血液流变学检测及卡松方程参数与常见老年病的关系

目的：观察血液流变学主要指标及卡松方程参数在常见老年病诊断治疗中的临床应用价值。方法：分别测定197例常见老年病患者（糖尿病44例，冠心病59例，高血压31例，高血脂11例，老慢支30例，脑梗23例）和54例中老年正常健康体检者的血流变指标，并按疾病分组进行统计分析。结果：与对照组相比，各疾病组（慢支组除外）血流变指标均有不同程度的显著增高（P＜0．05），尤其全血低切表观粘度（2S^-1）、全血高切表观粘度（200S^-1）、血沉方程K值、卡松屈服应力τc增高最普遍，其指标阳性率明显高于正常对照组（P＜0．01）。各疾病组改变无特异性，但侧重点略有不同。卡松屈服应力与全血低切粘度（2S^-1）、红细胞聚集指数EAI及血沉方程K值，卡松粘度与全血高切粘度（200S^-1）间具有较显著的相关性（P＜0．05－0．01）。结论：血流变指标异常改变对临床治疗高粘、高聚、高凝综合症有一定参考指导意义。卡松屈服应力τc和卡松粘度ηc指标的检测，有助于临床血流变检测结果间的统一性、可比性及检测标准化。     

全身麻醉对高血压病人围麻醉期血液流变性影响的临床研究

目的探讨全身麻醉对高血压病人围麻醉期间血液流变性的影响。方法选择ASA Ⅰ-Ⅱ级,拟在气管插管全身麻醉下行腹部择期手术的成年高血压病人15例,在麻醉前、麻醉后30min、术毕麻醉苏醒时、术后24h、48h和72h分别采集肘静脉血5mL,用FASCO-3010型全自动血流变快测仪检测其高切全血粘度(Hηb)、低切全血粘度(Lηb),全血还原粘度 (ηr)、血浆粘度(ηp)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞变形指数(TK)、红细胞刚性指数(ERI)等指标。结果麻醉前患者静脉血各项指标均明显高于正常值范围;麻醉后30min时,Hηb、Lηb、ηr、ηp、EAI及TK值明显降低(P<0．05);术毕麻醉苏醒时Hηh、Lηh、ηr、EAI及TK开始升高,与麻醉前比较升高无显著性差异。结论高血压病人在全身麻醉期间血液粘度明显降低,有利于高粘滞血症并发症的预防。     

硬膜外麻醉对高血压病人围手术期血液流变性影响的临床研究

目的探讨硬膜外麻醉对高血压病人围麻醉期间血液流变性的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ,拟在硬膜外麻醉下行择期腹部手术的成年高血压病人15例,在麻醉前、麻醉后30min、术毕时、术后24h、48h、72h分别采集肘静脉血5mL,用FASCO-3010型全自动血流变快测仪检测高切全血粘度(Hnb)、低切全血粘度(Lηb)、全血还原粘度(ηr)、血浆粘度(ηp)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞变形指数(TK)、红细胞刚性指数(ERI)等指标。结果麻醉前患者静脉血各项指标均高于正常值;麻醉后30min各项指标与麻醉前比较无明显变化;术毕时,Hηb、Lηb、ηr、ηp、EAI较麻醉前均明显降低,TK明显升高(P<0.05);术后24h时,ηp仍维持低水平,其余各指标呈升高趋势;72h时,Hηb、Lηb、ηr、ηp、EAI、ERI等指标高于术前。结论高血压患者在硬膜外麻醉期间血液粘度明显降低,是高血压患者实施手术治疗可选用的麻醉技术之一。     

不同性别冠心病患者冠状动脉病变的空间分布与血液流变学关系的研究

目的探讨女性和男性冠状动脉病变分布与血脂和血黏度变化的关系是否存在差异。方法选择2009年3月至2010年12月接受冠状动脉造影(CAG)的冠心病患者,其中2228例首发冠状动脉狭窄大于或等于50%的患者纳入分析,514例在CAG前完成血液流变检测。用ZL9000PLUS型血流变测定仪测定全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、血细胞比容(HCT)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞变形指数(EDI)、红细胞电泳时间。结果男性组不稳定性心绞痛和急性ST段抬高心肌梗死发病率高于女性(P<0.001),女性组全血低切还原黏度低于男性组(P<0.001),EAI低于男性组(P=0.002<0.05)。结论全血低切还原黏度和红细胞聚集指数增高为急性心肌梗死,血栓性病变的危险因素。     

西藏高原移居昆明藏族青年血液流变学检测分析

目的了解从西藏高原(海拔3 000～4 600m)进入昆明(1 880m)6个月后的67例藏族青年血液流变学指标状况.方法用R80A全自动血液流变分析仪检测藏族青年血液流变学指标并与对照组(昆明汉族健康青年)血液流变学指标结果进行比较.结果藏族组5项指标高于对照组,6项指标低于对照组,1项指标两组无显著差异.高于指标是:低剪切率全血粘度(ηb1s-1)、红细胞压积(HCT)、全血低切还原粘度(Lηr)、全血低切相对粘度(VIP)、红细胞聚集指数(VAI),P均<0.05;低于指标是:高剪切率全血粘度(ηb200s-1)、中剪切率全血粘度(ηb65s-1)、高切还原粘度(Hηr)、高切相对粘度(VIb)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞变形指数TK,6项中除红细胞刚性指数(IR)P<0.01外,其它P<0.05; 无显著差异指标是血浆粘度(ηp),P>0.05.结论藏族青年其血液流变指标与当地汉族青年相比存在明显异常,西藏高原环境对世居藏族青年的血液流变学影响进入平原生活短期内不易改变;藏族青年血液流变学存在的主要问题是红细胞聚集性过强而变形性较弱.     

激素性股骨头坏死病人血流变学指标变化及意义

目的 探讨激素性股骨头坏死血流变学指标变化及其临床意义。方法 对24例激素性股骨头坏死病人和20例正常健康体检者测定血流变学和血脂指标及血清转氨酶。结果 患者全血低切粘度、高切粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、甘油三脂、胆固醇,与对照组比较有显著性差异(P<0.01),血清转氨酶轻度增高。结论 血流变检查对激素性股骨头坏死的治疗和预防有一定的指导意义。     

血流变检测30例结果分析

目的对临床检测的30例血流变结果统计分析，观察血流变检测在各种临床常见疾病辅助诊断的意义。方法采集30例临床的空腹静脉血5ml，肝素抗凝，其中高血压12例，糖尿病8例，高脂血症10例。年龄40～78岁。男性14例，女性16例。采血后4h内在全自动血流变仪上测定全血粘度（4切变率）、血浆粘度、全血还原粘度（高切、低切）、红细胞刚性指数和聚集指数、红细胞变形指数、全血高切和低切相对指数。结果30例检测结果中男性和女性患者主要指标均高于同性别正常参考值，差异有显著性；同性别不同疾病间的指标差异无显著性意义。结论在临床常见疾病如糖尿病、高血压、高脂血症和心脑血管疾病及中老年人群中，检测血流变，发现微循环的改变，协助分析病情、配合治疗等方面有其特殊意义。     

冠心病患者血液流变性研究

目的用血液流变学探讨冠心病发病机制。方法分析了68例冠心病患者血液流变学伞血高切粘度,全血低切粘度,血浆粘度,红细胞压积,全血高切还原粘度,全血低切还原粘度,红细胞变形指数,红细胞聚集指数及体外血栓形成指标变化;与68例健康人比较。结果冠心病患者血液流变学全血高切粘度,全血低切粘度,血浆粘度,红细胞压积,全血高切还原粘度,全血低切还原粘度,红细胞变形指数,红细胞聚集指数均高于正常人。体外血栓形成指标:血栓长度、血栓湿重、血栓干重也明显大于健康人。结论血液粘度增高是冠心病的诱因,也是其结果;调整冠心病患者血液流变学指标,有益于冠心病患者治疗;健康人定期检测血液流变学指标,有利于预防冠心病的发生。     

华佗再造丸对心绞痛伴高粘血症血流变影响

目的：观察华佗再造丸治疗心绞痛伴高粘血症的血流变学指标变化及临床疗效。方法：心绞痛伴高粘血症１１０例患者分两组：治疗组６０例,采用常规用药同时加服华伦再造丸,对照组５０例,仅给一般常规用药。结果：治疗组化佗再造丸用药前后比较：全血高切粘度、低切粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数呈显著降低（Ｐ〈０．０１）,血浆粘度无差别意义（Ｐ〉０．０５）。对照组,常规用药前后;全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度、     

中老年高血压病、缺血性脑血管疾病的血液流变学改变

目的 探讨中老年高血压病、缺血性脑血管病患者血液流变学的改变是否存在差异。方法随机选取高血压病90例，缺血性脑血管病89例，正常中老年人78例。用FASCO-3010B型血流变测定仪测定全血粘度（高切、中切、低切）、血浆粘度、红细胞压积、红细胞变形指数、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间，运用SPSS软件行Dunnet T检验。结果中老年高血压病、缺血性脑血管疾病组全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间与正常对照组比较均有显著差异（P〈0．05）。而二组之间无显著差异。结论血液粘度升高为中老年高血压病、缺血性脑血管疾病的危险因素。