急性左心衰24例院前急救分析

目的观察分析急性左心衰患者的院前急救方法及效果,总结其急救经验及临床意义。方法选取2009年9月～2011年9月宝鸡市第二人民医院急诊科收治的38例急性左心衰的患者。按照急救时机分为观察组(院前急救)24例和对照组(自行就诊)14例,观察对比两组患者的急救效果、病死率及急救时间。结果观察组显效12例,有效9例,无效3例,24h内死亡1例,总有效率87.5%;对照组显效5例,有效4例,无效5例,24h内死亡4例,总有效率64.3%。两组急救效果及病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均得到有效救治的时间为(13.6±2.3)min,对照组为(41.0±6.4)min,组间比较,差异有统计学意义(t=12.4126,P<0.05)。结论对于急性左心衰患者,积极采取院前急救能够有效降低病死率,对全面提高抢救效率和改善预后有非常重要的临床意义。     

急性左心衰院前急救40例临床效果分析

目的探讨40例急性左心衰患者院前急救的临床疗效。方法回顾性分析2008～2011年广东省揭西县人民医院收治的80例急性左心衰院患者,随机分为两组。对照组40例,入院后按照常规流程急救;实验组40例,采用先院前急救入院后再按照常规流程急救。结果对照组:显效12例,有效8例,无效20例,有效率50%;实验组:显效25例,有效12例,无效3例,有效率92.5%。实验组有效率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性左心衰患者进行院前急救可以提高抢救成功率,应在临床上大力推广。     

急性左心衰的院前急救及转运护理

目的 探讨急性左心衰院前急救护理和转运经验.方法 回顾性分析100例急性左心衰患者的临床资料以及院前急救护理措施,包括正确评估病情、现场急救护理,舒适体位、有效吸氧、建立静脉给药通道、心理护理、安全转运.结果 100例患者通过有效护理措施抢救,安全转运回院治疗.结论 有效的护理措施是抢救成功的关键.     

急性左心衰院前急救护理和转运措施

目的 探讨急性左心衰院前急救护理和转运经验.方法 对2009年10月至2010年10月,收治的急性左心衰竭50例的临床资料进行回顾性总结分析.结果 46例通过有效抢救护理措施,安全转运,回院治疗.结论 正确掌握急性左心衰竭发病时间,及时控制病情变化,就地、就近配合抢救,保持较好的体位搬运,做好监护,及时转运,安全有效.     

吗啡在急性左心衰院前急救中的安全性

目的探讨吗啡在急性左心衰院前急救过程中的临床效果及安全性。方法96例急性左心衰院前患者随机分成吗啡组和对照组,每组48例,吗啡组在常规治疗基础上给予吗啡10 mg,用药前、用药后5 min、10 min、15 min、30 min、60 min分别测定两组患者的呼吸、心率、血压、血氧饱和度以及症状体征等变化。结果对照组显效10例,有效18例,无效17例,死亡3例,院前气管插管3例;吗啡组显效19例,有效19例,无效5例,死亡5例,院前气管插管10例。对照组总有效率58.3%,病死率6.3%;吗啡组总有效率79.2%,病死率10.4%。结论急性左心衰院前急救中应综合考虑院前急救抢救人员不足、抢救设备有限、抢救药物有限的客观条件,高度警惕使用吗啡后的呼吸抑制,院前急救中应慎用吗啡。     

院前急救模式对急性左心衰患者临床疗效和安全性的观察

目的 探讨分析院前急救模式对急性左心衰患者的临床疗效及安全性影响.方法 选取2008年4月～2010年10月急诊救治的30例急性左心衰患者,随机分为2组,对照组15例患者未进行院前急救,入院后采用常规急救措施实施救治;观察组15例患者实施院前急救.比较两组患者的总治疗有效率、死亡率及平均急救时间.结果 对照组患者总有效率73.3%,平均急救时间(33.2±5.3)min,死亡率13.3%;观察组总有效率93.3%,急救时间(18.2±4.6)min,死亡率6.7%,观察组总有效率高于对照组,平均急救时间及死亡率低于对照组,P均＜0.05,差异具有统计学意义.结论 对急性左心衰患者实施院前急救模式可以明显提高疗效,显著缩短急救时间并大大降低死亡率,值得广泛应用于临床.     

脉搏氧饱和度监测在急性左心衰院前急救中的意义

目的：探讨脉搏氧饱和度（SpO2）监测在急性左心衰的院前急救及转运过程中的意义。方法：116例院前急救的急性左心衰患者使用动态脉搏血氧饱和度仪进行SpO2监测并指导急救和转运,其结果与同期未行SpO2监测的86例同类病人进行比较。结果：SpO2监测组与对照组院前急救及转运成功率分别为90．5％和80．2％,差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：对急性左心衰病人院外急救和转运过程中进行脉搏SpO2监测,简单方便,有利于评估和指导急性左心衰救治,提高院外抢救成功率。     

50例急性左心衰的院前急救和转运研究

目的探讨急性左心衰竭院前急救及转运方式。方法回顾性分析海口市人民医院急诊科2006年1月～2008年1月，共收治的急性左心衰竭50例的临床资料总结分析。结果院前急救左心衰竭50例，经抢救及时，合理用药，及时护送，总有效率达80％。结论正确掌握急性左心衰竭发病时间，及时控制病情变化，就地、就近配合抢救，保持较好的体位搬运，做好监护，及时转运，安全有效。     

两种院前急救模式治疗急性左侧心力衰竭患者的疗效分析

目的比较两种院前急救模式治疗急性左侧心力衰竭患者的疗效,为提高急性左侧心力衰竭的抢救成功率提供参考。方法将2007年3月至2010年3月在四川省科学城医院急诊科出诊抢救的急性左侧心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,观察组41例采用先就地治疗后转运的模武施救;对照组30例采用边转运边治疗的模式救治。比较两组的临床疗效。结果观察组的总有效率为75．0％,对照组的总有效率为51．6％,观察组的总有效率显著优于对照组（Hc=5．13,P〈0．05）;急救后到达急诊室时观察组的呼吸、心率和血氧饱和度均显著优于对照组（P〈0．05）。结论院前急救采用先治疗后转运的模式可提高急性左侧心力衰竭患者抢救的成功率。     

老年急性心肌梗死合并左心衰患者的护理对策探讨

目的：分析老年急性心肌梗死合并左心衰中护理的作用。方法：资料为我院2009年～2012年接受治疗的AMI合并左心衰的患者33例,随机分为观察组（17例）与对照组（16例）2组,分别实施针对性护理与常规护理,对比2组临床效果。结果：经护理干预,观察组的治疗成功率明显高于对照组（94．1％vs68．8％）,病死率明显低于对照组（5．9％vs31．2％）,且护理满意度明显优于对照组（94．1％vs75．0％）,P＜0．05,有统计学意义。结论：急性心肌梗死合并左心衰患者治疗中给予针对性的护理措施能够提高患者生还率,改善患者预后。     

妊娠期高血压疾病并发急性左心衰竭18例临床分析

妊娠期高血压疾病并发左心功能衰竭是指在重度妊娠期高血压疾病基础上发生的,以心脏损害为特征的左心衰竭症候群。本文就妊娠期高血压疾病并发急性左心衰的18例病例,进行总结分析并探讨其发生规律及防治措施。     

妊娠高血压综合征合并急性左心衰竭38例分析

目的探讨妊娠高血压综合征(PIH)合并急性左心衰竭的治疗方法。方法选择2008年12月至2012年12月衡水市妇幼医院收治的确诊为PIH合并急性左心衰竭的孕产妇38例作为研究对象,对其所采用的治疗方法进行回顾性分析。结果 38例患者中,24例在心力衰竭得到控制后行剖宫产术,10例在控制心力衰竭的同时行剖宫产术,4例患者在剖宫产后出现急性左心衰竭,最终38例患者均痊愈出院,新生儿全部存活。结论诱发PIH合并急性左心衰竭的主要原因是妊娠导致的心脏负荷增加,治疗应以尽早终止妊娠,积极控制高血压、减轻心脏负荷为主。     

老年急性左心衰竭临床护理探讨

目的研究将对老年急性左心衰竭患者进行临床研究,从而探讨老年急性左心衰竭患者的临床合理护理措施,为提高患者的护理效果及其生命安全提供可靠依据。方法对自2012年1—12月前来就诊的39例老年急性左心衰竭患者进行临床回顾性分析,护理内容包括病情观察与生命体征监测、用药护理、吸氧护理、心理护理、饮食护理等。结果 39例老年急性左心衰竭患者经治疗与护理后,用药至症状缓解时间为30min~24h,平均时间为0.8~0.4h,其中36例患者成功治疗并出院,成功率为92.31%;死亡患者为3例,死亡率为7.69%。与治疗前比较,患者血压、心率水平明显好转,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床使用病情观察与生命体征监测、用药护理、吸氧护理、心理护理、饮食护理等基础护理与护理干预相结合的综合性护理措施,能够有效提高患者护理效果,从而保障患者生命安全,值得临床推广应用。     

急性心力衰竭患者院前急救措施探讨

目的:探讨对急性心力衰竭患者进行院前急救的措施及效果.方法:回顾性分析笔者所在医院急诊收治的52例急性心力衰竭患者的病例资料,所有患者均给予迅速建立静脉通道、吸氧、评估疾病等综合措施进行急救,并安全转运到医院进行急诊就治.结果:所有患者经综合措施急救后,50例(96.2%)患者救治成功,2例死亡,死亡率为3.8%.结论:采取综合有效的急救措施可有效降低患者的死亡率,保障患者的生命.     

院前急救安全性相关因素的探讨

院前急救是急诊医学的首要组成部分,是一门用最少数据、最短时间和最佳技能来挽救患者生命,减轻患者痛苦的专业技术。它与院内急救有很大不同,从接到呼救、急救系统启动、奔赴现场、现场急救、转运,再到把患者送到医院进一步救治,每个环节在安全方面都面临挑战,院前急救的全程安全管理已经成为一个值得探讨的课题。在院前急救的全程安全管理中,必须坚持“预防为主”的原则,切实采取有效措施,避免各种不安全因素,防止与出诊相关的意外事故发生。由于其工作的特殊性：社会性强、时间紧急、随机性强、急救环境条件差,稍有不慎就可能导致医疗纠纷的发生。本文主要讨论了与院前急救安全管理相关的问题、院前急救安全的相关因素及防范措施。     

多功能呼吸机无创通气治疗急性左心衰临床观察

目的:探讨应用多功能呼吸机无创通气模式治疗急性左心衰。方法:观察15例病人在药物治疗的基础上应用大型多功能呼吸机无创通气1h后心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度、血气分析的变化,经统计学处理后比较通气前后各指标的差异。结果:14例急性左心衰患者应用无创通气1h后,心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度、血氧分压均有非常明显的改善,临床症状明显缓解。结论:急性左心衰早期积极的无创正压通气支持能改善左心功能,改善通气血流比值,提高氧分压和血氧饱和度,保证重要脏器的氧供,大大提高抢救的成功率。     

妊娠合并急性左心衰52例临床分析

目的分析妊娠期急性左心衰病因、相关因素及治疗.方法回顾分析52例妊娠合并急性左心衰患者的临床资料及诊治情况.结果患者全部为农民,就医条件差,所有患者均没有定期产检.子痫前期心衰发病率占73.07%;妊娠合并甲亢的占13.46%.通过及时的抗心衰治疗、治疗原发病、适时终止妊娠,产妇及胎儿都能得到救治,并预后良好;2例死亡病例均有较多的并发症.结论预防妊娠期心衰的发生,关键在于早期发现、早期干预.完善基层妇幼保健组织,提高广大医务人员的专业技术水平,是做好围产保健工作的重要措施.