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<正> 患儿范某某,男,8岁,小学生,住院号51711。以消瘦4月,伴发热、盗汗、咳嗽1月之主诉于1983年5月23日入院。入院前4月不明原因腹泻,大便稀黄,不带脓血,同时有不定时发热,服“四环素、氯霉素”后症状消失。2月前鼻衄、齿龈出血1次。近1月来又出现发热,多以午后、夜间为重,体温波动在36.5—40℃之间,汗多,咳嗽,吐白痰,晨起为重,痰中偶带血丝。病后食欲大减,日渐面黄、消瘦。在外院曾用红霉素0.6g/日,氯霉素500mg/日,共7天,仍无效。曾疑为结核,经抗痨治疗8天而热未退,咳不减,遂以淋巴瘤?白血病?转我院。 相似文献
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肺隐球菌病一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男 ,46岁 ,主因干咳 2个月 ,发现肺部多发阴影 10d ,于 1999年 6月 2 8日入院。患者 2个月前无明显诱因出现刺激性干咳 ,无发热、盗汗、咯血、头痛、胸痛及憋气。未予重视。入院前 10d健康查体 ,发现双肺多发大片阴影 ,CT示右中叶、右肺下叶后基底段、左肺下叶背段可见大片状类团块状阴影 ,考虑为双肺炎症。纤维支气管镜检查未见异常。口服环丙沙星及罗红霉素治疗无效。患者自发病以来自觉轻度乏力 ,体重略有下降。既往吸烟 2 0余年 ,2 0支 /d ,无毒物接触及饲鸽史。体格检查 :体温 36 6℃ ,脉搏 76次 /min ,呼吸 2 0次 /mi… 相似文献
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患者张××,男,36岁,新郑县人.因不慎掉入煮沸的糖色锅内而烧伤,伤后16小时45分(1981年4月20日)入我院,住院号23901.入院时,体温不升,脉搏触不清,呼吸20次/分,血压70/54毫米汞柱.神志清,四肢冰冷,烦躁,口渴.创面分布于双颊、颈部以下全身(右上臂外侧除外),总面积91%,其深Ⅱ度占44%,Ⅲ度占17%,创面污染严重.入院诊断为特重烧伤,重度休克。入院后即抗休克治疗,休克纠正后简单清创,创面涂磺胺嘧啶银洗剂.伤后3日,出现早期暴发性败血症,腹胀持续加重,不时寒战,高热达40℃,心率130~140次/分,呼吸25~30次/分。及时调整抗生素,并使用翻身床,症状渐减轻.伤后5日出现消化道出血,以止血药物止血. 相似文献
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全身性隐球菌病十分罕见,报导极少,常被误诊,今就我院收治一例结合文献复习加以报导。病例卜某,女64岁,住院号201620,因头痛,恶心,乏力三月伴发热二月逐渐神志模糊,两便失禁于1979年3月4 相似文献
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杨文礼 《哈尔滨医科大学学报》1980,(4)
董××,15岁,学生。诉头眩、头痛、恶心呕吐10余日,于1979年4月25日入院。体检:体温37℃,血压80/50,意识朦胧,表情烦躁,面容痛苦,抬入病房,心肺正常,项强直,克氏征(++),腰穿脑脊液透明,脑压400毫米水柱,潘氏(++),白细胞410,中性21%,淋巴79%,双眼底视神经乳头水肿,胸片显示双肺粟粒状阴影。入院时诊断为急性粟粒型肺结核,结核性脑膜炎,抗痨治疗不见好转反而恶化。后经脑脊液墨汁涂片三次找到隐球菌,确诊为新型隐球菌病。给予二性霉素 B 治疗,开始静点5毫克,一周后因有毒性反应而停用。改为大蒜液5毫升,每日两次肌注,以后改为100%大蒜液60毫升加入 相似文献
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患者,男性,50岁。因咳嗽、咯带腐臭味的白色粘液痰,伴低热6个月,诊断为肺部感染。入院前4个月曾患“右下肺炎”,经庆大霉素及氨基(艹卡)青霉素治疗两周后痊愈。有风湿性脊柱炎7年。长期口服中药单方3年。体检:颈椎强直。心肺听诊无异常。常规检验及肝、肾功能均正常。X线胸片两下肺纹紊乱。痰涂片找霉菌8次(-)、普通培养两次为大肠杆菌,墨汁染色涂片两次找到新型隐球菌。纤维支气管镜(简称纤支镜)检查,于声门下2cm开始,气管、隆突,右主支气管直至上中叶管口、左主支气管直至上叶管口,粘膜广泛充血、肿胀,弥漫覆盖灰白色斑点状或斑块状组织,管腔轻度狭窄;病检(病理号862694)为鳞状上皮过度角化。活检组织霉菌培养及刷检墨汁染色涂片均可见到新型隐球菌。刷检细菌培养为枸橼酸盐杆菌。患者服用的中药单方,经本院药检室检验地塞米松呈阳性反应,该中药内含有地塞米松。诊断为气管、支气管隐球菌病合并细菌感染。 相似文献
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庐山霉素是我国一九七四年由华北制药厂生产的一种抗霉菌抗菌素,几年来经全国各医学院校临床应用,认为对新型隐球菌脑膜炎近期疗效比较好,且毒性反应比二性霉素要轻。七六年以来,我院先后试用庐山霉素治疗确诊为新型隐球菌脑膜炎二例,第一例在用药量达到治疗量的第三天,查脊髓液隐球菌阴性,因未完成疗程,家属坚决要求出院,据说出院后死亡。本例确诊后经用庐山霉素,疗程结束后,脊髓液两次复查(墨汁涂片及培养)均阴性,症状消失,体重增加,全愈出院,。今将诊治经过报告如下 相似文献
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《广东医学》1975,(10)
患者刘×,女,62岁,家庭妇女,海丰县联安人,住院号5706。因发热、头痛、呕吐、嗜睡13天入院。起病前从海丰乘汽车到达乐昌县后发热、头痛、咳嗽、乏力、全身疫痛。在当地卫生所按感冒治疗6~7天,病情未见好转,仍有低热、头痛,并出现呕吐,嗜睡状态,遂入乐昌县人民医院住院治疗。初诊为结核性脑膜炎,经积极抗痨治疗7天,未见好转。家属要求回海丰县,于1973年5月22日转我科治疗。入院时体温37.3℃,脉搏78次/分,呼吸24次/分,血压90/70立方毫米。神疲嗜睡,呻吟、谵语、呈重病容,皮肤粘膜未见化脓病灶及皮疹,表浅淋巴结无肿大,两侧瞳孔缩小、等大,对光反射迟钝。颈有抵抗,心肺无特殊,腹不胀,肝大肋下1.5厘米,脾未扪及。血象:白细胞总数5,000,分类:中性细胞69%,淋巴细胞30%,单核细胞1%。脑脊液压力增高,外观透明无色,氯化物700毫克%,糖50毫克%,蛋白 ,细胞数120/立方毫米,分类:中性细胞71%,淋巴29%。继续按结核性脑膜炎积极抗痨治 相似文献
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<正> 一般认为人体新型隐球菌感染是经呼吸道吸入,其原发灶在肺,直接或血行播散而累及其他器官,如中枢神经系统,脾、肝、肾上腺、骨、皮肤……,但弥漫累及淋巴结而肺部及其他器官未发现病变,临床类似恶性淋巴瘤的病例,国内未见报道,我们最近遇一例,并经病理证实,特报道如下: 相似文献
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<正>褥疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧,营养不良而致的软组织溃烂和坏死。目前因护理人员责任心大大加强,褥疮的发生率已大大减少,但是一旦发生褥疮,治疗比较复杂,特别是巨大褥疮的治疗更加困难。磺胺嘧啶银具有磺胺嘧啶和银盐的双重作用,对多种革兰阳性和 相似文献
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1 临床资料1 .1 一般资料 :患者男 ,5 1岁。于十个月前曾因“左下肺炎伴肺叶旁结液”住院治疗 ,后好转出院。近半月来在无明显诱因的情况下出现左胸闷不适 ,活动后加剧 ,同时伴有咳嗽 ,平时以干咳为主 ,以晨起和晚睡加剧 ,呈阵发性 ,晨起时有少量粘稠脓性痰 ,偶伴有胸痛 ,胸痛未向腰背部放散 ,无气促心悸无畏寒发热X线检查 :“左下肺团状影 ,考虑肺癌”。于 2 0 0 3年 4月 6日行左肺下叶切除。1 .2 病理检查 :左肺下叶 1 6 .5cm× 9.5cm× 5 .5cm ,于前外侧壁见一 1 0cm× 8cm× 4cm之肿块 ,切面灰褐色质中等 ,部分区域灰白色粘冻样 ,已… 相似文献