宫颈癌患者介入治疗的护理

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,手术为主要治疗手段,晚期难以切除病例采用髂内动脉插管进行动脉内化疗和栓塞已为有效的辅助治疗,而采取有效的护理将不良反应降到最低,保证介入治疗顺利进行是护理工作的重要问题.市医院妇产科自2009年10月开始开展宫颈癌介入治疗,因护理得当,取得满意结果,现将护理体会介绍如下. 1 临床资料与方法 1.1 资料:该科自2009年10月至2013年1月采用导管介入治疗宫颈癌38例,年龄29～80岁,平均年龄54.5岁,已婚36人,未婚2人,其中Ⅱb期23例,Ⅲa期11例,Ⅲb期4例.     

介入治疗晚期妇科恶性肿瘤的护理

采用超选择性动脉插管灌注化疗（介入化疗）对晚期妇科恶性肿瘤病人具有疗效好、副反应轻等优点,对这种病人的护理与静脉化疗不同,作者通过对２８例介入化疗病人的临床护理,取得了一些经验和体会,现介绍如下。１　临床资料１－１　一般资料　自１９７７年２月～１９９９年２月我科先后采用介入治疗晚期妇科恶性肿瘤病人２８例,其中宫颈癌Ⅲ期５例、Ⅳ期３例,卵巢癌１２例,绒毛膜癌８例。年龄２７～６８岁,平均４７－５岁。１－２　方法　２８例病人均采用经皮股动脉穿刺超选择髂内动脉插管,留置动脉导管,用动脉泵加压注入化疗药物…     

介入治疗中晚期宫颈癌的疗效分析

目的:探讨介入治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:将本院32例中晚期宫颈癌患者行髂内动脉灌注化疗及血管栓塞的介入治疗,使用化疗药物顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(Fu)为主,并用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。介入治疗后4周观察治疗效果。结果:32例宫颈癌患者中Ⅱb期20例、Ⅲa期8例、Ⅲb期4例。32例患者经介入治疗后,CR+PR23例,近期治疗总有效率为71.9%。结论:介入治疗对于中晚期宫颈癌是有效的治疗手段。     

经导管动脉化疗栓塞治疗中晚期子宫颈癌疗效观察

目的探讨和评价经导管动脉化疗栓塞治疗中晚期宫颈癌的应用价值。方法对29例中晚期子宫颈癌患者进行双侧髂内动脉前干或子宫动脉化疗及栓塞治疗。按国际妇产科协会临床分期标准：Ⅱb期22例,Ⅲb期7例,均无盆腔外转移。其中鳞癌25例,腺癌3例,鳞腺癌1例。结果全部患者术后阴道出血停止,症状明显改善。25例行根治性手术切除,20例Ⅱb期患者宫旁组织内未见癌细胞。结论经导管动脉化疗栓塞治疗中晚期宫颈癌可减少淋巴结和脉管内的亚临床转移,提高手术切除率,是一种安全有效的新方法。     

晚期盆腔恶性肿瘤介入治疗41例临床观察

近年来,对不适宜外科手术或术后复发恶性肿瘤患者较多采用介入治疗。我科于1990年10月至2005年10月采用双侧髂内动脉药物灌注与栓塞治疗晚期盆腔恶性肿瘤。临床效果较满意,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料:本组41例,男性20例,女性21例;年龄20~73岁,平均53岁。均为进展期或     

36例中晚期宫颈癌术前介入治疗疗效评价

目的 观察动脉插管介入治疗对于中晚期宫颈癌患者肿瘤瘤体缩减及临床期别的提高情况，从而增加手术机会。方法 对Ⅱa～Ⅳa期宫颈癌36例，采用Seldinger技术、经皮股动脉穿刺插管术，在X线电视等放射仪器监视下加压将5～6F导管选择性插入髂内动脉后，先行动脉造影，以了解血管分布，肿瘤动脉供血及侧支循环等情况，一侧髂内动脉灌注化疗药物半量后，用明胶海绵栓塞血管，同法注入对侧髂内动脉化疗药物半量，栓塞血管，拔管，包扎穿刺部位6h，以防止穿刺部位出血，形成血肿。结果 宫颈癌症状缓解率100％，其中，明显缓解率78％，部分缓解率22％。临床有效率91％，CR6例，PR27例，NC3例。30例顺利完成手术，13例术后免除放疗。结论 对于中晚期宫颈癌患者给予子宫动脉插管介入和栓塞治疗不但可以缩小瘤体，同时可以改善临床期别，增加手术机会，从而提高生存率。     

髂内动脉介入化疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床研究

目的 探讨髂内动脉介入化疗在宫颈癌治疗中的近期疗效的情况.方法 将2008年10月~2010年10月在我院手术治疗的宫颈浸润癌的76份病历资料,随机分为髂内动脉介入化疗后手术组和直接手术组,比较2组的近期疗效、手术时间、术中出血量、术中及术后并发症,盆腔淋巴结转移,宫旁及切缘的阳性率等.结果 髂内动脉介入化疗后手术组宫...     

宫颈癌动脉介入新辅助化疗后的护理体会

目的探讨宫颈癌动脉介入新辅助化疗术后不良反应和护理要点。方法2006年1月至2008年1月,我院60例Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌患者行子宫动脉介入栓塞化疗,对盆腔介入化疗后的宫颈癌患者予以密切观察及护理。结果60例行动脉介入化疗的宫颈癌患者无严重并发症发生,经介入化疗1～2个疗程后进行宫颈癌根治术均获得成功,术中出血明显减少,平均出血量为220ml。结论动脉介入治疗宫颈癌效果好,提高了宫颈癌根治术的成功率,介入治疗术后的观察及护理,是防止并发症的重要环节。     

浸润性宫颈癌术前动脉栓塞灌注化疗探讨

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。手术和放疗是治疗宫颈癌的两种主要方法,近年来,宫颈癌的发病年龄陷于年轻化,年轻患者对保留卵巢及性功能的要求较高,传统的术前放疗对卵巢和阴道功能具有不可逆转的破坏,新辅助化疗联合手术或放疗为宫颈癌的治疗提供了一个新的治疗模或,充分肯定了化疗在治疗宫颈癌中的作用。我院自2004年10月至2005年5月共收治宫颈癌患者32例,现总结如下。1资料与方法1.1临床资料2004年月10月至2005后5月在我院妇科住院的宫颈癌患者32例,根据2003年FI-GO分期标准,其中宫颈腺鳞癌Ⅱb2期1例,占3%;宫颈鳞癌Ⅱa期2例,占6%;Ⅱb期8例,占25%。11例患者年龄34~61岁,平均49.8岁。术前均经病理检查明确诊断。1.2方法患者取平卧位,选择右侧股动脉穿刺,常规消毒铺敷后局麻,皮肤切开约0.5 cm,穿刺后引入导管、导丝,将5 FCobFa导管超送至双侧子宫动脉,造影证实,见肿瘤染色,分别于双侧推入化疗药物,根据体表面积计算出化疗药物总量,左右侧血管内各推入半量,于透视下推入化疗药物 超液态碘油乳化剂各4 ml,明胶海棉条5~7条栓塞双侧子宫动脉,造影见双侧子宫动脉血流基本中断,...     

双髂内动脉插管灌注化疗法治疗妇科晚期癌及复发癌

目前,对妇科晚期癌及复发癌无满意治疗方法,化疗是必不可少的手段,但以往主要应用全身静脉化疗法,疗效差,副反应重,病人衰弱常不能耐受化疗而失去治疗时机,我们采用 X线下股动脉穿刺,双对侧髂内动脉插管,长时间动脉灌注化疗法,可降低化疗副反应,抗肿瘤疗效高,为妇科晚期癌及复发癌治疗的一条新途径,报道如下。1 临床资料:1992年间采用双骼内动脉插管灌注化疗法治疗妇科晚期癌及复发癌14例,其中外阴癌Ⅲ期2例,宫颈癌Ⅲ期2例,富颈复发癌4例,子宫肉瘤复发1例,卵巢癌Ⅳ期     

宫颈癌的介入治疗

目的探讨中晚期宫颈癌骼内动脉化疗栓塞的疗效及其临床意义。方法26例中晚期宫颈癌（Ⅱa期7例,Ⅱb期14例,Ⅲa-b期5例）行骼内动脉化疗栓塞,观察并评定其近期疗效。结果近期有效率为96.15%,其中18例经介入治疗后行手术治疗,6例宫颈出血者止血效果佳。治疗后出现主要的化疗副反应,如消化道反应及骨髓抑制,有轻至中度发热和盆腔区疼痛。结论介入性髂内动脉化疗栓塞是治疗中晚期宫颈癌的安全而有效的方法,它能缩小原发病灶,提高手术切除率,止血效果好,具有重要的临床意义。     

宫颈癌的介入治疗

目的探讨中晚期宫颈癌骼内动脉化疗栓塞的疗效及其临床意义。方法26例中晚期宫颈癌(Ⅱa期7例,Ⅱb期14例,Ⅲa-b期5例)行骼内动脉化疗栓塞,观察并评定其近期疗效。结果近期有效率为96.15%,其中18例经介入治疗后行手术治疗,6例宫颈出血者止血效果佳。治疗后出现主要的化疗副反应,如消化道反应及骨髓抑制,有轻至中度发热和盆腔区疼痛。结论介入性髂内动脉化疗栓塞是治疗中晚期宫颈癌的安全而有效的方法,它能缩小原发病灶,提高手术切除率,止血效果好,具有重要的临床意义。     

切开复位内固定加旋髂深动脉髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折

我科自1987年10月至1995年1月，采用切开复位内固定加旋髂深动脉髂骨瓣转移治疗股骨颈骨折41例，取得了较好的疗效，现将有随访结果的38例治疗情况报告如下。临床资料本组38例，男33例，女5例。年龄19～68岁，平均51．9岁。左侧26例，右侧12例。伤后就诊时间：一周以内35例，二周以内2例，1例为伤后五周。骨折类型：头下型25例，头颈型9例，颈中型4例，均有移位。治疗方法：先行股骨下端骨牵引，10～14天后手术。均作切开复位，三刃钉内固定。同时切取带旋髂深动脉髂骨瓣转移于股骨颈骨折处。治疗结果：骨折全部愈合。愈合时间，一般为3～6…     

妇科恶性肿瘤双髂内动脉插管化疗配合和护理

髂内动脉插管化疗可提高抗癌药物在肿瘤组织及子宫、附件、阴道及邻近组织的浓度,有利于提高治疗效果和减轻药物的全身反应,从而延长生命,提高生存质量,我科在1995～1996年对妇科恶性肿瘤20例进行了双髂内动脉插管化疗收到了较好效果,现将护理方面积累的经验体会报     

经旋股动脉与髂内动脉治疗股骨头缺血性坏死16例分析

1997年以来我们在开展股骨头缺血性坏死 (ANFH)的介入治疗中采用经股深动脉的旋股内、外侧动脉与髂内动脉两条途径溶栓、扩容治疗收到较好的临床效果。现将随访后收集的 16例报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 16例中男 11例、女 5例 ,年龄 2 4～ 78岁 ,平均 37岁。其中双侧病变 3例 ,单侧病变 13例 ,计 19只髋关节。病程 8个月～ 4a不等 ,平均 15个月。有外伤史4例 ,长期应用激素史 6例 ,其他 6例。所有病例均经 X线片、CT检查 ,按 X线平片分期 , 期 1只 , 期 6只 , 期 9只 , 期 3只。1.2　方法 :采用 Seldinger技术从对侧股…     

肝癌患者肝动脉介入术后护理

我科自 1997年以来对中晚期肝癌患者进行了肝动脉介入治疗 ,取得了较好的疗效 ,现将肝动脉介入术后的护理报道如下。1　临床资料3 4例接受肝动脉介入治疗的患者均经病理和影像学检查诊断为中晚期肝癌 ,其中男 2 5例 ,女 19例 ;年龄 3 4～ 78岁 ,平均 5 4岁。病人在数字减影机下经股动脉将肝动脉导管插入肝动脉内进行一次性灌注抗癌药或栓塞剂。2　术后护理2 .1　密切观察生命体征　每 2ｈ测脉搏、呼吸、血压 1次 ,无特情况 1ｄ后改为 4～ 6ｈ测 1次 ,3ｄ无异常可停测。持续心电监护 72ｈ ,观察心率、心律变化 ,每日测 4次体温。介入术后 5ｄ…     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤护理体会

子宫肌瘤是生育期妇女常见的良性肿瘤,传统根治方法主要为手术切除。我院自2000年7月至2003年10月采用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤18例,此法既避免开腹手术的弊端,又完整保留了女性器官,从而受到患者认可,现将介入治疗的护理介绍如下。1临床资料本组18例,年龄32～48岁,平均40岁     

大肠癌动脉灌注微量泵输注化疗的护理

自 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 11月 ,我科对 17例中晚期大肠癌患者采用选择性动脉灌注联合微量泵输注化疗 ,配合精心的护理 ,取得了较好效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　本组 17例 ,男 13例 ,女 4例 ,年龄 5 4～ 87岁 ,平均 6 8岁 ;均经纤维肠镜、钡剂灌肠造影及CT或B超确诊为晚期大肠癌 ;部位 :直肠 15例 ,乙状结肠 2例 ;病理学证实 :管状腺癌 14例 ,低分化腺癌 2例 ,未分化癌 1例。1 2　方法　采用Seldinger技术经左锁骨下动脉穿刺 ,置入5F的Cobra导管后 ,依病变部位和范围 ,分别插管至肠系膜下动脉及双侧髂内动脉进行选择…     

主-髂动脉狭窄、闭塞的介入治疗护理与观察

目的总结我科自2002年以来对10例主-髂动脉闭塞性疾病行介入治疗的护理与观察。方法对10例患者行股动脉或肱动脉穿刺及主-髂动脉血管造影及介入治疗。术前、术后进行针对性的心理护理、病情观察、预防术后并发症等方面的护理。结果所有病例均顺利完成介入治疗。术后无一例出现血栓形成、器官栓塞等并发症。结论用针对性地观察和预防性的护理,对于减少进行介入治疗的患者明显不适及防止严重并发症的发生起到了不可缺少的作用,可以提高护理质量。     

急性动脉栓塞的外科治疗（附5例报告）

急性动脉栓塞发病急骤，及早诊断及正确治疗极为重要。我科自1994年8月至1995年5月收治5例，4例采用Fogarty导管取栓术，1例作骼一股动脉搭桥术。术后辅以抗凝溶栓等综合治疗，取得满意效果,报道如下。资料与方法一、一般资料本组男3例，女2例；年龄41～73岁，平均564岁。栓塞部位3例发生在左骼股动脉，1例为右髂股动脉，1例为多发性栓塞，即右肱动脉和右动脉同时栓塞。本组动脉栓子以心源性为主，伴有心房纤额者4例，其中风湿性心脏病患者2例；动脉粥样硬化性病变1例。主要临床表现为，突发性肢体疼痛、麻木．远侧动脉搏动消失和肢体活动…