甘宁颗粒对慢性乙型病毒性肝炎患者血清IFN—γ影响的研究

目的：观察甘宁颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效及其对慢性乙型病毒性肝炎患者血清IFN—γ水平的影响。方法：将60例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组与对照组各30例,2组均采用保肝降酶治疗,治疗组同时予甘宁颗粒,对照组只给予保肝降酶治疗,对2组患者治疗前后的临床症状、血清肝脏生化功能ALT、AST,血清病毒学标志HBVDNA和血清IFN—γ水平进行比较、分析及评价。结果：甘宁颗粒改善慢性乙型病毒性肝炎患者的临床症状,治疗6个月后临床症状的总有效率为76．7％,与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。甘宁颗粒治疗后血清IFN—γ水平明显升高（P〈0．01）,血清肝脏生化功能ALT、AST指标明显好转（P〈0．01）,血清病毒学标志HBV DNA的滴度下降（P〈0．05）。与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。临床试验中2组均未见不良反应。结论：甘宁颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效肯定,能显著改善慢性乙型病毒性肝炎患者的临床症状,提高患者血清IFN—γ水平。     

解毒化瘀颗粒治疗重度慢性乙型病毒性肝炎的临床研究

目的:观察解毒化瘀颗粒治疗重度慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:将80例重度慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组予西医基础对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用解毒化瘀颗粒,疗程均为4周。观察比较两组患者治疗前后肝功能(TBIL、ALB、ALT、AST),凝血功能(PTA)及临床症状改善情况。结果:两组患者TBIL、ALB、ALT、AST、PTA及临床症状均有改善,治疗组的TBIL、ALB、ALT、AST、PTA及临床症状的改善程度优于对照组(P0.05)。结论:解毒化瘀颗粒治疗重度慢性乙型病毒性肝炎有较好的临床疗效。     

复方木鸡颗粒联合天晴甘美治疗慢性乙型病毒性肝炎临床分析

目的:探讨复方木鸡颗粒联合天晴甘美治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果。方法:选择慢性乙型肝炎患者80例,将上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予护肝药物治疗。对照组患者给予天晴甘美,观察组给予天晴甘美和复方木鸡颗粒。观察两组患者治疗前后肝功能改善情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ALT、AST、TB水平分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方木鸡颗粒联合天晴甘美能够显著改善慢性乙型病毒性肝炎患者临床症状和体征,改善肝功能,临床效果显著,值得借鉴。     

芪参二莲汤联合恩替卡韦对慢性乙型病毒性肝炎病毒应答及免疫影响的临床观察

  目的：观察芪参二莲汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。  方法：将62例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例)。对照组予恩替卡韦片,治疗组在对照组治疗措施基础上加服芪参二莲汤。两组疗程均为1年,随访6个月。观察病毒应答(早期EVR、结束时ETVVR、持续SVR)疗效,比较e抗原转阴率、肝功能(ALT、AST、TBIL)及血清IL-4、IFN-γ水平的变化情况。  结果： ①治疗组、对照组EVR分别为68.75%、33.33%,差异有统计学意义(P<0.05);ETVR分别为78.13%、50.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);SVR分别为71.88%、36.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后两组比较,e抗原转阴率差异有统计学意义(P<0.05);随访至6个月时两组比较,e抗原转阴率差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗前后组内比较,两组AST、ALT、TBIL水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,AST、ALT、TBIL水平差异无统计学意义(P>0.05)。④治疗前后组内比较,两组IL-4、IFN-γ水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,IL-4、IFN-γ水平差异有统计学意义(P<0.05);组间随访至6个月时比较,IL-4、IFN-γ水平差异有统计学意义(P<0.05)。  结论：芪参二莲汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎,可显著抑制HBV-DNA的复制,同时可通过调节IFN-γ与IL-4的平衡,提高机体免疫力。     

中医辨证结合西药治疗慢性活动性乙型病毒性肝炎临床分析

目的:探讨中医辨证结合西药治疗慢性活动性乙型病毒性肝炎的临床效果。方法:选择94例慢性活动性乙型病毒性肝炎患者,随机分为对照组及研究组,两组均给予西药抗病毒及保肝治疗,研究组另辨证给予中药方剂治疗。治疗3个月后,比较两组临床效果、HBVDNA拷贝数及肝功能改善情况。结果:治疗3个月后,研究组临床有效率为97.5%(46/47),对照组临床有效率为85.1%(40/47),研究组临床有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前HBVDNA拷贝数无显著差异(P>0.05);治疗后两组HBVDNA拷贝数均降低(P<0.05),研究组HBVDNA拷贝数低于对照组(P<0.05)。两组治疗前ALT、AST、IBIL及-GT无显著差异;治疗后两组ALT、AST、IBIL及-GT均较治疗前降低(P<0.05),研究组ALT、AST、IBIL及-GT低于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证结合西药能够促进慢性活动性乙型病毒性肝炎患者肝功能的恢复,改善抗病毒治疗效果,具有较好的临床疗效。     

清肝解毒降酶汤治疗慢性乙型病毒性肝炎YMDD变异患者52例临床观察

目的:观察清肝解毒降酶汤对慢性乙型病毒性肝炎YMDD变异患者的治疗作用。方法:将99例慢性乙型病毒性肝炎YMDD变异患者分为治疗组52例,对照组47例。治疗组予清肝解毒降酶汤,每日1剂煎服;对照组予益肝灵片剂,每次1片,每日3次口服。4周后观察两组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、—谷氨酰转移酶(GGT)的变化情况。结果:治疗组总有效率88.46%,对照组总有效率68.09%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);肝功能中ALT、AST、GGT值治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:清肝解毒降酶汤能有效降低慢性乙型病毒性肝炎YMDD变异患者的肝功能指标水平,其疗效明显优于对照组。     

中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎52例临床研究

目的:观察中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:将104例患者随机分为2组各52例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加服扶正化瘀胶囊治疗,连续治疗3月,观察2组临床疗效、肝功能指标总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)及凝血功能指标、临床症状变化情况。结果:总有效率治疗组为96.15%,对照组为84.62%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者TBil、ALT、AST、Alb等肝功能指标和凝血酶原活动度(PTA)均较治疗前改善(P<0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后治疗组出现疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等的比率均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗对肝脏具有保护作用,能明显改善慢性乙型病毒性肝炎的临床症状,减轻肝纤维化的程度。     

清热解毒方对拉米夫定诱发乙肝病毒YMDD变异的干预作用

目的:观察清热解毒方对慢性乙型病毒性肝炎拉米夫定抗病毒治疗及其耐药株发生率的影响。方法:按照诊断标准选取慢性乙型病毒性肝炎患者276例,随机分为3组(西药组、中药组、联合组),分别给予口服拉米夫定、清热解毒方、拉米夫定联合清热解毒方治疗,每组疗程均为48周,分时间段观察患者的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),门冬氨酸氨基转移酶(AST),乙肝-DNA(HBV-DNA),乙肝基因(YMDD)以及临床症状的变化情况。结果:3组患者在治疗期间均无失访,治疗后临床症状均明显改善,ALT,AST,HBV-DNA均降低,治疗前后对比,差异均具统计学意义(P<0.05)。3组患者在治疗后指标改善方面差异无统计学意义。中药组及联合组对乙肝病毒YMDD变异有明显的抑制作用(P<0.01)。结论:清热解毒方对拉米夫定抗病毒治疗诱发的乙型肝炎病毒YMDD变异起到较理想的抑制作用,且对慢性乙型病毒性肝炎患者也有较好的治疗效果。     

参灵肝康胶囊联用苦参碱治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察

目的:观察参灵肝康胶囊联用苦参碱治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的临床疗效.方法:将85例CHB患者随机分为2组,对照组41例用苦参碱针,治疗组44例在前者基础上加甩参灵肝康胶囊,两组均治疗100天,监测治疗前后肝功能,临床症状改善情况,血清病毒学变化情况及统计疗效.结果:治疗后治疗组ALT、AST、TBIL降低幅度比...     

当飞利肝宁治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床观察

目的:观察当飞利肝宁治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:将143例患者随机分为治疗组83例和对照组60例。治疗组在对照组用药基础上加用当飞利肝宁口服,观察两组临床症状和肝功能改善效果。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗组临床症状、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBil)改善明显,与对照组比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论:当飞利肝宁具有较好的保肝降酶退黄作用,对恢复患者肝功能有明显效果。     

软肝化坚颗粒抗肝纤维化作用的临床研究

目的研究软肝化坚颗粒的抗肝纤维化作用。方法将200例慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)肝纤维化患者随机分为2组。治疗组100例予益气健脾、活血化瘀复方制剂软肝化坚颗粒治疗,对照组100例予复方鳖甲软肝片治疗。2组均治疗6个月。观察2组治疗前后肝纤维化血清标志物、肝功能,并采用肝脏彩色多普勒超声观察血流动力学指标。结果 2组治疗后肝纤维化血清标志物水平均较本组治疗前显著降低(P<0.05)。2组治疗后肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBiL)均较本组治疗前降低(P<0.05),血清白蛋白(Alb)升高(P<0.05)。2组治疗后血流动力学指标均较本组治疗前显著改善(P<0.05)。结论软肝化坚颗粒具有确切的抗肝纤维化及保肝作用。     

孕肝方治疗妊娠期慢性乙型肝炎的临床研究

目的观察中药"孕肝方"治疗孕妇慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒、保肝的临床疗效。方法治疗组32例使用孕肝方治疗,对照组32例给予门冬氨酸鸟氨酸颗粒口服,两组均持续用药12周。比较两组治疗前后肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBil),对比分析治疗总有效率。同时观察消化道症状的改善时间。结果在治疗12周后,两组ALT、AST、TBIL水平均较治疗前有下降,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组ALT、AST、TBIL水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率56.6%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组腹胀、纳差、呕吐症状改善时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。两组不良反应比较,差别无统计学意义(P0. 05)。结论孕肝方在治疗孕妇慢性乙型病毒性肝炎安全有效。     

疏肝健脾化瘀法联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎临床研究

目的:观察疏肝健脾化瘀法联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:选取本院2013年6月—2015年6月收治的慢性乙型病毒性肝炎患者86例,按照随机数字表法分为对照组和联合组,各43例。对照组给予恩替卡韦治疗,研究组给予疏肝健脾化瘀法联合恩替卡韦治疗。结果:联合组有效率为86.05%,对照组有效率为60.47%,联合组优于对照组(P0.05);联合组治疗后ALT、AST、ALP水平均优于对照组(P0.05);联合组治疗后HBe Ag转阴率、HBV DNA水平均优于对照组(P0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:疏肝健脾化瘀法联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效显著。     

加味逍遥散联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效观察

目的:观察加味逍遥散联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:选取80例肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎患者,随机分为观察组和对照组各40例。观察组给予加味逍遥散联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,对照组单用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,2组均用药24周。于治疗前后检测2组患者的肝功能指标:谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)。记录患者乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状的改善情况。结果:治疗后,总有效率观察组90.00%,对照组72.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组AST、ALT、GGT、TBil水平均较治疗前降低(P0.05),观察组各指标水平均低于对照组(P0.05)。结论:加味逍遥散联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎患者临床疗效确切,可显著改善肝功能。     

自拟中药方联合恩替卡韦胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

目的探讨恩替卡韦胶囊联合自拟中药方治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的临床疗效。方法将106例CHB患者随机分为对照组及观察组各53例,对照组给予恩替卡韦胶囊口服,观察组在对照组的基础上联合自拟中药方治疗,2组均治疗1年。检测2组治疗前后血清病毒学指标水平并统计其转阴情况,比较2组患者肝功能,统计治疗过程中2组不良反应发生情况。结果治疗后,2组血清HBV DNA及乙肝病毒e抗原(HBeAg)水平呈逐渐降低趋势(P均<0.05),而2组乙肝病毒表面抗原(HBsAg)水平无显著变化(P均>0.05),且观察组血清HBV DNA及HBeAg含量均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组血清ALT、AST水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05);观察组ALT复常率、HBeAg转阴率及转换率均显著高于对照组(P均<0.05);观察组不良反应发生率较对照组降低但差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦结合中药可显著改善CHB患者血清病毒学指标及肝功能,提高血清病毒学转换率,且安全性好。     

中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证50例临床观察

目的:观察清肝健脾汤联合恩替卡韦、清热解毒化浊颗粒治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证的临床效果。方法:选取慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组以常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用清肝健脾汤治疗,比较中医症候积分、不良反应、总胆红素(TBil)、谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)的变化及两组临床疗效。结果:观察组中医症候积分、不良反应、TBil(总胆红素)、AST(谷草转氨酶)、ALT(丙氨酸转氨酶)低于对照组;观察组总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚证患者以清肝健脾汤联合恩替卡韦、清热解毒化浊颗粒治疗效果显著,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎48例

目的:观察中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效。方法:对照组以西医常规抗病毒及保肝护肝治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用连朴饮治疗。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组症状消失时间均低于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好疗效。     

小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚型疗效观察

目的:观察小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚型的临床疗效。方法:62例依据随机数字表法分为对照组和观察组各31例。两组均用恩替卡韦治疗,观察组联合小柴胡汤加减治疗。结果:总有效率及HBV-DNA转阴率观察组高于对照组(P<0.05)。ALT、AST、TBil水平观察组均低于对照组(P<0.05)。ALT复常率、HBeAg转阴率观察组略高于对照组。结论:小柴胡汤加减联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚型能够提高疗效。     

复方黄根液治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的 观察复方黄根液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 87例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组45例,使用复方黄根液治疗,对照组42例,用氧化苦参碱治疗.疗程为3个月,观察治疗前后症状积分、肝功能、HBV-M、乙型肝炎病毒血清学标志HBV DNA的变化.结果 治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05),对症状体征的改善优于对照组(P＜0.01);两组丙氨酸转移酶(ALT)及门冬氨酸转移酶(AST)水平均明显降低(P＜0.01),治疗组在降低ALT、AST水平方面优于对照组(P＜0.05);两组在HBeAg/抗HBe血清转换率方面没有明显的差异性(P＞0.05);两组血清HBV DNA滴度均下降(P＜0.01),但两组比较无差异(P＞0.05).结论 复方黄根液具有较好改善症状、保肝降酶、改善肝功能、抗乙肝病毒的作用.     

“复肝l号”治疗慢性乙型肝炎120例临床研究

目的：观察自拟复肝l号方治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法：采用复肝1号治疗慢性乙型病毒性肝炎120例，并与西药对照组30例对比，观察治疗后对主要症状、肝功能(ALT、AST、TBIL)、乙肝血清标志(HBsAg、HBeAg、抗-HBc)及HBV-DNA阴转率的影响。结果：治疗组治疗后主要症状及肝功能均有明显改善，总有效率达95．8％，对照组总有效率为71．8％；乙肝血清标志及HBV—DNA阴转情况两组比较差异显著。结论：复肝1号治疗慢性乙型病毒性肝炎具有一定疗效。