声门下蚂蟥1例报告

一、临床资料 患者，女性，42岁，因“反复咳嗽、痰中带血2周，加重伴间断声音嘶哑5天”就诊。患者于2周前无诱因出现咳嗽、痰中带血，咳嗽呈阵发刺激性，痰中带血2～5口／日，量5～15mL／日左右，无发热、盗汗、胸闷、胸痛、咳脓痰。胸部CT未见异常。查体见咽部充血，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，拟“急性咽喉炎”予抗炎、安络血止血、棕色合剂止咳治疗症状暂好转2天，但此后再次出现咳嗽，痰中带血加重，有时连咳数口至10余口鲜血，最大咯血量达50ml／次，     

成功救治中期妊娠合并支气管动脉-肺动脉瘘大咯血1例

患者任某,女,24岁,住院号：23666.主诉以＂妊娠29周,反复咯血5天,气短3天＂于2010年1月20日入院.入院5天前患者于半夜熟睡中突然憋醒,咯血数口,量约100～200 ml.次日在当地市中心医院行胸部CT检查示双下肺少量渗出影并有主支气管裂隙样狭窄（图CT-01-16）.住院并接受止血、输血等治疗.     

空洞型肺癌3例分析

1　病例报告例1　女,6 0岁。因咳嗽、间断痰中带血1年,气短3个月入院。患者1年前出现咳嗽,多为干咳,偶痰中带少量鲜红色血丝,在当地经抗炎、止血治疗后痰血消失,咳嗽减轻。近3个月来,咳嗽加重,活动后胸闷、气短,在当地按肺化脓症治疗2 0天,效果差,且全身乏力,体重减轻。查体:T3     

支气管-肋间动脉联合栓塞治疗肺结核大咯血

目的 探讨支气管-肋间动脉联合栓塞治疗肺结核大咯血的临床价值.方法 19例肺结核大咯血患者,行选择性支气管动脉和肋间动脉造影并对病变血管用2 mm手术丝线段进行栓塞.结果 19例咯血患者,共栓塞58支出血血管.其中行支气管动脉-肋间动脉联合栓塞17例,单独栓塞支气管动脉和肋间动脉各1例.17例联合栓塞患者24 h内咯血停止16例,即刻止血率94.2%（16/17）;1周内咯血停止1例;近期有效率100%（17/17）.2例单独栓塞支气管动脉或肋间动脉者止血无效.3～6个月内复发2例.无严重栓塞相关并发症发生.结论 支气管-肋间动脉联合栓塞是治疗肺结核大咯血的有效手段,具有止血迅速、复发率低及安全性高的优点.     

80例胸片正常的咯血患者纤维支气管镜检查结果分析

资料和方法临床资料:本组80例,男性55例,女性25例;年龄18～77岁,平均46岁;病程3天至1.5年。痰中带血丝或血痰76例,大咯血(每次咯血量超过250ml)4例。咯血伴随症状:咳嗽、咳痰50例,发热     

纤支镜对胸片正常的咯血患者的诊断作用

笔者对我院2002年8月至2004年3月间25例X线胸片正常的咯血患者行纤支镜检查,结果报告如下:1临床资料1.1病例选择:本组病例男16例,女9例,年龄15至74岁,平均45岁;病程6天至2年。大咯血4例,痰中带血或少量咯血21例。咯血伴随症状:咳嗽咳痰18例,发热2例,胸闷8例,胸痛4例,声音嘶哑1例,无伴随症状6例。所有病例均未发现皮肤、消化道、泌尿道出血。     

第52例——咳嗽、咳痰、左肺巨大空洞

患者男性,66岁,因咳嗽、间断痰中带血1年,气促2个月于1999年11月1 5日入院.患者1年前起出现咳嗽,多为干咳,有时晨起咳嗽后少量咳血,经抗炎、止血治疗后咯血可消失,咳嗽减轻,未经抗结核药物治疗.近2个月来咳嗽加重,并出现活动后和餐后气促,有时低热、咳黄脓痰、全身乏力,体重减轻.患者既往无慢性呼吸系病史,1991年左胸部曾被水泥板钢筋戳穿伤及肺部,经治疗痊愈.     

地塞米松治疗难治性肺结核咯血47例报告

大多数肺结核咯血患者经抗结核、应用常规止血药物如安络血、止血敏或垂体后叶素治疗可获控制 ,少数患者经上述治疗无效或疗效不佳 ,成为难治性肺结核咯血。 1998年 1月～ 1999年 12月 ,我们应用地塞米松治疗难治性肺结核咯血47例 ,取得满意疗效。现报告如下。一般资料 :本组 47例中 ,男 30例 ,女 17例 ;年龄 2 5～ 6 4岁 ,平均 45 .6岁。病程 3个月～ 11年。浸润型肺结核 35例 ,慢性纤维空洞型 12例。初治 31例 ,复治 16例 ,2 4小时咯血量 40～ 35 0 ml。随机分为地塞米松治疗组 (2 7例 )和常规止血治疗组 (2 0例 )治疗方法 :47例均予常规…     

胸片正常咯血患者作纤支镜检查的临床意义

为探讨胸片正常咯血患者的病因,我们将1979～1991年间75例胸片正常咯血患者的纤维支气管镜(下称纤支镜)检查结果作一回顾性分析。本组年龄19～76岁,咯血持续时间3天至5年。咯血量>300ml 2例,余均为血痰或痰中带血。所有病人均经纤支镜证实为下呼吸道原因引起的咯血。     

以咯血为首发症状的肺出血-肾炎综合征一例

患者,男,22岁.因反复咳嗽、咳痰5个月,间断咯血4个月,加重2天,于2008年4月9日入住肾内科.患者入院5个月前因受凉后出现咳嗽,咳少量黄痰,未予重视.4个月前出现间断咯血,每次量约50 ml,伴胸痛以及活动后喘憋,在当地医院诊断为支气管扩张合并肺部感染,给予抗感染和止血等治疗后症状缓解.     

支气管-肋间动脉联合栓塞治疗肺结核大咯血

目的探讨支气管-肋间动脉联合栓塞治疗肺结核大咯血的临床价值。方法19例肺结核大咯血患者,行选择性支气管动脉和肋间动脉造影并对病变血管用2 mm手术丝线段进行栓塞。结果19例咯血患者,共栓塞58支出血血管。其中行支气管动脉-肋间动脉联合栓塞17例,单独栓塞支气管动脉和肋间动脉各1例。17例联合栓塞患者24h内咯血停止16例,即刻止血率94.2%（16/17）;1周内咯血停止1例;近期有效率100%（17/17）。2例单独栓塞支气管动脉或肋间动脉者止血无效。36个月内复发2例。无严重栓塞相关并发症发生。结论支气管-肋间动脉联合栓塞是治疗肺结核大咯血的有效手段,具有止血迅速、复发率低及安全性高的优点。     

咯血待查

患者男性，45岁，主因间断咯血4个月，于2006年11月2日入院。患者于2006年7月开始无明显诱因咯血痰或痰中带血丝，每日数口至十几口。无咳嗽、发热、盗汗，体重下降，不伴有其它不适。经一般止血药物及抗生素治疗后血痰消失。但日后反复出现咯血痰，每次消炎止血治疗均有效。有时剧烈活动可诱发咯血或血痰量增加。2006年9月26日因咯血在某医院行胸部CT扫描。CT提示：左肺舌叶密度增高影，考虑炎性病变。经抗炎、止血治疗后咯血量减少，复查胸部CT，提示左肺部炎症吸收。     

特发性肺纤维化16例误诊分析

特发性肺间质纤维化是慢性肺间质疾病中的代表性疾病,其特点是致纤维化严重,至今仍缺乏有效的治疗方法,治疗反应性差和预后不良,对治疗反应较好者多为早期患者[1]。因此,早期发现,早期诊断对疾病预后至关重要。现将2000～2004年我院收治的16例患者病例资料行回顾性分析,报告如下。1临床资料1.1本组16例中,男10例,女6例,年龄为36～72岁,平均52岁。1.2临床症征16例均有进行性呼吸困难加重,其中干咳12例,间断性、阵发性咳少量白痰4例;有间断发热史6例,发热为不规则,体温在37.5～38.5C;偶有痰中带血丝者2例,为鲜红与暗红相间;四肢末梢不同程度…     

普鲁卡因治疗肺结核咯血40例疗效分析

我们从1982～1986年,采用普鲁卡因加入5%葡萄糖液或生理盐水中静滴治疗肺结核咯血40例,取得较好疗效,现报告如下。一、一般资料:男30例,女10例,年龄20～65岁。咯血量每天100～300ml,咯血时间2～3天。治疗前用止血敏者20例,止血芳酸者20例,40例均同服安络血、Vk_4。治疗至少2天,仍咯血改用普鲁卡因     

弥漫性泛细支气管炎合并非结核分支杆菌病1例

患者男,71岁。因咳嗽、咳痰、气短进行性加重伴间断咯血4年,于2004-04-24入院。患者于4年前无明显诱因出现痰中带血,反复咳嗽、咳痰、气短。近2年来间断小量咯血,咳嗽、咳痰、气短进行性加重。入院前1周感冒后再次出现小量咯血。既往鼻窦炎史6年,无粉尘等环境因素接触史,有吸烟     

肺部海绵状血管瘤1例

病历摘要 患者男性,32岁,因"间断咯血4年"于2011年1月1日入院.患者于2006年3月无明显诱因出现痰中带血,鲜红色,量不多,偶咳,夜间盗汗,无发热、气急.胸部CT提示左肺上叶后段阴影,考虑肺结核,PPD 15 mm,结核抗体(+),痰找抗酸杆菌(-),痰结核菌DNA定量测定(-).行气管镜左上叶尖后段活动性出血.给予HRZE方案抗结核及止血治疗2月,仍有间断咯血,建议行支气管动脉栓塞介入治疗,患者未同意.此后持续抗结核用药3年,晨起偶有痰中带血.半个月前再次出现痰中带血,伴左侧胸痛,行胸部CT提示左上肺团块影,左侧胸腔积液.     

立止血治疗支气管扩张咯血23例分析

1995年以来 ,我院应用立止血治疗支气管扩张咯血患者 2 3例 ,疗效显著。现分析如下。临床资料 :选择 4 6例支扩和咯血住院患者 ,均按病史、体征、胸片、胸部 CT明确诊断 ,且能排除其他病因所致的咯血。按入院顺序将 4 6例患者随机分为两组 :1治疗组 ( 2 3例 ) :男 13例 ,女 10例 ;年龄 15～ 68岁 ,平均 4 7.8岁。咯血量以 2 4小时内咯血总量计算 ,小量咯血 ( <50 ml) 8例 ,中量咯血 ( 50～ 30 0 ml) 12例 ,大量咯血 ( >30 0 ml) 3例 ,2对照组 ( 2 3例 ) :男 14例 ,女 9例 ;年龄 17～ 65岁 ,平均 4 6.9岁。其中小量咯血10例 ,中量咯血 11例 …     

脑干梗死并消化道出血的治疗体会

20 0 0年 1月 2 0 0 2年 5月 ,我院共收治了脑干梗死病人16例 ,其中并发消化道出血 6例 ,发病率 3 7 5% ,经治疗效果满意 ,现报告如下。一、临床资料 :1 一般资料 :本组 6例 ,男 4例 ,女 2例 ;年龄 45岁～ 76岁 ,平均 53岁。脑干一侧梗死 4例 ,两处以上梗死 2例 ;出现脑疝 2例。本组均伴发呕血或胃内抽出咖啡样胃液 ,胃液或大便潜血阳性。出血时间 :梗死后 1天～ 2天 2例 ,2天～ 6天 3例 ,1周后 1例。 2 治疗方法 :在积极治疗原发脑干梗死的同时 ,本组均采用综合保守治疗 ,即禁食 ,留置胃管、间断胃肠减压及停用激素 ,静脉滴注西咪替丁及…     

咯血57例治疗体会

我科自 1993～ 2 0 0 3年间共收治咯血患者 5 7例 ,经治疗全部治愈 ,积累了一定的治疗经验与体会 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　共 5 7例患者 ,其中男性 31例 (5 4 .4 % ) ,女性2 6例 (4 5 .6 % ) ;年龄 16～ 81岁 ,平均 4 4 .2岁。其中大咯血 (>5 0 0 ml/次 )者 12     

读片园地—第52例—咳嗽、咳痰、左肺巨大空洞

患者男性 ,6 6岁 ,因咳嗽、间断痰中带血 1年 ,气促 2个月于 1999年 11月 15日入院。患者 1年前起出现咳嗽 ,多为干咳 ,有时晨起咳嗽后少量咳血 ,经抗炎、止血治疗后咯血可消失 ,咳嗽减轻 ,未经抗结核药物治疗。近 2个月来咳嗽加重 ,并出现活动后和餐后气促 ,有时低热、咳黄脓痰、全身乏力 ,体重减轻。患者既往无慢性呼吸系病史 ,1991年左胸部曾被水泥板钢筋戳穿伤及肺部 ,经治疗痊愈。体检 :体温 37 2℃ ,呼吸 2 6次 /ｍｉｎ ,脉搏 96次 /ｍｉｎ ,血压130 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,营养中等 ,半卧位 ,轻度贫血貌 ,全身浅表…