自发性脊髓蛛网膜下腔出血1例分析

现对自发性脊髓蛛网膜下腔出血1例分析如下。     

老年人自发性蛛网膜下腔出血21例

自发性蛛网膜下腔出血为神经内科常见的急症之一,可发生于任何年龄,临床上以青壮年多见。而老年人发病则以其诱因、发生率与病因有一定的关系。本文就老年人自发性蛛网膜下腔出血作一分析,探讨其特点。资料来自1995－1998年我院收治的自发性蛛网膜下腔出血患者共86例,其中周岁以上对例。回临床资料1．l一般资料本组对例,男9例,女12例。年龄61－71岁,全部为首次出血。急性起病18例,缓慢起病3例,活动时起病16例,安静时起病5例。有诱因匕例,其中情绪紧张、兴奋、激动和劳累过度9例,排便用力3例,饮酒2例,受寒1例。病前已明确诊断…     

自发性蛛网膜下腔出血60例临床分析

蛛网膜下腔出血 (SAH)是临床常见疾病之一 ,其中自发性SAH是内科出血性脑血管意外中的常见病。我院内科 1992～1998年共收治自发性 SAH共 6 0例 ,占同期出血性脑血管意外的 9.76 % (6 0 / 6 15 ) ,与文献报道的发病率相同 [1 ] 。现对这 6 0例自发性 SAH作如下分析。1　临床资料1.1　一般资料　男 31例 ,女 2 9例 ;农民 38例 ,工人 17例 ,干部 3例 ,教师 1例 ,家务劳动者 1例 ;年龄自 2 6～ 89岁 ,平均5 7.83岁 ,其中 <30岁 3例 ,占 5 % ,31～ 5 0岁 16例 ,占 2 6 .6 7% ,5 1～ 70岁 2 9例 ,占 48.33% ,>70岁 12例 ,占 2 0 % ;起病至就…     

脊髓蛛网膜下腔出血2例

脊髓蛛网膜下腔出血在临床上比较少见，约占全部蛛网膜下腔出血的1％以下。我科近4年来收治2例，现报告如下。     

脊髓蛛网膜下腔出血误诊1例

男，28岁。因头痛5d入院。5d前打麻将时突然觉头痛，为双颞侧，呈爆裂样疼痛，伴恶心呕吐2次。既往无头痛史，有腰痛及椎间盘脱出史。诊断为蛛网膜下腔出血（SAH）入院。查体：t37．6℃，P20次／min，R80次／min，BP120／60mmHg。神志清醒，颅神经无异常，四肢肌力5级，感觉正常，腱反射存在，颈有抵抗，Kernig征（＋）；Brudzinki征（＋）。入院后作头颅CT检查未见异常，血细胞分析正常。     

老年人自发性蛛网膜下腔出血26例

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)是常见脑血管疾病之一 ,自 1995年以来 ,我们收治脑血管病人中有 2 6例老年人自发性ＳＡＨ ,现结合临床分析和探讨老年人自发性ＳＡＨ的临床特点。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例中男 18例 ,女 8例 ,男女之比2 2 5∶1,年龄 6 0～ 6 5岁者 16例 ,6 6     

自发性蛛网膜下腔出血误诊31例分析

对我院1990～2003年自发性蛛网膜下腔出血(SAH)误诊31例分析如下。     

自发性蛛网膜下腔出血诊治进展

自发性蛛网膜下腔出血(SAH)主要病因为颅内动脉瘤破裂。本文重点介绍SAH流行病的诊断、治疗及存在的问题。     

自发性蛛网膜下腔出血的舒适护理

<正>自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是一种非创伤性的颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔而引起。主要死亡原因为再出血,而忽然发力、情绪激动、排便、咳嗽、外伤、性交或分娩等是诱发动脉瘤破裂的明显诱因。我科自2007年10月开始将舒适护理应     

老年人自发性蛛网膜下腔出血152例临床分析

我院内科1975年1月至1998年9月共收治自发性蛛网膜下腔出血(SAH)282例,60岁以上有152例,占同期SAH的39.2％,病死率为17％。就老年人SAH的特点作一临床分析。1 临床资料 一般资料:本组152例,男90例,女62例。年龄在60～84岁之间,平均72岁。其中60—69岁120例,70—84岁32例。能找到发病诱因者有90例,占59.2％。其中看电视、打扑克、看录相时发病16例,用力活动中发病20例,因情绪激动发病12例,开会发言时发病10例,饮酒后发病10例,解大便时发病8例,打麻将发病8例,睡眠中起病6例。其他无明显诱因58例,占38.2％。     

自发性蛛网膜下腔出血88例临床分析

急性脑血管病(ACVD)是日前威胁人类健康的主要疾病之一。而颅内血管的血液流入蛛网膜下腔,称蛛网膜下腔出血(SAH)。SAH有损伤性和非损伤性之分。前者是指颅脑外伤引起,后者又称自发性SAH。SAH是神经内科急症之一。病死率高、发病率占所有中风的8％～10％。可发生于任何年龄。我院自1988年10月～1996年10月共收治88例SAH患者。现报道如下:     

脊髓蛛网膜下腔出血误诊1例分析

对脊髓蛛网膜下腔出血误诊1例分析如下。1病历摘要男,39岁。因突发腰背部疼痛7 d、头痛2 d入科。神经系统查体:神清语利,颅神经检查正常,四肢肌力正常,病理征阴性,颈抵抗,颏胸距4横指,kern ig征双侧阳性。急诊头颅CT检查示脑蛛网膜下腔出血。既往于2000-04、2002-07曾2次因同样主诉在当地医院诊断为脑蛛网膜下腔出血,经保守治疗好转;曾于2002-09在我院介入科行全脑血管DSA检查未见异常。入院结合既往病史考虑脊髓蛛网膜下腔出血可能,故行颈、胸、腰椎及脊髓M R I检查示:胸12~腰3椎体上缘水平脊髓表面迂曲流空血管影符合脊髓血管畸形,胸2…     

自发性蛛网膜下腔出血再出血的预防及护理

在因蛛网膜下腔出血死亡的患者中 ,6 5 6 %的患者死于复发[1] ,预防复发 ,加强护理是治疗本病 ,降低死亡率的关键。 1996年 6月至 1998年 8月 ,我们收治蛛网膜下腔出血 84例 ,15例发生再出血。现将护理体会报告如下。1　临床资料84例中男 31例 ,女 5 3例 ,33～ 84岁 ,平均 48 9岁。再出血 15例 ,占17 9% ,女 11例 ,男 4例 ,平均 45岁 ,其中 2例发生 3次出血。再出血15例中 ,因情绪波动 5例 ,下地走动、到厕所大小便等 8例 ,做恶梦 2例。死亡 11例 ,死亡率为 73 3%。2　预防及护理2 1　病初 4～ 6周 ,应绝对卧床休息　由于出血后第 3天至第…     

老年自发性蛛网膜下腔出血36例误诊分析

老年自发性蛛网膜下腔出血(SAH)由于临床表现不典型,易发生误诊而延误病情,甚至危及生命。本文总结了1989年10月～2000年6月误诊的36例老年SAH患者,讨论如下。     

自发性蛛网膜下腔出血104例临床分析

蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)是神经内科急症 ,发病率占所有中风的 5 %～ 10 % [1] ,可发生于任何年龄。本院内科 1992年 1月至 1999年 12月共收治ＳＡＨ 10 4例 ,现将其临床特点报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 4例 ,男 5 9例 ,女 4 5例 ,年龄19～ 77岁 ,<60岁者 66例 ,≥ 60岁者 38例。有发病诱因者 63例 (60 .6% ) ,其中排便时发病 9例 ,劳动或用力时发病 4 5例 ,情绪激动时发病 6例 ,饮酒后发病 2例 ,头部撞到床上时发病 1例。无明显诱因者 4 1例(39.4 % )。起病到就诊时间为数小时至 14ｄ。首次出血者 93例 (89.4 % ) ;第 2次…     

自发性蛛网膜下腔出血1例诊治分析

对自发性蛛网膜下腔出血1例诊治分析如下. 1 病历摘要 女,58岁.因头晕、头痛,伴意识障碍,恶心、呕吐5 h入院.查体:T 37.5℃,P 92次/min,R 24次/min,BP 150/90mm Hg,神志恍惚,谵妄状,双侧瞳孔等大等圆,约3.5 mm,对光反射灵敏,项强三横指.     

自发性蛛网膜下腔出血并发症的护理

总结62例患者自发性蛛网膜下腔出血并发症的观察护理经验。患者突发意识障碍、鼾声呼吸、呼吸减慢、心率下降提示再出血的可能,避免感冒咳嗽、保持大便通畅以预防再出血是主要护理措施;出现头痛、昏迷—清醒—再昏迷的动态意识变化是脑血管痉挛的突出特点,遵医嘱尼莫地平静脉滴注缓解症状。护士动态观察血糖变化并控制血糖在正常范围,密切观察病情变化。本组33例好转出院,22例有神经症状后遗症,6例死亡,1例呈植物状态。     

自发性蛛网膜下腔出血120例病因诊断分析

回顾性分析了120例自发性蛛网膜下腔出血（SAH）患者的临床资料,探讨自发性蛛网膜下腔出血的病因,现报道如下。1资料与方法 1.1临床资料选择2006年3月-2009年3月在我院住院的自发性蛛网膜下腔出血患者120例,其中男65例,女性55例;年龄42-78岁,平均（55.5±12.5）岁。     

自发性蛛网膜下腔出血的临床研究

目的：探讨自发性蛛网膜下腔出血的病因及相关治疗的临床价值。材料与方法：对32例自发性蛛网膜下腔出血的患者进行CT和DSA和腰椎穿刺检查明确诊断，探讨相关病因并进行积极治疗。结果：32例自发性蛛网膜下腔出血患者中24例造影阳性，其中颅内动脉瘤破裂21例，（椎动脉夹层动脉瘤破裂2例），AVM2例，DAVF1例。21例动脉瘤破裂患者中栓塞13例，2例术中破裂，其中1例抢救成功，1例死亡，在6～12个月随访5例行血管造影，瘤体栓塞完全，载瘤动脉通畅。结论：自发性网膜下腔出血病例行脑血管造影，早期发现动脉瘤等危险因素并给予相关治疗是预防再出血的有效措施。     

自发性蛛网膜下腔出血54例临床分析

目的：探讨自发性蛛网膜下腔出血的临床特点和治疗；方法：对54例自发性蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：治愈及好转47例（87.0%)，死亡7例（13.0%)；结论：老年人头痛、呕吐、脑膜刺激症等均可不出现或不典型，易漏诊，意识障碍较重，合并症多，死亡率高；青少年与中年人临床表现出现的早且较典型，合并症少，死亡率低。加强对发病后1周内的护理与治疗是降低死亡率的关键。