中枢神经的寄生虫感染

中枢神经的细菌、病毒、真菌等感染已为临床工作者所熟悉,但对中枢神经的寄生虫感染却比较生疏,而近年这种感染发现较多,笔者综合晚近文献简述如下。一、阿米巴原虫病寄生人体肠遭的阿米巴原虫有三种,其中以引起阿米巴病的溶组织阿米巴最重要。主要病变在肠道以及肠外阿米巴病如肝脓肿、肺脓肿,侵入脑组织可引起脑脓肿,但发病率不超过10%,这种情况往往伴有     

原发性阿米巴脑膜脑炎

原发性阿米巴脑膜脑炎是由福氏纳格勒阿米巴所引起的急性寄生虫性神经系统感染,病情严重且发展迅速,死亡率极高。本病的发现只有20多年的历史,当时先在澳大利亚报告,以后美国、欧洲等地也不断有病例报告。我国也已报告过1例,值得引起有关医务人员的注意。福氏纳格勒阿米巴是一种单细胞的原虫,但与引起阿米巴痢疾的溶组织内阿米巴不同,它是一种自由生活的阿米巴原虫。平时在池塘等处的水中自由生活,以细菌为主要食物,偶可寄生在人体组织内引起疾病。在不良的条件下如在土壤中,它可以转变为包     

第三讲 寄生虫学基本知识

痢疾阿米巴与阿米巴痢疾痢疾阿米巴又称溶组织阿米巴,是寄生在人体肠道内的一种原虫。它主要侵犯结肠产生阿米巴痢疾,也可以从肠壁随血液移行到各脏器,引起肠道外阿米巴病,尤以肝脏多见。一、痢疾阿米巴的发育特点痢疾阿米巴在人体内有两种不同的发育形式,因此在致病作用、临床症状和治疗上和细菌性痢疾都有不同的特点。     

儿童寄生虫病的药物选择

寄生虫病是儿童时期常见的多发病 ,主要是原虫和蠕虫的感染 ,对小儿危害大 ,严重者可影响生长发育。防治这类疾病的疗效肯定的药物很多 ,简要介绍如下。1　原虫病1.1　阿米巴病　主要病原为溶组织阿米巴原虫 ,在人体内最常侵入的部位是结肠 ,引起阿米巴痢疾 ,可侵入肝、肺、脑等器官 ,引起响应部位的病变。驱虫选用①甲硝唑 ,可杀灭各型阿米巴原虫 ,剂量为5 0ｍｇ/ｋｇ ,分 3次服 ,每日总量不超过 1ｇ ,疗程 7～ 10天。危重病例可按此剂量用 0 5 %水溶液静脉滴注。不良反应有恶心、腹痛、头昏 ,不需特殊处理 ,出现共济失调时需立即停药。②…     

阿米巴肺脓肿长期误诊2例

阿米巴肺脓肿,多为阿米巴肝脓肿穿破膈肌所引起,少数系阿米巴原虫经血循环传播到肺。由于症状不典型常易误诊.现将我院长期误诊的2例报告如下.例1:男,38岁.1986年7月20日起咳嗽、胸痛、盗汗,有时低热,10天后咳痰带血.于8月23日来本院就诊.查体:T37℃,消瘦,双肺呼吸     

苏州地区齿龈内阿米巴感染情况的调查

齿龈内阿米巴(Entamoeba gingivalis Gros.1849)系属于肉足鞭毛门、叶足纲、内阿米巴科的原虫.寄生于人体齿龈的表面及靠近牙齿基部的齿龈囊内,有时亦寄生于扁桃体的隐窝,在患有齿龈及扁桃体疾病的病例中虽常有本虫存在,但无证据说明本虫可引起     

一例阿米巴原虫感染致外阴溃疡的治疗和护理

我国出现的皮肤阿米巴病多数是继发于肠阿米巴病及阿米巴肝脓疹引起,主要发生于肛门和外阴部。阿米巴原虫感染后所分泌的白带多呈带血的浆液性或黄色粘液,分泌物有时混有细小的烂肉样物。阿米巴原虫感染致外阴溃疡,在临床上非常罕见,我院门诊收治了1例阿米巴原虫感染致外阴溃疡的病例。经综合治     

阿米巴肝脓肿近代诊断和治疗

<正> 阿米巴肝脓肿由溶组织内阿米巴引起,是全球性疾病,在热带地区更为常见。在我国各地平均阿米巴原虫感染率在10％左右,在肠外阿米巴病中以肝阿米巴病最多,占90％(Spellberg)。     

基层医生基础与临床千题解──常见致病与非致病原虫包囊有哪些?如何鉴别?

寄生在人体肠道内的原虫包囊有多种 ,但有致病与非致病的区别。在作碘染色粪涂片时 ,常见致病性的溶组织内阿米巴和蓝氏贾第鞭毛虫的包囊 ,也可见到一些非致病性的原虫包囊。一般情况下 ,后者不侵入组织 ,不出现临床症状。致病性包囊是疾病的传染源 ,可到处传播 ,确诊后必须治疗 ;非致病性包囊 ,通常不需治疗。故在进行大规模普查时 ,一定要作碘染色粪涂片加以区别。见表 1。表 1　人体肠道内常见原虫包囊形态鉴别特征溶组织内阿米巴哈门氏内阿米巴结肠内阿米巴微小内蜒阿米巴布氏嗜碘阿米巴蓝氏贾第鞭毛虫大小 (直径 ) 5～ 2 0 μｍ 4～ 10…     

阿米巴病诊治进展

溶组织内阿米巴原虫是人阿米巴病的致病原因.其对结肠粘膜的侵害导致阿米巴痢疾.阿米巴痢疾酷似其它肠综合征,其中包括炎症性肠病.肠阿米巴可扩散至肝脏引起肝脓肿.本文对阿米巴病诊断和治疗的某些最新进展进行简要综述.     

苦蛇汤治愈结肠小袋纤毛虫病3例报告

结肠小袋纤毛虫为人体最大的寄生原虫,主要侵犯人或动物的结肠,病理组织改变与阿米巴痢疾相似,但肠粘膜溃疡的程度较轻。临床症状亦与急、慢性痢疾或肠炎相似,严重者亦可引起肠穿孔甚至死亡。诊断主要依据在患者粪便中检出大量活动之滋养体(滋养体长50～80微米,宽30～60微米,用身披短小纤毛,不断颤动,在环境不利时可形成包囊)。此外有报告在肝脓肿内或肺及心脏内曾发现本虫(Cecil-Loeb:Textbook of Medicine,13th ed,p 735,1971)。     

引起肝脓肿的肺炎克雷伯菌毒力因子研究进展

肝脓肿是由溶组织阿米巴原虫或细菌引起的肝内化脓性感染灶,是常见的消化系统疾病,致死率较高。目前,细菌性肝脓肿的主要病原菌为肺炎克雷伯菌。肺炎克雷伯菌的致病性与其荚膜多糖、脂多糖、铁摄取系统和菌毛等毒力因子关系密切,引起肝脓肿的肺炎克雷伯菌通常为高毒力菌株,文章对肺炎克雷伯菌引起的肝脓肿(KLA)的主要毒力因子作一综述。     

1例转移性肝癌合并阿米巴过敏性休克的救治

正肝脏不仅是恶性肿瘤最容易发生转移的部位之一,也是导致恶性肿瘤低生存率的重要因素[1]。阿米巴病是由致病性溶组织阿米巴原虫引起,而阿米巴肝脓肿是阿米巴病最常见的并发症,通常由肠腔溶组织阿米巴滋养体通过门静脉到达肝脏,引起肝细胞溶解坏死而成为脓肿,而称之为阿米巴肝脓肿[2]。1病例介绍患者男性,62岁,因"肝脓肿清理置管引流术后6+月,间歇性发热1周"于2018年3月6日入院。患者于7年前行结肠癌切除术。6+月前就诊本院,诊断为"阿米巴肝脓肿、转移性肝癌"入住本科行"肝脓肿清理置管引流术",术后送引流液镜检发现阿米巴。术后恢复良好,办理出院。近1周出现间歇性发     

肉芽肿性阿米巴脑炎

阿米巴原虫可分为自由生活的阿米巴和溶组织阿米巴,由溶组织阿米巴引起的脑脓肿早已为人们所熟知,但某些自由生活的阿米巴可具有寄生性并可引起致死性脑膜脑炎,是近年来才被认识的一种人类疾病.     

阿米巴性痢疾

阿米巴性痢疾是溶组织内阿米巴（Entamoeba histolytica）侵入结肠引起的肠道传染病，易复发成为慢性，也可发生肠内外并发症，尤其可引起肝、肺等脏器脓肿。     

与溶组织内阿米巴致病作用有关的因素有哪些?

为什么在已受溶组织内阿米巴感染的人中,多数人平安无事,而少数人肠管内的阿米巴却能越过肠粘膜,造成肠壁溃疡,引起痢疾症状,甚至经血流扩散引起肝脓肿、肺脓肿等病变呢?研究资料指出,溶组织内阿米巴致病作用与下列因素有关:     

“原发性”胸腔阿米巴病

肠道阿米巴原虫感染在本地区农村较为常见,其并发症肝脏及胸腔阿米巴病也并非罕见。以往,我们总结的胸腔阿米巴病(中国防痨杂志5∶389,1964)均指继发者,即阿米巴原虫由肝脏直接穿过横膈而侵犯胸腔,其肺部病变都在右下野,并都有右侧横膈抬高,运动受限,同侧胸膜反应,于气腹后则见肝膈有明显粘连等特征(如图1,本文图见封底),再结合临床情况,一般诊断并不困难。所谓原发性胸腔阿米巴病实系原虫经血路传播至胸腔致病者,一般认为多由直肠下段经中、下痔静脉,入下腔静脉、右心而至肺,其肺部病变不一定局限于右下野,而可分布于两肺任何部位,因此其误诊可能远比继发性者为大。本     

《医学技术学的综合复习》(连载九)

微生物学下列问题均有5个答案,请选择最合适的答案。281.纤维素分层沉淀法检查寄生虫卵常用于鉴定:a.溶组织阿米巴b.兰氏贾第虫c.蛲虫d.牛肉绦虫e.旋盘尾丝虫282.感染人类最大的原虫是:a.溶组织阿米巴b.结肠阿米巴c.布氏嗜碘内阿米巴d.结肠小袋虫e.脆双核阿米巴283.诊断弓体病时,具有鉴定意义的宿主为:     

哌硝噻唑治疗阿米巴病的疗效观察

哌硝噻唑(Piperanitrozole)为一种抗原虫药,1960年问世,1964年首先应用于妇科治疗阴道滴虫病,同年Asami曾通过动物实验证明本品有一定抗阿米巴作用。1975年桂林制药厂试产本品后曾在一些医院内进行滴虫病和阿米巴痢疾的试疗,均获得较满意的效果。1976年我科将本品用于阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿的治疗,亦获得较满意的结果。     

甲硝唑滴眼液与角膜接触镜多功能护理液体外对棘阿米巴原虫的杀伤效果

目的 了解6种角膜接触镜多功能护理液和加入甲硝唑滴眼液的护理液对自生生活性棘阿米巴原虫的杀伤效果。方法 将6种多功能护理液分别加入96孔培养板中,每种护理液占用48孔,其中24孔滴入棘阿米巴悬液,另外24孔先滴入甲硝唑滴眼液后再滴入棘阿米巴悬液,室温静置8 h后在倒置显微镜下观察棘阿米巴的形态变化和数量。将残存的棘阿米巴原虫分别在PYG培养液中培养5 d,观察其形态、活性与增殖能力的变化。结果 单纯护理液组1～6号棘阿米巴原虫检出率分别为0、8.3%、29.1%、41.7%、62.5%、79.2%,加入甲硝唑滴眼液后护理液1～6号棘阿米巴原虫检出率分别为0、0、4.2%、8.3%、16.7%、16.7%,3～6号护理液加与不加甲硝唑滴眼液杀伤棘阿米巴原虫的效果差异有统计学意义（χ^2=3.75～18.78,P〈0.05）。残存的棘阿米巴原虫经培养后活力与增殖力减弱。结论 部分多功能护理液对棘阿米巴原虫的杀伤效果不佳,添加甲硝唑滴眼液后杀伤效果明显提高。