微超声探头检查在结直肠癌分期中的应用

目的研究微超声探头(UMP)检查在结直肠癌T、N分期的准确率及结直肠癌术前分期中的诊断价值。方法选择手术治疗的53例结直肠癌患者术前接受12 MHz UMP检查,以手术探查和术后组织病理诊断结果为标准,评价UMP检查诊断结直肠癌浸润深度(T分期)和局部淋巴结转移(N分期)的准确率。结果UMP检查诊断结直肠癌T分期的准确率为86%,诊断早期结直肠癌T分期的准确率为100%。UMP检查诊断结直肠癌N分期的准确率、灵敏度、特异性分别为81%、77%、84%。结论UMP检查是诊断结直肠癌T分期的有效方法,诊断早期结直肠癌T分期及肿瘤狭窄患者术前分期的应用价值尤为突出,尤其适用于肿瘤狭窄患者的分期。     

微超声探头检查在结直肠癌分期中的应用

目的 研究微超声探头(UMP)检查在结直肠癌T、N分期的准确率及结直肠癌术前分期中的诊断价值.方法 选择手术治疗的53例结直肠癌患者术前接受12 MHz UMP检查,以手术探查和术后组织病理诊断结果为标准,评价UMP检查诊断结直肠癌浸润深度(T分期)和局部淋巴结转移(N分期)的准确率.结果 UMP检查诊断结直肠癌T分期的准确率为86%,诊断早期结直肠癌T分期的准确率为100%.UMP检查诊断结直肠癌N分期的准确率、灵敏度、特异性分别为81%、77%、84%.结论 UMP检查是诊断结直肠癌T分期的有效方法,诊断早期结直肠癌T分期及肿瘤狭窄患者术前分期的应用价值尤为突出,尤其适用于肿瘤狭窄患者的分期.     

超声内镜联合CT检查对直肠癌术前分期的临床价值

目的分析超声内镜(EUS)联合计算机断层扫描(CT)检查在肿瘤患者术前浸润深度(T)、淋巴结转移情况(N)及远处转移(M)分期的临床诊断价值。方法搜集2015年11月～2018年1月符合入组条件的患者共99例,均在手术前2周内完善经直肠超声内镜及CT检查。以术后病理分期为金标准,分别对比EUS和/或CT检查对肿瘤TNM分期的准确率。结果 EUS的T分期准确率为83.3%～90.0%,N分期为25.0%～84.2%,而EUS联合CT检查的N分期则有88.2%～88.9%。结论 EUS及CT检查对肿瘤的TNM分期均有较好的分辨,而EUS联合CT检查能大大提高术前肿瘤TNM分期的准确率,从而为直肠癌患者的治疗方案选择提供更多依据,以达到最好的治疗效果。     

超声内镜对直肠癌诊断和分期的价值

目的 探讨超声内镜(EUS)在直肠癌诊断和分期中的价值.方法 对2005年5月至2008年9月本院收治的56例直肠癌患者进行电子结肠镜和超声内镜检查和分期,并与手术后的病理结果进行对比研究.结果 EUS诊断56例患者直肠癌浸润深度(T)的准确率为82%(46/56),诊断早期直肠癌和进展期直肠癌(T2～T4)的准确率分别为71.4%(5/7)和81.6%(40/49).诊断局部淋巴结转移(N)的准确率、灵敏度和特异度分别为80.4%、75.0%和88.9%.结论 超声内镜诊断直肠癌浸润深度及对周围器官侵犯有较高准确性,对直肠癌诊断和分期有较好实用价值.     

超声内镜在结直肠癌术前分期及手术方案指导中的应用

目的研究超声内镜(EUS)对结直肠癌(CRC)术前分期和指导手术方案的应用价值。方法选取我院2014年11月—2015年11月结直肠外科收治的52例CRC患者,均接受根治性切除术治疗并经术中病理观察确诊,并以手术病理TNM分期结果作为金标准。术前对入选患者行超声内镜检查,参考金标准回顾性分析超声内镜的TNM分期诊断效果。结果该52例CRC患者EUS诊断结果显示肿瘤侵犯浸润T分期(T1~T4)准确率分别为87.50%、80.00%、94.12%、83.33%,较手术病理金标准无差异(P>0.05);EUS诊断淋巴结转移N分期(N0~N2)准确率分别为76.92%、79.17%、86.67%,其中N0、N2准确率较金标准无差异(P>0.05),但N1分期准确率较金标准偏低(P<0.05)。结论虽然ENS对淋巴结转移程度尤其是N1的诊断准确度存在一定误差,但从整体来看EUS能较好的观察CRC患者肿瘤侵犯浸润深度和判断淋巴结转移情况,术前结合EUS诊断结果有利于患者术前病理分期,并为选择合适的手术方案提供参考依据。     

超声内镜和螺旋CT检查对胃癌术前TNM分期的比较研究

目的前瞻性的比较超声内镜和螺旋CT检查对胃癌术前TNM分期的应用价值及探讨TNM分期标准的改变对两者准确性的影响。方法对43例经活检证实的胃癌患者术前分别行超声内镜和螺旋CT检查,确定肿瘤侵犯深度(T)、局部淋巴结转移(N)、周围及远处器官转移(M)等情况,并与术后病理检查结果对照。结果对T分期的准确率,内镜超声检查(EUS)为71.1%,螺旋CT检查(HCT)为65.8%,两者的准确率差异无统计学意义(P>0.05),对T1、T2期胃癌,EUS与HCT的准确率分别为71.4%、14.3%(P=0.05)。对N分期的准确率,以第四版TNM分期标准,EUS与HCT分别为76.3%和65.8%,以第五版TNM分期标准,EUS与HCT分别为60.5%和63.2%,两者的准确率差异均无统计学意义(P>0.05)。对M分期两者的准确率分别为30%(3/10)、80%(8/10),P<0.05.结论EUS和HCT在胃癌术前TNM分期中均有较高的准确性,对胃壁较浅层受浸润深度的判断以EUS为优,对远处转移的判断以HCT为优;TNM分期标准改变对两种方法的N分期结果均无明显影响。     

自制水囊配合微探头超声内镜在直肠癌术前分期的运用

目的 探讨自制水囊配合超声微探头在直肠癌术前诊断中的价值.方法 用自制水囊配合超声微探头检查36例直肠癌患者,将术前超声诊断与术后病理对照.结果 直肠癌T1N0期7例;T2期6例,T3期15例,T4N期8例;与术后病理结果 对照,肿瘤的T分期准确率为83.3.%(30/36),N分期总准确率为77.8%(28/36).结论 自制水囊配合微探头超声检查诊断直肠癌浸润深度及对周围器官侵犯有较高准确性,对直肠癌诊断和分期有较好实用价值.     

超声内镜和螺旋CT对56例胃癌TMN分期的临床分析

目的比较超声内镜和螺旋CT检查对胃癌术前TNM分期的应用价值。方法回顾性分析2009年1月～2009年12月56例经活检证实并术前经超声内镜和螺旋CT检查的56例胃癌患者,确定肿瘤侵犯深度（T）、局部淋巴结转移（N）、周围及远处器官转移（M）等情况,并与术后病理检查结果对照。结果对T分期的准确率,内镜超声检查（EUS）为76.7%,螺旋CT检查为71.4%,两者的准确率差异无统计学意义（P〉0.05）,对Tl、T2期胃癌,EUS与HCT的准确率分别为75.7%、48.4%。对N分期的准确率,P〈0.05（以第五版TNM分期标准）,EUS与HCT分别为66.0%和67.8%,两者的准确率差异均无统计学意义（P〉0.05）。对M分期两者的准确率分别为30%、80%,P〈0.05。结论 EUS和HCT在胃癌术前TNM分期中均有较高的准确性,对胃壁较浅层受浸润深度的判断以EUS为优,对远处转移的判断以HCT为优。     

超声内镜在直肠癌术前分期的诊断价值

目的对超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)直肠癌术前分期的准确性进行评估.同时,探讨其和腹部CT联合应用的临床应用价值.方法回顾性分析2009年1月至2011年12月间收治的105例直肠癌患者临床资料.结果 EUS对直肠癌T分期总的诊断准确率为84.0%,对淋巴结转移准确率为89.8%.T,N分期的诊断准确率、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,EUS均高于CT,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论在直肠癌局部分期方面,EUS比CT诊断价值高,二者结合时,可以更准确、完整地评估直肠癌临床分期,能更有效地指导直肠癌治疗方案的选择.     

三维直肠腔内超声检查对直肠癌术前分期诊断价值

目的评估三维直肠内超声(3D-ERUS)检查对直肠癌术前分期的诊断价值。方法对76例直肠癌病人于手术前1周内行3D-ERUS、二维直肠内超声(2D-ERUS)检查,对肿瘤浸润深度(T分期)和局部淋巴结转移(N分期)的情况进行分期判断,并以术后的病理检查结果作为金标准,对2种方法进行评估。结果 3D-ERUS判断直肠癌T分期的准确率为85.53%,2D-ERUS为71.05%,两者比较差异有显著性(χ2=4.68,P<0.05)。两者判断N分期的准确率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 3D-ERUS判断直肠癌T分期的准确率较高,具有较高的临床应用价值。     

直肠腔内置入水囊后MRI检查对直肠癌术前分期的诊断价值

目的探讨应用直肠腔内置入水囊后MRI检查在直肠癌术前分期的诊断价值。方法 80例经病理证实的直肠癌患者均行术前MRI检查,经随机分配其中40例经直肠腔内置入水囊后MRI检查,40例行常规直肠MRI检查,分别对80例患者的检查结果进行肿瘤(T)分期及淋巴结转移(N)分期的术前诊断评估,将术前MRI检查结果与术后病理结果进行对照比较,并将行水囊置入后MRI检查与常规MRI检查的准确率进行对比。结果直肠腔内置入水囊后MRI检查对直肠癌T分期与病理学分期诊断具有较好的一致性(P0.01),对直肠周围淋巴结转移N分期与病理学分期诊断一致性一般(P0.01),该检查方法对肿瘤T分期的总准确率为90%,N分期总准确率为77.5%;常规直肠MRI检查对直肠癌临床T分期及淋巴结转移N分期与病理学分期一致性具有一般统计学意义(P0.01),对肿瘤T分期的总准确率为72.5%,对淋巴结转移N分期总准确率为80%。直肠内置入水囊后MRI检查与常规直肠MRI检查对肿瘤T分期诊断的准确性具有显著差异(P0.05),对淋巴结转移的N分期诊断无明显差异(P0.05)。结论直肠腔内置入水囊后MRI检查对肿瘤术前T分期的诊断具有较大价值,对淋巴结转移的分期诊断与常规MRI检查大致相符。     

内镜下超声小探头在直肠癌术前TN分期中的应用

目的：评价内镜下超声小探头在直肠癌术前TN分期的准确性。方法：本研究纳入手术治疗的直肠癌患者62例,通过内镜下超声小探头检查确定术前TN分期,并与术后病理分期相对照。结果：T分期的准确率为90.32%（其中T1 88.89%,T2 88.89%,T3 86.96%,T4100%）。N分期的准确率为83.87%（其中N0 82.14%,N1 85.29%）,与术后病理分期无显著差异（P〉0.05）。结论：内镜下超声小探头可以准确评价直肠癌的术前TN分期,是有效的术前诊断方式,对直肠癌手术方式的选择有指导意义。     

超声内镜检查在胃癌术前分期中的临床应用价值

【目的】 探讨超声内镜检查(EUS)在胃癌术前分期中的临床应用价值。 【方法】 对320 例经胃镜活检证实为胃癌的患者术前行超声内镜检查,并与术后病理结果对照。【结果】 EUS 对胃癌T 分期的准确率分别为T1 93.15%、T2 85.87%、T3 80.17%和T4 87.18%。EUS对胃癌无(N0)、有(N+)淋巴结转移判断的准确率较高,分别为N0 85.85%和N+ 90.65%;而对N分期判断的准确率则较低,分别为N0 85.85%、N1 61.98%、N2 39.66%和N3 28.57%。EUS对于较大淋巴结(直径 > 0.5 cm)的判断较为准确,而对于较小的淋巴结(直径 < 0.5 cm,尤其0.3 cm以下者)则难以准确判定其是否为转移灶。【结论】 EUS 对胃癌术前T 分期具有较高的临床应用价值;而对N分期的准确性有待提高。如果EUS与其他检查手段,如螺旋CT、腹腔镜等联合应用,会取得比较满意的TNM分期结果。     

超声内镜对87例食管癌术前TNM分期诊断分析

目的评估超声内镜（EUS）在食管癌的诊断及术前临床分期的价值。方法对经常规胃镜检查并病理诊断为食管癌的87例患者行EUS检查及TNM分期,与手术病理分期结果比较。结果食管癌术前EUS检查T、N分期的诊断准确率分别为T1期80.0%,T2期81.8%,T3期85.7%,T4期88.8%,T分期总准确率为83.9%;N0期79.4%,N1期72.9%,N分期总准确率为75.8%。结论 EUS对食管癌的诊断及T、N分期诊断准确率较高,对指导术前制定治疗方案、评估预后有重要意义。     

小探头超声内镜检查对早期胃癌术前精确分期应用价值探讨

目的探讨小探头超声内镜检查在早期胃癌术前精确分期中的应用。方法选取2016年5月‐2017年10月在该院行电子内镜显示存在可疑病灶,并经病理检查确诊为胃癌者95例为研究对象,所有患者均接受术前小探头超声内镜检查,将检查结果与术后病理结果对比。结果超声内镜分期准确率分别为T1a 92.50%,T1b 84.21%,T2 88.24%;超声内镜对有(N+)淋巴结转移的判断准确率为86.44%,无(NO)淋巴结转移的判断准确率为86.11%。经Logistic多因素回归分析显示,病变直径、组织分化类型及是否存在溃疡是影响小探头超声内镜分期准确性的主要因素(P0.05)。结论小探头超声内镜检查在早期胃癌术前精确分期中具有较高应用价值,对胃癌淋巴结转移判断的准确率高,可为临床制定治疗方案提供参考依据。     

微探头超声内镜联合腹部彩超在结肠癌患者临床分期中的应用

目的 评价微探头超声内镜与腹部超声联合应用对提高大肠癌患者的临床分期准确性及特异性的价值.方法 应用微探头超声内镜及其与B超联合的检查方法分别对88例大肠癌患者进行术前TNM分期,并与术后病理结果进行比较.结果 微探头超声内镜术前大脑癌浸润深度的分期和是否有淋巴结转移与术后病理结果分期的总符合率分别为78.4％和72.7％,T1、T2、T3和T4的符合率分别为88.9％、73.9％、80.6％和76.0％;无淋巴结转移(N-)和有淋巴结转移(N+)的符合率分别为75.0％和71.9％.微探头超声内镜与B超联合对淋巴转移的准确度、敏感度及特异性均高于单独应用微探头超声内镜检查,但差异无统计学意义.结论 微探头超声内镜是大肠癌浸润深度分期的有效手段之一,结合其他影像学检查有助于提高TNM分期准确性.     

直肠腔内水囊MRI在直肠癌术前分期中的应用价值探讨

目的探讨直肠腔内水囊在直肠癌MRI术前分期中的应用价值。方法 36例经肠镜病理证实直肠癌患者,术前MRI检查前置入直肠腔内水囊,比较术前MRI临床分期(肿瘤T分期、淋巴结转移N分期及环周切缘受累)和术后病理结果,判断直肠腔内水囊置入后MRI检查在直肠癌术前分期中应用价值。结果直肠腔内水囊置入后MRI检查对直肠癌T分期及环周切缘受累判断与病理学分期诊断一致性好(Kappa值分别为0.751,0.769;P0.01),对肿瘤T分期的总准确率为95%,环周切缘受累判断准确率为91.7%,而淋巴结转移N分期与病理学分期一致性具有一般统计学意义(Kappa值=0.613;P0.01),淋巴结转移N分期总准确率为80.6%。结论直肠腔内水囊置入后MRI检查对肿瘤T分期的诊断具有较大价值,并能准确预测环周切缘受累情况,而对淋巴结转移N分期只能作一般性预测。     

腔内超声应用于直肠癌术前分期的临床分析

目的探讨内镜超声（endoscopic ultrasonography,EUS）在直肠癌术前TNM分期中的应用价值。方法对98例手术切除的直肠癌患者术前行内镜超声检查,所有病例术后均得到病理证实。结果根据EUST直肠壁5层结构和邻近器官的改变判断肿瘤侵犯的深度,进行T分期诊断。肿瘤旁直径≥5mm圆形的低回声病灶诊断为转移性淋巴结。EUS对直肠癌T分期诊断总的准确率为82．7％,周围琳巴结转移诊断的敏感性和特异性为77．6％和77．3％。结论EUS对直肠癌侵犯深度的判断有较高的准确率,对术前TNM分期诊断有一定价值,有利于指导治疗。     

超声内镜在直肠癌术前分期中的应用

目的:评价超声内镜在直肠癌术前分期的准确性.方法:本研究纳入86例直肠癌患者,通过超声内镜检查确定术前分期,并与术后病理分期相对照.结果:T分期的准确率为90%(其中T1 94%,T2 92%,T3 87%,T4 89%),敏感性和特异性分别为T1 94%、99%,T2 80%、99%,T3 94%、90%,T4 84%、97%.N分期的准确率为87%,敏感性和特异性分别为90%及84%.结论:超声内镜评价直肠癌术前T,N分期的准确性分别为90%和87%.超声内镜可以评价直肠癌的术前分期,是有效的术前诊断方式.     

经直肠环扫超声检查在直肠肿瘤TN分期中的应用

目的探讨使用经直肠环扫超声探头对直肠肿瘤进行腔内扫查对于直肠癌TN分期的价值。方法使用经直肠机械环扫探头对51例患者进行腔内检查,并进行超声检查TN分期（uTN）,术后与病理结果进行对照,Kappa检验评价结果的一致性。结果经直肠环扫超声对直肠肿瘤检出率100％（51／51）;评估直肠肿瘤浸润程度的准确率82．4％（42／51）,K值为O．763（P〈O．05）,超声T分期与病理结果高度一致;评估肠周淋巴结转移情况准确率70．5％（36／51）,K值为0．434∽〈0．05）,超声N分期与病理结果中度一致。结论经直肠环扫超声对直肠肿瘤的术前T分期有重要价值,N分期也有一定价值,有助于指导选择治疗方案并进行预后评估。