孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗小儿慢性中度持续支气管哮喘的临床效果观察

目的 探讨吸入糖皮质激素联合孟鲁司特治疗小儿慢性中度持续支气管哮喘的临床疗效.方法 选取慢性中度持续性支气管哮喘患儿共102例作为研究对象,根据入院顺序将患者分为观察组和对照组,每组各51例.对照组给予吸入性糖皮质激素,观察组在对照组基础上,加用孟鲁司特.对比治疗后两组临床疗效和肺功能.结果 治疗后,观察组控制率、显效率和总有效率分别为50.98％、39.22％和98.04％,均高于对照组的7.84％、21.57％和64.71％,两组控制率和总有效率间的差异有统计学意义（x2=22.86、18.69,均P＜0.01）.治疗后,观察组晨间PEF、晚间PEF和FEV1分别为（413.5±18.9） L/min、（430.4±18.6）L/min和（2.47±0.52）L,均高于对照组的（343.5±19.5） L/min、（388.7±15.6）L/min和（2.34±0.59）L,但仅晨间PEF和晚间PEF间的差异有统计学意义（U=18.41、12.27,均P＜0.01）.观察组夜间憋喘次数和哮喘症状评分分别为（0.5±0.4）次/晚、（1.1±0.8）分,均低于对照组的（0.9±0.5）次/晚和（1.5±0.7）分（U=4.04、3.36,均P＜0.01）.结论 吸入糖皮质激素联合孟鲁司特治疗小儿慢性中度持续支气管哮喘的临床疗效由于单纯使用吸入糖皮质激素,安全可靠,值得在临床上进一步推广.     

孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗小儿轻度持续哮喘

目的:探讨孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗小儿轻度持续哮喘的临床疗效.方法:观察孟鲁司特联合吸入糖皮质激素30例(治疗组)与单纯吸入糖皮质激素22例(对照组)的总体疗效.结果:孟鲁司特联合糖皮质激素吸入组总有效率96.1%,单纯糖皮质激素吸入组总有效率68.1%,两组之间差异有统计学意义(χ2=5.874,P＜0.05).结论:孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗小儿轻度持续哮喘效果明显.     

白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的疗效观察

目的 评价白三烯拈抗剂联合吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 将49例哮喘患者随机分成实验组及对照组,2组均予布地奈德气雾剂治疗;而实验组同时口服孟鲁司特.4周后观察2组肺功能、血清白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-13(IL-13)水平的变化.结果 较治疗前,治疗后2组肺功能均有改善;但实验组优于对照组;2组血清IL-4、IL-13均降低,且实验组低于对照组.结论 与单纯吸入糖皮质激素相比,白三烯拈抗剂联合吸入糖皮质激素具有更好的疗效.     

吸入糖皮质激素联合孟鲁司特治疗中重度小儿支气管哮喘的疗效观察

目的探讨吸入糖皮质激素与孟鲁司特联合治疗中重度小儿哮喘的疗效及安全性。方法将笔者所在医院2008年1月～2010年12月收治的136例中重度哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,每组各68例。对照组雾化吸入布地奈德治疗,观察组在此基础上给予孟鲁司特治疗,疗程均为2周。结果治疗组和对照组的总有效率分别为94.1%,对照组82.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义(x2=4.53,P<0.05)。结论吸入糖皮质激素与孟鲁司特联合治疗中重度小儿哮喘疗效确切,不良反应少,值得临床推广。     

联合口服孟鲁司特治疗婴幼儿喘息性疾病189例疗效观察

婴幼儿喘息是一种异质性疾病,半胱氨酰白三烯作为炎性介质是婴幼儿喘息发病的重要因素,白三烯受体拮抗剂的出现则为婴幼儿喘息的防治提供了新的手段。2007年1月～2010年12月我院在常规治疗的基础上,应用孟鲁司特钠治     

孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘观察

目的探讨应用孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的疗效。方法选取CVA患者84例,分为观察组42例和对照组42例。对照组患者给予吸入型糖皮质激素布地奈德治疗,并于必要时使用β2受体激动剂。观察组在对照组治疗的基础上给予孟鲁司特。并观察两组临床疗效,复发情况以及各项肺功能指标。结果对照组单用糖皮质激素的总有效率为73．8％,观察组联合用药治疗的总有效率为95．0％,观察组的总有效率要明显高于对照组（X2=6．46,P〈0．05）。两组患者治疗前后肺功能指标比较,观察组患者的肺功能相比于对照组有显著提高（t=2．873,P〈0．05）。结论孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘能有效的提高治愈率,减少复发,可以广泛应用于临床。     

孟鲁司特联合吸入型糖皮质激素治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的评价白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法152位被诊断为儿童咳嗽变异性哮喘的病例随机分为治疗组78例和对照组74例。治疗组用孟鲁司特和吸入糖皮质激素,而对照组仅使用吸入糖皮质激素。并观察呼吸峰流速（PEF）,以及临床疗效。结果治疗组呼吸峰流速（PEF）变异率明显高于对照组。结论孟鲁司特联合吸入激素治疗儿童咳嗽变异性哮喘可以明显提高治疗效果。     

孟鲁司特治疗毛细支气管炎的临床观察

目的:探讨孟鲁司特治疗毛细支气管炎的临床疗效及安全性。方法:99例毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组49例给予对症支持治疗;治疗组50例在此基础上加用孟鲁司特4 mg,每晚一次口服,直至出院。结果:治疗组和对照组咳嗽消失时间分别为(6.25±2.36)d(、7.82±2.77)d,气喘消失时间分别为(4.52±2.13)d(、6.18±1.98)d,住院期间氧疗时间分别为(18.74±2.91)h(、20.91±3.62)h,平均住院时间分别为(7.20±2.57)d(、8.75±2.83)d,平均住院费用分别为(1 120.55±197.40)元(、1243.26±230.65)元,两组各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:孟鲁司特治疗毛细支气管炎安全、有效,值得临床推广。     

孟鲁司特治疗感冒后咳嗽的临床观察

目的：观察患者感冒后咳嗽接受乙酰半胱氨酰白三烯受体拮抗药孟鲁司特治疗的临床疗效。方法：以酮替芬为对照药,采用开放性、随机对照方法治疗感冒后咳嗽120例。治疗组60例,口服孟鲁司特＋罗红霉素;对照组60例,口服酮替芬＋罗红霉素。结果：孟鲁司特临床疗效评价例数60例,临床有效率83.3%,无效率为5%;酮替芬临床疗效评价例数为60例,临床有效率为58.3%,无效率为13.3%。结论：孟鲁司特治疗感冒后咳嗽安全有效,可在临床推广。     

孟鲁司特治疗感染后咳嗽的临床分析

目的:观察乙酰半胱氨酰白三烯受体拮抗药孟鲁司特治疗感染后咳嗽的疗效。方法:89例感染后咳嗽患者随机分为治疗组与对照组,治疗组口服孟鲁司特+红霉素,对照组口服酮替芬+红霉素,并根据咳嗽评分评价临床疗效。结果:治疗组治疗前、后咳嗽评分为1.89±0.73、0.53±0.19(P<0.05);对照组治疗前、后咳嗽评分为1.79±0.80、1.23±0.36(P>0.05);2组治疗后咳嗽评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组的总有效率分别为80.00%、47.73%(P<0.05)。结论:孟鲁司特治疗感染后咳嗽效果好,可在临床推广。     

白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗儿童哮喘的临床研究

目的：观察孟鲁司特（商品名：顺尔宁）对轻中度哮喘患儿的疗效,并对其安全性及有效性进行评估。方法：对54例符合入选标准的哮喘患儿给予孟鲁司特治疗,观察其治疗前后的症状变化及肺功能情况。结果：顺尔宁治疗后哮喘患儿日间哮喘评分、夜间憋醒时间、喘乐宁吸入次数及肺功能均得到显著改善。结论：孟鲁司特可以用于轻-中度哮喘的单药治疗,替代吸入型糖皮质激素。     

哮喘患儿吸入糖皮质激素的调查分析

目的：了解哮喘儿童吸入糖皮质激素应用情况。方法：对来咳喘专科就诊的患儿应用统一的调查表,内容包括吸入情况、发作情况、中断情况、再吸情况。结果：172例患者中有持续吸入史者仅28．5％,而其中仅44．9％坚持用药1年以上,停药后再用药有效。结论：实际应用情况不尽人意。     

孟鲁司特治疗及预防2～5岁儿童哮喘的疗效观察

目的 观察孟鲁司特在2～5岁儿童哮喘防治中的效果.方法 66例2～5岁学龄前哮喘患儿完全随机分为治疗组与对照组,各33例.治疗组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特,对照组给予辅舒酮气雾吸入,疗程均3个月.结果 急性发作期治疗组疗效优于对照组[症状缓解时间:(4.26±1.57)d比(5.83±1.62)d;肺部体征消失时间:(3.84±1.31)d比(5.25±1.12)d;P＜0.01];急性发作期治疗后患儿外周血嗜酸粒细胞计数治疗组较对照组降低[(0.36±0.12)×109/L比(0.51±0.15)×109/L],差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组较对照组复发次数少、无症状时间长、再次发作的病情轻(均P＜0.05).结论 孟鲁司特依从性好,对于2～5岁学龄前儿童轻中度哮喘治疗及预防疗效显著.

Abstract：

Objective To explore the curative and preventive effect of montelukast in 2-5 years old asthmatic children. Motheds Sixty-six cases were randomly assigned as group A (were treated with fluticasone propionate inhalation) and group B (were administrated orally at montelukast). They were treated with routine treatment.The total course of two groups were three month. Results The curative effect of group B was significantly better than that of group A in acute attack of asthmatic children. The relapse, sympto-matic stage, relapse pathocure of group B were significantly better than that of group A. There was significant difference between treatment before and treatment after (symptoms disappearing) that EC of asthmatic children( P ＜0.05 ), There were some differences between group B ahd group A that there were less times that symptoms appeared after treatment. It was a long time that symptoms disappeared. Conclusion The clinical experiments show that montelukast has dramatic efficacy for the 2-5 years old children with low-grade or moderate asthma without any side effects.     

孟鲁司特联合氟替卡松预防婴幼儿哮喘急性发作

目的观察孟鲁司特联合氟替卡松防治婴幼儿哮喘的临床疗效。方法采用随机分组的方法 ,将72例婴幼儿哮喘分为2组：治疗组36例给予氟替卡松吸入,同时口服孟鲁司特;对照组36例仅吸入氟替卡松,连用6个月。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论孟鲁司特联合吸入氟替卡松较单一吸入氟替卡松疗效好,可降低复发率。     

孟鲁司特对哮喘患儿胸腺和活化调节趋化因子的干预作用

目的探讨孟鲁司特对哮喘患儿胸腺和活化调节趋化因子（TARC）的干预作用,探寻儿童哮喘新的治疗方案。方法100例哮喘患儿随机分两组,哮喘孟鲁司特治疗组（50例）予口服孟鲁司特,哮喘布地奈德治疗组（50例）予布地奈德雾化吸入,同期在该院儿科住院的急性支气管炎无喘患儿50例为对照组雾化吸入生理盐水,检测各组用药前及用药后血清、痰液TARC的含量。结果用药前哮喘组TARC的含量明显高于对照组（P〈0．05）,用药后孟鲁司特治疗组与布地奈德治疗组TARC的含量均明显下降（P〈0．05）,下降幅度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,孟鲁司特治疗组与布地奈德治疗组TARC的下降幅度无明显差异（P〉0．05）。结论TARC参与了儿童哮喘气道炎症的发生,孟鲁司特可减轻哮喘患儿TARC的水平,缓解患儿哮喘症状,且用药方便、安全性高。     

孟鲁司特对小儿轻度哮喘炎性因子及临床症状的影响

目的 探讨孟鲁司特在小儿轻度哮喘中的应用效果.方法 将120例轻度哮喘患儿按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用孟鲁司特治疗,两组均治疗4周为1个疗程.结果 治疗组的总有效率为91.7％,显著高于对照组的73.3％(x2=3.89,P＜0.05).治疗组的日间和夜间哮喘评分分别为(0.13±0.05)分、(0.12±0.04)分,显著低于对照组的(1.13±0.21)分、(0.43±0.23)分,无症状天数为(17.43 ±2.87)d,显著长于对照组的(9.34±1.57)d(=2.32、1.97、5.75,均P ＜0.05).治疗组治疗后的白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、免疫球蛋白E(IgE)分别为(140.5 ±6.4) ng/L、(40.1±4.9)IU/ml、(105.6±8.8)IU/ml,显著低于对照组的(189.3±9.7)ng/L、(78.6±7.5)IU/ml、(155.4±10.5) IU/ml(t=11.97、8.75、13.56,均P＜0.05).治疗组的不良反应发生率为13.3％,与对照组的10.0％差异无统计学意义(x2=1.32,P＞0.05).结论 孟鲁司特能够显著改善轻度哮喘患儿的炎性状态,缓解患儿的临床症状,且不良反应少.     

孟鲁斯特钠治疗小儿支气管哮喘疗效观察

目的观察孟鲁斯特钠治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法将80例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予常规吸入糖皮质激素治疗,治疗组在对照组的基础上给予孟鲁司特钠口服。观察2组临床疗效和咳嗽缓解、消失时间。结果治疗组总有效率为97.5%高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在吸入糖皮质激素治疗基础上加用孟鲁斯特钠治疗小儿支气管哮喘疗效显著,值得临床推广应用。     

An assessment of asthma exacerbations in pediatric patients using a long-acting B2-agonist plus inhaled corticosteroid versus an inhaled corticosteroid alone

BackgroundAn asthma exacerbation is an anticipated sudden worsening of the disease severity, which usually does not respond to conservative therapy. The management of asthma depends on the severity of the disease symptoms, which includes an inhaled corticosteroid (ICS) and a bronchodilator. This study aimed to assess the efficacy of combining a long-acting B2-agonist (LABA) with ICS, compared to ICS alone, to reduce the incidence of asthma exacerbations in pediatric patients, diagnosed with severe persistent asthma.MethodsA retrospective analysis of the medical records was conducted for 586 children, admitted to the Emergency Department (ED) at King Abdullah Specialized Children Hospital in Riyadh, Saudi Arabia, for the management of severe persistent asthma symptoms, from January 2016 to September 2019.ResultsThe majority (n = 480, 81.9%) of the patients received fluticasone (Flovent)® as the standard of care ICS treatment for controlling asthma, and a small proportion (n = 106, 18.1%) were treated with a combination of LABA and ICS. A significant increase in the frequency of recurrent asthma exacerbation episodes occurred in the group receiving ICS alone (98.5%), compared to 67.0% in the combination group (p < 0.0001). Moderate to severe exacerbations were significantly higher in the ICS group compared to the combination group (95.6% versus 84.5%, respectively, p = 0.0005).ConclusionsThe current results confirm the substantial efficacy of the LABA/ICS combination therapy in reducing the incidence and severity of asthma exacerbations in pediatric patients, compared to ICS alone.     

孟鲁司特治疗及预防小儿咳嗽变异性哮喘分析

目的观察孟鲁司特治疗及预防小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将71例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组36例和对照组35例，对照组予酮替酚口服，治疗组予孟鲁司特口服，连用6个月。结果两组达到临床缓解所需时间及随访半年的复发率比较，均有显著性差异（P〈0．01和P〈0．05），观察组优于对照组。结论盂鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效好，可降低复发率。