供应室与手术室合作管理手术器械中存在的问题与对策

随着现代医院患者数目的增多,手术室手术例数的增加,手术种类也越来越多,要求手术过程需要无缝的配合及高质量的手术器械.由于手术室与供应室分为不同的科室,手术器械需要供应室清洗、消毒、包装、灭菌、及下送到手术室.传统的单纯供应室供应器械容易导致器械不全或质量缺陷,拖慢手术进度不说,更加容易导致手术失败或者医院感染.现阶段大医院都实行手术室与供应室一体化管理.因为手术室与供应室大多日常工作紧密联系,特别是手术室工作的主要用具-手术器械,所以两科室一体化管理是发展的必然趋势.本文通过全面细致地分析我院供应室与手术室合作的前提和基础,剖析了手术器械供应过程中可能出现的问题;针对可能出现的问题,提出了加强双方合作管理手术器械的主要对策.这样有利于手术器械的管理和保养,避免掉失;有利于人员之间更加紧密交流合作;有利于手术室感染控制,提高了手术室的工作效率,更好地完成手术.     

精细化管理在手术器械管理中的应用研究

目的探讨改进传统手术器械管理方法,适应现有手术规模。方法随机抽取骨科、泌尿外科、普外科同类手术各30例,对比手术器械管理改进前后配台护士物品准备状况及所需时间;问卷200名外科医生对手术室手术器械管理改进前后的满意度;对比改进前后各常规手术器械及专科手术器械的丢失率及耗损率。结果改进后护士术前准备用物所需时间、术中离室次数明显减少;手术医生对手术器械管理的满意度从89%提高到99%。手术器械的丢失率及耗损率明显减少。结论改进后的手术器械管理方法简化了工作程序提高了工作效率,更减低了手术手术器械的丢失与耗损。     

儿童手术源性感染相关因素的临床研究

目的 探讨儿童手术源性感染的相关影响因素,减少手术部位感染.方法 选取该院的120台次手术,对手术室内动态空气菌落数、手术器械表面菌落数进行动态监测,并对空气中和手术器械表面菌落进行菌种分析.结果 百级、千级、万级手术室动态空气菌落数均呈“N”字形分布;手术开始后1h,百级手术室空气菌落数变化量大于千级和万级手术室空气菌落数(P＜0.05).用无菌巾覆盖手术器械表面菌落增长速度显著慢于直接暴露在空气中的手术器械表面菌落(P＜0.05);1％聚维酮碘擦拭后手术器械表面菌落增长速率显著慢于未擦拭血渍和生理盐水擦拭血渍的手术器械表面菌落(P＜0.05);手术室空气中菌种和手术器械表面菌种分布一致.结论 儿童手术源性感染与手术室内空气菌落数、手术器械表面菌落数、手术时间呈显著相关性.     

浅谈手术室器械准备护士的工作范围及体会

手术室是患者施行手术治疗的核心位置,是医院贵重器械仪器较多、管理严格的科室.手术器械准备是手术室护理工作的重要组成部分[1],在手术室工作中器械准备护士的能力素质和职责直接影响到手术的质量与效果.本文浅谈了手术室器械准备护士的工作范围及体会,以期提高手术室护理质量,准备完整无缺的手术器械以保障手术顺利进行.     

手术室与供应室一体化管理的相关研究

目的 探讨手术室与供应室一体化管理的方法 与效果.方法 通过回顾性分析,将采用手术室与供应室一体化管理之前的2009年5月—2009年6月与一体化管理之后的2009年7月—2009年8月,分为对照组与观察组,对比2组的手术器械包消毒及灭菌质量情况、手术室及供应室人员满意度及手术间歇时间.结果 实行手术室与供应室一体化管理之后,手术器械包消毒及灭菌质量、手术室及供应室人员的满意度较一体化管理之前明显提高,手术间歇时间较一体化管理之前明显缩短.结论 手术室与供应室的一体化管理能够有效提高手术器械包的质量,最大化利用所有资源,提高手术室工作效率,值得大力推广.     

手术室外来器械规范化管理及效果分析

目的：对手术室外来器械进行规范化管理,以提高手术室外来器械的清洗、灭菌质量,降低手术感染风险。方法：将外来手术器械统一到医院的消毒供应中心进行专业化清洗、打包、灭菌后再送至手术室无菌储物间备用,经护士及医生检验后方可使用。结果：对比实施规范化管理前后各290包外来器械的卫生及手术感染情况显示,实施规范化管理前,外来器械包合格率为76.9%,手术室因外来器械不合格而导致手术延误率为5.2%;规范化管理后,外来器械包合格率为100%,未出现因外来器械不合格而致手术延误的事例。结论：对手术室外来器械进行规范化统一管理,能使手术器械的卫生及质量状况明显改善,确保手术按时进行并降低手术感染率。     

供应室与手术室合作中的器械管理

<正>我院是一所县级综合二甲医院,开设手术间8间,日均手术量15台左右,每天使用大量的手术器械,由于手术室人员比较缺乏,工作比较繁忙,护士们每天忙于患者手术时的护理任务,根本不具有充足的时间和精力去将设备清洗,从而无法保证手术器械的清洗质量。我院自2010年8月开始实行供应室与手术室一体化合作,手术器械按供应室工作流程集中清洗     

人工膝关节表面置换术的手术配合

目的探讨人工膝关节表面置换的手术护理措施.方法回顾性总结16例人工膝关节表面置换术患者的手术护理过程.结果膝关节置换术患者手术安全、顺利进行,未发生并发症,恢复良好,对手术室护理的满意度达到98%.结论手术室护理人员根据膝关节置换术患者的生理、心理特点,术前熟悉手术护理要点及特殊手术器械的应用,做好患者、手术器械、手术环境的准备;术中准确配合,严格执行无菌操作规程;术后正确搬运、安全转运等护理措施,有效地保证了手术安全、顺利地进行.     

手术室与供应室一体化运作中手术器械的管理

目的 探讨手术室与供应室一体化运作中手术器械的管理.方法 收集2011年1月～2011年12月手术室止血钳、持针钳共300件,全部器械随机分为试验组和对照组,其中试验组手术室器械纳入供应室进行清洗、消毒、包装、灭菌和发放等一体化运作管理,而对照组手术器械术后由手术室护理人员于手术室内清洗、消毒、包装,再送至供应室中灭菌.结果 试验组手术器械清洗合格率明显高于对照组(98.00%比86.67%,P<0.05);试验组手术器械包灭菌合格率明显高于对照组(98.67%比88.67%,P<0.05).结论 采用手术室与供应室一体化运作管理手术器械,可明显地提高清洗效果及灭菌合格率.     

卫生列车手术室手术器械的管理

卫生列车手术室作为一个移动性的手术救治单元,在各种应急救援和战时发挥很大的作用,但同时由于列车空间有限,并且在行进中会有物资补给困难和治疗手术类物品消毒灭菌难以规范化处理等相关难题。而手术器械是卫生列车手术室最基本的配备物品。各种手术器械完好无损,功能正常是手术顺利进行的必要保障。由于各种条件的限制,如何能以最简便可行的方式管理好手术器械是值得思考的问题,现对本院卫生列车手术室手术器械的管理进行了简单总结,现报道如下。     

手术室护理员培训与医院感染控制

<正>手术室是医院感染(以下简称院感)管理中的高危科室,各类人员的培训都非常重要。手术室护理员的主要职责是:手术病人的接送;手术标本的登记送检;手术器械的清洗;洗手     

手术室供应室一体化运作中器械的管理

目的探讨手术室供应室一体化运作中有效的器械管理方法。方法收集该院2012年6月—2013年1月实施手术所用的组织钳、止血钳共2000件,将所有器械随机分为试验组和对照组。试验组器械由供应室专门负责全部工作流程,对照组器械由手术室护理人员负责清洗、消毒、包装、灭菌。结果试验组手术器械的清洗合格率为97.5%,灭菌合格率为98.5%;对照组手术机械的清洗合格率为85.5%,灭菌合格率为88%。结论实行手术室与供应室一体化运作管理手术器械可以有效地提高手术器械护理的合格率。     

手术室器械清洗一体化中的问题与对策

手术室器械的清洗、打包和准备是手术室工作中的重要环节,其工作质量严重影响手术质量。长期以来手术器械都是由器械护士手术结束后清洗、包装,再送供应室完成灭菌,由于手术室人员紧张,没有足够的时间和清洗设备,夜间无人监管,清洗酶泡润滑程序更难执行到位,很难保证手术器械的清洗质量。     

手术器械不同专业人员管理效果评价

目的探讨不同专业人员管理手术器械的效果。方法2004年11月～2006年11月手术器械由手术室护士在手术室内清洗消毒、包装再送消毒供应室灭菌（对照组）;2006年12月～2008年12月手术器械由消毒供应中心专人在手术室内清洗消毒、包装再送消毒供应室灭菌（观察组）。分别比较两种方法在手术器械清洗、灭菌合格率及手术医生对手术器械性能满意度的差异性。结果正式运行2年,手术器械清洗不合格率由消毒供应中心专人管理前的12.05%下降至专人管理后的2.30%;灭菌包检测不合格率由10%下降至1%;手术医生对手术器械性能满意度由86%上升至98%,均P〈0.01,统计学差异有显著性意义。结论手术部门有独立消毒供应室,手术器械由消毒供应中心专人管理,使手术器械就地处理,减少搬运中间环节,节省周转时间,能及时清洗、消毒、包装、灭菌。可有效提高手术器械质量,保证手术器械的安全使用,达到控制医院感染的发生。     

供应室集中供应管理手术器械常见的问题及对策

<正>供应室集中供应管理模式是指手术室使用后的器械由供应室集中收回,进行清点、清洗、干燥、保养、消毒、灭菌合格后再传至手术室使用,保障手术的正常供应。手术室是外科及其相关专科患者进行手术的场所,供应室集中供应管理模式的实施,对手术室及消毒供应中心的管理和合作提出了更高的要求,为了保证手术顺利进行、规范手术器械的管理,我院自2014年3月开始,对供应室集中供应管理中手术器械存在的问题及时总结,分析原因,提出整改措施,制定和修改     

骨科术中外来器械污染监测及冷凝水对其污染影响的研究

目的探析骨科手术中外来器械的污染情况以及冷凝水对外来器械的污染情况分析。方法本次主要以本院骨科手术的外来器械和手术室器械为研究对象,在骨科手术进行到2.5h或者是3.5h或者是5h,使用无菌营养肉汤对手术中的外来器械和手术室器械进行样本采样,经过采样后的手术器械不再用于手术中,将样本进行培养,观察骨科手术中外来器械与手术室器械的污染监测情况并进行对比;此外,将本次研究所采用的骨科术中外来器械和手术室器械使用压力蒸汽进行灭菌,在灭菌之后手术器械内会有少量的冷凝水残存,观察冷凝水对手术室器械和外来器械的污染影响。结果通过本次研究最终提供的数据显示,骨科术中使用的外来器械在2.5h、3.5h以及5h的采样阳性率分别为12.36%、32.58%及48.31%,手术室器械在2.5h、3.5h以及5h的采样阳性率分别为4.49%、10.11%及32.58%。由此可知,外来器械在这三个时间点上,受污染率明显要高于对照组,且在3.5h这一时间点,两组之间差异具有统计学意义,即P0.05;此外,对经过压力蒸汽灭菌的外来器械和手术室器械进行检查之后发现,两组器械各抽取10台进行检测后发现结果均为阴性,且差异不具统计学意义,即P0.05。结论根据本次研究结果显示可知,在骨科手术当中,外来器械受污染的几率整体上是要高于手术室器械的,但不管是外来器械还是手术室器械,随着手术时间的延长,手术器械受污染率都呈升高趋势,由此可见骨科手术器械整体受污染都较高,且时间越长,受污染越严重。此外,在对手术器械进行压力蒸汽灭菌之后,器械中所存有的冷凝水并不会对器械造成污染。     

当今手术室器械管理的挑战与优化管理

手术室器材管理面临着器材生锈、清洁消毒不良、管理程序落后等诸多的挑战,特别是骨科手术室器械的管理工作,随着骨科手术技术的不断发展,手术器械种类繁多、形状各异,正确的清洗、保养和消毒可保证手术器械发挥指定作用并延长其使用寿命。因此在骨科手术室,针对手术器械的管理应该积极地应对挑战,不断地优化管理,管理好骨科器械,提高器械的使用率和完好率,是确保骨科手术质量的有效方法。     

细节管理模式在CSSD手术器械处理中的效果观察

目的探讨细节管理模式在CSSD手术器械处理中的应用效果。方法将2017年1月至6月对手术器械的处理采用常规管理模式设为对照组,2017年7月至12月对手术器械的处理采用细节管理模式设为实验组,比较两组应用效果。结果采用细节管理模式的实验组在手术器械清洗质量合格率、手术器械包装质量合格率、手术室服务满意度方面均高于对照组,手术包内器械差错率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 CSSD在手术器械处理中融入细节管理模式,提高了手术器械的清洗及包装质量,提高了手术室服务满意度,提高了管理质量和工作效率。     

手术室器械的管理

手术器械是外科医生为患者进行手术治疗的重要工具,随着医学技术的飞速发展以及医疗水平不断提高,越来越多的医疗器械被广泛地应用于外科手术中.面对日益繁多的手术种类,如何快速、有效、准确地提供安全、优质的手术器械用物,对手术室器械管理提出了更高的要求.在外科手术过程中,良好的手术器械不仅能够缩短手术时间,减少患者痛苦,同时也可以促进手术医生提高技术操作水平,因此手术室器械的管理工作至关重要.     

鼻窦内窥镜下鼻咽癌救援术的护理配合

目的扩大手术室护士知识面,提高手术室护士业务水平,促使新手术开展顺利,提升手术的成功率。方法笔者介绍了经鼻窦内窥镜引导下鼻咽恶性肿瘤根治性切除术的手术护理配合体会术前对患者进行心理护理并取得合作及手术物品准备周全;术中器械护士熟悉手术步骤,了解特殊器械使用时机及方法;巡回护士与麻醉师的密切配合,严密观察呼吸、血压变化及鼻内窥镜器械的正确使用、消毒和保养等。结果所有手术顺利完成,达到预期效果。结论手术室护士对新手术配合了解及对手术器械功能熟悉使用情况,医护配合默契的程度,是新技术得以顺利开展的重要保证。