奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌临床观察

幽门螺杆菌 (ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｇｌｏｒｉ,Ｈｐ)感染与消化性溃疡的发病密切相关 ,根除Ｈｐ后溃疡愈合率提高 ,复发率显著降低。为探讨一种高效、相对价廉的根除方案 ,我们应用奥美拉唑三联疗法治疗Ｈｐ感染的消化性溃疡 ,同时对疗程 1周和 2周的Ｈｐ根除率、溃疡愈合率进行前瞻性、随机性对比研究 ,并对此三联疗法根除Ｈｐ的方案进行卫生经济学分析。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 83例为我院 1996年 6月至 1999年 6月门诊或住院消化性溃疡病人 ,并符合以下条件 :①胃镜诊断为活动性十二指肠溃疡或胃溃疡 ,溃疡最大径≥ 5ｍ…     

枸橼酸铋雷尼替丁三联疗法根除幽门螺杆菌

目的 :比较以枸橼酸铋雷尼替丁 (RBC)和以质子泵抑制药为主的短程三联疗法根除幽门螺杆菌 (Hp)的疗效和安全性 ,为根除Hp提供新的治疗方案。方法 :治疗组给予RBC 3 5 0mg ,克拉霉素 2 5 0mg ,甲硝唑 2 0 0mg ;对照组给予奥美拉唑 10mg ,克拉霉素 2 5 0mg ,甲硝唑 2 0 0mg ;两组各药均为每日 2次 ,po ,共 7d。结果 :按意向性治疗和实验方案分析 ,两组之间Hp根除率比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;两组疼痛缓解率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :以RBC为主的三联 1周方案Hp根除率与以奥美拉唑为主的三联 1周方案比较差异无显著性 ,但具有疗效高、价格低等优点。     

2种三联疗法根除幽门螺杆菌的成本-效果分析

目的观察铋剂三联疗法和质子泵抑制剂三联疗法根除幽门螺杆菌(HP)的疗效,并探讨其经济学效果。方法将92例消化性溃疡患者随机分成2组,A组48例,口服枸橼酸铋钾胶囊1800mg/d,3次/d,B组44例,口服奥美拉唑40mg/d,2次/d,两组均联用阿莫西林1500mg/d,甲硝唑600mg/d,每日3次口服。疗程均为7d,停药4周后复查胃镜和14C-尿素呼气实验。观察和比较临床效果,并运用成本-效果分析法进行药物经济学评价。结果在溃疡愈合和HP清除率方面,两种方案比较差异均无显著性意义(P>0.05),但药费与疗效根除率比值C/EA组为0.54,B组为0.99,不良反应发生率A组为10.42%,B组为31.82%,A组均明显低于B组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论2种三联疗法的疗效相近,但铋剂三联疗法具有较好的经济学效果,不良反应发生率也较低,值得临床推广应用。     

奥美拉唑或雷尼替丁与阿莫西林、替硝唑三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

目的 探讨阿莫西林、替硝唑分别联合奥美拉唑和雷尼替丁根除幽门螺杆菌的疗效.方法 164例患者分为奥美拉唑和雷尼替丁组,观察HP根除率、溃疡的治愈率及药物的不良反应率等情况,综合判断两种治疗方案的疗效.结果 奥美拉唑三联疗法根除HP的有效率达83.1%,溃疡治愈率为93.9%,不良反应总发生率为13.2%;而雷尼替丁三联疗法相应的分别为48.1%,62.9%,20.9%.结论 奥美拉唑三联疗法与雷尼替丁三联疗法相比更为有效,不良反应较少,安全性高,是一种有效的治疗方案,但雷尼替丁三联疗法较为经济.     

奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效

目的观察奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮短程三联疗法根除幽门螺杆菌（HP）感染的疗效。方法将86例经胃镜检查确诊并经快速尿素酶和组织学测定为HP阳性的消化性溃疡或慢性胃炎患者,随机分成奥美拉唑加阿莫西林加呋喃唑酮组（AAF）43例和奥美拉唑加阿莫西林加甲硝唑组（AAM）43例治疗一周。治疗后停用抗生素,至少四周复查。13C尿素呼气试验（13C-UBT）。结果 AAF组共有41例完成治疗,37例HP被根除,根除率90.2%;AAM组共有38例完成治疗,28例HP被根除,根除率73.7%。AAF组根除率明显高于AAM组（P〈0.05）。结论奥美拉唑联合阿莫西林、呋喃唑酮组比较联合阿莫西林、甲硝唑组HP根除率高。     

低剂量新三联疗法根除幽门螺杆菌40例

目的探讨低剂量新三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法将80例消化性溃疡Hp阳性患者随机分成两组,治疗组40例,予低剂量新三联疗法治疗(奥美拉唑20mg,qd,克拉霉素250mg,qd,阿莫西林500mg,bid,共口服1周),对照组40例,予新三联疗法治疗,对比1周后Hp根除率及6周后溃疡愈合情况,随访半年后Hp再感染及溃疡的复发率.结果1周后低剂量新三联疗法与新三联疗法Hp根除率均为95%(P＞0.05),且溃疡愈合情况、Hp再感染及溃疡的复发率差异均无显著性.结论低剂量新三联疗法与新三联疗法疗效相近,但价格较便宜,易被患者接受,适合临床推广.     

三联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床疗效分析

目的观察奥美拉唑、左氧氟沙星为基础的三联治疗方案补救治疗幽门螺杆菌HP感染的疗效及安全性。方法将60例幽门螺杆菌感染的患者随机分成奥关拉唑、左氧氟沙星、用抗生素（三联组）和用雷尼替丁、枸橼酸铋剂＋2种抗生素治疗（二联组）进行7天疗法。用药结束后28天,检测,4C呼气试验,了解两组HP根除率、药物副作用。结果HP根除率,①意愿分析（ITT分析）：三联组73．3％（95％CI为57．4％～89．2％）;二联组56．7％（95％CI为39．1％～74．3％）（P〉0．05）;②按方案分析（PP分析）：三联组84．6％（95％CI为70．7％～98．3％）;二联组60．7％（95％CI为42．7％～78．7％）（P〈0．05）。两组不良反应,三联组发生率16．7％;二联组43．3％（P〈0．05）;严重不良反应均少见。结论含奥美拉唑、左氧氟沙星的三联方案具有HP根除率高、安全、有效性良好,可作为根除HP的一个较好选择。     

奥美拉唑三联与四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡效果比较

目的：观察奥美拉唑三联和四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性的消化性溃疡临床疗效。方法154例Hp阳性的消化性溃疡患者分为四联组（70例）和三联组（84例）两组,分别给予奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林＋胶体果胶铋和奥美拉唑＋阿莫西林＋胶体果胶铋治疗,疗程均14d。观察两组临床疗效、Hp 根除率、6个月复发率和不良反应发生率。结果四联组的痊愈率、总有效率均高于三联组,差异具有统计学意义。治疗后四联组Hp 根除率明显高于三联组,差异有统计学意义;四联组6个月后复发率低于三联组,但差异无统计学意义。四联组不良反应发生率略低于三联组,但差异无统计学意义。结论奥美拉唑四联疗法治疗Hp 阳性的消化性溃疡疗效优于三联用药,是理想的根除Hp 和治疗Hp 相关性溃疡的方案。     

奥美拉唑三联疗法根除胃幽门螺杆菌感染157例报道

目的探讨以质子泵抑制剂奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法对157例经胃镜检查和病理诊断为慢性胃炎、胃溃疡的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用OAC方案,奥美拉唑20mg次/,阿莫西林胶囊1.0g次/,克拉霉素片0.5g次/,均2次/d口服,疗程7d。对照组使用OAM方案,奥美拉唑20mg次/,阿莫西林胶囊1.0g次/,甲硝唑片0.4g次/,均为2次/d口服,疗程7d。治疗1周后停药,4~8周后行14C尿-素呼气试验,阴性为治愈。结果治疗组治愈率为93.67%,对照组治愈率为85.90%,两组间治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。结论OAC方案疗效较好,是当前根除幽门螺杆菌感染首选的一线方案。     

艾司奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法根除幽门螺杆菌

目的:观察艾司奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林短程三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法:Hp阳性的活动性十二指肠溃疡病人44例,以艾司奥美拉唑20mg、克拉霉素500mg及阿莫西林1000mg,po,bid治疗,疗程7d,7d之后继服法莫替丁20mg,po,bid×3wk。观察Hp根除率、症状缓解和消失率、溃疡愈合率及不良反应。结果:Hp根除率为88%(按完成试验方案分析)和86%(按意图分析),d7症状缓解率为100%、消失率为72%,wk5溃疡愈合率为100%。不良反应发生率为14%,其中1例因皮疹退出。结论:艾司奥美拉唑、克拉霉素,阿莫西林三联短程疗法并后续法莫替丁治疗3wk,是当前治疗Hp阳性的活动性十二指肠溃疡的满意选择之一。     

短程三联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

目的 观察三种短程三联疗法，探寻根除幽门螺杆菌（ＨＰ）的理想治疗方案。方法 将１１４例ＨＰ阳性的活动期十二指肠溃疡病人，随机分成潘孚洛克与小剂量克拉霉素组（Ａ、Ｂ组），奥美拉唑与大剂量克拉霉素组（Ｃ组）。观察ＨＰ的根除率、溃疡愈合率、副反应。结果 Ａ、Ｂ二组与Ｃ组相比ＨＰ根除率、溃疡愈合率差异无显著性（Ｐ〉０．０５），副反应发生率明显减少（Ｐ〈０．０５）。结论 潘孚洛克与小剂量克拉霉素的短程三联疗     

奥美拉唑合并克拉霉素和阿莫西林根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的：观察奥美拉唑（Ome)合用克拉霉素（Cla)和阿莫西林（Amo)1周疗法治疗幽门螺杆菌（HP）阳性的疗效。方法：40例经胃镜证实的HP阳性消化性溃疡（PU）患者，给予奥美拉唑20mg每日2次，克拉霉素500mg每日2次，阿莫西林1000mg每日2次，疗程1周。结果：溃疡愈合率为97．5％，HP根除率为92．5％。结论：该方案治疗PU疗程短，疗效高，不良反应轻微，患者依从性好。     

2种短程三联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关消化性溃疡的疗效比较

目的:观察铋剂三联疗法和质子泵抑制剂三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)感染相关消化性溃疡的疗效,以期寻找适合社区治疗的方案。方法:92例消化性溃疡病人,随机分成2组,治疗组48例,口服枸橼酸铋钾1200mg·d-1,阿莫西林2000mg·d-1,甲硝唑800mg·d-1,早晚分2次服用;对照组44例,口服奥美拉唑40mg·d-1,阿莫西林2000mg·d-1,甲硝唑800mg·d-1,早晚分2次服用,疗程均为7d。停药4wk后复查胃镜和14C尿素呼气试验。结果:治疗组溃疡愈合为44例(92%),对照组为42例(95%);治疗组Hp清除率为40例(83%),对照组为38例(86%),2组比较差异均无显著意义(P>0.05)。药费与疗效根除率比值C/E分别为0.54,0.99,治疗组明显低于对照组。结论:2种三联疗法的疗效相近,但铋剂三联疗法价格低,适合社区医疗。     

奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察

目的观察奥美拉唑三联疗法对消化性溃疡(PU)的治疗效果及幽门螺杆菌(HP)的根除效果。方法对100例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组分别给予奥美拉唑、阿莫西林和甲硝唑;对照组分别给予奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素,连续服用1周。停药4周后复查胃镜。结果观察组与对照组HP根除率分别为80%和75%,二者无显著性差异(P>0.05);溃疡愈合率分别为92%、90%,总有效率分别为98%和96%,二者无显著性差异(P>0.05)。结论奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法具有疗效好、费用低的优势,值得基层医院推广应用。     

埃索美拉唑三联疗法根除消化性溃疡幽门螺杆菌效果分析

目的：观察埃索美拉唑三联疗法根除消化性溃疡患者幽门螺杆菌（Hp）临床疗效。方法选择永康市第一人民医院收治的Hp 阳性的门诊患者96例,将所有患者按治疗方法不同分为对照组和观察组各48例,对照组予奥美拉唑+莫西沙星+阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组予埃索美拉唑+莫西沙星+阿莫西林克拉维酸钾治疗。比较两组症状缓解率、溃疡率及Hp根除率。结果两组的症状缓解率、治愈率比较差异无统计学意义;观察组的Hp根除率明显高于对照组,差异有统计学意义。观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论埃索美拉唑三联疗法根除消化性溃疡患者幽门螺杆菌效果良好,且不良反应少。     

国产奥美拉唑短程三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的：观察国产奥美拉唑短程三联疗法的幽门螺杆菌（Hp)根除率，症状改善情况及不良反应。方法：69例Hp阳性的消化性溃疡或慢性胃窦炎病人，随即分为观察组和对照组，观察组以国产奥美拉唑20mg，替硝唑500mg，进口克拉霉素250mg，口服，一次两次，对照组治疗同观察组，将国产奥美拉唑改为进口奥美拉唑，疗程均为7天，疗程结束4周后复查胃镜及Hp，结果：观察组，对照组Hp根除率分别为85．7％和88．2％，症状改善有效率分别为94．3％和97．1％，不良反应发生率分别为17．1％和14．7％，均能耐受，两者比较差异无显著意义，P＞0．05，结论：两组疗效相近，均无严重不良反应，提示国产奥美拉唑可替代进口奥美拉唑用于Hp根除。     

奥美拉唑三联治疗儿童消化性溃疡疗效观察

目的观察奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联治疗儿童消化性溃疡的临床效果。方法将82例Hp阳性的消化性溃疡患儿随机分为观察组和对照组各41例,观察组应用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法;对照组应用胶态次枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。观察两组患儿疼痛缓解时间,第1、2周临床症状改善情况及治疗期间药物不良反应;疗程结束4w后复查胃镜,比较两组HP清除率、溃疡愈合率、有效率。结果观察组患儿在疼痛缓解时间、第1、2w临床症状消失率等比较重均优于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;溃疡愈合率、HP根除率、有效率及不良反应组间差异无显著性（P〉0.05）。结论奥美拉唑三联疗法治疗儿童消化性溃疡总体疗效优于胶态次枸橼酸铋钾三联疗法,症状消失快、溃疡愈合迅速、Hp根治率较高,无明显不良反应,适于临床推广使用。     

奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效分析

根除幽门螺杆菌(HP)感染是治疗消化性溃疡和防止溃疡复发的根本措施.本研究自2003年1月至2004年10月应用奥美拉唑(omeprazole)、克拉霉素(clarithromycin)和甲硝唑(metronidazole)三联疗法治疗HP阳性的消化性溃疡患者42例,并与同期应用胶体铋剂、克拉霉素和甲硝唑三联疗法治疗的42例进行疗效对照,现将结果报告如下.     

雷贝拉唑或奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效分析

目的探讨雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效。方法我院消化内科收治幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡30例,根据其治疗方法分为观察组与对照组,各15例,观察组患者应用雷贝拉唑三联疗效治疗,对照组患者应用奥美拉唑三联疗法治疗,连续治疗4周,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡在抑酸、缓解腹痛等方面的稳定性优于奥美拉唑,值得在临床推广。