临床输液反应因素及预防

临床输液反应因素及预防万征，钱厚海，王峰药剂科主题词静脉内输注／副作用静脉输液在临床治疗中有着十分重要的地位和作用，而其最常见最严重的不良反应－－输液反应时有发生，给病人造成极大的痛苦，甚至带来生命危险。引起临床输液反应的原因复杂，但其主要与热原污染...     

静脉输液过程中常见药液丢失途径及护理对策研究进展

静脉输液是临床上患者用药的重要途径之一，也是护理工作最基本的技术操作。在实际操作中，长期存在着少量药液的“合理”丢失现象，使进入体内的药液有时不能达到所要求的总量和浓度，未能充分发挥应有的药效。既影响疾病的治疗，又造成药物资源的浪费。如何减少药物丢失量，减少病人身心两方面的痛苦，需引起广大医护人员及管理者的高度重视，现将临床输液操作中各个环节药液浪费问题及解决方法综述如下。     

儿科静脉输液护理风险因素分析与管理

静脉输液是儿科护患矛盾的焦点。由于小儿群体的特殊性,多数是独生子女,关注的人较多,小儿血管细小不明显,穿刺时不能配合,患儿家长对静脉穿刺技术期望值较高等原因,容易发生护患矛盾,甚至引发纠纷。儿科是医院场所暴力高发的科室之一,随着人们维权意识普遍提高,加强儿科护士风险意识,提高静脉穿刺成功率,保证患儿安全非常必要。现就临床上儿科静脉输液风险因素分析如下：     

预防肝素静脉点滴副作用的护理经验

肝素 (肝素钠 )能干扰凝血过程的许多环节 ,在体内外都有抗凝作用 ,可阻止凝血因子Ⅱ变为凝血酶 ,从而妨碍凝血因子Ⅰ变成纤维蛋白 ,有效地防治血栓形成。因其效果好 ,价格低 ,成为治疗心血管疾病的常用药物。临床上以静脉点滴为最佳途径。但静脉点滴后的出血、血肿等并发症常有发生。为预防肝素静脉点滴后副作用的发生。我们在护理工作中不断总结经验 ,采取了预防措施 ,取得满意效果。1　用药前准备用药前应详细询问患者有无出血倾向 ,配合医生检查凝血指标及尿、便常规 ,排除用药禁忌证。2　用药过程中的护理2 1　静脉穿刺后立即调整好输…     

静脉输液速度护理探讨

在临床护理工作中,静脉输液是一种常用给药方法。由于输液速度、输注量不当引起的输液反应和病人的不适时有发生,且输液速度、输注时间等相关内容在病人的病历资料中很少有详细记录,医生的医嘱中对输注速度提示较少。我科在实际工作中采取了一些措施,加强对输液速度的控制,对减少输液反应及其它并发症起到了很好作用。     

舒适护理在手术室输液间静脉输注抗生素流程中的应用

舒适护理作为现代护理的新概念和新内容,是一个整体的、个性化、创造性、有效的护理模式。其目的是使患者在生理、心理和社会上达到最愉快的状态,或缩短、降低不愉快的程度。在手术室输液期间给待术患者输注抗生素的过程中提供适当的舒适护理,可缓解患者紧张害怕的情绪,利于其舒适、     

静脉输液一次排气成功方法的研究

静脉输液是临床上应用最广泛、最基本的护理技术操作之一，输液前的排气是静脉输液操作过程中的重要环节。操作中常遇到一次排气不成功，输液管壁上有小气泡，或药液过滤器内残留有少量空气，会给病人造成心理压力，引发护患纠纷。针对这一问题，我们经反复试验，并将一次性输液器的药液过滤器剖开，了解其结构，改进排气方法，经过临床实践，获得满意效果。     

静脉输液中几个问题的探讨

静脉输液中几个问题的探讨武警河北总队医院王素霞（石家庄０５００８１）关键词护理,静脉输液,静脉穿刺静脉输液是临床护理操作常规之一,要做到在每个环节中既能顺利操作,又可减少病人痛苦,的确并非易事。在临床护理工作中,经常遇到一些特殊病人,如严重失血、脱水...     

门急诊静脉输液中的护理问题分析及防范对策

静脉输液是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法，是临床上用于纠正人体水、电解质及酸碱平衡失调．恢复内环境稳定状态的重要措施；通过静脉输注药物．还可以治疗疾病。但在临床操作过程中，也发现了一些问题。笔者对输液过程中发生护理问题的原因进行分析，并采取相应的护理对策，减少了护理问题的发生，提高了护理满意度，效果显著，现报道如下。     

静脉输液选择前臂内侧血管穿刺的探讨

目的探讨输液选择前臂内侧血管穿刺的优越性。方法将到门诊临时输液的患者200例,征得同意后,将其分为对照组（穿刺手背静脉100例）与观察组（穿刺前臂内侧静脉比例）观察穿刺手活动情况、穿刺时疼痛程度及上肢活动时固定与否,结果两组患者输液后,输液侧手活动及固定情况,固定具有统计学意义（P〈0．05）;疼痛程度比较无统计学意义（P〉0．05）。结论输液选择前臂内侧静脉进行穿刺有其优越性。     

护士长在临床应用胰岛素泵中的管理作用

随着医学科学的发展，新的诊疗技术日趋增多，胰岛素泵便是其中之一。它可模拟人体生理性胰岛素分泌曲线，使糖尿病患者的血糖稳定在正常或接近正常水平。作为目前治疗糖尿病最先进的一种手段，胰岛素泵临床应用的前景非常看好。我科自2003年7月～12月，为46名糖尿病患者进行了持续皮下胰岛素输注(胰岛素泵)治疗，     

静脉输液一针见血的要点体会

1 临床资料 患者,女,13岁,1月前曾下腹部疼痛数天后缓解,近3d下腹部疼痛逐渐加重伴排尿困难并有下坠感,前来就诊。外科查体:腹部呈舟状,软,下腹部压痛明显,但未触及包块,叩诊未叩及移动性浊音,听诊肠鸣音正常。怀疑膀胱结石行B超检查。 超声所见:膀胱中度充盈,膀胱各壁光滑,透声良好,内未见强回声团反射。于膀膛后下方可探及子宫,约6.6cm×6.1cm×5.0cm,子宫稍饱满,肌层变薄,内膜线消失,宫腔、宫颈管均扩张,腔内可见厚约3.0cm的液性暗区,内透声尚可。扩张的宫颈管连于阴道,扫查阴道呈囊状扩张,呈椭圆     

静脉应用毒品致胸部病变的影像学表现

目的：探讨经静脉应用毒品致胸部病变的影像学表现,提高其认识和诊断水平。方法：回顾性分析2000年～2008年间28例临床收治证实的经静脉应用毒品致胸部病变的临床资料及影像学表现。结果：两肺纹理增粗、多模糊5例,浸润性斑片状、片状模糊阴影X线胸片12例、CT14例,结节影X线胸片16例、CT17例,空洞影X线胸片10例、CT13例,肺气囊X线胸片17例、CT19例,心脏增大6例,胸腔积液X线胸片6例、CT12例,液气胸3例,6例CTPA显示肺动脉充盈缺损2例（2/6）。多种形态病灶并存。本组除5例仅1种改变外,余23例均出现两种以上病变,病灶分布肺外周或胸膜下,主要在中下肺野。结论：影像学检查是静脉应用毒品致胸部病变重要的检查方法,多发周边或胸膜下的气囊、结节伴或不伴空洞是较为特征性的表现。     

老年病人静脉输液的护理要点

●老年患者往往身患数病，同时使用多种药物。因此，护理人员要详细了解患者病情和药物过敏史，注意用药的配伍禁忌和毒副作用，密切观察患者病情变化，给医生当好参谋。●要有计划地选用血管，尽量做到一针见血。对于血管弹性差的患者，要嘱其提前进行热敷，以使血管充盈；对于皮下脂肪少、静脉虽能显露但易于滑动的患者，穿刺时针尖可在其静脉的上方向下压迫直接刺入，这样易于成功；对于皮下脂肪多、血管隐蔽的患者，穿刺前应弄清其静脉走行方向，进针时角度稍大，但不宜过深，以防止穿透血管。●鉴于老年人各脏器功能均已严重减退的状况…     

静脉输液治疗中的护理体会

静脉输液是临床常用的基础护理操作技术,如何将药物安全、准确、合理有效地注入患者体内是护理人员需要研究的重要技术课题。本文对不同抗生素静脉注射速度的认识、静脉输液过程中药液丢失问题、静脉炎的预防、静脉输液拔针后的按压方法及静脉输液发热反应的因素和预防等问题提高了自己的看法。     

输液巡视卡在静脉输液中的应用

静脉输液是临床上常用的一种治疗方法，是临床护理的重要内容，我院自从实行静脉输液配挂输液巡视卡后，有效的提高了静脉输液病人的护理质量，满足了病人对治疗的知情同意权，受到了病人及家属的好评，现将具体做法报告如下。     

静脉输液固定方法的探讨

为探讨静脉输液的最佳固定方法 ,笔者对 40例四肢静脉输液的固定方法、使用材料与固定效果进行了观察。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 40例 ,年龄 9个月～ 6 4岁。使用材料为邦迪牌创可贴 ,氧化锌胶布 ,6～ 8号头皮针及一次性输液器 ,平均输液时间为 12 0ｍｉｎ/次。1 2　方法　 40例病人随机分为两组 ,取 6～ 8号头皮针及一次性输液器在手背静脉、大隐静脉、贵腰静脉、头静脉进行静脉穿刺输液。两组分别采用 2种不同的固定方法 ,然后观察静脉输液的固定效果 ,记录固定手法 ,测量胶布长度 ,记录胶布排列方式。如输液过程中…     

重组葡激酶动静脉溶栓治疗犬急性脑梗死的研究

目的探讨重组葡激酶（r—Sak）溶栓的安全性、有效性以及溶栓的时间窗。方法成年比格犬24条，数字表法随机等分为对照组、r—Sak 6h动脉溶栓组和3h静脉溶栓组。用介入技术建立犬急性脑梗死模型，溶栓前行脑血管造影，分别经动脉和静脉进行治疗（对照组和6h动脉溶栓组：分别在栓塞后6h经颈内动脉注入生理盐水10ml和r—Sak0．2mg／kg＋生理盐水10ml；3h静脉溶栓组：栓塞后3h经静脉注入r—Sak0．2mg／kg＋生理盐水10m1），在溶栓后30、60及120min分别行脑血管造影复查，并在溶栓前30min，溶栓后30、60及120min抽取犬静脉血检测血浆凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）和D-二聚体。栓塞后24h处死动物行病理检查。结果溶栓后6h动脉溶栓组、3h静脉溶栓组和对照组有效的血管数分别为11支（11／13）、8支（8／11）和1支（1／10），差异有统计学意义（P〈0．01）；其中完全通畅的血管分别是6支（6／13）、2支（2／11）和0支（0／10），差异有统计学意义（P〈0．05），但6h动脉溶栓组和3h静脉溶栓组间有效和完全再通的血管数比较差异均无统计学意义（P=0．630和0．211）。溶栓后PT、APTT在r-Sak溶栓组均显著延长，各组的D-二聚体在溶栓前后无明显变化（P值均〉0．05）。24h后动物均存活，6h动脉和3h静脉溶栓组临床症状较轻，病理检查未发现脑出血并发症。结论r-Sak动脉内6h溶栓治疗安全有效，早期血管再通效果较好。