高龄孕妇妊娠分娩方式的临床分析

目的探讨高龄孕妇妊娠及分娩方式.方法对2006年1月至2007年12月在我院产科住院分娩的65例高龄孕妇(观察组)的临床资料进行分析,并与同期分娩的非高龄初产妇65例(对照组)进行比较.结果观察组剖宫产率明显增加,其剖宫产指证为高龄、合并内科疾病、产科原因;观察组剖宫产后出血发生率、出血率高;并发症和合并症多;观察组新生儿体重、Apgar评分低于对照组,两组胎儿窘迫、围生儿窒息、死亡率无统计学差异.结论高龄初产妇的妊娠合并症及产科并发症增加,属高危妊娠,加强孕妇保健,积极预防、治疗妊娠合并症、并发症、加强分娩监护,慎重选择分娩方式,使母婴安全度过妊娠和分娩期.     

高龄孕产妇妊娠与分娩结局临床研究

目的 探讨高龄产妇妊娠及分娩结局.方法 对2005年1月至2007年12月在我院产科住院分娩的42例高龄孕妇(观察组)的临床资料进行分析,并与同期分娩的非高龄初产妇42例(对照组)进行比较. 结果观察组宫产率明显增加,其剖宫产指征为高龄、合并内科疾病、产科原因;观察组剖宫产后出血发生率、出血量高;并发症和合并症多;阴道分娩产后出血两组无差异;观察组新生儿体重、Apgar评分低于对照组,两组胎儿窘迫、围生儿窒息、死亡与无统计学差异.结论 高龄初产妇的妊娠合并症及产科并发症增加,属高危妊娠, 加强孕妇保健,积极预防、治疗妊娠合并症、并发症,加强分娩监护,慎重选择分娩方式,使母婴安全度过妊娠和分娩期, 减少母婴并发症.     

马拉维农村孕妇感染疟疾或HIV时其胎儿发育状况的人体测量结果

目的:根据对出生婴儿的横向测量结果,描述感染疟疾和H IV的孕妇所孕胎儿的发育状况的百分位数。方法:以符合条件孕妇及其婴儿为对象,进行横向研究。收集孕妇社会经济状况和目前妊娠状况的数据,包括H IV感染状况和新生儿测量数据。评估母体外周血和胎盘血样中疟原虫的感染情况,测定胎儿脐带血中的血红蛋白含量,确定母亲H IV的感染状况。机构:1993年3月至1994年7月,在马拉维南部农村两所区医院进行。观察指标:新生儿体重、身长及Rohrer体重指数。结果:母亲H IV感染(AOR1.76,95%CI1.04～2.98)和初次妊娠(AOR1.83,95%CI1.10～3.05)独…     

孕妇感染HIV的早期侵入性诊断:多中心病例系列研究

目的:在抗逆转录病毒治疗广泛应用之前,大多数研究均报道产前的侵入性操作会明显增加人类免疫缺陷病毒(H IV)垂直传播风险。本研究旨在探讨感染H IV、在妊娠中期行产前侵入性操作并经抗逆转录病毒治疗后分娩的孕妇,其H IV的垂直传播率和其他母儿并发症的发生情况。研究设计:研究为多中心病例系列研究。所有纳入者均为1997年1月1日以后分娩的H IV感染者,并在妊娠中期进行过羊膜腔穿刺、绒毛活检或脐带血穿刺。结果:纳入研究的孕妇共775例,其中63例(8.1%)曾行早期侵入性诊断,而且早期侵入性诊断率在1997年从4%进行性增长到14%。60例活产…     

人类免疫缺陷病毒感染能否防止先兆子痫-子痫的发生

目的:鉴于最近有人提出人类免疫缺陷病毒(H IV)感染可以防止先兆子痫的发生,本研究旨在评估未治疗的H IV阳性孕妇先兆子痫-子痫的发生率是否比H IV阴性孕妇低。方法:受试者来自南非索韦托,于2002年3月至12月在助产士经营的诊所或Chris H ani Barag-wanath医院分娩的孕妇,并已知H IV感染情况。样本量计算提示假设2588例受试者H IV血清阳性率为30%,H IV血清阳性孕妇的先兆子痫发生率从8%降至5%(统计学效能为80%,P<0.05具有统计学意义)。从病历记录和出生登记数据中随机回顾性地收集资料。结果:2600例样本中,1797例为医院分娩,803例在…     

心力衰竭对晚期妊娠合并心脏病孕妇母婴妊娠结局的影响

目的:分析心力衰竭对晚期妊娠合并心脏病孕妇的分娩方式及母婴预后的影响。方法:对2012年1月～2016年1月在北京大学首钢医院产科住院分娩的166例晚期妊娠合并心脏病孕妇的临床资料进行回顾性分析,分析其分娩方式及妊娠结局,阐述心力衰竭对晚期妊娠合并心脏病孕妇母婴妊娠结局的影响。结果:166例研究对象中,晚期妊娠合并心脏病伴心力衰竭孕妇的分娩孕周明显小于无心力衰竭孕妇,先天性心脏病和妊娠期高血压性心脏病是晚期妊娠合并心脏病伴心力衰竭的常见心脏病类型。心力衰竭组孕产妇的剖宫产率、围产期出现妊娠期高血压、感染、低蛋白血症、胎儿生长受限(FGR)、早产、新生儿窒息、低出生体重、孕产妇及围产儿死亡的发生率均明显高于无心力衰竭组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期妊娠合并心脏病伴心力衰竭孕妇的剖宫产率明显升高,其母儿预后不良。对于妊娠合并心脏病的孕妇应积极改善心功能状态,避免出现心力衰竭,有助于降低不良母婴妊娠结局的发生率,提高母婴的存活率。     

双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的临床研究分析

目的:探讨双胎妊娠不同分娩方式及临床结局关系。方法:回顾性分析2016年1-12月本院收治的双胎妊娠孕妇459例的临床资料,比较不同分娩方式下孕妇的一般资料、妊娠并发症和妊娠结局。结果:双胎妊娠选择剖宫产比率明显高于阴道分娩,臀/头位剖宫产比率最高;阴道分娩组孕妇的年龄、孕周及初产妇例数均显著低于剖宫产组(P0.05);孕妇伴发妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿窘迫、胎膜早破及胎盘早剥等并发症时,选择剖宫产的比率高于阴道分娩(P0.05);阴道分娩组胎儿的早产率高于剖宫产组(P0.05),两组产后出血率比较,差异无统计学意义(P0.05);新生儿体重较大者选择剖宫产的比率高于阴道分娩(P0.05),两种分娩方式的第1胎生后的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P0.05),阴道分娩组第2胎生后的Apgar评分≤7分者明显高于剖宫产组(P0.05)。结论:双胎妊娠的孕妇在选择分娩方式时要综合考虑各项因素,改善妊娠结局及新生儿预后。     

高龄经产妇妊娠特点及分娩方式对其分娩结局的影响研究

目的探讨高龄经产妇妊娠特点及分娩方式对其妊娠结局的影响。方法收集60例2018年1月至2018年12月该院产科收治的高龄经产妇(年龄≥35岁)的临床资料,将其作为观察组,选择同期收治的60例非高龄经产妇(年龄35岁)作为对照组,对两组产妇的基本信息、既往分娩情况、妊娠合并症、妊娠并发症、分娩方式、是否难产及新生儿结局等资料进行收集整理,总结两组孕产妇的妊娠特点及分娩方式对其分娩结局的影响。结果两组经产妇在平均产次、流产史发生率及剖宫产史发生率方面差异均无统计学意义(P0.05);观察组经产妇的平均年龄、孕前体重及与上胎次间隔时间、剖宫率、分娩周龄、巨大儿比例均显著高于对照组经产妇(P0.05);观察组的自然分娩率、新生儿体重及标准体重儿占比显著低于对照组(P0.05),妊娠并发症总发生率显著高于对照组(P0.05)。结论高龄经产妇妊娠特点及分娩方式会显著影响其妊娠并发症及胎儿标准体重,降低高龄经产妇比例对保障孕妇及胎儿健康具有重要意义。     

高危妊娠对分娩方式和新生儿的影响

目的:探讨高危妊娠对分娩方式和新生儿的影响。方法:选择我院产科2013年1月至2015年6月期间收治的高危妊娠孕妇120例为观察组,选择同期正常妊娠孕妇120例为对照组,比较两组孕妇的分娩方式及新生儿的预后情况。结果:观察组剖宫产率高于对照组,自然分娩率低于对照组,新生儿发病率显著高于对照组(P0.05)。结论:高危妊娠对分娩方式和新生儿均有一定影响,临床应根据产程及胎儿情况确定有效的分娩方式,提高母婴生命质量。     

哈萨克族妊娠合并贫血604例临床分析

目的:探讨贫血对哈萨克族妊娠、分娩、胎儿的影响。方法:回顾性分析2001年1月～2004年12月新疆额敏县医院住院分娩的哈萨克族孕妇1520例,其中妊娠合并贫血者604例,以同期住院分娩的血红蛋白(Hb)正常孕妇对照。结果:604例妊娠合并贫血者与正常孕妇比较:①产前并发症如妊高征、过期妊娠、妊娠水肿发生率明显增高(P<0.01)。②分娩时发生异常情况如胎膜早破、宫缩无力均增多(P<0.01)。③产后情况如产后出血、产后感染明显增多(P<0.01)。④围产儿情况如胎儿窘迫、Apgar评分≤7分明显增多(P<0.01)。⑤新生儿体重<2500g者明显增多(P<0.01)。结论:贫血对哈萨克族妊娠、分娩、及胎儿危害很大,应引起孕妇及临床医生高度重视并加强妊期保健。     

妊娠足月羊水过少108例临床分析

目的:探讨妊娠足月羊水过少对孕妇分娩方式及其并发症、围产儿预后的影响。方法:对108例足月妊娠羊水过少孕妇和108例足月妊娠羊水量正常孕妇进行对比,比较两组孕妇的分娩方式、胎儿宫内窘迫和羊水Ⅲ度污染等情况的发生率,以及围产儿预后情况与分娩方式的关系。结果:观察组妊娠高血压综合征、过期妊娠、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、羊水粪染、发育迟缓的发生率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:妊娠晚期羊水过少易导致胎儿宫内窘迫,对孕妇及围产儿均有较大危害。应加强足月妊娠孕妇的产前检查,适时选择剖宫产,以降低不良妊娠结局。     

关于GDM孕妇脐血流S/D值与胎儿宫内窘迫及分娩方式的研究

目的:探讨GDM孕妇脐血流S/D值与胎儿宫内窘迫及分娩方式的研究。方法:选取该院2013年2月至2015年12月收治的妊娠妇女分娩资料,整理并合并其他产科合并症对脐动脉血流S/D值和胎儿宫内窘迫及分娩方式进行比较。结果:妊娠糖尿病和非妊娠糖尿病的不同脐动脉S/D值与剖宫率具有显著差异,妊娠期糖尿病脐下动脉血流S/D值比非妊娠糖尿病组高。结论:妊娠期间孕妇胎儿脐下血流S/D值胎儿窘迫发生率会发生的增高;妊娠期糖尿孕妇胎儿窘迫明显高于非妊娠糖尿病孕妇。     

脐带绕颈对妊娠结局影响的探讨

目的探讨脐带绕颈最佳分娩方式的选择和对围产儿结局的影响。方法收集2008年1月-2013年1月五年间在焦作市人民医院住院终止妊娠的足月、头位、无产科并发症及并发症、单胎伴脐绕颈的病例资料,其中选取89例脐绕颈≥2周的病例作为观察组,选取162例脐绕颈1周的病例作为对照组,回归分析比较两组孕妇胎儿窘迫、新生儿窒息、死产率及剖宫产率。并比较脐带绕颈周数不同与分娩方式的关系。结果观察组的孕妇胎儿窘迫率、新生儿窒息率、死产率均高于对照组的孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的病例阴道分娩组与剖宫产组对围产儿的影响无统计学差异,观察组的孕妇自然分娩组胎儿窘迫率、新生儿窒息率、死产率均高于剖宫产组。结论脐带绕颈周数越多,围产儿并发症越高。脐带绕颈1周,可阴道试产,脐带绕颈≥2周的孕妇宜选择剖宫产终止妊娠。     

妊娠期高血压疾病终止妊娠时机的临床分析

目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高症)孕妇终止妊娠时机的合理选择。方法:选取妊高症孕妇患者100例,根据孕周、病情控制与胎儿发育等情况适时终止妊娠,对比分析不同孕周与不同方式终止妊娠患者的分娩结局。结果:孕周在32周及以下的新生儿分娩结局明显更差;34周及以上的新生儿分娩结局明显更优(P<0.05);采用剖宫产方式分娩,发生新生儿死亡、新生儿窒息以及孕产妇并发症的几率均相对更低(P<0.05)。结论:对妊高症孕妇应根据发病孕周、病情控制以及胎儿成熟度等情况适时终止妊娠,以最大化保证母婴安全性。     

新生儿缺氧缺血性脑病产科相关因素分析及预防

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的产科相关危险因素及防治措施。方法:回顾性分析64例HIE的产科临床资料。结果:高危妊娠、异常产程、异常分娩方式、羊水过少、羊水污染和脐带因素与HIE的发生有密切关系。结论:加强围产期保健,提高胎儿监护技术,正确处理高危妊娠、胎儿窘迫及异常产程,适时选择合适分娩方式终止妊娠,应用有效的新生儿复苏技术是预防HIE的关键。     

巨大胎儿相关因素及分娩方式分析

目的: 分析巨大胎儿的分娩方式与孕期监护管理,寻找准确诊断巨大儿的相关因素,降低母婴并发症。方法: 回顾性分析240例巨大胎儿的临床资料,并抽取同期分娩正常体重儿240例足月孕妇作为对照组。结果: 巨大胎儿的发生与孕妇超体重、妊娠合并糖尿病、遗传因素、孕妇饮食摄入过多而活动太少有关;巨大胎儿组较对照组易发生难产。分娩方式以剖宫产为主,剖宫产率(72.91%)高于对照组(32.08%)。结论: 加强孕期监护可预防巨大胎儿的发生。孕妇体重、身高、分娩孕期及宫高、腹围、胎儿双顶径、股骨长径是产前诊断巨大胎儿的相关因素。选择正确的分娩时机与分娩方式可降低母婴并发症。     

妊娠晚期感染新型冠状病毒孕妇胎儿产前多普勒超声检查及妊娠结局分析

目的:探讨妊娠晚期新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染孕妇的胎儿产前超声、多普勒检查结果及妊娠结局。方法:比较42例确诊轻度SARS-CoV-2感染的妊娠晚期孕妇和103例阴性孕妇产前超声、多普勒血流、胎儿出生体重、出生孕周、生产方式、妊娠结局、孕妇并发症及新生儿情况的差异。结果:SARS-CoV-2感染孕妇较阴性孕妇妊娠期BMI升高,胎儿大脑中动脉搏动指数和脑胎盘比减小,产前胎心异常及子痫前期发生率升高(P<0.05)。结论:轻度SARS-CoV-2感染孕妇并不存在较高的胎儿生长受限风险。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择的临床分析

目的:对剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择进行探讨,从而提高产科质量。方法:选择2009年1月至1012年月来我院进行剖宫产术后再次妊娠的160例孕妇作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,按阴道试产分娩和剖宫产分娩分为两组,比较孕妇见的出血量、住院时间以及并发症等。结果:研究数据显示,剖宫产手术后的再次妊娠,剖宫产组孕妇的出血量、住院时间以及并发症都比阴道分娩组来的高,存在明显的差异性。结论:经过研究发现,剖宫产不再是再次妊娠的必要分娩方式,在保证产科的安全性以及严格地掌握阴道试产的适应症与禁忌症的前提下,可以选择阴道试产,这更有利于提高产科的质量。     

妊娠期糖尿病118例临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇、胎儿、母婴并发症及分娩方式的影响。方法:回顾性分析妊娠期糖尿病118例患者病例,将同期正常妊娠妇女132例作为对照组,比较两组妊娠并发症、新生儿并发症及分娩方式的情况。结果:GDM组孕妇羊水过多、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、产后出血、巨大儿、新生儿窒息、早产、剖宫产率及阴道助产率发生率高于对照组(P<0.05);念珠菌性阴道炎、胎儿生长受限、低出生体质量儿发生率差异与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期糖尿病对母婴危害较大,应加强孕期产检,争取早发现,及时诊治。     

胎儿脐绕颈218例分娩方式及围产儿结局分析

目的:探讨脐带绕颈的分娩方式及围产儿结局。方法:对足月妊娠分娩的218例脐带绕颈病例与同期203例无脐带绕颈病例的临床资料进行回顾性分析。比较绕颈的长度、周数等对分娩方式、围产儿结局、产程异常情况的影响及妊娠并发症发生情况。结果:脐带绕颈周数越多,剖宫产率、胎儿窘迫及新生儿窒息率明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脐带绕颈是造成剖宫产率高、阴道助产率高、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产程异常和难产的原因之一,严密观察产程及合理积极的处理是提高产科质量的重要手段。