子午流注蜂针治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的观察子午流注蜂针对强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）的疗效及安全性。方法将80例AS患者随机分为两组,治疗组40例用子午流注蜂针治疗,对照组40例用柳氮磺胺吡啶（sul-fasalazine,SSZ）、双氯芬酸钠治疗;两组均以4周为1个疗程,3个疗程后观察疗效,观测患者血沉（erythro-sedimentation,ESR）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、Bath强直性脊柱炎病情活动性指数（Bath ASdisease activity index,BAS-DAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数（Bath AS functional index,BASFI）、晨僵时间、全身疼痛和脊柱疼痛Likert 4级积分、患者和医生的总体评价积分,同时观察药物的不良反应。结果两组治疗前后ESR、CRP明显下降,BAS-DAI、BASFI等各项观察指标有明显改善,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组和对照组总有效率分别为77.5%和80.0%,两组比较差异无统计意义（P〉0.05）。但不良反应的发生率治疗组为7.5%,对照组为25%。结论子午流注蜂针治疗AS疗效与SSZ联合双氯芬酸钠相近,但其不良反应较少。     

热敏灸联合电针治疗强直性脊柱炎的临床观察与护理

目的：探讨热敏灸联合电针治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效和护理方法。方法将60例AS患者随机分为2组,观察组30例给予热敏灸联合电针治疗;对照组30例单纯用电针治疗。结果总有效率观察组为96.67%,对照组为76.67%,2组比较有显著差异（P〈0.05）。结论应用热敏灸联合电针治疗AS,通过精心的中医辨证施护,疗效满意。     

蜂针治疗强直性脊柱炎的观察与护理

目的探讨蜂针治疗强直性脊柱炎的观察与护理。方法对80例强直性脊柱炎患者采用观察与护理，包括观察症状改善程度，蜂针治疗时护理，治疗后对症护理。结果80例患者坚持持续治疗疼痛均改善，畸形没有明显继续加重，有效率达92．75％。结论蜂针治疗强直性脊柱炎是药物治疗所不及且疗效确切、经济方便的有效途径。如果掌握蜂疗方法，认真观察病人，护理规范，使用蜂针疗法将是安全可靠的，而且该治疗方法简单、副作用小，值得临床推广。     

银质针配合布洛芬治疗强直性脊柱炎疗效观察

强直性脊柱炎主要多发青年人,初期表现为下腰部疼痛,因此症首先侵蚀骶髂关节,逐渐向上蔓延,使脊柱各关节韧带钙化,X线显示椎间隙消失,脊柱呈竹节样变,早期不易发现,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最后形成严重驼背,颈项强直,不能直立,前后脊柱活动功能受限.     

长蛇灸配合康复体操治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的：探讨长蛇灸配合康复体操治疗强制性脊柱炎的康复治疗效果,旨在提供最佳治疗模式。方法：选取2013年7月至2014年7月接受治疗的强直性脊柱炎患者60例作为研究对象,按照治疗方法不同分为治疗组（30例）和对照组（30例）,对照组给予常规药物治疗,治疗组在药物治疗基础上配合长蛇灸及强直性脊柱炎康复体操,观察并比较两组治疗后的临床治疗效果和疼痛状况。结果：长蛇灸组患者的临床缓解和显效所占比例高于对照组,而无效所占比例低于对照组。两组间的差异具有统计学意义（ P＜0．05）。治疗后,两组的疼痛得分均显著降低（ P＜0．05）。长蛇灸组的得分显著低于对照组,两组间的差异也具有统计学意义（ P＜0．05）。治疗前,两组在BASDAI评分和BASFI评分相当,差异无统计学意义（ P＞0．05）。治疗后,两组都显著降低（ P＜0．05）,且长蛇灸组得分明显低于对照组,差异具有显著性（ P＜0．05）。结论：对强直性脊柱炎患者在药物治疗的基础上给予长蛇灸配合康复体操,简单便捷、疗效显著、并发症少,从而改善患者的预后,值得临床推广应用。     

内热针治疗中晚期强直性脊柱炎的疗效观察

目的观察内热针治疗中晚期强直性脊柱炎的临床疗效和安全性,探讨其应用前景。方法62例中晚期强直性脊柱炎患者按就诊顺序分为采用内热针治疗的治疗组(31例)和采用常规针刺治疗的对照组(31例),连续治疗8周后观察2组患者治疗前后的主要症状及体征(胸廓活动度、枕墙距、指地距、Schober试验),实验室指标(血沉、C反应蛋白),脊椎疼痛VAS评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)和Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)。结果2组患者治疗后的主要体征、脊柱疼痛VAS评分与治疗前比较均有明显改善(P<0.05);2组之间在枕墙距、指地距、Schober试验、脊柱疼痛VAS评分方面差异有统计学意义(P<0.05),而在胸廓活动方面无明显差异(P>0.05)。治疗前后2组的血沉、C反应蛋白相比有明显降低(P<0.05);治疗后2组在血沉、C反应蛋白无明显变化(P>0.05)。治疗前后2组组内的BASFI、BASDAI相比差异有统计学意义(P<0.05),且组间比较治疗组疗效更佳(P<0.05)。结论内热针疗法和常规针刺疗法对中晚期强直性脊柱炎均有较好的临床疗效及安全性,但内热针疗法在改善脊柱关节活动度、缓解疼痛症状、降低致残率、延缓病情等方面的疗效更为显著,安全可行,值得探索和推广应用。     

热敏灸配合埋针治疗失眠的临床观察

目的观察热敏灸配合埋针治疗失眠的临床疗效。方法将70例失眠患者被随机分为治疗组和对照组,每组各35例。治疗组采用热敏灸配合埋针治疗,对照组采用口服用佐匹克隆片治疗,疗程结束后评定疗效。结果两组中总有效率无显著差异(P0.05);阿森斯失眠量表(AIS)评分两组有显著性差异(P0.05)。结论热敏灸配合埋针治疗失眠,具有疗效好、副反应少、无药物依赖性的优势,作为治疗失眠一种有效的方法,值得临床进一步推广。     

针刺“龙骨针”结合通脉温阳灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

目的:观察针刺"龙骨针"结合通脉温阳灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择92例强直性脊柱炎患者,随机分为观察组和对照组各46例,分别在西医风湿专科药物规范治疗的基础上给予"龙骨针"和"龙骨针"结合通脉温阳灸治疗,治疗6个疗程后进行疗效评定和治疗前后实验室检查结果的比较。结果:经治疗后对照组总有效率为82.61%,观察组总有效率为92.30%,治疗后两组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),2组治疗后实验室检测指标均较治疗前好转(P0.05),且观察组指标改善明显优于对照组(P0.05)。结论:针刺"龙骨针"结合通脉温阳灸能提高强直性脊柱炎患者的临床治疗效果,可以改善患者的血沉(SER)、C反应蛋白(CRP),值得进一步推广。     

益赛普治疗强直性脊柱炎的观察和护理

目的：观察益赛普治疗强直性脊柱炎的疗效及不良反应,并探讨护理策略。方法：对22例强直性脊柱炎应用益赛普治疗,分别在0、6、12周评价临床疗效及不良反应,并探讨早期护理干预措施。结果：患者治疗后BAS—DAI、脊柱痛、胸廓扩张度、Schober、脊柱侧弯、踝间距及CRP、ESR等指标在第6、12周时较治疗前均明显改善,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。22例患者12周内共注射益赛普针396次,6例发生不良反应,其中,5例注射部位局部皮肤出现红肿和硬结伴发痒,1例发热。经早期护理措施干预后无一例因不良反应而终止治疗。结论：益赛普治疗活动性强直性脊柱炎疗效显著,能改善强直性脊柱炎患者的症状、体征、关节功能和生活质量。应用益赛普治疗强直性脊柱炎后注射部位皮肤反应较常见,在适当的护理干预下可减少不良反应的发生和不良反应带来的不适。     

强直性脊柱炎50例临床分析

目的研究强直性脊柱炎的临床特点。方法采用横断面调查的方法,收集强直性脊柱炎病例资料和相关的临床资料进行分析和比较。结果不同性别在首发部位、中轴关节炎、周围关节炎差异无统计学意义（P〉0．05）,对强直性脊柱炎患者的临床资料进行分析发现,红细胞计数、血红蛋白、IgA三项在不同性别之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论结合患者的临床表现、实验室指标,加强对AS患者的早期诊断,实现治疗,改善预后。     

99Tc-2MDP联合SASP治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

目的:观察云克(99Tc-2MDP)联合柳氮磺吡啶(SASP)治疗强直性脊柱炎AS的临床疗效和安全性。方法:将82例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组42例予以云克联合柳氮磺胺吡啶治疗,对照组40例口服柳氮磺吡啶,均治疗3个月,观察治疗前后临床及实验室指标的变化,评价疗效,了解不良反应。结果:治疗3个月后两组间枕墙距、扩胸度、指地距、BSADIA评分、BSAFI评分、ESR、CRP水平等指标均比治疗前有明显改善(P<0.05),治疗组上述指标除枕墙距、ESR水平外,改善值优于对照组(P<0.05),不良反应两组比较无统计学差异。结论:云克联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎安全有效,值得推广。     

来氟米特联合白芍总苷治疗强直眭脊柱炎的疗效观察

目的探讨来氟米特联合白芍总苷治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效及安全性。方法以我院AS患者为研究对象。随机分为试验组（服用来氟米特片和白芍总苷胶囊）和对照组（只服用来氟米特片）。以治疗3个月、6个月和12个月BASDAI、VAS评分及血沉变化评价治疗效果,并记录治疗过程中药物不良反应。结果治疗后3个月与治疗前比较,试验组BASDAI和血沉明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后6个月和治疗后12个月,试验组BASDAI、VAS评分及血沉均低于相同时点的对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论来氟米特联合白芍总苷较单用来氟米特可更好地控制AS活动,且不增加不良反应。     

锝(99Tc)亚甲基二磷酸盐治疗难治性强直性脊柱炎临床疗效观察

目的 评价锝(99Tc)亚甲基二磷酸盐(99Tc-MDP)治疗难治性强直性脊柱炎(AS)的临床疗效和安全性.方法 入选60例难治性AS患者根据随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组:原有的改善病情抗风湿药加99Tc-MDP.对照组:继续使用原有的改善病情抗风湿药.主要疗效指标:达到AS疗效评价(ASAS)20％改善程度(ASAS 20)的受试者比例.次要疗效指标:达到AS疗效缓解50％ (ASAS 50)、ASAS标准中6项改善5项(ASAS5/6)、Bath AS疾病活动指数(BASDAI)改善50％(BASDAI 50)、ASAS部分缓解的受试者比例.结果 AS患者使用99Tc-MDP治疗第4周时,有30％患者达到治疗反应,16周时80％患者达到治疗反应.次要疗效标准(ASAS 5/6、BASDAI 50、ASAS 50、ASAS部分缓解)也有改善,第16周时有72.5％患者达到ASAS 5/6,55.0％患者达到BASDAI 50、42.5％患者达到ASAS50、35％患者达到ASAS部分缓解.不仅如此,在第8周时患者ESR、CRP均有所下降.而且99Tc-MDP的耐受性好,不良反应少.结论 99Tc-MDP可有效缓解难治性AS患者临床症状,降低炎症指标,为治疗难治性AS提供了一种新的选择.     

强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎82例临床分析

目的探讨强直性脊柱炎（As）伴发葡萄膜炎的临床特点及药物治疗疗效。方法回顾性分析82例AS伴葡萄膜炎患者的临床资料。结果82例AS伴葡萄膜炎患者平均年龄（34．994±8．28）岁,其中男性占85．37％,HLA-B27阳性率为87．80％,葡萄膜炎评分（5．56±2．04）分。经非甾体类抗炎药、改善病情药物及眼科局部用药后,患者葡萄膜炎症状缓解,视力提高,眼部炎症消失,腰痛改善,血沉、C反应蛋白（CRP）、强直性脊柱炎疾病活动性指数（BASDAI）和强直性脊柱炎功能指数（BASFI）与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论AS伴发葡萄膜炎多见于青壮年男性,单侧受累为主,大部分患者HLA-B27阳性,及时有效治疗疗效确切,一般预后良好。     

风湿正痛丸治疗强直性脊柱炎疗效观察

[目的]观察风湿正痛丸治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效及安全性。[方法]使用风湿正痛丸治疗强直性脊柱炎30例,并以柳氮磺吡啶为对照组,观察3个月。[结果]风湿正痛丸治疗强直性脊柱炎总有效率为86.7%,对照组为50.0%。治疗组在改善晨僵时间方面优于对照组。[结论]风湿正痛丸治疗强直性脊柱炎安全有效。     

功能锻炼联合益塞普治疗强直性脊柱炎的疗效

目的 观察功能锻炼联合益塞普治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效.方法 选择2008年12月至2009年12月在我科住院患者,益赛普25 mg,2次/周,皮下注射,连续使用4周后改为25 mg,1次/周,皮下注射,再使用4周后改为12.5 mg,1次/周,继续使用4周,注射后局部按压3 min,同时开始治疗时指导患者功能恢复锻炼,并在随访中加强指导患者功能锻炼.结果 联合治疗4、8、12周后能明显改善患者脊柱痛目视模拟测试表（VAS,0～10分）,患者总体评价（PGA）VAS、夜间疼VAS、晨僵时间、红细胞沉降率、C-反应蛋白均较治疗前明显改善（P＜0.01）.结论 功能锻炼联合益塞普能明显改善治疗强直性脊柱炎患者的临床疗效及相关实验学指标.     

全髋置换术治疗强直性脊柱炎26例

目的探讨人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎（As）的方法及效果。方法26例（29髋）强直性脊柱炎患者行全髋关节置换术,随访3～36个月,依Harris系统评分,依分区法进行股骨柄和臼杯x线分析。结果术后患者髋关节疼痛消失,屈曲挛缩畸形基本矫正,患者x线平片示假体位置良好,无松动,未出现异位骨化,无切口及关节内感染。髋关节活动范围明显改善,屈伸平均60°-125°,外展内旋10°-50°,内外旋20°-45°,Harris评分术前13．5—59．6分,平均34．5分;术后62～94分,平均86．2分,生活均可基本自理。结论人工全髋关节置换术能较好减轻AS患者髋关节疼痛,矫正畸形,明显改善髋关节功能,为治疗AS的有效手段。