肝炎后肝硬化患者的胃粘膜改变

１．资料与方法：１１０例患者均为我院门诊或住院患者,肝炎后肝硬化的诊断均依据１９９０年上海病毒性肝炎会议诊断标准。男６８例,女４２例,年龄３２－５８岁,平均４２．５岁。病程２－８年,平均３．５年。肝功能代偿期肝硬化４８例,肝功能失代偿期肝硬化６２例。均排除了在诊断肝硬化之前就已患有胃及十二指肠疾患的患者。全部患者用ＥＬＩＳＡ法查ＨＢＶ标志物二项以上阳性。８０．５％的患者具有上腹饱胀,食欲不振,恶心,胃隐疼或有返酸等症状。失代偿期肝硬化６２例中,伴有腹水３２例,伴有呕血或黑便２２例,伴有ＡＬＴ升高…     

肝炎后肝硬化患者胃黏膜内镜表现和病理改变

对362例肝炎后肝硬化患者应用电子胃镜检查,同时取胃黏膜组织标本行病理检查和诊断.结果显示,患者存在胃黏膜损害或门脉高压性胃病（PHG）.表明肝炎后肝硬化患者易发生胃黏膜损害,临床应重视胃黏膜病变的早期诊断和治疗,以减少上消化道大出血的发生.     

肝炎后肝硬化患者血糖异常临床分析

对病毒性肝炎和肝炎后肝硬化病人的空腹血糖、餐后2h血糖进行检测,并与病毒性肝炎患者进行对比.结果肝炎后肝硬化病人可以出现糖代谢紊乱(69.4%),明显多于病毒性肝炎患者,空腹低血糖,空腹高血糖及餐后2h血糖升高均可能出现.结论对肝炎后肝硬化患者进行血糖监测有重要意义.     

肝炎后肝硬化患者血糖异常临床分析

对病毒性肝炎和肝炎后肝硬化病人的空腹血糖、餐后2h血糖进行检测，并与病毒性肝炎患者进行对比。结果：肝炎后肝硬化病人可以出现糖代谢紊乱（69．4％），明显多于病毒性肝炎患者，空腹低血糖，空腹高血糖及餐后2h血糖升高均可能出现。结论：对肝炎后肝硬化患者进行血糖监测有重要意义。     

老年肝炎后肝硬化患者血清镁的观察

老年肝炎后肝硬化患者血清镁的观察张根新曹立森汪瑶君陆建雄一、对象与方法观察对象７２例为１９９０～１９９１年病毒性肝炎后肝硬化患者，均符合《全国肝炎会议》（１９９０年，上海市）修订的肝炎诊断标准。其中老年组５６例，男３２例、女４例，年龄６０～６９岁、平...     

肝炎后肝硬化患者血清瘦素测定的临床意义

目的　检测肝炎肝硬化患者血清瘦素水平 ,并探讨瘦素与肝硬化患者肝功能、胰岛素抵抗及其营养参数之间的关系。方法　 2 0 0 2 - 0 3～ 2 0 0 3- 0 1河北医科大学第二医院 32例男性肝炎肝硬化患者及 14名男性健康受试者均测定空腹血糖 (FPG)、空腹胰岛素 (FINS)和瘦素 ,同时测量肝硬化患者的营养参数 ,并对肝硬化患者进行Child -pugh分级。结果　肝硬化患者血清瘦素水平显著高于正常对照组 (P <0 . 0 5 ) ;但依据Child -pugh分级后的 3组肝硬化患者间的血清瘦素水平差异无显著性 (P >0 . 0 5 ) ;血清瘦素水平与体重指数 (BMI)、三头肌皮褶厚度 (TSF)及FINS均呈显著性正相关 (r值分别为 0 . 343、0 .340和 0 . 35 2 ,P值均 <0 . 0 5 ) ,而与肌酐身高指数 (CHI)及胰岛素敏感指数 (ISI)均呈负相关 (r值分别为 - 0 .36 0和 - 0 . 4 16 ,P值均 <0 . 0 5 )。结论　肝炎肝硬化患者血清瘦素水平的改变可能与肝功能无关 ,但参与了肝硬化的营养不良和胰岛素抵抗。     

肝炎后肝硬化诊治进展

肝炎后肝硬化诊治进展北京协和医院中医科（１６０７３０）张育轩肝硬化是预后较严重的疾病之一，肝炎（乙型及丙型）后肝硬化的病例，近些年来有越来越增多的趋势，积极开展对肝炎后肝硬化诊治的研究，具有重要的意义。现将诊断进展及治疗概况，择要简介如下。诊断进后一...     

肝炎肝硬化及慢性肝炎患者血清血小板源生长因子水平的改变

肝炎肝硬化及慢性肝炎患者血清血小板源生长因子水平的改变胡斌，龚鹏飞，倪若愚，罗端德本文作者用血小板源生长因子（ＰＤＧＦ）单克隆抗体和ＤＯｔＢｌｏｔ方法对肝炎肝硬化及慢性肝炎患者血清ＰＤＧＦ水平进行初步观察，为临床寻求肝硬化血清学诊断及疗效评价指标提供...     

肝炎后肝硬化患者医院感染危险因素分析

肝炎肝硬化患者免疫功能低下,容易发生医院内感染。近年来我院共收治肝炎肝硬化279例,发生医院感染66例,小结如下。     

肝炎后肝硬化患者肠道菌群变化初步分析

为了研究肝炎后肝硬化与肠道菌群间的关系，对４６名肝炎后肝硬化患者和５２名健康对照者进行了对比研究。方法为取０．５克新鲜粪便，用稀释液按１０倍稀释法将粪便稀释至１０－８，然后用滴注法接种于选择性培养基。选择肠道菌群中具代表性的需氧菌和厌氧菌共１０种。结果示：（１）实验组的肠杆菌、葡萄球菌、酵母菌、拟杆菌和双歧杆菌量明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）。（２）伴腹泻者真杆菌减少，梭菌增加（Ｐ＜０．０５）。结果表明，肝硬化患者均有不同程度的肠菌群失调，而失调的程度往往与肝功能损害程度有关。     

肝炎后肝硬化患者血清白蛋白下降规律的研究

目的:探讨肝炎后肝硬化患者血清白蛋下降的规律,为低血清白蛋白的鉴别诊断提供依据。方法:将215例肝炎后肝硬化患者的临床资料输入统计软件包。结果:发现肝病病程长短及肝功能异常的频率是影响患者血清白蛋白水平的两个重要因素。门脉内径及脾脏大小与血清白蛋白水平无显著相关性,但血清白蛋白25g/L～29g/L组患者中,二者与血清白蛋白均具有显著意义的负相关。此外,我们还分析了肝炎后肝硬化患者血清白蛋白下降的速度及单纯肝炎后肝硬化患者最低血清白蛋白阀值水平。结论:慢性肝病患者病程长短及肝功能异常的频率是评价肝硬化发展及预后的重要参考因素。     

肝炎后肝硬化患者腹水氨基酸变化的初步研究

本文对２６例出现腹水的肝炎后肝硬化患者进行了腹水氨基酸谱测定。发现无论感染性腹水或非感染性腹水的氨基酸与其血浆氨基酸无显著性差异（Ｐ＞０．０５），但感染性腹水中蛋氨酸值较非感染性腹水显著增高（Ｐ＜０．０１），而ＢＣＡＡ／ＡＡＡ比值则显著降低（Ｐ＜０．０１）。认为腹水蛋氨酸值及ＢＣＡＡ／ＡＡＡ比值对肝硬化预后的预测有一定意义。     

肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的比较及防治

目的对肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征进行比较,并探究其防治措施。方法选取2015年1月~2016年5月来我院治疗肝炎后肝硬化患者48例为肝炎后肝硬化组,并选取同期来我院治疗酒精性肝硬化患者48例为酒精性肝硬化组。对两组患者的临床特征进行比较,并分析防治方法。结论经过对两组患者临床特征进行分析,男性出现肝硬化的几率明显比女性高,其中酒精性肝硬化组男性所占比例为91.67%明显比肝炎后肝硬化组男性所占比例70.83%高,而女性酒精性肝硬化所占比例8.33%明显比肝炎后肝硬化组女性所占比例29.17%要低,肝炎后肝硬化组患者出现肝掌、男性乳房发育、肝大以及蜘蛛痣的概率明显比酒精性肝硬化组要低,肝炎后肝硬化组GGT、ALP、AST/ALT等明显比酒精性肝硬化组等生化指标明显比酒精性肝硬化组这些指标要低,两组患者差异有统计学意义(P0.05)。结论肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化二者的临床特征不同,应该根据各自的特点采取相应的措施对其进行防治,才能促进患者尽快康复。     

肝硬化患者的肺部改变

肝硬化时肝的正常结构被破坏,肝内微循环受阻,血管系统结构紊乱,导致肝脏解毒能力降低、肝功能衰退及门脉高压征,并产生全身的多脏器损害。现报道我院1993年3月至1996年4月三年间189例肝硬化病人中40例的肺部改变。一、一般资料确诊为肝硬化的189例中发生肺部改变的有40例,占21％,性别无明显差异。其临床表现有咳嗽者20例,咳嗽并咯痰者31例,发热者     

肝硬化患者的肺部改变

肝硬化时肝的正常结构被破坏，肝内微循环受阻，血管系统结构紊乱，导致肝脏解毒能力降低、肝功能衰退及门脉高压征，并产生垒身的多脏器损害。现报道我院1993年3月至1996年4月三年间189例肝硬化病人中40例的肺部改变。     

肝硬化患者骨密度的改变

目的:探讨肝硬化患者腰椎、股骨骨密度的改变以及肝功能、血钙、血磷、体质量指数(BMI)等相关因素的关系.方法:102名受试者分为两大组:肝硬化组60例.其中Child-Pugh A级22例,B级18例,C级20例:正常对照组42例,两组均同步检测其腰椎、股骨骨密度Ca2+、P3+及胆碱脂酶.另外收集肝硬化患者的年龄、BMI以及肝功能等指标.结果:肝硬化组腰椎、股骨骨密度均较对照组明显降低(p<0.05或0.01).Child C腰椎骨密度较对照组、Child A级差异明显,统计学有显著性差异(0.851±0.207 vs 1.070±0.22,1.036±0.192,均P<0.05).肝硬化患者的腰椎、股骨骨密度均与BMI有直线相关性(r=2.3,2.418,均P<0.05),同时腰椎骨密度还与胆碱酯酶有直线相关性(r=2.734,P<0.05).结论:慢性肝硬化患者腰椎骨密度的改变比股骨明显;胆碱酯酶反应了肝脏的储备能力与肝脏损害的程度,一定程度上可预测肝硬化腰椎骨密度是否改变.     

肝硬化患者的内分泌改变

多种激素在肝内代谢,当肝脏受损时,血液循环中有些激素的水平会呈现异常变化。肝脏也是一部分激素的效应靶器官,肝病忠者即使血液中的激素水平正常,也可出现异常的效应。所以,探讨肝硬化患者     

肝炎后肝硬化患者氮平衡试验22例分析

肝炎后肝硬化患者氮平衡试验２２例分析湖北省丹江口水利枢纽管理局职工医院（４４１９００）沈洪亮肝炎后肝硬化除各种并发症会直接影响到患者的生存和病程外，营养不良和蛋白质异常代谢在整个病程中的作用及对预后的影响也日益受到重视［１］，本文采用氮平衡试验，观察...