中医辨证分型治疗胸痹心厥——32例疗效观察

中医辨证分型治疗胸痹心厥———３２例疗效观察刘春芳北京联合大学中医药学院附属鼓楼中医院（１００００９）关键词：胸痹心厥／中医辨证论治／疗效观察《灵枢·厥论》篇说：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”《金匮要略·胸痹心痛短气病》篇说：“...     

冠心病临床治验

冠心病是中老年人的多发病,属中医胸痛、胸痹、心痛、心痹、真心痛、厥心痛、猝心痛等证范围。 文献回顾 冠心病首载《灵枢·厥病篇》:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”足见古人已认识到本病病情危重。西医称之为急     

试论寒邪与胸痹的相关性

胸痹之名,始见于汉代。张仲景《金匮要略》曰:“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,瓜蒌薤白白酒汤主之”。对于胸痹的主证及处方用药都进行了专门的论述,但对于胸痹的临床表现,则最早见于《内经》。《灵枢·五邪》曰:“邪在心,则病心痛”,《灵枢·厥病》还说:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”。     

冠心病的五脏证治体会

冠心病在祖国医学文献中，虽无此病名，但对其症状却早有记载。如《素问·标本病传论》说：“心病先心痛。”指出了心痛，是心脏疾患较常见症状。《灵枢·厥病将》说：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”这就相当于心肌梗塞时心源性休克症状。并指出了它的严重性。到汉朝对本病就有了进一步认识。如《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》载：“胸痹之病喘息咳唾，胸背痛短气。”“胸痹不得卧，心痛彻背。”已认识到冠脉循环功能不全与呼吸困难的关系，就相当于左心衰竭的现象、至宋朝对本病认识记载更为详细，如《圣济总…     

真心痛与胸痹心痛临床治疗体会

<正> 冠心病心绞痛心肌梗塞在祖国医学中无此病名,但根据其临床症状来看类似中医经典医著中所论述的真心痛、胸痹心痛。 1 对真心痛、胸痹心痛的认识 《灵枢·厥病》篇云:“真心痛,手足清至节、心痛甚者,旦发夕死、夕发旦死。”从此篇论述来看,真心痛极类似于急性心肌梗塞合并心源性休克的危重证候,预后很差。《素问·藏气法时论》云“心病者,胸中     

《金匮要略》助阳扶正法与冠心病诊治

冠心病在中医学虽无此病名,但有很多类似的记载,如《素问·藏气法时论》中“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛”。《灵枢·厥论》有“痛如以锥镐刺其心,心痛甚者,脾心痛也”及“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”。此类似现代医学所说的急性心肌梗死,并指出了心源性休克时的征象及预后的严重性。下面仅以《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证第九》为例试述仲景医学思想对冠心病治疗的指导意义。1病名含义《灵枢·本神》曰:“肺大则多饮,善病胸痹。”当时未提出证治。仲景在此基础上进一步作了完整的论述,提出了独…     

邓铁涛教授调脾护心法治疗心肌梗死经验

心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上 ,发生冠状动脉血供急剧减少或中断 ,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致。临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、血清心肌酶增高以及心电图进行性改变 ,可发生心律失常、休克或心力衰竭 ,属冠心病的严重类型。中医无心肌梗死这一病名 ,但在古代医籍中却有很多类似病证的记载。《素问·藏气法时论》曰 :“心痛者 ,胸中痛 ,胁下痛 ,背肩胛间痛 ,两臂内痛。”《灵枢·厥病》曰 :“真心痛 ,手足青至节 ,心痛甚 ,旦发夕死 ,夕发旦死。”《素问·痹论》曰 :“心痹者 ,脉不通。”这些描述均与心肌梗死的症状相似。…     

邓悦运用养心汤治疗冠心病痰瘀伏络证验案1则

正冠心病为临床常见病,多发病,严重威胁人类健康,目前已成为WHO公认的首位死亡原因[1]。冠心病属中医学"胸痹心痛"、"真心痛"范畴,早在《内经》中就有记载,如《素问·痹论》载:"心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘,嗌干,善噫,厥气上则恐。"又如《灵枢·厥病》载:"真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。"而"胸痹"病名最     

加味丹参饮治疗冠心病心绞痛

冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)就其临床表现而言,应属中医学“厥心痛”、“真心痛”、“胸痹”、“心痹”的范畴,如《灵枢.五邪》有“邪在心,则病心痛”,“心病者,胸中痛,胁下痛”的条文;又如《灵枢.厥论篇》:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”这些病症的发病部位、性质及预后与现代医学的冠心病心绞痛、心肌梗死相类。冠心病病机较为复杂,常见的有寒凝、气滞、血瘀、痰阻、气虚、阴亏等。在笔者临证过程中,发现此病以痰瘀互阻伴肾气不足为多见,常运用益肾活血、祛瘀化痰法予以辨治,取得良好疗效。加味丹参饮组…     

胸痹辨证分型及临床用药浅识

胸痹是指以心胸憋闷、疼痛为主要症状的一种病证。最早见于《内经》并指出其发病机理是“脉不通”。在《灵枢·厥病》篇里就有“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”的记载，这里的“真心痛”，指的就是胸痹的危重证候，倘若治疗不当，或久病失治，则预后不良，《金匮要略》又有进一步论述，指出主证是“心痛彻背”，     

心脑联通胶囊治疗冠心病心绞痛36例临床观察

冠心病心绞痛属中医"胸痹"、"心痛"、心悸"等范畴.胸痹的临床表现最早见于<内经>.<灵枢·厥论>篇说:"真心痛,手足青至节、心痛甚,旦发夕死,夕发旦死"这种真心痛讲的就是冠心病心绞痛的重证.根据中医理论加之临床实践,我们应用贵州太和制药有限公司生产的心脑联通胶囊治疗冠心病心绞病36例,疗效满意现报告如下:     

中医对冠心病证治十法的探讨

冠心病是现代医学病名 ,在中医古籍书中并无此名 ,但早在《黄帝内经》中就有记载。《素问·藏气法时论篇》曰 :“心痛者 ,胸中痛 ,胁支满 ,胁下痛 ,膺背肩胛间痛 ,两臂内痛”。《灵枢·厥论篇》曰 :“真心痛 ,手足青至节 ,心痛甚 ,旦发夕死 ,夕发旦死”。上述症状 ,颇似今日之心绞痛及心肌梗塞。在《金匮要略》胸痹心痛短气病脉证治篇中除有胸痹不得卧 ,心痛彻背 ,背痛彻心等一系列脉证外 ,笔者遵循祖国医学辨证论治原则 ,以临床经验为基础 ,将中医治疗冠心病归纳为十法 ,下面逐一论述 ,以供临床参考。1　宣阳通痹法明代张景岳《类经》曰 :…     

中西医结合护理冠心病的体会

冠心病是威胁人们健康的常见病、多发病,属于中医学“胸痹”“真心痛”等范围,男性发病率高于女性,5 0岁以后发病率增高,多数患者有吸烟史。随着年龄增长,其发病率成倍增长。主要表现为胸部闷痛,甚至胸痛彻背,喘气不能平卧。胸痹的临床表现最早见于《内经》,《灵枢·厥论》说:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”,这种真心痛就是一种胸痹的重证。因此,对于冠心病的早期防治,合理的护理在临床上具有重要的意义。祖国医学在冠心病的防治上,具有独特的理论和丰富的实践经验。我院对2 0 0 0～2 0 0 3年收治的6 0例冠心病患者,运用中…     

治疗冠心病中成药的合理应用

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是中老年人的常见病和多发病,近年来,随着人民生活水平的提高,冠心病在我国的患病率呈逐年上升的趋势,已成为威胁人类生命的第一杀手。祖国医学对冠心病早有认识,如《素问·脏气法时论》中说:“心病者,胸中痛,胁支满,肋下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛。”《灵枢·厥病篇》中说:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”冠心病属于中医“胸痹”、“真心痛”、“厥心痛”等范围,目前治疗冠心病的中成药有很多,现就市场上常用的治疗冠心病中成药的合理应用做简单概述。1病因病机中医学认为冠心病是…     

冠心病心绞痛的针灸辨治

《金匮要略》中论述的“胸痹不得卧，心痛掣背者……”很像冠心病心绞痛的表现。《灵枢》谓：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”很符合心肌梗塞的临床特点。中医学认为心绞痛是因为心气瘀结，气滞血瘀，瘀血或痰浊阻塞心窍，瘀阻不通，不通则痛而致。...     

“胸痹心痛”证治述要

一、中医对胸痹心痛证的认识祖国医学对胸痹(心痛)证的记载,首见于《内经》,有心痛、真心痛、厥心痛等名称.如《素问·藏气法时论》说:"心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛."描述了胸痹(心痛)证的基本症状.又《灵枢·厥病篇》说:"真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死."指出本病预后的严重性.张仲景对于胸痹心痛的证治原则,就是继承《内经》的理     

治疗急性心肌梗塞合并低血压状态的临床体会

急性心肌梗塞(以下简称心梗)是内科急危重病之一,发病率与病死率均很高,对此病祖国医学早有不少论述,如《灵枢·厥论》篇指出:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。”这正说明了此病的危重性,发病24小时内是死亡的高峰。     

冠心病的病因病机及辨治浅识

冠心病属中医“胸痹”、“真心痛’呼范畴,临床以胸部门痛,甚则胸痛彻背、短气、喘息不得卧为主证的一种疾病。在祖国医学的古典医籍中已有关于本病的记载和症状的描述。《灵枢·五邪篇》云：“邪在心则病心痛”。《索问·藏气法时论》云：“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩呷间痛,两臂内痛”。《灵枢·厥气篇》亦云：“真心痛,手足青致节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”。这里描述的即是本病的重症。仲景《金匾要略冲正式提出了胸痹的病名及方药云：“胸痹之病,喘息咳唾,寸口脉沉迟,关上小紧数,括萎鼓白白酒汤主之。”“胸…     

赵冠英教授辨治急性心肌梗塞的经验

赵冠英教授辨治急性心肌梗塞的经验张京（解放军总医院中医科，北京１００８５３）急性心肌梗塞属中医“真心痛”“厥心痛”等范畴，其发病急促，变化多端，常因失治与误治而导致猝死。如《灵枢·厥病》云：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”赵冠英教...     

谈老年胸痹心痛的治疗大法

胸痹一证,多为胸阳不振,阴寒凝滞,气血痹阻,发为痹痛。胸居阳位,内藏心肺,其症兼咳嗽者,责在肺,兼心慌、心悸者,责在心,本文仅讨论老年胸痹心痛证治。胸痹、心痛本为一证。《灵枢·厥病》对本病的重证及其预后描述甚详,“厥心痛,痛如以锥针刺其心……真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。《金匮要略》立胸痹心痛专篇,强调胸阳不足,阴寒阻滞为病理关键,治疗上用通阳宣痹为主,所载方药,至今仍为临床所习用,《杂病广要》云:“胸痹、心痛,其病如二