肾动脉栓塞术的急救应用——(附一例报告)

经皮动脉穿刺插入导管选择性地到达肾动脉注入某种栓塞剂以闭塞该血管称肾动脉栓塞术,它是介入放射学科的一项重要内容,用于治疗出血、动静脉畸形及作为手术前准备等使用。     

肾动脉栓塞术治疗肾恶性肿瘤(附十例报告)

我院自1990年6月至1992年10月,用肾动脉栓塞术治疗肾恶性肿瘤共10例,现报告如下。 资料与方法 一、临床资料 本组10例,男7例,女3例,年龄27岁至63岁,其中50岁至60岁7例(70％)。本组病例均行肾动脉栓塞后手术探查,并作根治性患侧肾切除,肿瘤标本最大20×15cm,最小2×1cm。左侧6例,右侧4例;肾上极4例,中极4     

移植肾动脉狭窄临床分析(附19例报告)

目的 探讨肾移植术后肾动脉狭窄（TRAS）的临床特点。方法 对19例TRAS患者的临床资料进行回顾性分析，并以同期未发生TRAS的212例肾移植患者作对照。结果 TRAS患者肾移植术后急性排斥反应及高脂血症发生率均远高于对照组（52．6％和6．7％，31．6％和11．8％），经肾动脉灌注较经腹主动脉灌注更易发生TRAS；对于冷缺血时间，供、受者年龄，左、右肾，动脉吻合方式以及供肾动脉数，两组比较差异均无显著性；14例患者行经皮肾动脉内血管成形术（PTA），效果均良好。结论 TRAS与肾移植术后急性排斥反应、高胆固醇血症及灌注方式密切相关；PTA是治疗TRAS非常有效与安全的方法．     

脑膜瘤术前栓塞的临床应用(附3例报告)

目的 探讨脑膜瘤血液供应特点及其术前栓塞的方法和体会。方法 3例脑膜瘤发生于蝶骨嵴两例，发生于左侧大脑镰旁1例，均行全脑血管造影及颈外动脉栓塞术，3例患者均于术后3－5d行外科切除术。结果 3例患者均见明显的肿瘤血管闭及明显的血管移位表现，其中供血动脉由脑膜中动脉2例，由脑膜中动脉及大脑中动脉分支联合供血1例，栓塞术后，3－5d内行外科肿瘤切除术均达到了术中出血量少，肿瘤界限清易剥离，节约手术时间的效果，结合脑膜瘤术前造影加栓塞术，有利于肿瘤的完整切除。     

肾癌术前化疗栓塞的临床应用(附4例报告)

自1999年初以来,我院对4例肾癌患者行术前化疗栓塞,效果满意,现报告如下: 材料与方法 本组4例中,男2例,女2例,年龄37～67岁。临床均有腰痛及血尿,其中1例双下肢重度浮肿。本组采用Seldinger技术,经右股动脉入路引入导丝、导管、置管头于肾动脉主干行DSA检查,观察肿瘤大小、血供,分布、动-静脉瘘等情况。选择碘油10～20ml与ADM 50mg,MMC 10mg充分乳化后注入,然后用明胶海绵颗粒作完全栓塞。3～6天后行手术切除,标本送病理检查,主要了解坏死程度。     

重症羊水栓塞临床分析(附2例报告)

羊水栓塞是产科一种少见而极为凶险的并发症，起病急，母体死亡率高达80％以上。我院1987～1996年10年中抢救重症羊水栓塞2例，其中1例抢救成功，1例死亡，现将临床经过及讨论综述如下。1临床资料倒1患者29岁。孕1产0，1987年4月27日因妊娠41周临产入院。查体：体型矮小．心肺正常，宫底剑突下3根指，胎方位ROA，服心音140次／分，宫颈口密指尖，先露高浮，股膜未破，骨盆各径线：骼峪间径24cm，骼前上棘间径22cm，优耻外径18cm，坐骨结节间径gcm。入院第2天考虑头盆不称在局麻下行古典式剖宫产术，手术破膜时见羊水多，重度粪染，娩出一…     

胃肠道多原发癌(附28例报告)

目的 :探讨胃肠道多原发癌病因及发病情况 ,分析误 /漏诊原因及X线检查注意事项。材料与方法 :收集经X线检查并经手术病理证实的 2 8例进行分析。结果 :贲门—胃癌 8例 ,食管双原发性癌 5例 ,食管—贲门癌 5例 ,结肠双原发癌10例。X线表现为管腔狭窄、粘膜中断、充盈缺损、龛影。结论 :X线检查具有重要的诊断价值。     

慢性间质性肾炎(附28例报告)

慢性间质性肾炎在临床上并不罕见,为引起慢性肾功能衰竭的重要病因之一,查阅手头文献,国内仍未见有报道。今将我院1954～1978年间尸解证实之28例,作一报告。临床上有许多疾病均可引起慢性间质性肾炎,但归纳起来,可分3类:①原发于肾间     

脂肪栓塞综合征(附2例报告)

脂肪栓塞综合征是由脂肪滴栓塞肺部等微循环的病理改变.造成以呼吸困难为主的综合征.多数发生在下肢长管状骨严重骨折及多发性骨折,以股骨上端处骨折为多,其次为复杂骨折,骨科手术,另外严重大面积软组织损伤和非损伤性疾病等也有时发生。     

心源性脑梗死的防治(附28例报告)

心房颤动是临床上常见的心律失常,是急性缺血性脑卒中的独立和重要的危险因素之一,临床上约有10%～20%的脑卒中发生于心房颤动的患者[1].房颤所致脑梗死,起病急、症状重、致死率和致残率高,且易出现肺部感染、心功能不全、脑疝等严重并发症.本科近3年来共收治28例房颤致脑梗死的患者,对脑梗死进行积极治疗,并对原发病进行防治,取得了较好疗效.报告如下.     

原发性预侧肿瘤(附28例报告)

本文对28例原发性、单个颈侧肿瘤的一般情况、术前检查、手术途径等进行了分析。认为原发性颈侧肿瘤,以手术治疗为主,不需术前活检来判断肿瘤的性质。术前检查可利用“B超”和颈动脉血管造影来判断肿瘤与颈部大血管的关系,对手术途径的选择以及对术中情况的估计极为重要。本文还对手术途径的选择进行了分析和讨论。     

心脏穿通伤早期临床特点的探讨(附28例报告)

1970～1990年,我院收治心脏大血管损伤28例(占同期胸外伤住院病人的2.4%);均经手术治疗,痊愈19例(67.9%),死亡唰(32.1%)。现将甲期临床特点总结如下:临床资料本组28例中,男24例,女4例。年龄10～55     

食管穿孔的外科治疗(附28例报告)

食管穿孔或破裂较为少见,常因不能早期明确诊断或误诊而延误处理,进而危及生命。其常见原因有外伤性、器械性、异物性、化学腐蚀性、及自发性。此外食管肿瘤本身及放疗亦可造成食管穿孔。我院自1989年12月～2000年10月共收治各种原因造成食管破裂患者28例,现分析报告如下:     

骨盆肿瘤术前导管栓塞的临床探讨(附8例报告)

骨盆肿瘤的治疗以外科手术切除为首选的治疗方法，但因其特殊的解剖部位和丰富的血供，术中出血限制了手术操作及病变的彻底切除，术前经导管栓塞肿瘤供血动脉有效地解决这一难题。笔者收集了2002～2004年在我科术前栓塞治疗的8例骨盆肿瘤临床资料，现将结果报告如下。     

彩超诊断肾动脉栓塞一例报告

1临床资料 患者，女，57岁，左侧腰痛伴恶心呕吐半天，左肾区叩击痛（＋）。心电图提示房颤。既往曾行房间隔缺损修补术。     

神经内镜的临床应用(附49例报告)

目的探讨神经内镜在颅内疾病临床治疗中的作用。方法对49例神经内镜手术病人的临床资料进行回顾性研究,其中单纯神经内镜手术38例,内镜辅助下显微神经外科手术6例,内镜控制下显微神经外科手术5例,并对手术指征、方法、并发症和优缺点等进行了分析。结果49例患者术后临床症状和体征均有不同程度的恢复或好转。术后发热4例,气颅、术中出血和动眼神经麻痹各1例。结论神经内镜技术的应用可以减少以往单纯开颅手术带来的创伤,在尽可能保护正常组织的同时,最大限度地去除病变,有助于提高疗效,减少并发症。     

疤痕皮回植的临床应用(附4例报告)

对于暴露部位和功能部位的疤痕,目前的主要治疗方法仍是手术切除。切疤后的创面常需引全厚皮片移植。对于范围小者,皮片供区多可拉拢缝合,但范围稍大者,则需另取中厚皮片移植。如此又增加了一个新的浅表疤痕,使一些病人难于接受。鉴于此种情况,我们于1981年以来,将历来做为“废物”丢弃的     

输尿管镜的临床应用(附156例报告)

目的：探讨输尿管镜在腔内泌尿外科操作中的应用价值和疗效。方法：对156例患者分别实_施了输尿管镜下气压弹碎石术、腔内尿道会师术、输尿管镜检及膀胱镜检术。结果：手术156例，成功154例，成功率98．7％。结论：输尿管镜具有管径细、微创、高效的优点，可广泛用于腔内泌尿疾病操作，做到一镜多用，提高设备使用率。     

甲状腺癌误诊再手术分析(附28例报告)

甲状腺癌并不少见,占全身肿瘤的0.2%～1.0%[1].国内外报道术前误诊率约达50%[2].现对1990年5月至2004年4月术前术中误诊的28例甲状腺癌患者的临床资料进行分析.     

孟氏液的临床应用(附249例报告)

1965年,国外首次报道用孟氏液局部涂抹治疗严重出血性胃炎获得成功。1977年,国内完成了对孟氏液的制备并进行了动物试验和临床应用,对出血创面获得满意止血效果。我们于1981年开始应用孟氏液局部治疗各种活动性出血病灶249例,亦取得满意止血疗效,现报告如下。