膝关节后交叉韧带的拉伸力学性质

目的:后交叉韧带在保持关节面的生理压力方面起着重要的作用.实验观察了新鲜成人尸体膝关节后交叉韧带的拉伸力学性质,拟为人工韧带材料的研制提供生物力学实验参数.方法:实验于2005-06/2006-06在吉林大学力学实验中心完成.实验所用10个标本均由北华大学解剖教研室提供,年龄20～30岁.标本于死者死亡后1.0～2.0 h解剖取下后交叉韧带,每个标本切取2个试样,共20个试样,将试样夹持在自制的软组织专用夹具上,将夹具装在电子万能试验机上、下夹头内.驱动机器对试样施加拉应力,直至试样断裂.结果:得出拉伸最大载荷为(364.8±78.8)N、应力为(19.19±4.12)MPa、应变为(18.6±2.0)%,弹性模量为(267.5± 35.4)MPa.对实验数据以多项式进行拟合,得出了后交叉韧带应力应变关系表达式如下:σ(ε) = 0.000 40-0.016 11ε 0.228 16ε2 -0.417 53ε3 0.804 75ε4结论:后交叉韧带具有良好的拉伸力学性能,其为黏弹性材料.     

骨性关节炎动物模型外侧副韧带的拉伸力学性质

背景:了解骨性关节炎时膝关节外侧副韧带的拉伸力学性质,对预防和治疗骨性关节炎非常有必要,但这方面的报道不多.目的:建立骨性关节炎动物模型,比较正常和骨性关节炎动物膝关节外侧副韧带的拉伸力学性能指标,提出骨性关节炎对外侧副韧带拉伸力学性质影响的定性定量化参考数值.设计、时间及地点:随机对照实验,于2008-11-20/30在吉林大学力学实验中心完成.材料:6月龄雄性SD大鼠20只,随机分成正常对照10只,模型组10只.方法:模型组大鼠复制骨性关节炎模型.在日本岛津电子万能试验机上对正常和病态组各10个试样进行拉伸实验.拉伸实验的速度为5mm/min.以多项式用最小二乘法处理实验数据.主要观察指标:拉伸最大载荷、最大位移、最大应力、最大应变、应力-应变曲线.结果:正常对照组最大载荷为(12.754±2.795)N,最大应力为(27.681±5.832)MPa,最大位移为(2.754±0.707)mm,最大应变为(11.679±2.373)%;模型组最大载荷为(7.183±1.817)N,最大应力为(16.162±3.403)MPa,最大位移为(1.827±0.768)mm,最大应变为(8.019±2.811)%.正常对照组各项拉伸性能指标显著大于模型组(P＜0.05).结论:骨性关节炎时,可以使膝关节拉伸最大载荷、最大位移、最大应力、最大应变降低、对膝关节外侧副韧带拉伸力学性能及应力松弛性具有一定影响.     

膝骨关节炎模型内侧副韧带的生物力学特性

背景:膝骨关节炎多由力学和理化因素导致软骨基质退变而引起。目前对发病的理化因素和软骨基质的退变研究较多,力学研究较少。目的:观察兔膝骨关节炎模型内侧副韧带拉伸力学性质的改变。方法:左后肢伸直位石膏固定制动法建立兔模型。在BoseElectroForce3300疲劳试验机上对正常对照组和模型组各6个试样进行拉伸实验。拉伸实验的速度为5mm/min,计算机每0.1s自动记录一个数据,直到将试样拉断。结果与结论:正常对照组最大应力为(17.92±3.18)MPa,最大应变为(10.7±2.07)%,最大位移为(2.76±0.37)mm,弹性模量(316.19±74.55)MPa;模型组最大应力为(11.34±1.05)MPa,最大应变为(7.97±1.65)%,最大位移为(2.08±0.31)mm,弹性模量(279.77±33.91)MPa。正常对照组各项拉伸性能指标显著大于模型组(P<0.05)。提示膝骨关节炎对膝关节韧带的生物力学特性具有一定影响。     

膝关节后交叉韧带的拉伸力学性质

目的：后交叉韧带在保持关节面的生理压力方面起着重要的作用。实验观察了新鲜成人尸体膝关节后交叉韧带的拉伸力学性质，拟为人工韧带材料的研制提供生物力学实验参数。方法：实验于2005-06／2006-06在吉林大学力学实验中心完成。实验所用10个标本均由北华大学解剖教研室提供，年龄20～30岁。标本于死者死亡后1．0～2．0h解剖取下后交叉韧带，每个标本切取2个试样，共20个试样，将试样夹持在自制的软组织专用夹具上，将夹具装在电子万能试验机上、下夹头内。驱动机器对试样施加拉应力，直至试样断裂。结果：得出拉伸最大载荷为（364．8±78．8）N、应力为（19．19±4．12）MPa、应变为（18．6±2．0）％，弹性模量为（267．5±35．4）MPa。对实验数据以多项式进行拟合，得出了后交叉韧带应力应变关系表达式如下：σ（ε）=0．00040-0.01611ε＋0．22816ε^2-0．41753ε^3＋0．80475ε^4结论：后交叉韧带具有良好的拉伸力学性能，其为黏弹性材料。     

人气管软骨的拉伸力学特性

背景:气管损伤缝合与新型人工气管的研制都需要了解气管软骨的拉伸力学特性以修复、重建气管功能.以往的国内外研究对人工气管的生物力学报道较多,而对人气管软骨生物力学的报道较少.目的:以一维拉伸实验方法观察气管软骨的力学性质.方法:正常人新鲜尸体气管标本2个,标本获取征得家属同意.取出标本,在常温下解冻,以手术刀切取气管软骨试样标本加工成试样长度25 mm,宽度5 mm,厚度1.8～2.2 mm试样20个,在日本岛津电子万能试验机上对20个气管软骨试样进行一维拉伸实验,拉伸实验速度为5 mm/min.观察试件拉伸最大载荷、最大位移、最大应力、最大应变、弹性模量、应力-应变曲线.结果与结论:人尸体气管软骨最大载荷为(60.946±10.377)N,最大位移为(1.973±0.159)mm,最大应力为(6.229±1.125)MPa,最大应变为(32.825±2.776)%.气管软骨的应力-应变曲线为指数关系变化的,曲线最初的低坡部分是由于施加拉力的方向与胶原蛋白结构的排列一致,曲线的陡峭部分代表胶原蛋白本身的拉伸刚度.为描述气管软骨一维拉伸中的应力应变关系,对气管软骨实验数据各取15个点应力-应变数据采用多项式,以最小二乘法进行拟合,得出应力(δ)-应变(ε)关系式:σ(ε)=-0.1 11 3e~5+1.602 1e~4-7.821 6e~3+17.995 1e~2+3.624e.实验结果显示,气管软骨具有较强的承受载荷和抵抗变形能力,反映其具有黏性又有弹性的黏弹性力学特性,支持软骨的力学性质与软骨胶原含量呈正相关的观点.     

实验动物臂丛神经的拉伸力学特性

背景:臂丛神经损伤缝合吻接术有必要了解臂丛神经拉伸力学特性.目的:对大鼠臂丛神经进行拉伸实验,观察其臂丛神经的拉伸力学特性,为临床提供拉伸力学特性参数.方法:取SD大鼠C6～7臂丛神经40个,随机分为正常对照组20个,模拟臂丛神经损伤吻接组20个,对模拟臂丛神经损伤吻接组以手术刀在标本中间切开再缝合吻接离断标本.在电子万能试验机上以5 mm/min的实验速度对2组标本进行拉伸实验,以多项式用最小二乘法处理实验数据.拉伸实验速度为5 mm/min.观察大鼠臂丛神经拉伸最大载荷、最大位移、最大应变、最大应力和应力-应变曲线.结果与结论:模拟臂丛神经损伤吻接组大鼠臂丛神经拉伸最大载荷为(1.050±0.135)N、最大位移为(3.090±0.356)mm、最大应变为(61.860±7.252)%、最大应力为(5 095±0.647)GPa,正常对照组最大载荷、最大应力大于模拟丛神经损伤吻接组(P<0.05).模拟臂丛神经损伤吻接组最大位移和最大应变大于正常对照组(P<0.05).拉伸应力-应变曲线是以指数关系变化的.结果显示2组臂丛神经标本具有不同的拉伸力学特性.     

小肠黏膜下层包绕丝素纤维复合韧带的生物力学测定

背景:基于仿生化思想,综合丝素蛋白纤维和小肠黏膜下层的优点,利用小肠黏膜下层分层包绕丝素蛋白纤维,拟构建良好生物活性和力学性能的复合韧带.目的:检测小肠黏膜下层包绕丝素纤维复合韧带的生物力学特性.设计、时间及地点:对比观察实验,于2008-03/06在华中科技大学附属协和医院骨科实验室完成.材料:小肠取自封闭饲养的经过榆疫的健康猪;蚕丝由湖北省德中茧丝有限公司惠赠.方法:用裹有纱布的刀柄去除小肠的浆膜层和肌层,制备符合要求的小肠黏膜下层.分层包绕脱胶后的蚕丝丝素纤维.直径分别为4,5,6,7,8,9 mm,长度为15cm.将复合韧带置于AGS-H多功能材料实验机的夹具中,固定后以10 mm/min的速度行拉断试验.主要观察指标:检测复合韧带的最大载荷,刚度和最大拉伸长度力学指标.结果:力学性能检测结果:复合韧带(以直径为7 mm为例)的最大载荷,刚度和最大拉伸长度分别达到(2 258±241)N,(309±16)N/mm和(43.0±1.5)%;而正常前交叉韧带的最大载荷,刚度和最大拉伸长度分别为2 195 N,306 N/mm和33%.复合韧带和正常前交叉韧带的力学性质差异无显著性意义(P0.05).结论:复合韧带力学性能优秀,满足韧带组织工程支架材料力学要求.     

正常与病态眼角膜拉伸力学的特性

背景:角膜移植和人工角膜替代物等研究有必要了解正常和病态眼角膜的拉伸力学特性,以往的研究对象多为动物眼角膜和正常人眼角膜的拉伸力学特性,病态眼角膜的拉伸力学特性鲜有报道.目的:比较正常和病态眼角膜的拉伸力学性质.方法:正常人尸体眼角膜和病态(眼角膜移植患者眼角膜)眼角膜各10个,在电子万能试验机上进行拉伸实验.模拟人体温在(36.5±0.5)℃的温度下,以5 mm/min的实验速度对试样施加载荷,以最小二乘法处理实验数据,拟合应力-应变曲线.结果与结论:正常对照组眼角膜最大载荷、最大应力、最大应变、最大位移均大于病态组(P＜0.05).说明正常与病态眼角膜具有不同的拉伸力学特性,病态眼角膜的拉伸力学特性发生改变.     

部分腕关节韧带的生物力学特性

背景以腕关节不稳定为主的腕部疾病正受到手外科医生的重视,但是中国人腕韧带的相关生物力学特性尚待研究.目的了解部分腕关节韧带生物力学特性,为临床手外科发展提供实验依据.设计单一样本研究.单位解放军成都军区昆明总医院骨科,解放军第一军医大学临床解剖学研究所.对象中国成人新鲜腕关节标本16侧,由第一军医大学解剖教研室提供,在生物力学实验室完成测试.干预在SWD-10型材料试验机上以5 mm/min的定速率拉伸部分腕关节韧带至韧带断裂,测定腕关节部分韧带生物力学特性.主要观察指标桡舟韧带、桡舟头韧带、桡月韧带、尺月韧带、尺三角韧带、尺侧囊结构、舟月骨间韧带、月三角骨间韧带断裂时承受的最大拉伸力和刚度.结果在桡尺骨远端与腕骨连接的韧带中,尺月韧带的最大拉伸力和刚度最大为(219.2±55.4)N和(65.5±19.6)N/mm2,尺三角韧带和尺侧囊结构的最大拉伸力和刚度最小分别为(54.0±25.5)N,(17.8±6.0)N/mm2和(58.7±17.6)N,(13 4±4.7)N/mm2.舟月骨间韧带的最大拉伸力和刚度较大为(286.1±90.8)N,(95.5±40.0)N/mm2,但月三角骨间韧带更大为(375.3±52.6)N,(179.0±39.0)N/mm2.结论腕关节韧带中近排腕骨间韧带的最大拉伸力和刚度较桡尺骨远端与腕骨连接的韧带大,近排腕骨间韧带中月三角骨间韧带的最大拉伸力和刚度较舟月骨间韧带大,在桡尺骨远端与腕骨连接的韧带中,尺月韧带的最大拉伸力和刚度最大.     

部分腕关节韧带的生物力学特性

背景:以腕关节不稳定为主的腕部疾病正受到手外科医生的重视,但是中国人腕韧带的相关生物力学特性尚待研究.目的:了解部分腕关节韧带生物力学特性,为临床手外科发展提供实验依据.设计:单一样本研究.单位:解放军成都军区昆明总医院骨科,解放军第一军医大学临床解剖学研究所.对象:中国成人新鲜腕关节标本16侧,由第一军医大学解剖教研室提供,在生物力学实验室完成测试.干预:在SWD-10型材料试验机上以5 mm/min的定速率拉伸部分腕关节韧带至韧带断裂,测定腕关节部分韧带生物力学特性.主要观察指标:桡舟韧带、桡舟头韧带、桡月韧带、尺月韧带、尺三角韧带、尺侧囊结构、舟月骨间韧带、月三角骨间韧带断裂时承受的最大拉伸力和刚度.结果:在桡尺骨远端与腕骨连接的韧带中,尺月韧带的最大拉伸力和刚度最大为(219.2&;#177;55.4)N和(65.5&;#177;19.6)N/mm^2,尺三角韧带和尺侧囊结构的最大拉伸力和刚度最小分别为(54.0&;#177;25.5)N,(17.8&;#177;6.0)N/mm^2和(58.7&;#177;17.6)N,(13 4&;#177;4.7)N/mm^2.舟月骨间韧带的最大拉伸力和刚度较大为(286.1&;#177;90.8)N,(95.5&;#177;40.0)N/mm^2,但月三角骨间韧带更大为(375.3&;#177;52.6)N,(179.0&;#177;39.0)N/mm^2.结论:腕关节韧带中近排腕骨间韧带的最大拉伸力和刚度较桡尺骨远端与腕骨连接的韧带大,近排腕骨间韧带中月三角骨间韧带的最大拉伸力和刚度较舟月骨间韧带大,在桡尺骨远端与腕骨连接的韧带中,尺月韧带的最大拉伸力和刚度最大.     

膝关节韧带损伤与人工韧带研究进展

目的:对人工材料干预膝关节韧带康复与治疗的手段进行分类与归纳,对膝关节损伤后人工生物材料干预下的康复与治疗手段与机制进行探讨,并对其目前面临的研究难点及重点进行总结.方法:作者应用计算机检索PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及CNKI数据库(www.cnki.net/index.htm),在标题和摘要中以"膝关节,韧带"或"Knee,ligament"为检索词进行检索.选择文章内容与膝关节韧带治疗手段、材料学特点、生物相容性及其应用效果相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章.共纳入22篇文献.结果:组织工程学前交叉韧带人工韧带是目前研究的热点方向,人们在支架材料的选择和构建的具体方法,种子细胞的分离和培养方法,细胞因子和表面修饰的应用等方面做了大量的研究,目前在生物力学上和体外实验上都获得了比较好的效果,但是仍然存在相当多的疑问.随着细胞生物学和分子生物学方法和技术的进步,肌腱韧带损伤修复的研究进入了崭新阶段,也取得了巨大的进展.组织工程学的兴起,为韧带提供了一条有效的途径.结论:在膝关节前、后交叉韧带重建中,自体移植物仍是目前最佳选择,但是人工韧带也展示出了其特有的优势.虽然目前人工韧带还存在不足之处,还不是理想的移植物,不能完全代替交叉韧带,但是人工韧带为前、后交叉韧带重建的确提供了一种选择,是交叉韧带重建进展史中重要的一步.     

LARS人工韧带移植重建膝关节前交叉韧带28例

背景:以往的人工韧带容易出现材料疲劳而导致断裂,并且因为组织相容性的问题容易出现关节的滑膜炎.目的:随访观察LARS人工韧带在前交叉韧带损伤移植重建中的应用效果.设计、时间及地点:自身对照,随访观察,于2004-08/2007-01在上海长征医院骨科关节外科进行.参试者:前交叉韧带损伤患者28例,运动伤16例,车祸伤12例.材料:LARS人工韧带由法国LARS公司产品,材料主要成分为高韧性的聚酯纤维(聚对苯二甲酸乙二醇脂).方法:对28例前交叉韧带损伤的患者行关节镜下LAPS人工韧带重建,并进行平均20个月的随访.主要观察指标:移植前和随访时患者的前抽屉试验、Lysholm评分、关节活动度.结果:28例患膝不稳定症状消失,前抽屉试验阴性,关节功能良好,伸屈度5.71°～129.64°.根据Lysholm膝关节评分法,平均积分由移植前的(45.74±9.82)分提高到移植后的(86.5±6.44)分(P<0.001).所有病例均于移植后2个月左右恢复正常活动,无急慢性滑膜炎出现,无材料宿主反应.结论:LARS人工韧带是较安全的移植材料,特别适合运动导致的前交叉韧带损伤.中短期随访结果显示优良.     

关节镜下人工韧带加强系统重建前交叉韧带

背景:由于人工韧带新材料生产工艺的改进,减少了人工韧带使用后由于材料疲劳而出现的断裂,以及因组织相容性问题出现滑膜炎等并发症的问题,使人工韧带应用更为广泛.目的:评估关节镜下应用人工韧带加强系统(Ligament Advanced Reinforcement System,LARS)重建膝关节前交叉韧带后的组织相容性反应及其临床效果.设计:完全随机临床设计.单位:苏州大学附属第二医院骨科.对象:2005-06/2006-06苏州大学附属第二医院骨科因膝关节前交叉韧带损伤行关节镜下LARS重建人工韧带的手术患者32例,男27例,女13例,平均年龄21岁,均为运动损伤.所有患者术前MRI均显示前交叉韧带损伤并发半月板损伤:患者对治疗内容知情同意.方法:对32例膝关节前交叉韧带损伤患者行关节镜下LARS人工韧带重建.重建韧带应用LARS人工韧带加强系统,由法国LARS公司生产(证书:CE0459,IS09002-EN46002).人工韧带材型为PET-聚对苯二甲酸乙二醇酯,L021201(左膝),L021202(右膝),模仿人体韧带的解剖结构和生物力学原理设计而成[AC120 2BL(左膝),AC120 2BR(右膝).国食药监械(进)字2004第3460468号].所有韧带重建均由苏州大学附属第二医院骨科同一组有10年以上资质的医生以同样的技术标准完成,由同一高年资的具有博士生导师、主任医师职称的医生主持,参与手术的医生符合卫生部相关上岗职称规定.治疗及实验方案经医院伦理委员会批准.主要观察指标:①观察人工韧带与患者的生物相容性.②对患者进行平均24个月随访,以Lysholm进行膝关节功能评分,以Tegner评分反映患者主观满意度.结果:32例患者均完成随访:完成18,20,24,28,30个月随访者分别为3,7,8,12,2例.①人工韧带生物相容性观察:患者随访结束时均未出现疼痛,急、慢性滑膜炎,以及韧带断裂和活动明显受限等并发症.②膝关节活动功能状态:平均伸屈活动度0°到128.0°±11.6°.Lysholm膝关节功能评分法平均积分由术前的(45.3±1.31)分提高到术后的(85.6±2.24)分,差异有显著性意义(P<0.05).膝不稳症状消失,前抽屉试验阴性.③Tegner评分也有明显提高.结论:LARS人工韧带用于重建前交叉韧带与宿丰组织相容性良好,重建后患者膝关节功能及主观满意度均得到明显提高.     

LARS人工韧带重建交叉韧带的临床应用

目的:总结LARS人工韧带重建交叉韧带的临床应用进展.方法:以"LARS, artificial ligament ,cruciate ligament,reconstructio"为检索词,检索Pub Med数据库(2001-01/2010-05);以 "LARS,人工韧带,交叉韧带,重建"为检索词,检索中国期刊全文数据库(2001-01/2010-05),文献检索语种限制为英文和中文.计算机初检得到205篇文献,对检索后纳入的20篇文献进行分析.结果:目前使用的组织工程人工韧带材料分为天然聚合材料和人工合成聚合材料,主要有胶原、丝蛋白、乳酸乙醇共聚物、聚左旋乳酸等.这些材料都表现出良好的生物相容性,能够促进细胞的黏附、生长、分泌,并能逐渐生物降解.交叉韧带损伤的原因主要是运动性损伤和交通事故,为恢复其功能主要采用手术重建.临床研究表明LARS人工韧带重建后康复快、恢复关节的稳定性,达到较满意的功能恢复效果.结论:LARS人工韧带重建术近期效果较好,已成为自体材料的良好替代物,适合期望迅速恢复运动能力的运动员.     

新型人工韧带材料重建交叉韧带的系统评价

目的,探讨新型人工韧带材料在交叉韧带重建中的作用.方法;以"人工韧带,支架材料,交叉韧带,重建"为检索词,选择中国期刊全文数据库中1990/2008发表的人工韧带重建交叉韧带的临床应用文献18篇,分析研究对象基本情况,结合其随访和功能评价等方面,进行新型人工韧带重建交叉韧带临床应用的全面总结.结果:18篇有关人工韧带重建交叉韧带的临床应用显示出新型人工韧带LARS在临床应用中不受年龄、性别和损伤韧带种类的影响,从评估标准(Lysholm评分标准和IKDC评分标准)上可以证实LARS人工韧带能够达到较满意的重建效果.结论:关节镜下应用LARS人工韧带同时重建交叉韧带可更好地恢复膝关节的稳定性,且创伤小,并发症少,近期疗效满意,但远期效果仍需进一步观察.     

关节镜下LARS人工韧带移植重建后交叉韧带

目的:观察关节镜下应用LARS人工韧带重建后交叉韧带患者的膝关节功能恢复情况。方法:选择2005-01/2006-05在南方医科大学附属花都医院骨科行关节镜下LARS人工韧带重建的复杂后交叉韧带损伤患者6例,术前均知情同意并签字。所有重建手术均为二期手术。①先建立胫骨骨隧道。②然后建立股骨骨隧道。③关节镜监视下,将LARS人工韧带的“Y”形双束穿出前外与前内束股骨双隧道,分别于屈膝90°和30°位拉紧固定。术后3d开始被动活动,1周后行股四头肌主动锻炼。术后定期随访,膝关节功能评估采用Lysholm评分标准,包括8个方面:跛行、支撑、交锁、不稳、疼痛、肿胀、上下梯及下蹲。总分100分,分数愈高,膝关节功能恢复愈好。结果:6例患者均获得随访,无一例脱落,随访时间分别为7,7,10,10.4,12.8,14个月,平均10.2个月。所有患者术后膝关节不稳定症状消失,胫骨后坠征阴性,后抽屉试验阴性。患者术后的膝关节Lysholm功能评分显著高于术前(83.5±4.5,51.6±3.6,P<0.01)。结论:关节镜下LARS人工韧带重建后交叉韧带可以更好地恢复膝关节的稳定性,且创伤小,并发症少,疗效满意。     

Falciform ligament sign

Abdominal Radiology -     

组织工程学前交叉韧带人工韧带的特征

目的:总结并分析当前组织工程学前交叉韧带的相关特征,探讨其研究方向,以期进一步在该领域得以发展。资料来源:应用计算机检索Medline和Elsevier1993-01/2006-12相关组织工程学前交叉韧带的文章。检索词“tissue engineering,ACL,scaffold”,并限定文章的语言种类为English。同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1994-01/2006-12相关组织工程学前交叉韧带的文章,检索词“组织工程学,前交叉韧带,支架材料”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取包括组织工程前交叉韧带人工韧带方面的文献,开始查找全文。纳入标准:相关的论著和综述。排除标准:重复性和较陈旧的文章。资料提炼:共检索到125篇关于组织工程学前交叉韧带人工韧带方面的文献,最终纳入32篇符合标准的文献。资料综合:组织工程学前交叉韧带人工韧带是目前研究的热点方向,人们在支架材料的选择和构建的具体方法,种子细胞的分离和培养方法,细胞因子和表面修饰的应用等方面做了大量的研究,目前在生物力学上和体外实验上都获得了比较好的效果,但是仍然存在相当多的疑问,主要问题包括具体种子细胞的选择,支架材料的组织相容性和力学性质的统一,细胞和支架材料界面生物相容性的不确定性,因此仍然处于一个初步探索的阶段,离临床应用阶段还有一定距离。结论:组织工程学前交叉韧带人工韧带具有良好的应用前景,但在实际运用中,必须将种子的分离培养,支架材料的选择和构建,以及辅以细胞因子和表面修饰这三者有机的融合起来,才能达到良好的效果。     

人工韧带材料与膝关节韧带损伤

背景：目前临床重建膝关节交叉韧带使用的材料包括自体移植物、异体移植物和人工合成材料。自体和异体移植物重建交叉韧带依然是目前的主流选择,但均存在各自的缺点。目的：探讨膝关节韧带损伤人工合成材料的优化选择策略。方法：由作者采用电子检索的方式,在万方数据库（http：//www.wanfangdata.com.cn/）及PubMed数据库（http：//www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed）中检索1988-01/2010-12有关人工韧带生物工程学设计及临床应用的研究文章,检索词为＂人工韧带,材料,组织工程,重建＂。经检索排除内容重复、Meta分析类文章后筛选纳入20篇文献进行评价。结果与结论：目前组织工程人工韧带在某些方面取得了一定的进展,但在很多方面仍需进一步研究。种子细胞的选择支架材料的组织相容性和力学性质的统一,细胞和支架材料界面生物相容性的不确定性等是组织工程韧带的研究热点和趋势。随着研究的深入,组织工程人工韧带有望尽早得到临床使用。