恶性青光眼1例分析

0引言恶性青光眼是一种少见的难治性青光眼,发生于内眼手术后或闭角型青光眼经缩瞳剂治疗无效,而出现的浅前房、高眼压[1],对患者视功能的损害相当严重,是眼科治疗的难点之一。我们见到1例有晶状体眼的恶性青光眼,治疗效果满意,现报告如下。1病例报告患者,女,69岁,主因右眼胀痛伴头痛6h于2007-06-29入院,诊断:右眼闭角型青光眼(急性发作期),左眼闭角型青光眼(临床前期),双眼老年性白内障。检查:全身情况良好,视力:0.08/0.3,眼压:右50.62mmHg,左17.30mmHg。右眼结膜混合性充血明显,角膜轻度雾状混浊,周边前房深度<1/4CT(corneal thickness,CT)     

恶性青光眼1例分析

0 引言 恶性青光眼是一种少见的难治性青光眼，发生于内眼手术后或闭角型青光眼经缩瞳剂治疗无效，而出现的浅前房、高眼压,对患者视功能的损害相当严重，是眼科治疗的难点之一。我们见到1例有晶状体眼的恶性青光眼，治疗效果满意，现报告如下。     

恶性青光眼22例治疗分析

目的探讨几种治疗恶性青光眼方法的效果。方法对22例(23眼)恶性青光眼患者进行药物及手术由简单到复杂的阶梯治疗。结果 5眼经药物治疗缓解;12眼在药物治疗的基础上经玻璃体腔抽液加前房成形术缓解;3眼在药物治疗的基础上经玻璃体腔抽液加前房成形术加激光后囊膜切开术缓解;3眼经上述治疗得不到有效控制的晚期患者行白内障超声乳化加前部玻璃体切除加后囊及玻璃体前界膜切开联合术后缓解,其中2眼同时植入人工晶状体。结论恶性青光眼的治疗中,药物及各类手术治疗均有一定的成功率,可以采取简单到复杂的阶梯治疗策略。     

恶性青光眼20例临床分析

目的:探讨恶性青光眼的发病机制与发病因素、临床症状与体征、治疗方法。方法:对20例恶性青光眼的临床资料进行回顾性分析。结果:通过药物控制眼压恢复的13眼,玻璃体切除术结合药物治疗使病情得到有效控制的6眼,1眼药物治疗失败,因拒绝手术导致失明。结论:充分了解恶性青光眼的发病机制与发病因素、临床症状与体征,制定合理的治疗方案,手术与药物治疗相结合,能有效治疗各种恶性青光眼。     

糖皮质激素性青光眼35例临床分析

目的:探讨糖皮质激素性青光眼的病因,临床特点及预防治疗。方法:对35例(64眼)糖皮质激素性青光眼患者资料进行分析。结果:35例中,男24例,女11例,年龄9～59(平均28.8)岁。局部应用糖皮质激素27例(77%),全身用药8例(23%)。19眼停用糖皮质激素后眼压得到控制;22眼给予局部和全身使用抗青光眼药物治疗后,眼压得到控制;13眼眼压未得到控制,通过手术治疗。结论:糖皮质激素性青光眼多发生于青年男性,滥用糖皮质激素药物是发生糖皮质激素性青光眼的重要原因,强调要合理应用糖皮质激素,避免医源性青光眼的发生。     

恶性青光眼12例手术治疗分析

目的:探讨两种手术方法对恶性青光眼的治疗效果。方法:对12例16眼小梁切除术后的恶性青光眼患者,晶状体核硬度≤2级,视力≥0.1者采取抽吸玻璃体水囊联合前房注气重建(A术)。晶状体核硬度≥3级,视力<0.1者采取抽吸玻璃体水囊、联合白内障囊外摘除+人工晶状体植入+晶状体后囊膜、玻璃体前界膜切开(B术)。结果:所有病例经4～5d药物治疗均无效,其中5例7眼采取A术,有2眼前房形成后又消失,再次行A术后获成功,余均一次性成功。7例9眼采取B术者均全部成功,随访5～13(平均9)mo,全部病例眼压得到控制,前房深度恢复正常,视力得到有效保护,无严重并发症。结论:恶性青光眼采取A,B两种术式可以有效的控制眼压,保护视功能。     

双眼恶性青光眼一例

恶性青光眼又名睫状环阻滞性青光眼,或称房水错向流动性青光眼,由von Graefe(1869)首次报道。其特点是:眼压高合并房角闭塞,前房消失或变浅,一般发生在抗青光眼术后,也有报道未经手术而发生恶性青光眼的。最近我院遇到双眼恶性青光眼一例,现介绍如下: 1 病例报告患者王××,女,38岁,病历号107348,1992年4月13日因双眼慢性闭角型青光眼住院。视力:右1.2,左     

双眼恶性青光眼2例

恶性青光眼见于青光眼手术后，双眼同时发病临床少见，本科近2a收治2例双眼闭角型青光眼双眼同时手术均并发恶性青光眼，报告如下。     

恶性青光眼

１８９６年ｖｏｎ Ｇｒａｅｆｅ首次提出恶性青光眼的概念，它最实是指性在结内眼手术后的一种罕见的严重并发症。后来，一些对传统缩瞳剂和滤过性手术治疗无效的闭角型青光眼也包括进来。近十余年来，随着眼科技术的发展，对恶性青光眼的病因和发病机制有了进一步的认识，它不仅发生了闭角型青不眼和开角型青光眼手术后，而且可以发生于白内障人工晶体等手术后，另外虹膜睫状体外，外伤等均可诱发，不仅见于老年人，青壮年、甚至见     

恶性青光眼

最初,恶性青光眼系指发生于某些内眼术后的罕见而严重的一种并发症,后来,一些闭角型青光眼经缩瞳剂或滤过性手术治疗后无效者也包括在内。鉴于概念上混淆不清,本文试图从正常房水排流阻滞的解剖部位对恶性青光眼的发病机理进行阐述,并据比提出手术疗法的建议。玻璃体、前玻璃体膜以及房水循环的阻滞、房水排流的改道、眼压、玻璃体水肿的综合因素对恶性青光眼的发生和发展起着不容忽视的作用。手术治疗主要针对解除房水排流的阻滞、排放后房、玻璃体和脉络膜上腔内潴留的房水。     

恶性青光眼

1896年vonGraefe首次提出恶性青光眼的概念，它最初是指发生在某些肉眼手术后的一种罕见的严重并发症。后来，一些对传统缩瞳剂和游过性手术治疗无效的闭角型青光眼也包括进来。近十余年来，随着眼科技术的发展，对恶性青光眼的病因和发病机制有了进一步的认识，它不仅发生于闭角型青光眼和开角型青光眼手术后，而且可以发生于白内障人工晶体等手术后，另外虹膜睫状体炎，外伤等均可诱发；不仅见于老年人、青壮年、甚至见于儿童，在客观上造成概念上的混淆。本文查阅了近年来可搜集到的有关文献，对恶性青光眼的定义、分类、诱因、发病机制及治疗作一综述。     

恶性青光眼

作者治疗66例恶性青光眼,对本病的特点,发病机制和治疗进行了讨论,并提出药物治疗常规和新的手术方法。恶性青光眼是抗青光眼手术的严重合并症之一,占闭角型青光眼的2—4％。其特点是术后     

无晶体恶性青光眼1例

1临床资料患者，女，68a，因右眼视物不见3a拟诊“右眼白内障”入院。入院时眼部检查：Vd:光感，右眼角膜透明，前房清，深浅正常，瞳孔对光反射可，晶体乳白色混浊，虹膜投影消失，眼压2．74kPa，眼底窥不见。入院后3d在局麻下行“右眼晶体冷冻摘除术”。手术经过顺利，完整挽出晶体，无玻璃体外溢，常规作虹膜周边切除，术后瞳孔3．5mm，圆，居中。术后d2查房时患者诉右眼有胀痛感。查：右眼角膜透明，伤口对合良好，前房稍浅，瞳孔4mm，圆、居中，给予2％匹鲁卡品滴眼2次，当晚患者右眼疼痛伴头痛、恶心、呕吐。查右眼角膜水肿、前房极…     

缩瞳剂诱发恶性青光眼一例

患者,女,75岁,因左眼胀痛、视力急剧下降2d于2010年10月13日入院。患者自述9月28日晨无明显诱因突感左眼胀痛不适,伴眼红及左侧偏头痛、恶心、视物模糊至当地卫生院求治,用药不详。症状未见缓解,遂于当日下午转至当地市医院,以“急性闭角型青光眼”收入院。给予甘露醇注射液、毛果芸香碱滴眼液、地塞米松注射液等药物治疗,     

双眼原发性恶性青光眼1例

患者女,47岁。因“双眼视物不清、胀痛2月”,于2003年7月2日来诊。全身查体未见异常,视力：右眼光感（＋）,左眼0．02。双眼球结膜混合性充血,双眼角膜轻度水肿,极度浅前房,双眼四象限均为N4,双眼瞳孔直径约2mm,对光反射迟钝,双眼晶状体轻度混浊,前膨隆,眼底窥不清。     

恶性青光眼18例综合治疗的临床分析

目的:探讨恶性青光眼综合治疗方法的治疗效果。方法:对12例14眼小梁切除术后的恶性青光眼,6例6眼白内障囊外摘除+人工晶状体植入术后的恶性青光眼进行药物及玻璃体腔水囊抽吸术治疗。结果:白内障囊外摘除+人工晶状体植入术后的4例4眼恶性青光眼患者在术中发现并及时行玻璃体腔水囊抽吸联合前房形成术;其余14例16眼先用药物治疗2d无效后,行玻璃体腔水囊抽吸术1～2次,其中1例1眼(小梁切除术后)在行2次玻璃体腔水囊抽吸术后未能控制眼压、恢复前房,经行白内障囊外摘除+人工晶状体植入+玻璃体水囊抽吸术,全部成功。眼压控制理想,前房正常,随访平均21mo期间未复发。结论:恶性青光眼治疗中,抽吸玻璃体腔水囊、解除睫状环阻滞、建立前房是成功的关键。     

外伤性恶性青光眼

恶性青光眼又称睫状环阻塞性闭角型青光眼,由外伤诱发的报道较少,本文报告1例。病例报告田××,男,42岁,工人。左眼被树刺扎伤并视力逐渐下降5天。于1987年12月4     

外伤性恶性青光眼

早在1869年,Von Graefe将抗青光眼的滤过手术后所发生的伴有高眼压的无前房或浅前房称为恶性青光眼,以说明其预后险恶。在当时多数病人均以失明告终,且既盲又疼的眼球亦难保留。后来发现,不仅滤过手术后可见,周边虹膜切除甚或前房穿刺后均可发生。多数为术后立即发病,亦可见于较长时间后甚或数年后发病者。后来人们认