经颈切口手术治疗胸骨后甲状腺肿

目的探讨胸骨后甲状腺肿外科治疗方法及围术期处理。方法回顾分析1996年-2006年14例胸骨后甲状腺肿的临床资料。结果全组均经颈部手术，无1例需劈开胸骨。无手术死亡。术后暂时性声嘶2例，饮水呛咳1例，食管破裂1例，无低钙抽搐、甲状腺危象、窒息等严重并发症。治愈13例，姑息性手术1例。结论只要采取合理的手术方法及围术期处理，胸骨后甲状腺肿经颈手术可行。     

颈部低领状切口治疗胸骨后甲状腺肿临床分析

目的：探讨颈部低领状切口治疗胸骨后甲状腺肿的疗效。方法：回顾分析26例胸骨后甲状腺肿的临床资料。结果：26例患者均顺利完成手术,无术中及术后死亡,无术后大出血,无气胸及胸腔积液,无气管软化。4例声嘶,其中2例3周内症状消失,2例3个月后症状减轻。1例出现暂时性手足抽搐,经对症治疗症状消失。术后病理诊断结节性甲状腺肿21例,甲状腺腺瘤5例。结论：颈部低领状切口治疗胸骨后甲状腺肿具有创伤小,恢复快等优点。     

胸骨后甲状腺肿的外科治疗及临床分析

目的总结胸骨后甲状腺肿手术治疗经验与疗效。方法 25例患者中,行颈部低领式切口入路23例,行颈部低领式切口＋胸骨劈开入路2例。结果本组病例无手术死亡,全部完全切除肿块。结论手术治疗胸骨后甲状腺肿是安全有效的方法,多数患者可以行颈部低领式切口入路完成,必要时行颈胸联合切口。     

胸骨后甲状腺肿的手术治疗

胸骨后甲状腺肿是前上纵隔肿瘤,发生率比较低,病理上可为结节性甲状腺肿、甲状腺瘤,偶可为甲状腺癌或甲状腺炎。因异常的甲状腺位于胸内,与纵隔关系密切,而纵隔结构复杂,分布有重要的血管神经,近年来我们采用颈部低位领式切口切除甲状腺肿物取得较满意效果犤1犦,总结分析如下。1材料与方法1.1临床资料1989年5月～1999年10月我们治疗胸骨后甲状腺肿患者23例,女16例,男7例,女:男为2.28:1;年龄25岁～62岁,平均49.6岁,患者中以40岁以上者居多,占全部病例的65.2%(15/23)。发生于甲状腺左叶12例,右叶8例,双叶3例。临床检查包括甲状腺功能测定、胸…     

胸骨后甲状腺肿86例手术治疗体会

目的总结胸骨后甲状腺肿的手术治疗经验。方法回顾性分析86例胸骨后甲状腺肿手术治疗患者的临床资料。结果86例胸骨后甲状腺肿全部手术治愈,单独经颈部低领式切口83例,采用颈部低领式切口 部分胸骨劈开3例,甲状腺癌根治术1例,无死亡病例。结论经颈部切口切除肿瘤适合绝大多数患者,CT扫描是术前最好的检查方法。     

27例胸骨后甲状腺肿手术治疗分析

目的总结胸骨后甲状腺肿手术治疗经验及疗效.方法回顾性分析27例胸骨后甲状腺肿行颈低领式切口手术切除的临床资料.结果27例均获治愈,术后声嘶2例,发生一过性手足抽搐3例;均在1个月内恢复.27例均获随访12~26个月,无复发病例.结论经颈部切口切除胸骨后甲状腺肿适合绝大多数患者,术前CT扫描对手术方式的选择具有指导意义.     

胸骨后甲状腺肿的诊断与手术治疗

目的探讨胸骨后甲状腺肿的诊断方法及手术治疗。方法回顾性分析2002-2011年52例经手术治疗的胸骨后甲状腺肿患者的临床资料。结果本组中胸片、B超、CT及核素显像对胸骨后甲状腺肿诊断阳性率分别为64%,20%,89%和73%。52例患者(Ⅰ型36例、Ⅱ型14例、Ⅲ型2例)全部行颈部低领状切除术。术后病理:良性病变47例,恶性肿瘤5例。结论 CT、胸片是胸骨后甲状腺肿的较敏感诊断方法。绝大多数病例可采用低领状切口均能成功地完成手术,不需开胸。一般颈部低领状切口为胸骨后甲状腺肿的首选手术方式,不需开胸。     

胸骨后巨大甲状腺肿手术并发症临床分析

胸骨后巨大甲状腺肿偶见于临床，其肿大的甲状腺部分或全部位于胸部入口水平以下，其下极可伸延至主动脉弓，常需劈开胸骨显露前纵隔，切除甲状腺，也因此常引起一些较为严重的手术并发症，我院自1988～2002年共进行胸骨后甲状腺肿手术67例，其中胸骨后巨大甲状腺肿通过劈开胸骨切除手术4例，现针对手术并发症的预防报告如下。     

胸骨后甲状腺肿的外科治疗

目的：探讨胸骨后甲状腺肿的诊断及手术方式。方法：回顾性分析1980—2003年间收治的13例胸骨后甲状腺肿的临床资料。结果：诊断主要依据：临床症状、体征、X线、CT检查、同位素扫描。均行手术治疗，10例采用颈部低领状切口，2例采用颈部低位领状切口加胸骨正中切开，1例开胸手术。术后喉返神经损伤2例，食道瘘1例。结论：本组13例胸骨后甲状腺肿术前确诊12例，误诊1例。手术切除是胸骨后甲状腺肿的首选治疗措施。手术方式先行颈部低位领状切口，若有恶性变或胸骨后粘连严重再加胸骨正中切开或开胸处理。     

12例胸骨后甲状腺肿手术切除体会

目的:探讨胸骨后甲状腺肿瘤的临床诊断和治疗。方法:回顾分析我院1990年～2010年收治的12例位于胸骨后甲状腺肿的临床表现、检查手段和治疗方法。结果:术前依靠影像学可以明确诊断,为手术方案的制定提供依据。本组病人均顺利拆线出院。者术后随访3年,定期复查甲状腺功能,没有甲低的表现定期复查颈部B超未发现新的占位灶。结论:对有症状的胸骨后甲状腺肿,经颈部入路切除是最好的处理方法。     

以颈部入路为主手术切除17例有症状胸骨后甲状腺肿

目的：探讨胸骨后甲状腺肿瘤的临床诊断和治疗。方法：回顾分析我院1985年至2003年收治的17例位于胸骨后甲状腺肿的临床表现、检查手段和治疗方法。结果：术前依靠影像学确诊的病例有13例,术中确诊有4例,术后恢复良好。结论：对有症状的胸骨后甲状腺肿,经颈部入路切除是最好的处理方法。     

20例胸骨后甲状腺肿手术治疗体会

胸骨后甲状腺肿是前上纵隔常见的肿瘤,病理上可为结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤,偶可为甲状腺癌或甲状腺炎.因病理类型不同、外科治疗方法及预后各异.又因异常的甲状腺位于胸内,其治疗及预后也不同于一般颈部甲状腺肿[1].现回顾我院2001～2009年手术治疗20例经病理证实的胸骨后甲状腺肿,报告如下.     

96例胸骨后甲状腺肿的外科治疗效果分析

目的:探讨观察96例胸骨后甲状腺肿外科治疗的临床效果。方法:选取96例行胸骨后甲状腺肿外科治疗患者作为研究对象,分析总结其临床疗效。结果:64例患者采取颈部低位领式切口,32例采取颈部胸联合切口,术后共有15例出现并发症,其中单侧喉返神经损伤8例,胸腔积液2例,气胸2例,甲状腺功能低下3例,经治疗后顺利出院,并对患者进行6¹2个月的术后随访,无复发。结论:胸骨后甲状腺肿采取外科治疗,临床疗效显著,值得推广应用。     

胸骨后甲状腺肿的手术治疗31例

目的:探讨胸骨后甲状腺肿手术治疗经验.方法:回顾性分析31例胸骨后甲状腺肿手术患者临床资料,其中27例胸骨后甲状腺患者选择颈部低领式手术入路,4例患者行颈部低领式切口+胸骨劈开入路.结果:所有31例患者均顺利完成手术,全部完全切除肿块,无术后出血,无手术及住院死亡;术后随访0.5～4年,31例患者均未见复发.结论:胸骨后甲状腺肿多为良性病变,CT是其术前重要的诊断手段.手术切除肿块是胸骨后甲状腺肿有效治疗手段,首选颈部手术入路,必要时可联合胸骨劈开入路.     

经颈切口手术治疗胸骨后甲状腺肿

目的 探讨胸骨后甲状腺肿外科治疗方法及围术期处理.方法 回顾分析1996年～2006年14例胸骨后甲状腺肿的临床资料.结果 全组均经颈部手术,无1例需劈开胸骨,无手术死亡.术后暂时性声嘶2例,饮水呛咳1例,食管破裂1例,无低钙抽搐、甲状腺危象、窒息等严重并发症.治愈13例,姑息性手术1例.结论 只要采取合理的手术方法及围术期处理,胸骨后甲状腺肿经颈手术可行.     

颈部切口联合部分锁骨切除入路治疗胸骨后甲状腺肿

目的 探讨经颈部切口联合部分锁骨切除入路治疗胸骨后甲状腺肿的方法.方法 2007年7月至2012年2月7例胸骨后甲状腺肿患者经颈部切口联合部分锁骨切除入路,切除右锁骨内侧1/3,暴露术野,切除胸骨后甲状腺.结果 7例胸骨后甲状腺肿均完整切除,无大血管及喉返神经损伤,术后随访6个月～5年,1例术后10个月死于肿瘤复发,其余6例随访至今无复发.结论 颈部切口联合部分锁骨切除入路能够以较小的创伤充分显露术野,是治疗Ⅱ型胸骨后甲状腺肿或胸骨后甲状腺癌较佳的手术入路.     

手术治疗胸骨后甲状腺肿21例

目的:总结手术治疗胸骨后甲状腺肿经验及疗效。方法:21例均行手术切除,其中甲状腺癌1例行根治术;其余20例良性肿瘤行甲状腺大部或次全切除术。结果:全组无手术死亡和住院病死病例,喉返神经损伤1例,一过性手足抽搐2例,分别于术后3个月和术后2个月恢复。结论:胸骨后甲状腺肿一般可经颈部切除,不需做胸骨切开,其预后效果满意。     

胸骨后甲状腺肿围手术期处理与手术技巧探讨

目的:探讨胸骨后甲状腺肿的围手术期处理和手术技巧。方法:收集1998～2005年间手术及病理证实为胸骨后甲状腺肿8例的临床资料。结果:均以颈部低领状切口入路顺利完成手术,术后发生甲状腺危象2例,甲状腺功能减退1例,无喉返神经损伤及其他严重并发症,均临床治愈出院。结论:在围手术期应对腺肿压迫气管引起的气管痉挛等继发临床表现加以控制,包括服碘、抗炎、解痉等药物治疗;颈部低领状切口完全可满足本组胸骨后甲状腺肿切除术的需要。