近视眼屈光系统超声测定值临床分析

作者采用日产NIDEKUS－2000型超声生物测量仪对近视眼患者661例（322眼）进行角膜中央厚度，眼轴长度，前房深度，晶体厚度，玻璃体腔纵径测量。结果：角膜中央厚度与屈光度、性虽、眼别无关；随着屈光度增高，眼轴长度明显延长，前房深度逐渐变浅，晶体厚度稍变厚，主要是玻璃体纵径明显延长。结果提示：眼轴延长是轴性近视的主要原因。同时强调了角膜中央厚度的精确测量及测定值的分析对近视眼屈光手术有重要的临床意义。     

近视眼屈光系统超声测定值临床分析

本文采用日产ＮＩＤＥＫＵＳ－２０００型超声生物测量仪对近视眼患者６６１例进行角膜中央厚度，眼轴长度，前房深度、晶体厚度、玻璃体腔纵径测量。结果：角膜中央厚度与屈光度、性虽、眼别无关；随着屈光度增高，眼轴长度明显延长，前房深度逐渐变浅，晶体厚度稍变厚，主要是玻璃体纵径明显延长，眼轴延长是轴性近视的主要原因，同时强调了角膜中厚度的精确测量及测定值的分析对近视眼屈光手术有重要的临床意义。     

近视眼屈光度与角膜中央厚度、眼压、角膜曲率的关系分析

目的 探讨近视眼屈光度与角膜中央厚度、眼压及角膜曲率的关系。方法 分别测量665例（1250只眼）患者的角膜中央厚度、非接触眼压、角膜地形图、检影验光，按等效球镜原则将665例（1250只眼）分为低度近视组、中度近视组、高度近视组，对其屈光度与角膜中央厚度、眼压、角膜曲率之间的关系进行统计学处理。结果 高度近视组与中、低度近视组的角膜中央厚度有统计学差异，3组之间的眼压及水平径角膜屈光力K1值无统计学差异，低度近视组和高度近视组的垂直径角膜屈光力K2值有统计学差异。结论 角膜厚度随屈光度的增高而变薄，眼压与屈光度之间无相关性，散光是近视发展的一个因素。     

高度近视眼眼轴与屈光度关系分析

目的　探讨高度近视眼眼轴与屈光度关系。方法　对 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 3年 1 2月门诊患者 1 0 0例 (2 0 0只眼 ) ,屈光度在- 6 .0 0～ - 1 5 .0 0D之间进行眼轴长测定。结果　①高度近视眼矫正视力随屈光度增加而下降 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 0 1 )。②随着近视眼眼轴延长 ,屈光度增加。结论　高度近视可使眼球发生一系列病变 ,眼轴延长只是其中一项因素 ,可导致视功能受损。高度近视眼已超出屈光不正范围 ,是一种综合性眼病 ,要采用综合治疗。     

PRK近视患者角膜屈光力、眼轴和角膜中央厚度的相关分析

目的 :通过测量近视眼的角膜屈光力、眼轴和角膜中央厚度 ,分析角膜屈光力、眼轴和角膜中央厚度与近视程度的关系。方法 :在进行PRK治疗的患者中 ,根据屈光度将 2 78例 (538只眼 )患者分成低、中、高和超高度四组 ,应用角膜地形图仪测定角膜屈光力 ,A型超声波测定眼轴及角膜中央厚度 ,数据用Exce 197软件计算处理。结果 :垂直径角膜屈光力 (4 4 0 1± 1 54D)明显大于水平径角膜屈光力 (4 3 10± 1 4 0D) ,P <0 .0 1。 (角膜总屈光力与屈光度的大小无关 ) ;角膜中央厚度与屈光度的大小无关 ,各屈光度组间差异无显著性。眼轴随屈光度的增大而延长 ,差异非常显著。结论 :在近视眼中 ,眼轴起着决定性的作用 ,度数越高 ,眼轴越长 ,而角膜屈光力不起作用或作用甚微。角膜中央厚度与近视程度无关。     

近视眼患者中央角膜厚度与眼内压关系的探讨

目的：探讨影响近视眼患者角膜中央厚度的相关因素。分析近视眼患者中央角膜厚度与眼内压之间关系。方法：选择我院2008年2月至2013年1月收治入院的拟行准分子激光角膜屈光手术的近视眼患者630例（1260眼）临床资料,采用超声角膜测厚仪检测近视及近视散光眼患者的中央角膜厚度,并对手术前后检测结果进行统计分析。结果：术后实际角膜厚度大于预计角膜厚度,屈光度数越高差别越明显,术后屈光度回退也越多;术后1个月非接触式眼压计的改变量为（6．13士2．70）mmHg,角膜厚度的改变量为（111士2．7）Ixm,（r=0．2,P〈0．002）。眼压的改变量与角膜厚度的改变量呈正相关性。结论：中央角膜厚度可以影响非接触眼压计测量4／t,近视眼患者眼内压和中央角膜厚度成正相关,与屈光度无相关性。     

近视眼角膜中央厚度与眼压测量值的相关性分析

目的:探讨近视眼角膜中央厚度(CCT)、屈光度、角膜曲率、年龄、性别与眼压(IOP)测量值之间的关系.方法:对128例256只眼应用超声角膜测厚仪、非接触式眼压计(NCT)、检影镜与电脑验光仪及角膜地形图分别测量角膜中央厚度、眼压、屈光度及平均中央角膜曲率(K).结果:近视眼的角膜中央厚度与眼压值具有直线正相关性,角膜...     

角膜塑形镜对青少年近视患者屈光度、眼球参数、角膜内皮细胞的影响

目的研究角膜塑形镜对青少年近视患者屈光度、眼球参数、角膜内皮细胞的影响。方法选取洛阳博爱眼科医院2018年5月至2019年5月收治的120例青少年近视患者,根据不同治疗方案分为对照组、研究组,对照组佩戴框架眼镜治疗,研究组佩戴角膜塑形镜治疗。治疗1年,比较两组屈光度、眼球参数、角膜内皮细胞及视力改善情况。结果研究组裸眼视力优于对照组,且研究组屈光度数、玻璃体腔深度数增长明显更低(P0.05);两组眼压、角膜曲率、眼轴长度、角膜内皮细胞厚度比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论青少年近视患者采用角膜塑形镜治疗可降低屈曲度,延缓近视发展速度,提高视力,对角膜内皮细胞影响小,疗效确切。     

放射状角膜切开术疗效分析

报告放射状角膜切开术后一年资料完整的２３５例（４６９眼）的疗效。从术后视力、屈光度、角膜曲率、眼轴长度的变化情况分析结果表明放射角膜切开术治疗近视眼疗效显著，术后视力稳定，可以明显地降低近视眼患者的屈光度，降低角膜曲率，但眼轴没有明显地改变。     

偏高角膜曲率与正常角膜曲率伴近视眼的临床对比分析

目的: 选取偏高角膜曲率及正常角膜曲率伴近视眼进行临床对比分析.方法: 选取偏高角膜曲率伴近视眼男15例27眼,女14例26眼,正常角膜曲率伴近视男与女各15例30眼(采用计算机辅助角膜地形图测量偏高角膜曲率为46.02～47.82 D,正常角膜曲率为41.35～45.61 D,且角膜地形图均未提示有圆锥角膜的近视眼),对两组资料的屈光度及角膜地形图、角膜厚度、角膜散光、眼压进行统计学处理.结果: 偏高角膜曲率与正常角膜曲率伴近视眼的角膜厚度、眼压统计学上有显著差异,两组最大子午线屈光力(Simk1)、与其呈垂直子午线屈光力(Simk2)及最小子午线屈光力(Mink)有显著性差异,但两组屈光度、角膜散光(△k)、角膜表面规则性指数(SRI)及角膜表面非对称性指数(SAI)在统计学上无显著性差异.结论: 偏高角膜曲率伴近视眼的角膜厚度及眼压值均低于正常角膜曲率伴近视眼.     

角膜塑形镜对青少年近视眼视力、眼压及生物测量参数的影响

目的 探讨角膜塑形镜对青少年近视眼视力、眼压及生物测量参数的影响.方法 随机选取2013年1月至2015年12月在河北省眼科医院佩戴角膜塑形镜的青少年近视患者72例(136眼),年龄8～16岁,比较戴镜前,戴镜后1周、1个月、3个月和6个月视力、眼压、眼轴长度、角膜地形图、角膜厚度、前房深度的变化.结果 佩戴角膜塑形镜后,患者的裸眼视力明显改善(P＜0.05),平均屈光度下降(P＜0.05);患者的非接触眼压降低(P＜0.05);眼轴长度较佩戴前变化不大(P＞0.05).戴镜后前房深度较戴镜前未见明显变化(P＞0.05).戴镜1周后角膜曲率较戴镜前下降(P＜0.05),其后角膜曲率趋于稳定;角膜厚度较佩戴前无明显变化(P＞0.05);角膜厚度较佩戴前减小(P＜0.05),其后3、6个月趋于稳定.结论 角膜塑形镜可降低近视度数,提高裸眼视力,对青少年近视控制效果明显,佩戴角膜塑形镜后眼压及生物测量参数发生相应变化.     

夜戴型角膜塑形镜对青少年角膜形态早期变化的影响

目的 研究高中青少年在佩戴夜戴型角膜塑形镜后对角膜形态的早期变化。 方法 选取深圳市龙岗区第五人民医院2014年9月-2015年9月符合佩戴夜戴型角膜塑形镜标准的青少年近视患者60例117眼,并根据初诊时患者的近视程度将患者分为A组(58眼,近视 ≤ -3.00 D)和B组(59眼,-3.00 D<近视 ≤ -6.00 D)。所有患者在戴镜前、戴镜后的1 d,1周,1、3、6个月;1、1.5、2年定期对裸眼视力、角膜曲率、眼轴长度、眼压等各项进行复查。 结果 2组患者在佩戴夜戴型角膜塑形镜后1 d的裸眼视力均有大幅度提高,戴镜后1周基本趋于稳定,角膜曲率均较戴镜前变平,角膜厚度也均有不同程度的变薄现象,戴镜1、3、6个月后基本趋于稳定,其中B组患者的治疗效果较A组更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者虽在佩戴夜戴型角膜塑形镜后均有不同程度的干眼症状出现,但角膜的各形态变化包括眼轴长度、前房深度和眼压等各项与戴镜前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 佩戴夜戴型角膜塑形镜能在短期时间内提高患者裸眼视力,阻止近视的发展,且控制中度近视患者的疗效较低度近视患者更加明显,是一种安全、快速、有效的治疗青少年近视的方法,值得在临床中推广。      

单纯性近视眼鼻侧视网膜神经纤维层厚度变化影响因素研究

目的：探讨单纯性近视眼鼻侧视网膜神经纤维层厚度变化影响因素。方法：选择2013年2月~2015年2月在我院眼科接受检查的近视眼患者122例236眼,根据患者等效球镜度数分为低度近视眼组、中度近视眼组和高度近视眼组。进行眼科常规检查,以及等效球镜、眼压、眼轴长度和视野检查,并进行相关性分析。结果：男女性和年龄在各组间没有显著性的差异;随着近视眼程度的增加眼轴长度和等效球镜显著性增加;全周平均、上象限、下象限和鼻侧象限的视网膜神经纤维层厚度随着近视眼程度的增加而显著性降低;低度近视眼组、中度近视眼组和高度近视眼组鼻侧象限视网膜神经纤维层厚度与等效球镜和眼轴长度呈现为负相关。结论：单纯性近视眼患者鼻侧象限视网膜神经纤维层厚度与等效球镜和眼轴长度呈负相关。     

不适合准分子手术薄角膜患者的角膜生理参数分析

目的观察由于角膜偏薄不适合准分子手术近视患者的屈光度、角膜中央厚度（CCT）与角膜曲率、眼压的相互关系。方法测量我中心行准分子术前检查角膜偏薄（CCT〈500μm）患者138例（276眼）。按屈光度分为两组,观察不同屈光度角膜中心厚度、角膜曲率、眼压间的相互关系。结果低、中度近视组：角膜中央厚度平均462±14μm,角膜曲率平均43．93±0．09D,眼压值平均11．1±1．6mmHg。高度近视组：角膜中央厚度为平均469±17μm,角膜曲率平均44．21±1．19D,眼压平均12．4±2．4mmHg。两组间比较角膜中央厚度及眼压差异具有显著性意义（P〈0．05）,而角膜曲率差异无显著性意义（P〉0．05）。角膜中央厚度与眼压呈正相关（P〈0．01）,角膜中央厚度、眼压与角膜曲率无关（P〉0．05）。结论不适合准分子手术薄角膜的近视患者角膜中央厚度、眼压随近视度数增加而增大,角膜曲率不随屈光度变化。角膜越厚,测出的眼压值越高。     

夜戴型角膜塑形镜矫治青少年近视的临床观察研究

目的 观察青少年近视患者配戴夜戴型角膜塑形镜(Ortho-KCL)后裸眼视力、角膜曲率、角膜厚度、眼轴长度的变化.方法 应用欧普康视科技股份有限公司提供的梦戴维夜戴型角膜塑形镜,对2010年6月至2012年6月于第二军医大学长征医院门诊就诊并随访的近视度数＜-6.00 D的50例患者(100眼)进行矫治.采用综合验光仪检测患者配戴前和配戴3、6、12、24个月后的裸眼视力,角膜地形图检测角膜曲率和角膜厚度,眼科A/B超测量眼轴长度.结果 患者配戴夜戴型角膜塑形镜3、6、12、24个月后裸眼视力较戴镜前均稳定提高;角膜曲率平均K值均减小(P均＜0.01).左右眼配戴夜戴型角膜塑形镜3、6、12、24个月后角膜厚度与戴镜前相比均无明显改变(P均＞0.05);眼轴长度略增加,但与戴镜前比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 配戴夜戴型角膜塑型镜能够有效提高近视青少年的裸眼视力,有效、安全地减缓近视发展.     

夜戴型角膜塑形镜矫治青少年近视的临床观察

目的观察青少年近视患者配戴夜戴型角膜塑形镜对角膜曲率、角膜厚度和眼轴长度影响。方法随访满1年且资料完整的患者56例（112眼）,年龄9～15岁,男性22例,女性34例,近视度数均〈-6.00D。患者夜戴Boston XO角膜塑形镜,采用博士伦公司的ORBSCANⅡZ角膜地形图检查角膜厚度和角膜曲率,采用蔡司公司的IOL Master（光学生物测量仪）测量眼轴长度。结果与戴镜前相比,戴镜3～12个月后,角膜地形图显示角膜曲率均明显变平,差异有统计学意义（P〈0.01）;角膜厚度有所变化,但差异无统计学意义（P=0.5992）;戴镜12个月后,眼轴长度有所增加,但差异无统计学意义（P=0.389 7）。结论夜戴型角膜塑形镜矫治青少年近视效果确切、安全。     

108例青少年近视患者配戴角膜塑形镜前后的眼压分析

目的近视眼有极高的发病率,文中通过108例青少年近视患者配戴角膜塑形镜前后的眼压变化,探讨角膜塑形镜对青少年眼压的影响。方法对108例(190只眼)患者配戴角膜塑形镜前后的眼压、屈光度及中央角膜厚度变化进行测量,对结果进行统计学分析。结果 108例青少年近视患者配戴角膜塑形镜前后角膜中央厚度、角膜曲率、屈光度降低(P<0.05)。非接触眼压计(non-contact tonometer,NCT)所测眼压降低(P<0.05),动态轮廓眼压计(dynamic contact tonometer,DCT)所测眼压与戴镜前相比无统计学意义(P>0.05)。结论青少年配戴角膜塑形镜会引起NCT测量数值降低,但不会引起眼压的降低。     

LASIK术后影响眼压测量值的因素

目的:探讨准分子激光原位角膜磨削术(LASIK)后影响眼压测量值的因素.方法:对150例(285只眼)近视病人行LASIK并随访1a,对手术前后的角膜厚度、角膜曲率及眼压进行统计学处理.结果:LASIK术后3、6、12mo的角膜厚度、角膜曲率及眼压测量值均较术前明显下降.有显著差异意义(P<0.01).术前及术后3、6、12mo的眼压测量值与角膜厚度、角膜曲率呈正相关.结论:LASIK术后眼压测量值低于术前,角膜厚度和角膜曲率是影响眼压测量值的因素.     

近视与光照的关系

近视的发病率逐年上升且有低龄化趋势,减少近视发生、控制近视度数增长一直是近视防控领域的研究热点。有随机临床对照试验发现户外活动可以有效降低发病率,延缓近视度数加深;基础实验也证实光照与近视的发生发展存在一定的关系。本文对光照与近视的研究进展、局限性和未来发展方向进行了综述。从光照性质来看,增加光照强度能够减缓近视进展,减少实验性诱导近视的产生,但具体的作用机制尚不清楚。光照的明/暗周期节律性变化会造成褪黑素和多巴胺的分泌异常,眼压以及脉络膜厚度昼夜节律性的改变,从而对近视造成影响。此外,波长较长的红光成像在视网膜后,更易诱导近视产生,而中短波长的蓝光成像在视网膜之前,能够延缓近视进展。但不同物种对于不同波长光的反应不同,光波长与近视的关系还有待进一步研究。将来的研究可深入探索光照改变近视进展的作用机制,包括光照如何改变多巴胺的水平,引起下游信号通路的改变,从而控制眼轴长度的生长,以及视网膜感光细胞如何接收到不同波长光的信号,从而调节眼部屈光度,以设计合理的人工照明光照强度、组成成分和性质,并将其用于近视防控。