后牙残冠残根的桩冠修复

后牙残冠残根是口腔的常见病和多发病 ,以往多在拔除残根残冠后行义齿修复。近年来残冠残根的保存愈来愈受重视。作者自 1994年来对 86例有条件保留的后牙残冠残根采用改良式桩冠修复 ,经临床观察 ,效果满意 ,介绍如下。1 对象与方法适应证　①双尖牙残根 :残根未至龈下 ,Ｘ线示根尖无明显病变 ,经常规根管治疗后 ,观察 1个月以上 ,无根尖周炎症状 ,牙周组织健康者 ;②磨牙残冠 :但髓室底牙体组织尚完整 ,经口腔内科修补无效 ,冠套修复效果差 ,Ｘ线片示牙根直而粗大 ,无根尖周病变 ,经常规根管治疗后 ,Ｘ线片示根尖无病变者。操作步骤　牙体…     

根管桩树脂核联合烤瓷冠修复后牙残冠的探讨

目的探讨对有保存价值经过根管治疗的后牙残冠,行根管桩树脂核联合烤瓷冠,修复后牙大面积缺损中的临床运用效果.方法选择有保存价值的残冠117例,经过完善的根管治疗后,行1~2枚根管桩固位.用光固化复合树脂预备成桩核,与相邻一基牙共行烤瓷联合全冠修复.结果117例牙桩冠修复患者,观察1~3年,93%患者均感无自觉症状,咀嚼功能良好,到目前为止,尚未发现失败症例.结论此法可保留残冠修复患牙,使患牙与基牙形成一个坚固整体,分散合力,增加固位力,减少桩冠脱落,根折的发生,临床运用简单易行,效果满意.     

热牙胶充填根管后即刻行纤维桩修复残冠的疗效观察

目的：观察热牙胶充填根管后即刻行纤维桩修复残冠的临床疗效及其应用价值。方法：选择本院根管治疗后行桩核冠修复的残冠82颗牙,随机分为两组,实验组应用System B＆ObturaⅡ高温热塑牙胶充填系统进行根管充填后即刻行桩道预备,对照组在冷牙胶侧方加压充填后一周行延迟纤维桩修复,比较两组患者术后的临床疗效。结果：实验组术后的疼痛发生率为3.9%,对照组的疼痛发生率为8.5%,两组比较有统计差异（P〈0.05）,两组纤维桩冠修复分别于术后成功率比较无显著差异。术后无台阶形成,无根管偏移、无侧穿等并发症发生。结论：根管治疗后即刻行残冠纤维桩修复疼痛反应较轻,操作简单,省时,术后成功率较高,值得在临床推广应用。     

残冠、残根在全口义齿修复中的应用

临床上常见口内仅存几个残冠、残根,笔者近年来对这种情况采取保存治疗,前牙用简单桩冠修复,后牙经根管治疗后附支架或桩钉用复合树脂固定充填,锤造全冠修复作基牙,以帮助义齿固位,经临床观察取得了较为满意的效果。适应证:①年迈患者,缺牙区牙槽嵴吸收较多(特别是下颌牙槽嵴较低患者);②患者患有某些疾病(如高血压、心血管病等)不宜拔牙,而一般情况较好者;③残冠、残根牙周情况良好,X线片显示根尖及牙槽情况正常;④残冠松动不超过2度者;⑤残根面去腐质不超过龈缘下2mm者。方法:①常规根管治疗,根充术后观察1周以上临床无炎症表现,前牙行简…     

桩核冠修复后牙残根残冠临床疗效分析

目的:探讨用桩核冠修复后牙残根残冠的临床治疗效果。方法:回顾性分析收治的经桩核冠修复后牙残根残冠患者65例(患牙为79颗),探讨根面和根管预备、取模、试戴及外冠修。结果:随访6个月～1年,成功76颗牙,占96.2%,失败3颗,占3.8%,其中桩核松动1例;桩冠脱落1例,由于不具有共同就位道,根管预备长度不够充足;根折1例,为铸造金属桩核冠修复者。结论:桩核冠修复后牙残根残冠取得较好的临床效果,值得临床广泛推广。     

铸造复合桩核冠修复后牙残冠的临床体会

后牙是咀嚼器官的主要部分,后牙残冠是口腔的常见病多发病。对于残冠、残根的修复治疗,国内外已经开展了大量的研究工作,随着新材料的使用,修复方法不断改进,使得许多过去认为需要拔除的牙齿得以保留,修复的成功率不断提高。本人结合自己的临床工作经验,采用铸造复合桩核加全冠组成的桩冠修复后牙残冠,克服后牙各根管无共同就位道等困难,并获得较好的抗力性和固位性。所修复5 4颗患牙,观察2 a,疗效满意。1　材料方法1.1　临床资料　5 4颗后牙残冠,其中上颌2 6颗,下颌2 8颗。均进行完善的根管治疗,根充后观察2周以上,X片显示根充完好,牙周情…     

160颗后牙残根残冠的修复体会

目的探讨后牙残根残冠的保存方法。方法选择160颗后牙残根残冠患牙,经根管治疗后行桩核加全冠修复,观察临床疗效。结果随访6个月-3年,160颗患牙有146颗修复成功,成功率91.25%。结论后牙残根残冠经过完善根管治疗与冠修复后能取得较好的临床治疗效果。     

根管钉桩核加全冠修复后牙残冠60例

目的:利用成品根管钉加全冠修复后牙残冠,观察临床效果。方法:选60例73个后牙残冠,经完善的根管治疗后,分别置入成品根管钉,用银汞合金或光固化树脂严密填充后做全冠修复。结果:经5年观察,73个患牙中,修复成功62个。结论:利用成品根管钉配合银汞合金或光固化树脂制作桩核加全冠修复后牙残冠可以解决后牙结构复杂、铸造桩核不易就位、固位的问题,而且治疗费用较低,是修复后牙残冠的一种可行方法。     

根管螺纹钉联合光固化纳米树脂修复后牙残冠250例的护理

目的:介绍根管螺纹钉联合光固化纳米树脂修复后牙残冠的临床护理。方法:对后牙残冠患者250例360颗患牙配合医生进行根管螺纹钉联合光固化纳米树脂修复,术后随访观察4～5年。结果:360颗患牙中,修复成功319颗,9颗因慢性牙周炎致残根松动,12颗因根面继发龋致修复体脱落,20颗残留牙冠缺损。结论:采用根管螺纹钉联合光固化纳米树脂修复后牙残冠,简单易行,患者经济负担小,不失为修复后牙残冠的一种可行方法。     

后牙残冠、残根修复70例临床效果分析

2001年1月至2003年12月我们对后牙残冠、残根70例进行了核冠修复，效果良好。患者25．50岁，其中双尖牙25颗，以上颌牙居多；磨牙48颗，以下颌第一磨牙居多。对患牙进行细致检查，包括牙体、牙髓、咬牙A关系及X线检查，对有价值的牙牙冠缺损者在完善后根管治疗后行核冠修复术。如上颌双尖牙颊侧壁完整，仅舌侧壁缺，根管条件良好能获得足够的固位     

一次性根管预备热牙胶即刻充填治疗慢性根尖周炎近期及远期效果观察

目的:探讨一次性根管预备热牙胶即刻充填治疗慢性根尖周炎的临床疗效.方法:选择60例患者67颗患牙,采用抛掷硬币的方法分为观察组30例34颗患牙和对照组30例33颗患牙,观察组采用一次性根管预备热牙胶即刻充填治疗,对照组采用冷牙胶充填法治疗,比较二者根管充填时间、术后疼痛发生率、根管填充效果及治疗效果.结果:观察组患者根管充填时间及术后疼痛发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1周后,行X线片检查评价根管填充效果,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3个月及术后1年,两组患者临床治疗效果相似,差异无统计学意义(P＞0.05);术后2年,观察组患者临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:一次性根管预备热牙胶即刻充填治疗慢性根尖周炎缩短根管充填时间,降低术后疼痛发生率,远期临床效果好.     

乳牙一次性充填的临床研究

目的观察乳牙一次性充填的方法及效果。方法将189例(189颗患牙)患儿随机分为4组,A组46颗乳牙,使用Vitapex糊剂一次根管充填;A′组43颗乳牙,使用Vitapex糊剂常规二次法根充;B组50颗乳牙,B′组50颗乳牙,使用氧化锌碘仿糊剂分别行一次根管治疗术和常规二次根管治疗术。所有患牙治疗完毕后摄X线片确定充填效果。结果 4组乳牙6个月后的根管治疗效果无明显统计学差异(P>0.05),使用Vitapex糊剂和氧化锌碘仿糊剂治疗的乳牙,无论是在一次法中还是二次法中,其治疗效果均无明显差异。结论一次乳牙根管治疗和二次根管治疗疗效无差别,可酌情选取一次性根管治疗。     

铸瓷桩冠美容修复前牙残根残冠

目的:本文旨在评价铸瓷桩冠修复前牙残根残冠的临床效果。方法:对58例患者可保留的前牙残根残冠,经过完善的根管治疗后,采用制作铸瓷桩核恢复基牙外形并进行铸瓷冠修复。结果:1~2年的随访观察,铸瓷桩核与牙体组织密合度良好,修复体无松动,且冠无变色,冠折现象,X线片未见无继发龋,1例患者下前牙根折拔除。结论:铸瓷桩冠修复前牙具有美观的效果,是一种有效的治疗方法,掌握好铸瓷桩的适应症是成功的关键。     

后牙螺纹钉桩树脂核烤瓷桩冠修复的观察

目的:探讨后牙残根、残冠修复新方法。方法:门诊选取后牙残根、残冠患者106例138颗牙,根管治疗后预备桩道,旋入粘固螺纹桩钉并用复合树脂形成内核,按烤瓷全冠预备牙体、取模、制作全冠、试戴、粘固。结果:观察1年以上,据统计失败12例12牙,前磨牙1例,磨牙11例,其中桩核脱落3例,冠折1例,根折5例,牙松动3例,失败率8.7%。结论:螺纹钉桩树脂核烤瓷桩冠修复后牙残根、残冠效果好、操作简单、复诊次数少,值得临床应用推广。     

一次性根管治疗与常规根管治疗隐裂牙合并牙髓炎的临床疗效比较

目的：通过随机开放试验,一次性根管治疗与常规根管治疗在治疗隐裂牙合并牙髓病患的临床疗效比较。方法：选取最近三年收入我院共170名隐裂牙合并牙髓病患者176颗患牙,随机分为试验组（86齿）和对照组（90齿）,试验组采用一次根管治疗后即刻行冠修复治疗患牙,对照组采用常规根管治疗后延期行冠修复患牙。治疗结束后,对两组病人进行为期1年随访,拍摄X线片,观察治疗后情况。结果：两组临床疗效对比对170例患者共176颗隐裂牙合并牙髓病进行治疗之后,继续1年的复诊或电话回访,失访病例5例（共7颗患牙）,有9例（共13颗患牙）因治疗不彻底,或因患者自身原因,如卫生不当、维护不当等引起根折、牙周病、根尖周病而拔除。从长期效果来看,两组结果见表1。试验组总有效率95．18％,对照组89．53％,两组差异有统计学意义（P＝0．015,P＜0．05）。结论：根据本次试验可知,一次根管治疗后行即刻冠修复隐裂牙合并牙髓病较之常规根管治疗方法后行冠修复更具优势,值得临床推广应用。     

129例前牙烤瓷桩冠修复与二次法根管治疗的同步应用的探讨

对前牙残根残冠进行简易桩冠或烤瓷桩冠修复 ,常规是经过根管充填术后 ,观察 1～ 2周 ,无临床症状时再进行修复[1] ,从治疗开始到修复结束 ,患者一般须历时 3～ 5周、复诊 3～ 5次才能完成整个治疗修复过程。为减少此类患者的复诊次数 ,缩短整个疗程 ,笔者近三年对符合桩冠修复适应症的前牙残根残冠 ,采用二次法根管充填术与烤瓷桩冠修复同步应用的方法 ,经临床观察 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料患者 12 9例 ,共计 14 2颗患牙 ,其中男性 5 7例 ,女性 72例 ,年龄 18～ 60岁。男 61颗患牙 ,女 81颗患牙。经临床检查和Ｘ…     

87例不同程度根管钙化后牙牙髓炎的治疗方案及疗效探讨

目的 探讨不同程度根管钙化后牙牙髓炎的治疗方案及治疗效果.方法 选取2017年3月至2019年5月本院收治的87例根管钙化后牙牙髓炎患者作为研究对象,根据根管钙化情况分为A组(根管下部钙化后牙牙髓炎,27例36颗患牙)、B组(根管上部钙化后牙牙髓炎,32例40颗患牙)、C组(根管全部钙化后牙牙髓炎,28例36颗患牙).比较3组治疗效果.结果 术后X线片证实,各组均无根管偏移、根管侧穿、器械分离等情况发生,B组仅1例根管遗漏,填充欠缺可见部分投射影.A组治疗总有效率为97.22％(35/36),B组为95.00％(33/40),C组为94.44％(34/36),组间比较差异均无统计学意义.结论 根管钙化后牙牙髓炎的治疗需充分评估患者具体病情,了解不同钙化程度后再进行合理治疗,治愈率较高,值得临床推广应用.     

桩冠修复对根管治疗疗效的影响

目的 研究桩冠修复对根管治疗疗效的影响。方法 随机选择完成根管治疗且不欠填和不超填的266颗牙齿．其中根管治疗后行桩冠修复的135颗牙,根管治疗后仅作充填的131颗牙,按其治疗年限分为1～2年组、3～4年组、5～6年组共3组,应用根尖周指数评定X线片并综合临床检查,对这266颗牙齿的疗效进行评价。结果 桩冠修复是影响根管治疗疗效的主要因素之一,修复时间长,这种影响更为明显。     

烤瓷桩冠修复残根残冠的临床应用

目的了解烤瓷桩冠修复残根残冠的效果。方法选取10例病例,其中前牙7例,前磨牙3例,选取病例残根,残冠均符合烤瓷桩冠修复的要求。对患牙实施完善彻底的根管治疗,然后进行患牙预备,冠桩制备,然后烤瓷冠修复。结果10颗患牙,经临床观察2年,除1颗于修复后一年发生根折拔除外,其他患牙经复查,牙龈健康无炎症,牙齿无松动及叩痛。X线片示根尖、牙槽骨无明显吸收或病变。牙冠色泽自然逼真、美观、坚固、耐磨、牙龈刺激小、表面光滑易清洗、口感舒适、患者满意。结论桩冠固位良好,美观舒适,支持与受力形式合理,可避免牙槽骨吸收萎缩。采用此种修复方法,是一种较为理想的修复体。既可以恢复咀嚼,也可以发音等功效,明显提高美观和舒适程度,有助于改善生活质量。     

桩核冠烤瓷桥修复邻牙为残根残冠的后牙牙列缺损

目的：探讨后牙残根残冠经过牙髓治疗后作桥基牙修复牙列缺损的方法及临床效果。方法：选择与后牙牙列缺损相邻的临床上建议拔除的后牙残根残冠病例，经过完善的根管治疗后，作为桥基牙制作桩核金属烤瓷桥修复。结果：修复后3年回访，成功率为94％，失败率为6％，结论：经过完善根管治疗的后牙残根残冠，可作为桥基牙修复后牙牙列缺损。