男性（20.01‰）明显高于女性（0.69‰）（P〈0.01）,农村（11.44‰）明显高于城市（2.76‰）（P〈0.01）,18-59岁患病率较高;心理、社会及职业功能无或轻度91.67%、中度2.38%、重度5.95%。酒精依赖：终生患病率为14.25‰、时点患病率为10.47‰;时点患病率：男性（20.69‰）明显高于女性（0.22‰）（P〈0.01）;20-69岁患病率较高;心理、社会及职业功能无或轻度68.68%、中度27.71%、重度3.61%。酒精滥用和酒精依赖均与心境障碍和焦虑障碍共病常见。结论酒精滥用和酒精依赖是常见的精神障碍,在男性及中青年人群中患病率高,已成为严重的社会公共卫生问题。     

曲唑酮治疗酒精依赖症状的对照研究

目的比较曲唑酮与氯硝西泮治疗酒精依赖症状的疗效及不良反应。方法将40例酒精依赖的患者随机分为曲唑酮组和氯硝西泮组,每组各20例,治疗4周。采用戒断症状（22项）计分和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,采用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果曲唑酮组的显效率为85％,氯硝西泮组的显效率为80％,两组差异无显著性。HAMA减分率两组无显著差异。曲唑酮组不良反应较少而且轻微。结论曲唑酮治疗酒精依赖疗效肯定,不良反应轻,依从性好。     

帕金森病多巴胺失调综合征的研究进展

多巴胺失调综合征（DDS）是一种由于对多巴胺能药物成瘾而产生一系列精神行为异常表 现的临床综合征，最常见于使用多巴胺能药物替代治疗的帕金森病患者。现从危险因素、发病机制、临 床表现、诊断评估、治疗及预后等多个方面阐述帕金森病DDS 的研究进展。     

Orexin与酒精依赖相关性的研究新进展

酒精依赖（Alcohol Dependence）是反复使用酒精导致的一种精神疾病,其特征是躯体依赖和心理的渴求,其发病机理复杂.在酒精依赖形成的生物学因素中,Orexin可能起到一定的作用.本文对此进行了综述.     

乙醇脱氢酶1C多态性与酒精依赖及相关疾病的研究进展

乙醇脱氢酶(Alcohol Dehydrogenase,ADH)1C是目前受到广泛关注的ADH同工酶,其遗传多态性影响酒精依赖的发生、发展.在不同地域,不同人种间,对ADH1C多态性与酒精依赖的研究结果存在较大的差异,现就ADH1C遗传多态性与酒精依赖及饮酒相关心血管、消化系统和女性特有疾患的关系进行综述,探讨其对酒精依赖及与饮酒相关疾病的影响.